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精品文檔 醫(yī)院發(fā)熱門診工作流程 這里由醫(yī)生、護士、放射、檢驗等七名醫(yī)務人員組成精干高效的醫(yī)療小組,早8點至晚9點連續(xù)13小時工作,發(fā)熱病人掛號后由導診護士引導至發(fā)熱就診室,醫(yī)生接診、采血化驗、放射拍片一系列進行,最后由護士完成交費工作,既方便了患者,又減少了院內交叉感染,受到患者好評。這七位醫(yī)務人員來自不同科室,她們都是主動請戰(zhàn)要求去防治一線工作的。年屆五十的副主任醫(yī)師胡引蓮剛到崗時既是診療醫(yī)生又是心理醫(yī)生,既是專家又是消毒員,許多消毒隔離工作自己親自做。手術室護士任鳳仙,受命于危難之時,勇?lián)l(fā)熱門診的護理管理工作。接到任務后顧不上和家人商量,一頭扎進發(fā)熱門診科學管理工作中,已連續(xù)二天沒有回家。護士楊慧萍、譚永茂都是主動要求加入到這場阻擊非典的殲滅戰(zhàn)中的。她們明知道去發(fā)熱門診工作被感染的危險性極大,但都義無返顧,一致表示,請領導放心,我們一定保護好自己,照顧好病人。護士楊慧萍上小學的孩子放假在家,由于連班工作每天二點以后才能等到媽媽回家做飯,她從未提及。譚永茂護士新婚不久,她的父母、丈夫都積極支持她上一線,媽媽說:這是一場戰(zhàn)役,戰(zhàn)場雖然有危險,但你是護理戰(zhàn)士,戰(zhàn)士不上戰(zhàn)場不行。醫(yī)院培養(yǎng)了你,病人需要你,媽媽支持你,希望你們平平安安。檢驗科主任親自與到崗的人員一同準備用品;后勤的師傅隨叫隨到,供應室將一次用品親自送到現(xiàn)場,門診支部書記做好后勤保障,為大家準備好午飯晚飯,一系列的支持保障使這一特殊的醫(yī)療小組團結一心,更堅定了信念。他們說有信心有能力做好一線防治工作,向全處職工交一份滿意答卷?,F(xiàn)在的發(fā)熱門診,區(qū)域劃分清楚,工作流程合理,人員物資齊備,消毒隔離嚴密,防范措施到位,醫(yī)護人員工作熱情高漲。她們說,非典不可怕,正確對待它,在阻擊非典的戰(zhàn)役中,在人類與疾病的戰(zhàn)斗中,我們必將取得勝利。基礎上,對發(fā)熱門診的護士進行上崗前強化培訓。請傳染病專家講解SARS的傳播途徑、臨床特點、診斷、治療原則等,感染科主任講解防護知識及各種消毒隔離知識,護理部組織學習各種工作制度和流程以及個人安全防護知識并進行現(xiàn)場穿脫隔離衣、防護服示范和進行崗前心理教育,并派出兩批人員到自治區(qū)參加關于SARS知識培訓,經(jīng)考核合格后上崗。2發(fā)熱門診的管理合理分診對所有前來就診的病人首先都要經(jīng)過體溫測試,T者均到發(fā)熱門診就診,發(fā)熱門診分診臺專職人員在接診時為每一位就診者提供一次性口罩、腳套。工作人員和病人一律戴口罩,并且應每4h更換。分診臺為每一位就診病人測量體溫并建立體溫登記表,在發(fā)熱門診病人經(jīng)過發(fā)熱篩查及時給予便捷的檢查,對有醫(yī)學觀察指征的病人及時隔離留觀。當排除SARS時則由護士指導病人到普通門診做進一步的治療。制定各種工作制度和工作流程發(fā)熱門診按傳染病的管理制度進行管理。但SARS是新發(fā)的傳染病,在治療與護理過程中必須有嚴格的工作制度與科學的工作流程,保障醫(yī)務人員的安全及病人的康復。因此必須迅速制定出相應的制度與流程,我們注意收集相關信息,選派護理骨干參加自治區(qū)培訓班,開辦院內培訓班,并結合衛(wèi)生廳學習資料,護理部與感控科共同努力,制定了各種工作制度和工作流程指南,如消毒隔離制度、醫(yī)務人員個人防護制度,各班工作職責,進出各個區(qū)域流程及穿脫隔離衣和防護服流程、洗手流程、污物處理流程等等,發(fā)熱門診護士人手一冊并貼在墻壁醒目處,大大提高了工作效率。消毒隔離的管理室內定時通風,保持空氣的流通,每次通風時間不少于30min,能降低室內空氣中有害氣體或病原體的含量【11。常用的空氣消毒方法有:過氧化氫、過氧乙酸、1000-2000mg/L含氯消毒劑噴霧消毒以及紫外線照射等,每日2次;物體表面、地面、樓梯、樓層走道的墻壁和公用電梯等每日2次用1000-2000mg/L含氯消毒劑擦拭;留觀病人的床上用物、毛巾等用后即浸泡于10002000mg/L含氯消毒劑中,30min后再清洗;每道門口設腳墊,噴灑10002000mg/L含氯消毒劑并保持濕潤。護理人員的管理進入發(fā)熱門診前注射干擾素,每日2次;口服制劑室煎制的中草藥;工作時必須嚴格按流程穿隔離衣、防護服,戴IZl罩、防護鏡及手套、鞋套。每次接觸病人后立即按流程進行手的清洗和消毒。下班后洗澡、清潔口腔、鼻腔;保持良好的心態(tài),合理排班,注意安排休息。每個梯隊人員上班3周輪換并休息1周,控制外出,保證充足的睡眠,飲食合理,保證營養(yǎng)。留觀病人的管理對于需要醫(yī)學觀察的留觀病人,因從疫區(qū)出差、旅游或探親回來,又出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,在留觀室一個人住一間房,與親人隔離,病人常緊張、焦慮和不安,感到無助。孤獨。因此更需要醫(yī)務人員的關心,這時只有護士和病人密切接觸,容易得到病人信任,故應做好病人的心理護理,多與病人交流,緩解病人的緊張情緒,督促病人戴好口罩。定時測量體溫,協(xié)助生活護理,做好飲食指導,向病人宣傳預防和配合的知識。給予精神安慰和心理支持,保持情緒穩(wěn)定。設立咨詢電話
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