X年四川省數(shù)字化醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn).doc

一、組織管理（總分20分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分組織機構(gòu)建設(shè)、制度建設(shè)、信息資金投入和使用情況、人員配置、培訓(xùn)（20分）1、成立由院長任組長的全院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，具有定期會議機制；2建立了領(lǐng)導(dǎo)小組，并有相應(yīng)文件1分，定期會議每年不得少于4次，有會議記錄1分；2、設(shè)定專職機構(gòu)；1有專門的機構(gòu)（如信息科）負(fù)責(zé)落實信息化建設(shè)規(guī)劃和日常維護，查看相關(guān)文件 1分；3、配備有系統(tǒng)管理人員、軟硬件維護人員、專職網(wǎng)絡(luò)安全管理人員； 3現(xiàn)場查看人員資格證明：1、配備至少一名系統(tǒng)管理人員，并現(xiàn)場考核系統(tǒng)管理人員對醫(yī)院信息系統(tǒng)的熟悉程度、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療業(yè)務(wù)流程等。有人員配備得0.5分，人員達到相應(yīng)要求得0.5分； 2、每100個床位須配備一名維護人員（最低不少于3人），維護人員配置到位1分；3、有專職網(wǎng)絡(luò)安全人員，并有市級以上的經(jīng)信委、公安等部門等核發(fā)的資質(zhì)證書1分；4、建立人員穩(wěn)定性制度，定期組織培訓(xùn)。每人每年至少5天；2有人員培訓(xùn)證明材料，如培訓(xùn)證書、繼教證書等；缺一人/次扣0.2分。5、建立醫(yī)院信息化建設(shè)1、有中長期規(guī)劃和年度計劃 2分；2、檢查近3年的投資使用情況詳細記評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分中長期規(guī)劃和年度管理計劃；年度投資比例不低于業(yè)務(wù)收入的1%（千張床位以下）/（千張床位以上）0.5%；4錄和說明，以財務(wù)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，酌情給分；6、制度建設(shè)：計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度、信息保護制度、數(shù)據(jù)備份工作制度、技術(shù)文檔管理制度、工作站操作制度、應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)工作制度、其他制度。6查看各種制度，檢查各項值班制度、日常維護管理制度、數(shù)據(jù)備份工作制度的實施記錄；查網(wǎng)絡(luò)登錄操作規(guī)程；網(wǎng)絡(luò)操作注意事項；查應(yīng)急預(yù)案和定期演練記錄。建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機制。查看信息修改和使用流程。缺一項扣0.5分。7、軟件正版化工作2審查醫(yī)院操作系統(tǒng)軟件、數(shù)據(jù)庫軟件以及辦公系統(tǒng)等正版化授權(quán)情況和實際使用用戶數(shù)是否相符；有正版授權(quán)的但與實際用戶情況不符合授權(quán)得扣1分，無正版授權(quán)得0分。一、 基礎(chǔ)設(shè)施 (總分15分)評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分一、計算機網(wǎng)絡(luò)（4分）1、網(wǎng)絡(luò)設(shè)計合理：網(wǎng)絡(luò)的可用性、網(wǎng)絡(luò)的可靠性、網(wǎng)絡(luò)的健壯性2查看：全院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計圖；內(nèi)外網(wǎng)未物理隔離；近幾年新建樓無弱電設(shè)計和弱電工程驗收文件分；關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)主干線、關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)設(shè)備防雷驗收報告、防火墻、入侵檢測等安全保護；關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)主干線、關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)設(shè)備無冗余；缺一項扣0.5分2、網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范2抽查網(wǎng)絡(luò)管理情況：網(wǎng)絡(luò)節(jié)點的IP地址數(shù)據(jù)庫；網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的配置文件記錄；網(wǎng)絡(luò)事故處理記錄；網(wǎng)絡(luò)設(shè)備巡視記錄，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備標(biāo)識；缺一項扣0.5分二、機房建設(shè)（5分）1、機房設(shè)施與管理3現(xiàn)場查看：防靜電地板；合理接地設(shè)施扣分；防生物侵害設(shè)施扣分；氣體滅火設(shè)施扣分；分區(qū)不合理扣分；溫濕度控制、UPS電源等設(shè)備；監(jiān)控設(shè)備；機房管理檢查記錄；空調(diào)、UPS能否供電2小時以上；缺一項扣1分。無專用機房得0分。2、服務(wù)器管理2現(xiàn)場查看：服務(wù)器管理記錄（若為專業(yè)軟件管理，檢查管理日志）；與專業(yè)廠商簽訂了相應(yīng)的維護合同。缺一項扣1分（采取服務(wù)器托管的,不在此列）。評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分三、系統(tǒng)安全（6分）1、容災(zāi)和備份1主要應(yīng)用系統(tǒng)服務(wù)器平臺無容災(zāi)各用設(shè)備扣0.5分，無數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)導(dǎo)出備份扣0.5分。2、防病毒1各工作站點有防病毒軟件。不全的得0.5分。3、防入侵1內(nèi)外網(wǎng)未嚴(yán)格隔離扣0.5分，無（合理配置？）的防火墻隔離扣0.5分。全物理隔離的網(wǎng)絡(luò)不扣分。4、系統(tǒng)安全認(rèn)證3現(xiàn)場查看以醫(yī)院在管轄其的公安部門進行相關(guān)信息系統(tǒng)等級保護備案的證明材料，達到二級得2分，達到三級得3分；三、【西醫(yī)醫(yī)院】應(yīng)用系統(tǒng)（總分50分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分一、門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)（8分）1、門診掛號系統(tǒng)2現(xiàn)場查看：支持“一卡通”就診流程，具有建卡功能、支持銀行卡、居民健康卡、社?？ê投矸葑C識別功能、病人基本信息錄入和注冊功能、支持醫(yī)生排班功能、支持預(yù)約掛號、支持門診病人統(tǒng)計；缺一項功能扣0.2分2、門診醫(yī)生工作站：4現(xiàn)場查看：能從掛號系統(tǒng)獲取病人基本信息并能適時修正、支持門診病歷書寫、能夠與藥房系統(tǒng)相連接獲取藥品信息、能夠開具電子處方并發(fā)往收費系統(tǒng)和藥房系統(tǒng)、具有指導(dǎo)合理用藥功能和抗生素分級使用功能、能夠開具檢驗檢查申請單并發(fā)往LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)，并從這些系統(tǒng)獲取檢查檢驗報告、支持門診特殊疾病診療程序、能夠為病人打印導(dǎo)醫(yī)單（是否將其放入收費部分）另加入叫號系統(tǒng);缺一項功能扣0.2分3、門診收費系統(tǒng)1現(xiàn)場查看：能夠從醫(yī)生工作站獲取病人費用信息、支持銀行卡、社?？ê同F(xiàn)金付費等多種支評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分付形式、支持先診療后付費模式、具有自助付費系統(tǒng)；缺一項功能扣0.2分4、門診藥房管理系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：能夠從醫(yī)生工作站獲取處方信息、具有處方審查功能，審查結(jié)果可返回醫(yī)生工作站、具有叫號排隊功能；具有處方點評功能；缺一項功能扣0.2分二、住院業(yè)務(wù)系統(tǒng)（8分）1、入院登記管理、床位管理：1現(xiàn)場查看：能夠從門診醫(yī)生工作站獲取醫(yī)生開具的入院通知單和病人基本信息、具有病房病床查詢和病床安排功能、具有病人腕帶辦理或其他病人身份識別碼生成功能、具有病床預(yù)約功能；缺一項功能扣0.2分2、醫(yī)生工作站：3現(xiàn)場查看：能從入院處獲取病人基本信息，并具有修改功能、整合病人基本信息和診療信息形成病歷首頁、具有符合規(guī)范的電子病歷書寫模板、具有符合臨床路徑要求的醫(yī)囑系統(tǒng)、能夠開具檢驗、檢查申請單并發(fā)往LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)，并從這些系統(tǒng)獲取檢查檢驗報告、與藥房系統(tǒng)相連接獲取藥品信息、具有指導(dǎo)合理用藥功能和抗生素分級使用功能、具有以知評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分識庫為支撐的醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)、具有移動查房系統(tǒng)；缺一項功能扣0.2分3、護士工作站2現(xiàn)場查看：能從入院系統(tǒng)獲取病人基本信息，并具有修改功能、能夠從醫(yī)生工作站獲取醫(yī)囑，并生成醫(yī)囑執(zhí)行記錄、具有病人診療計費系統(tǒng)、具有以PDA為支撐的床旁系統(tǒng)、具有轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科功能、支持護理不良事件報告；缺一項功能扣0.3分4、住院結(jié)算系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：支持生成病人費用一日清單、支持醫(yī)保病人后臺結(jié)算、支持新農(nóng)合病人即時結(jié)報、支持銀行卡/社?？?現(xiàn)金等多種支付方式；缺一項功能扣0.2分5、住院藥房系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：能夠從護士工作站獲取病人處方信息、具有支持藥品配送的信息系統(tǒng)、具有臨床用藥統(tǒng)計分析功能；具有處方點評功能；缺一項功能扣0.3分三、財務(wù)管理系統(tǒng)（1分）醫(yī)療服務(wù)價格管理、預(yù)算管理、績效管理、成本管理1查看資料：診療項目和收費項目相關(guān)資料；預(yù)算管理方案資料；成本管理方案資料；缺一項功能扣0.1分現(xiàn)場查看：診療服務(wù)數(shù)據(jù)字典管理；預(yù)算管理運行系統(tǒng)；績效管理運行系統(tǒng)；成本管理運行系統(tǒng)；財務(wù)數(shù)據(jù)的完整性；缺一項功能扣0.1分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分四、醫(yī)療統(tǒng)計（1分）1、病案統(tǒng)計2、醫(yī)院綜合統(tǒng)計3、國家要求的衛(wèi)生統(tǒng)計 1現(xiàn)場查看是否具有滿足衛(wèi)生部新病案首頁的病案管理系統(tǒng)，并能將完整符合標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)數(shù)據(jù)上報衛(wèi)生廳；符合國家要求的衛(wèi)生統(tǒng)計報表；缺一項功能扣0.2分 現(xiàn)場查看：有無從HIS系統(tǒng)導(dǎo)入的數(shù)據(jù)處理報表；具有病案信息綜合檢索查詢功能；能生成統(tǒng)計臺賬；缺一項功能扣0.2分 五、藥庫管理系統(tǒng)（2分）藥品入出庫、有效期、合理用藥、采購和價格管理 2查看資料：無藥品管理的流程資料扣0.2分；現(xiàn)場查看：藥品入出庫登記運行、藥品的庫位管理運行、藥品效期、調(diào)價管理運行、藥品盤點管理流程、藥品處方劃價、扣減運行處理、大處方的管理與控制、處方的審核與發(fā)藥管理、擺藥管理、合理用藥的運行、電子掃描槍的應(yīng)用；缺一項功能扣0.2分 六、體檢管理系統(tǒng)（1分）1現(xiàn)場查看：查各項體檢記錄、報表 ；體檢預(yù)約、體檢記錄、論斷結(jié)論及建議；查詢統(tǒng)計、產(chǎn)出報表、體檢數(shù)據(jù)分析；能否實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的無縫連接。缺少一項扣0.2分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分七、物資管理（2分）衛(wèi)生材料管理；非衛(wèi)材物資管理；固定資產(chǎn)管理； 2現(xiàn)場查看：材料采購計劃管理；入庫的管理；出庫管理；調(diào)撥管理；科室領(lǐng)用管理；庫存管理；匯總統(tǒng)計、報表；醫(yī)用耗材管理；設(shè)備采購、入、出管理；庫存管理；設(shè)備折舊管理、設(shè)備使用和維護管理；設(shè)備資料管理；房屋登記 ；房屋折舊；缺少一項功能扣0.1分 八、電子病歷系統(tǒng)（10分）結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)；2.5通過四川省衛(wèi)生信息中心對其的測評；符合衛(wèi)生部數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)；2.52、通過四川省衛(wèi)生信息中心對其的測評；備注：已有系統(tǒng)能提供有資質(zhì)第三方測評機構(gòu)測評結(jié)論，新建系統(tǒng)需通過四川省衛(wèi)生信息中心測評，部分符合得扣1.5分。三級：實現(xiàn)部門數(shù)據(jù)交換，支持初級醫(yī)療決策。11、通過信息系統(tǒng)共享檢查、檢驗、藥品使用等部分醫(yī)療流程數(shù)據(jù)信息。2、有多部門統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)字典。3、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)有至少1個知識庫。四級：全院信息共享，支持中級醫(yī)療決策。21、完全達到上一級要求。2、通過數(shù)據(jù)接口（任何方式）實現(xiàn)所有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，有至少1個知識庫。3、實現(xiàn)住院患者全流程信息計算機處理和全院范圍內(nèi)安全共享。4、實現(xiàn)藥品配伍審核，有合理用藥監(jiān)測功能。評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分5、提供臨床診療規(guī)范、合理用藥、臨床路經(jīng)等統(tǒng)一的知識庫。五級：部門數(shù)據(jù)系統(tǒng)集成，全院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通?；窘⒁噪娮硬v為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺31、完全達到上一級要求。2、全院形成統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成；3、提供病歷書寫模版，結(jié)構(gòu)化方式存儲病歷記錄，門診、住院診療信息共享。4、臨床醫(yī)師通過系統(tǒng)查看患者檢查檢驗報告與既往診療信息；檢查醫(yī)師（檢驗技師）能夠調(diào)閱臨床數(shù)據(jù)信息。5、實現(xiàn)臨床路經(jīng)管理和醫(yī)囑下達與執(zhí)行的緊密結(jié)合。6、電子病歷數(shù)據(jù)庫具有為臨床科研工作提供數(shù)據(jù)的功能。六級：管理全程醫(yī)療數(shù)據(jù)，支持高級醫(yī)療決策。41、完全達到上一級要求。2、醫(yī)療業(yè)務(wù)項目均使用計算機進行身份識別（如條形碼、磁卡、IC卡等）與數(shù)據(jù)采集，電子病歷系統(tǒng)實時在線數(shù)據(jù)核查與管理。依據(jù)知識庫審核功能及時向醫(yī)護人員信息反饋和提示，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生概率。3、實現(xiàn)醫(yī)療和護理全程信息記錄與管理，評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分提供高級醫(yī)療決策支持。4、形成全院跨部門的知識庫（如癥狀、體征、檢查檢驗、診斷、治療、藥物合理使用知識庫等）。5、基本實現(xiàn)電子病歷無紙化。七級：電子病歷系統(tǒng)完整，支持區(qū)域醫(yī)療信息共享。51、完全達到上一級要求。2、電子病歷系統(tǒng)能夠按照標(biāo)準(zhǔn)與其他醫(yī)療機構(gòu)進行安全、有效的信息共享。3、能將其它醫(yī)院患者診療記錄整合到本院電子病歷。4、能外接區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和其他醫(yī)院信息系統(tǒng)及與居民電子健康檔案的信息交換與共享。備注：上述等級評審需直接按級評分九、手術(shù)麻醉系統(tǒng)（1分）1、手術(shù)前處理功能：2、手術(shù)中處理功能：3、手術(shù)后處理功能：1現(xiàn)場查看：手術(shù)申請、手術(shù)排班、病人身份及手術(shù)部位確認(rèn)、麻醉記錄、用藥記錄、手術(shù)記錄撰寫、手術(shù)器材清點記錄。缺少一項功能扣0.2分十、辦公系統(tǒng)（1分）辦公系統(tǒng)（OA）1現(xiàn)場查看：公共事務(wù)管理；協(xié)同應(yīng)用管理；缺少一功能扣0.5分 十一、系統(tǒng)維護管理（1分）1、系統(tǒng)基本資料管理；2、數(shù)據(jù)字典管理；1查資料：基本技術(shù)文檔；系統(tǒng)總體設(shè)計；數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程圖；詳細的系統(tǒng)運行文檔；與其他評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分3、提供維護功能管理。系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享或接口文檔；數(shù)據(jù)備份與數(shù)據(jù)運行文檔；系統(tǒng)測試報告；完整的系統(tǒng)運行操作使用說明書；系統(tǒng)維護手冊，缺一項扣0.1分；現(xiàn)場查看：初始化功能；數(shù)據(jù)字典缺少一項功能扣0.3分十二、系統(tǒng)集成（1分）1、醫(yī)院信息系統(tǒng)集成符合衛(wèi)生部基于電子病歷的醫(yī)院平臺建設(shè)技術(shù)解決方案；2、醫(yī)療信息的共享；1現(xiàn)場查看：HISLISPACS幾大系統(tǒng)是否整合；醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合的程度；醫(yī)院共享交流的數(shù)據(jù)多少；醫(yī)院與外部數(shù)據(jù)交換整合情況；醫(yī)院信息系統(tǒng)是否能夠與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺連接。缺少一項功能扣0.2分十三、LIS系統(tǒng)（4分）1、實現(xiàn)與臨床科室及相關(guān)部門信息互通;1現(xiàn)場查看：能夠連接實驗室所有設(shè)備；具有檢驗結(jié)果審核、打印實驗報告單，支持檢驗科基本業(yè)務(wù)流程運行；在檢驗科能否能從醫(yī)院其它系統(tǒng)調(diào)病人基本信息和電子病歷，在醫(yī)院其它科室能否調(diào)實驗報告；具有危急值管理功能；缺少一項功能扣0.1分2、采用條形碼技術(shù)和電子申請單;0.5現(xiàn)場查看：從開具電子申請單、打印條碼、標(biāo)本采集、標(biāo)本核收到標(biāo)本上機的全過程。全自動化的儀器運行是否采用“雙功”；缺少一項功能扣0.1分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分3、微生物學(xué)系統(tǒng)能完成各種微生物學(xué)的統(tǒng)計分析，支持院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)0.5現(xiàn)場查看并審核上報傳送到院內(nèi)感染管理科及相關(guān)部門的統(tǒng)計分析結(jié)果，酌情給分；4、支持多種質(zhì)量控制規(guī)范，配備試劑、儀器管理和主任管理系統(tǒng);0.5現(xiàn)場查看并審核各種質(zhì)控圖，酌情給分；5、統(tǒng)計;0.5現(xiàn)場查看并審核各種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和工作量統(tǒng)計報表,標(biāo)本周轉(zhuǎn)時間（TAT）調(diào)查統(tǒng)計的實際運行，酌情給分；6、系統(tǒng)的安全可靠性高，有應(yīng)急處理辦法。實驗數(shù)據(jù)的安全性高，可溯源；0.5現(xiàn)場查看：酌情給分；7、血庫管理系統(tǒng)0.5現(xiàn)場查看血液入、出庫操作；配血管理；發(fā)血管理；有效期管理；報廢管理；條碼管理；統(tǒng)計分析；缺少一項功能扣0.1分十四、PACS系統(tǒng)（4分）1、影像系統(tǒng)的集成：放射、超聲、內(nèi)窺鏡、心電、核醫(yī)學(xué)等設(shè)備PACS連接1現(xiàn)場檢查：查看所有影像科室（普放、CT、核磁共振、介入治療、超聲和內(nèi)鏡PACS影像）是否實現(xiàn)全覆蓋，缺少一項扣0.2分；2、存儲與備份管理1現(xiàn)場查看：存儲與備份的相關(guān)日志，無日志扣0.5分；在線存儲三年并有離線保存0.5分。3、影像報告管理1現(xiàn)場檢查：數(shù)據(jù)接收（支持 DICOM影像和非DICOM影像）、圖像顯示、處理、測量、輸出、評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分播放功能、預(yù)約登記、分診叫號、報告編輯、診斷模版、查詢、統(tǒng)計等功能；缺少一項功能扣0.2分4、臨床影像及報告瀏覽和查詢功能1分類現(xiàn)場演示功能規(guī)范中所提相關(guān)功能、授權(quán)臨床醫(yī)生調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像報告與影像、不支持對圖像和報告的刪除、修改、打印、拷貝等處理是否有權(quán)限管理（特別是保密病例處理方式）、不支持圖像、報告刪除、修改、打印、拷貝；缺少一項功能扣0.1分十五、病理影像信息系統(tǒng)（2分）查看門診住院申請單是否自動傳輸?shù)降怯浄衷\工作站。（通過刷卡等方式驗證）。2現(xiàn)場檢查：登記及簽收標(biāo)本、是否有大體工作站，同時具有采集大體圖片功能、是否能正確處理、區(qū)分不同類型的病理報告、檢查病理切片的圖像獲取，能夠真實還原顯微鏡下顯示的圖像、檢查相關(guān)分析方法是否具備；缺少一項功能扣0.2分十六、院感系統(tǒng)（2分）感染病例監(jiān)測、外科手術(shù)監(jiān)測、ICU監(jiān)測，高危新生兒監(jiān)測、抗菌藥物監(jiān)測，針刺傷監(jiān)測，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。2現(xiàn)場查看：各功能模塊，沒有的每項扣0.25分；系統(tǒng)和醫(yī)院的HIS、LIS、電子病歷等系統(tǒng)做借口的，如未達到智能預(yù)警和預(yù)防干預(yù)作用的扣1分【中醫(yī)醫(yī)院】應(yīng)用系統(tǒng)（總分50分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分一、門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)（8分）1、門診掛號系統(tǒng)2現(xiàn)場查看：是否支持“治未病”會員的預(yù)約掛號； “一卡通”就診流程，具有建卡功能、支持銀行卡、居民健康卡、社?？ê投矸葑C識別功能、病人基本信息錄入和注冊功能、支持醫(yī)生排班功能、支持門診病人統(tǒng)計；缺一項功能扣0.2分2、門診醫(yī)生工作站：4現(xiàn)場查看：有無中醫(yī)診療數(shù)字化系統(tǒng)，能否實現(xiàn)對該科室臨床特色中醫(yī)證侯信息采集; 能否實現(xiàn)病位歸經(jīng)，辨病辨證、對應(yīng)治法、方劑加減等“理法方藥一線貫通”的中醫(yī)診療業(yè)務(wù)流程操作；有無針灸和康復(fù)等中醫(yī)治療手段的數(shù)字化支持系統(tǒng)；系統(tǒng)能否形成符合中醫(yī)電子病歷規(guī)范要求的數(shù)據(jù)文檔；能否提供和形成特色科室的典型病種臨床路徑；能獲取病人基本信息并能修正、能夠與收費系統(tǒng)和藥房系統(tǒng)相連接；具有指導(dǎo)合理用藥功能；能夠開具檢驗檢查并發(fā)往LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)，并獲取檢查檢驗報告。缺一項功能扣0.5分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分3、門診收費系統(tǒng)1現(xiàn)場查看：能否支持不同類型中藥方劑的價格效驗及便捷收費；能夠從醫(yī)生工作站獲取病人費用信息；支持銀行卡、社保卡和現(xiàn)金付費等多種支付形式、支持先診療后付費模式；缺一項功能扣0.2分4、門診藥房管理系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：能否支持中醫(yī)方劑用法的顯示和打印；能否支持湯劑煎制和編碼配送；能否具有處方審查功能，審查結(jié)果可否返回醫(yī)生工作站；缺一項功能扣0.2分二、住院業(yè)務(wù)系統(tǒng)（8分）1、入院登記管理、床位管理：1現(xiàn)場查看：能否從門診醫(yī)生工作站獲取醫(yī)生開具的入院通知單和病人基本信息、具有病房病床查詢和病床安排功能、具有病人腕帶辦理或其他病人身份識別碼生成功能；能否支持入院病人中醫(yī)體質(zhì)類型的分型。缺一項功能扣0.2分2、醫(yī)生工作站：3現(xiàn)場查看：能從入院處獲取病人基本信息并具有修改功能、整合病人基本信息和診療信息形成病歷首頁；是否具有符合中醫(yī)規(guī)范的中醫(yī)病程變化的電子記錄；是否具有符合中醫(yī)臨床路徑要求的醫(yī)囑系統(tǒng)；有無針灸和康復(fù)數(shù)字化的管理系統(tǒng)；能夠開具檢驗、檢查申請單并發(fā)往LIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)，并從這些系統(tǒng)獲取檢評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分查檢驗報告、與藥房系統(tǒng)相連接獲取藥品信息；能否提供中西醫(yī)用藥比例分析、“因位性勢”的動態(tài)跟蹤、合理用藥功能和抗生素分級使用功能、具有以知識庫為支撐的醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)、具有移動查房系統(tǒng)；系統(tǒng)后臺集成中醫(yī)住院電子病歷的功能。缺一項功能扣0.2分3、護士工作站2現(xiàn)場查看：能否支持中醫(yī)護理規(guī)范、觀察和記錄臨床病人的四診信息；能從入院系統(tǒng)獲取病人基本信息并具有修改功能、能夠從醫(yī)生工作站獲取醫(yī)囑，并生成醫(yī)囑執(zhí)行記錄、具有病人診療記賬功能、具有以PDA為支撐的床旁系統(tǒng)、具有轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科功能、支持護理不良事件報告；缺一項功能扣0.3分4、住院結(jié)算系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：支持生成病人費用一日清單、支持醫(yī)保病人后臺結(jié)算、支持新農(nóng)合病人即時結(jié)報、具有叫號排隊系統(tǒng)、支持銀行卡/社保卡/現(xiàn)金等多種支付方式；缺一項功能扣0.2分5、住院藥房系統(tǒng)：1現(xiàn)場查看：能夠從護士工作站獲取病人處方信息、具有支持中藥湯劑的煎制和藥品配送的信息系統(tǒng)、具有臨床用藥統(tǒng)計分析功能；缺一項評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分功能扣0.3分三、財務(wù)管理系統(tǒng)（1分）醫(yī)療服務(wù)價格管理、預(yù)算管理、績效管理、成本管理1查看資料：診療項目和收費項目日報表和月報表；預(yù)算管理方案資料；成本管理方案資料；缺一項功能扣0.1分 現(xiàn)場查看：是否具備中西醫(yī)診療和用藥經(jīng)費的分類報表功能；診療服務(wù)數(shù)據(jù)字典管理；預(yù)算管理運行系統(tǒng)；績效管理運行系統(tǒng)；成本管理運行系統(tǒng)；財務(wù)數(shù)據(jù)的完整性；與醫(yī)藥公司結(jié)算管理系統(tǒng)。缺一項功能扣0.1分四、醫(yī)療統(tǒng)計（1分）1、病案統(tǒng)計2、醫(yī)院綜合統(tǒng)計3、國家要求的衛(wèi)生統(tǒng)計1現(xiàn)場查看是否具有滿足衛(wèi)生部新病案首頁的病案管理系統(tǒng)，并能將完整符合標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)數(shù)據(jù)上報衛(wèi)生廳；符合國家要求的衛(wèi)生統(tǒng)計報表；缺一項功能扣0.2分 現(xiàn)場查看：有無從HIS系統(tǒng)導(dǎo)入的數(shù)據(jù)處理報表；具有病案信息綜合檢索查詢功能；能生成統(tǒng)計臺賬；缺一項功能扣0.2分五、藥庫管理系統(tǒng)（2分）藥品入出庫、有效期、合理用藥、采購和價格管理 2查看資料：無藥品管理的流程資料扣0.2分；現(xiàn)場查看：有無中藥飲片、小包裝、免煎藥的分類管理功能；藥品入出庫登記運行、藥品的庫位管理運行、藥品效期、調(diào)價管理運行、藥評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分品盤點管理流程、藥品處方劃價、扣減運行處理、大處方的管理與控制、處方的審核與發(fā)藥管理、擺藥管理、合理用藥的運行；缺一項功能扣0.2分六、體檢管理系統(tǒng)（1分）1現(xiàn)場查看：是否支持中醫(yī)體質(zhì)辨識；有無“治未病”數(shù)字化業(yè)務(wù)系統(tǒng)；查各項體檢記錄、報表 ；體檢預(yù)約、體檢記錄、論斷結(jié)論及建議；查詢統(tǒng)計、產(chǎn)出報表、體檢數(shù)據(jù)分析；能否實現(xiàn)與LIS、PACS影像等其它系統(tǒng)的無縫連接及檢查檢驗結(jié)果導(dǎo)入數(shù)據(jù)。缺少一項扣0.2分七、物資管理（2分）衛(wèi)生材料管理；非衛(wèi)材物資管理；固定資產(chǎn)管理；2現(xiàn)場查看：材料采購計劃管理；入庫的管理；出庫管理；調(diào)撥管理；科室領(lǐng)用管理；庫存管理；匯總統(tǒng)計、報表；醫(yī)用耗材管理；設(shè)備采購、入、出管理；庫存管理；設(shè)備折舊管理、設(shè)備使用和維護管理；設(shè)備資料管理；房屋登記 ；房屋折舊；缺少一項功能扣0.1分八、電子病歷系統(tǒng)（10分）結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)；2.5通過四川省衛(wèi)生信息中心對其測評。能通過系統(tǒng)后臺自動生成符合中醫(yī)診療過程對辨證論治、理法方藥的規(guī)范要求、對方劑用藥提供功效和性味歸經(jīng)的記錄；包含病人基本信息、用藥禁忌、既往病史、療效評價等基礎(chǔ)內(nèi)容。評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分符合衛(wèi)生部數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)；2.5符合國家中管局和省中管局 制定或要求的數(shù)據(jù)規(guī)范備注：能提供有資質(zhì)第三方測評機構(gòu)測評結(jié)論或評估專家組現(xiàn)場確認(rèn)，部分符合扣1.5分。三級：實現(xiàn)基礎(chǔ)中醫(yī)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，支持初級中醫(yī)臨床醫(yī)療決策。11、初步形成結(jié)構(gòu)化的中醫(yī)電子病歷；2、有多部門統(tǒng)一的中醫(yī)證侯、病名、病癥、方劑數(shù)據(jù)字典。3、至少有1個中醫(yī)辨證知識庫。四級：信息共享，同步支持中西醫(yī)臨床醫(yī)療決策。21、完全達到上一級要求。同時能共享西醫(yī)檢查、檢驗、西藥等西醫(yī)醫(yī)療流程數(shù)據(jù)信息；2、通過軟件程序?qū)崿F(xiàn)中西醫(yī)診療數(shù)據(jù)的融合，有中西醫(yī)不同的2個以上的知識庫。3、實現(xiàn)方劑配伍審核，有合理用藥監(jiān)測功能。4、提供中醫(yī)臨床診療規(guī)范、合理用藥、臨床路經(jīng)等統(tǒng)一的知識庫。五級：數(shù)據(jù)系統(tǒng)集成，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通?；窘⒁噪娮硬v分析和數(shù)據(jù)挖掘為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺31、完全達到上一級要求，同時實現(xiàn)住院患者全流程中醫(yī)信息采集、分析計算機處理和全院范圍內(nèi)安全共享。2、全院形成統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析和挖掘功能；3、提供中醫(yī)證侯信息變化的動態(tài)跟蹤和監(jiān)評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分控，結(jié)構(gòu)化方式存儲、查詢、圖形化分析病歷記錄。4、實現(xiàn)臨床路經(jīng)管理和醫(yī)囑下達與執(zhí)行的緊密結(jié)合。六級：管理醫(yī)患全程醫(yī)療數(shù)據(jù)，支持臨床科研等高級醫(yī)療決策。41、完全達到上一級要求。同時電子病歷數(shù)據(jù)庫具有為臨床科研工作提供數(shù)據(jù)的功能。2、醫(yī)療業(yè)務(wù)項目均使用計算機進行身份識別（如條形碼、磁卡、IC卡等）與數(shù)據(jù)采集，電子病歷系統(tǒng)實時在線數(shù)據(jù)核查與管理。3、具備機器學(xué)習(xí)、關(guān)鍵詞義提取等功能技術(shù)，實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療和護理全程信息記錄與行為分析。4、依據(jù)知識庫審核功能及時向醫(yī)護人員信息反饋和提示，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生概率。形成全院跨部門的知識庫（如癥狀、體征、檢查檢驗、診斷、治療、藥物合理使用知識庫等）。七級：電子病歷系統(tǒng)完整，支持區(qū)域醫(yī)療信息共享。51、完全達到上一級要求。同時基本實現(xiàn)電子病歷無紙化，提供電子病歷的患者接口，實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享。2、能將其它醫(yī)院患者診療記錄整合到本院電子病歷。3、能外接區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和其他醫(yī)院信評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分息系統(tǒng)及與居民電子健康檔案的信息交換與共享。備注：上述等級評審需直接按級評分九、手術(shù)麻醉系統(tǒng)（1分）1、手術(shù)前處理功能：2、手術(shù)中處理功能：3、手術(shù)后處理功能：1現(xiàn)場查看：手術(shù)申請、手術(shù)排班、病人身份及手術(shù)部位確認(rèn)、麻醉記錄、用藥記錄、手術(shù)記錄撰寫、手術(shù)器材清點記錄。缺少一項功能扣0.2分十、辦公系統(tǒng)（1分）辦公系統(tǒng)（OA）1現(xiàn)場查看：建有支持中醫(yī)文化和特色科室的建設(shè)管理專有流程；公共事務(wù)管理；協(xié)同應(yīng)用管理；缺少一功能扣0.5分十一、系統(tǒng)維護管理（1分）1、系統(tǒng)基本資料管理；2、數(shù)據(jù)字典管理；3、提供維護功能管理。1查資料：基本技術(shù)文檔；系統(tǒng)總體設(shè)計；數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程圖；詳細的系統(tǒng)運行文檔；與其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享或接口文檔；數(shù)據(jù)備份與數(shù)據(jù)運行文檔；系統(tǒng)測試報告；完整的系統(tǒng)運行操作使用說明書；系統(tǒng)維護手冊，缺一項扣0.1分；現(xiàn)場查看：初始化功能；數(shù)據(jù)字典缺少一項功能扣0.3分十二、系統(tǒng)集成（1分）1、醫(yī)院信息系統(tǒng)集成符合衛(wèi)生部基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案2、醫(yī)療信息的共享；1現(xiàn)場查看：HISLISPACS幾大系統(tǒng)是否整合；醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合的程度；醫(yī)院共享交流的數(shù)據(jù)多少；醫(yī)院與外部數(shù)據(jù)交換整合情況；醫(yī)院信息系統(tǒng)是否能夠與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺連接。缺少一項功能扣0.2分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分十三、LIS系統(tǒng)（4分）1、實現(xiàn)與臨床科室及相關(guān)部門信息互通;1現(xiàn)場查看：能夠連接實驗室所有設(shè)備；具有檢驗結(jié)果審核、打印實驗報告單，支持檢驗科基本業(yè)務(wù)流程運行；在檢驗科能否能從醫(yī)院其它系統(tǒng)調(diào)病人基本信息和電子病歷，在醫(yī)院其它科室能否調(diào)實驗報告；具有危急值管理功能；缺少一項功能扣0.1分2、采用條形碼技術(shù)和電子申請單;0.5現(xiàn)場查看：從開具電子申請單、打印條碼、標(biāo)本采集、標(biāo)本核收到標(biāo)本上機的全過程。全自動化的儀器運行是否采用“雙功”；缺少一項功能扣0.1分3、微生物學(xué)系統(tǒng)能完成各種微生物學(xué)的統(tǒng)計分析，支持院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)0.5現(xiàn)場查看：并審核上報傳送到院內(nèi)感染管理科及相關(guān)部門的統(tǒng)計分析結(jié)果，酌情給分；4、支持多種質(zhì)量控制規(guī)范，配備試劑、儀器管理和主任管理系統(tǒng); 0.5現(xiàn)場查看：并審核各種質(zhì)控圖，酌情給分；5、統(tǒng)計;0.5現(xiàn)場查看：并審核各種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和工作量統(tǒng)計報表,標(biāo)本周轉(zhuǎn)時間（TAT）調(diào)查統(tǒng)計的實際運行，酌情給分；評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分6、系統(tǒng)的安全可靠性高，有應(yīng)急處理辦法。實驗數(shù)據(jù)的安全性高，可溯源；0.5現(xiàn)場查看：酌情給分；7、血庫管理系統(tǒng)0.5現(xiàn)場查看血液入、出庫操作；配血管理；發(fā)血管理；有效期管理；報廢管理；條碼管理；統(tǒng)計分析；缺少一項功能扣0.1分十四、PACS系統(tǒng)（4分）1、影像系統(tǒng)的集成：放射、超聲、內(nèi)窺鏡、心電、核醫(yī)學(xué)等設(shè)備PACS連接1現(xiàn)場檢查：查看所有影像科室（普放、CT、核磁共振、介入治療、超聲和內(nèi)鏡PACS影像）是否實現(xiàn)全覆蓋，缺少一項扣0.2分；2、存儲與備份管理1現(xiàn)場查看：存儲與備份的相關(guān)日志，無日志扣0.5分；在線存儲三年并有離線保存0.5分。3、影像報告管理1現(xiàn)場檢查：數(shù)據(jù)接收（支持 DICOM影像和非DICOM影像）、圖像顯示、處理、測量、輸出、播放功能、預(yù)約登記、分診叫號、報告編輯、診斷模版、查詢、統(tǒng)計等功能；缺少一項功能扣0.2分4、臨床影像及報告瀏覽和查詢功能1分類現(xiàn)場演示功能規(guī)范中所提相關(guān)功能、授權(quán)臨床醫(yī)生調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像報告與影像、不支持對圖像和報告的刪除、修改、打印、拷貝等處理是否有權(quán)限管理（特別是保密病例處理方式）、不支持圖像、報告刪除、修改、打印、拷貝；缺少一項功能扣0.1分評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分十五、病理影像信息系統(tǒng)（2分）查看門診住院申請單是否自動傳輸?shù)降怯浄衷\工作站。（通過刷卡等方式驗證）。2現(xiàn)場檢查：登記及簽收標(biāo)本、是否有大體工作站，同時具有采集大體圖片功能、是否能正確處理、區(qū)分不同類型的病理報告、檢查病理切片的圖像獲取，能夠真實還原顯微鏡下顯示的圖像、檢查相關(guān)分析方法是否具備；缺少一項功能扣0.2分十六、院感系統(tǒng)（2分）感染病例監(jiān)測、外科手術(shù)監(jiān)測、ICU監(jiān)測，高危新生兒監(jiān)測、抗菌藥物監(jiān)測，針刺傷監(jiān)測，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。2現(xiàn)場查看：各功能模塊，沒有的每項扣0.25分；系統(tǒng)和醫(yī)院的HIS、LIS、電子病歷等系統(tǒng)做借口的，如未達到智能預(yù)警和預(yù)防干預(yù)作用的扣1分四、應(yīng)用集成（總分5分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分外部接口（5分）1、醫(yī)療保險接口（含新農(nóng)合接口）：應(yīng)能完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與上級醫(yī)保部門進行信息交換的功能,包括下載、上傳、處理醫(yī)保病人在醫(yī)院中發(fā)生的各種與醫(yī)療保險有關(guān)的費用，并做到及時結(jié)算；21、現(xiàn)場觀察醫(yī)保病人的結(jié)算過程是否順利清晰，結(jié)算無誤；2、查看HIS系統(tǒng)中從上級醫(yī)保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄；3、查看一個月的HIS系統(tǒng)與上級醫(yī)保部門結(jié)算對帳單；4、抽查2份醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存的醫(yī)療保險病人劃分并支付后的費用明細清單和結(jié)算匯總清單根據(jù)上述查看的結(jié)果酌情扣分；2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接口：完成醫(yī)院信息系統(tǒng)向平臺定時上傳有關(guān)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院運營管理的數(shù)據(jù)1查看某一月醫(yī)院信息系統(tǒng)向平臺定時上傳平臺要求的數(shù)據(jù)，未上傳得0分；1、衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查直報系統(tǒng)接口：能按省衛(wèi)生廳時間要求按時向省衛(wèi)生統(tǒng)計直報平臺提交數(shù)據(jù)，或脫導(dǎo)出符合標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)21、查看是否能自動從衛(wèi)統(tǒng)2表匯總生成衛(wèi)生人員數(shù)據(jù)自動填入衛(wèi)統(tǒng)1表中人員數(shù)據(jù)欄; 2、查看是否能自動從衛(wèi)統(tǒng)表匯總生成衛(wèi)生人員數(shù)據(jù)自動填入衛(wèi)統(tǒng)1表設(shè)備數(shù)據(jù)欄；實現(xiàn)上述功能得1分，不能自動生成的得0分；五、信息安全（總分5分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分信息安全（5分）1、身份認(rèn)證11、無數(shù)字證書扣0.25分；2、無用戶賬號申請、審批、變更及撤銷工作流扣0.25分；3、無用戶登錄密碼長度和復(fù)雜度控制扣0.5分。2、信息的授權(quán)訪問控制21、無用戶授權(quán)管理模型和策略扣0.5分；2、無操作超時自動結(jié)束會話功能扣0.5分；3、無單點登錄功能扣0.5分；4、電子病歷系統(tǒng)中無歷次修改痕跡保存且標(biāo)記準(zhǔn)確的修改時間和修改人員信息0.5分。3、數(shù)據(jù)庫審計11、無審計記錄的統(tǒng)計、查詢、分析、生成及報表機制扣0.5分；2、審計記錄的內(nèi)容至少應(yīng)包括事件的日期、時間、發(fā)起者信息、類型、描述和結(jié)果，內(nèi)容包含不全扣0.5分。4、患者隱私保護1非正常醫(yī)療服務(wù)（如歸檔電子病歷的調(diào)閱、復(fù)制和打印）中患者信息的傳遞未實行匿名化服務(wù)不得分。六、信息利用（總分5分）評審項目評審要點分值評審方法評審結(jié)果及扣分原因得分一、信息分析與利用（3分）1、具有院長決策支持系統(tǒng)；2、具有專業(yè)的財務(wù)管理和分析系統(tǒng)；3、支持各業(yè)務(wù)系統(tǒng)查詢功能。3現(xiàn)場查看：查看院長決策支持系統(tǒng)：能實時查詢數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)自動在業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生；查看財務(wù)管理與分析系統(tǒng)；缺少一種功能扣1分。二、便民服務(wù)與信息公開（1分）1、具有面向病人的費用查詢、價格查詢系統(tǒng)；2、支持多種形式的預(yù)約掛號，病人診療信息查詢及健康咨詢服務(wù)。3、門戶網(wǎng)站建設(shè)1現(xiàn)場查看：醫(yī)院主要公共場所有大屏播放系統(tǒng)，及費用查詢終端；現(xiàn)場預(yù)約掛號及健康咨詢情況；查看門戶網(wǎng)站能否調(diào)閱醫(yī)生基本信息、醫(yī)生出診信息等。缺少一種功能扣0.2分。三、醫(yī)療咨詢（1分）1、醫(yī)療咨詢服務(wù)管理2、醫(yī)院服務(wù)項目介紹3、尋醫(yī)求藥服務(wù)管理1現(xiàn)場查看：醫(yī)院簡介、名醫(yī)介紹、就診指南、特色科室介紹、醫(yī)療項目收費查詢、用藥信息、檢查項目、檢驗項目、費用查詢。缺一項功能扣0.1分附表1：衛(wèi)生部三級醫(yī)院等級評審細則信息化部分與四川省數(shù)字醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)表衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)（2012版）內(nèi)容評審要點評審方法等次內(nèi)容評審要點評審訪求得分651 建立以院長為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，有負(fù)責(zé)信息管理的專職機構(gòu)，建立各部門間的組織協(xié)調(diào)機制，制訂信息化發(fā)展規(guī)劃，有與信息化建設(shè)配套的相關(guān)管理制度。（部分對應(yīng)）6511 建立以院長為核心的信息化管理組織及負(fù)責(zé)信息管理的專職機構(gòu)?！尽?1有院級信息化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，有明確的職責(zé)并定期召開專題會議。 2依據(jù)醫(yī)院規(guī)模，設(shè)置信息管理專職機構(gòu)和人員。 【】符合“”，并 1院信息化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)定期召開多部門的信息化建設(shè)專題會議，每年至少1 次， 有記錄。2建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機制。 【】符合“”，并不斷完善信息使用和管理工作，運行良好，各部門對信息工作滿意。第一部分、組織機構(gòu)建設(shè)、制度建設(shè)、信息資金投入和使用情況、人員配置、培訓(xùn)1、成立由院長任組長的全院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，具有定期會議機制；（共2分）建立了領(lǐng)導(dǎo)小組，并有相應(yīng)文件1分，定期會議每年不得少于4次，有會議記錄1分；2、設(shè)定專職機構(gòu)；（共1分）有專門的機構(gòu)（如信息科）負(fù)責(zé)落實信息化建設(shè)規(guī)劃和日常維護，查看相關(guān)文件1分；6512 制定信息化建設(shè)中長期規(guī)劃和年度工作計劃?！尽?1有醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃和年度工作計劃。 2信息化建設(shè)規(guī)劃與醫(yī)院中長期規(guī)劃一致。 第一部分、組織機構(gòu)建設(shè)、制度建設(shè)、信息資金投入和使用情況、人員配置、培訓(xùn)5、建立醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃和年度管理計劃；年度投資比例不低于業(yè)務(wù)收入的1%（千張床位以下）/（千張床位以上）0.5%；（共4分）1、有中長期規(guī)劃和年度計劃 2分；2、查投資使用情況詳細記錄和說明，以財務(wù)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，酌情給分衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)（2012版）內(nèi)容評審要點評審方法等次內(nèi)容評審要點評審訪求得分【】符合“”，并 規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括實施方法、實施步驟、工作分工、經(jīng)費預(yù)算等。 【】符合“”，并 年度目標(biāo)明確，量化可行，有追蹤機制。；6513 有保障信息系統(tǒng)建設(shè)、管理的規(guī)章制度。【】 1多部門共同參與制定保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)、管理和信息資源共享的相關(guān)制度。2醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度與信息化工作要求相適應(yīng)?！尽糠稀啊?， 并根據(jù)醫(yī)院管理需要和信息化建設(shè)發(fā)展要求及時修訂相應(yīng)的規(guī)章制度?！尽糠稀啊?， 并有效執(zhí)行，效果良好。第一部分、組織機構(gòu)建設(shè)、制度建設(shè)、信息資金投入和使用情況、人員配置、培訓(xùn)6、制度建設(shè)：計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度、信息保護制度、數(shù)據(jù)備份工作制度、工作站操作制度、應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)工作制度、其他制度。（共6分）檢查網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、設(shè)備管理制度、值班制度、日常維護管理制度、技術(shù)文檔管理制度、數(shù)據(jù)備份工作制度；檢查數(shù)據(jù)管理備份記錄；查網(wǎng)絡(luò)登錄操作規(guī)程；網(wǎng)絡(luò)操作注意事項；查應(yīng)急預(yù)案和定期演練記錄。缺一項扣0.5分。652 醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地采集、存儲、傳遞、6521 管理信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)院管理需求?！尽坑嗅t(yī)院管理信息系統(tǒng)（ ） 和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)（ ） 以及相關(guān)子系統(tǒng)（ 如辦公信息管理、患者咨詢服務(wù)、自助服務(wù)等） 為醫(yī)院管理提供全面支撐，滿足醫(yī)院管理需求【】符合“”， 并第六部分信息分析與利用1、具有院長決策支持系統(tǒng)；2、具有專業(yè)的財務(wù)管理和分析系統(tǒng)；3、支持各業(yè)務(wù)系統(tǒng)查詢功能。（共3分）現(xiàn)場查看：查看院長決策支持系統(tǒng)，并實現(xiàn)要求的功能；查看財務(wù)管理與分析系統(tǒng)；缺少一種功能扣1分。衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)（2012版）內(nèi)容評審要點評審方法等次內(nèi)容評審要點評審訪求得分處理相關(guān)的信息， 為醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療和服務(wù)提供包括決策支持在內(nèi)的技術(shù)支撐。有決策支持系統(tǒng)（ ）?！尽糠稀啊?， 并且信息系統(tǒng)能準(zhǔn)確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料， 及時自動生成各項相關(guān)的統(tǒng)計報表。6522 臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)療工作需求。【】1有臨床信息系統(tǒng)（）， 建立基于電子病歷（） 的醫(yī)院信息平臺。2平臺支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，以提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。3平臺主要包括醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)?！尽糠稀啊?， 并1規(guī)范臨床文檔內(nèi)容表達，支持臨床文檔架構(gòu)（ ）。2有門診預(yù)約掛號和臨床路徑管理系統(tǒng)6522與第三部分應(yīng)用系統(tǒng)整體對應(yīng)（共50分）衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)（2012版）內(nèi)容評審要點評審方法等次內(nèi)容評審要點評審訪求得分【】符合“”， 并信息系統(tǒng)符合基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案有關(guān)要求，符合國家醫(yī)療管理相關(guān)管理規(guī)范和技術(shù)規(guī)范。653 醫(yī)院信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)之間通過集成實現(xiàn)信息的交互與共享； 符合國家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；按照政府的要求，支持衛(wèi)生信息的區(qū)域共享和交換。6531 根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、交互共享?！綜】1.醫(yī)院信息系統(tǒng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，具備信息集成與交互共享功能。2.具備院內(nèi)各部門、各科室的自信共享。3具備與基本醫(yī)療保障系統(tǒng)、衛(wèi)生行政部門等系統(tǒng)的信息交換?！尽糠稀啊保?并持續(xù)改進信息共享與交互質(zhì)量。【】符合“”， 并實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息共享和交換（電子數(shù)據(jù)上報、醫(yī)療機構(gòu)間的臨床數(shù)據(jù)共享）。6531與第四部分應(yīng)用集成整體對應(yīng)（共5分）654 實施國家信息安全等級保護制度， 實行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級管理， 保障網(wǎng)絡(luò)信息安全， 保護患者6541 加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護。【】1實施國家信息安全等級保護制度，有落實的具體措施。2有信息系統(tǒng)安全措施和應(yīng)急處理預(yù)案。3信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全，具有防災(zāi)備份系統(tǒng)，實行網(wǎng)絡(luò)運行監(jiān)控，有防病毒、防入侵措施。第二部分基礎(chǔ)設(shè)施3、系統(tǒng)安全-系統(tǒng)安全認(rèn)證（共6分）1、主要應(yīng)用系統(tǒng)服務(wù)器平臺無容災(zāi)各用設(shè)備扣0.5分，無數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)導(dǎo)出備份扣0.5分。2、各工作站點有防病軟件。不全的得0.5分。3、內(nèi)外網(wǎng)未嚴(yán)格隔離扣0.5分，無合格的防火墻隔離扣0.5分。衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)（2012版）內(nèi)容評審要點評審方法等次內(nèi)容評審要點評審訪求得分隱私。推動系統(tǒng)運行維