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文檔簡介

1 第四章管理環(huán)境分析 2 本章主要內(nèi)容 3 一 組織環(huán)境 是指所有潛在影響著組織運(yùn)行和組織績效的因素或力量 它對組織的生存和發(fā)展起決定性作用 組織與環(huán)境的關(guān)系表現(xiàn)為投入和產(chǎn)出的交換過程 第一節(jié)管理環(huán)境概況 4 是維持組織相對獨(dú)立性的有形和無形的壁壘 組織是通過組織界線將組織與外部環(huán)境區(qū)隔開來 分為有形組織界線和無形組織界線 二 組織界線 可以識別的 有明顯的組織標(biāo)志 從外部特征難以識別 但能影響其他組織成員的行為和思想等內(nèi)容 5 管理環(huán)境制約著組織活動 組織對環(huán)境具有能動的作用 三 組織環(huán)境的意義 6 四 無邊界組織與傳統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)的區(qū)別 無邊界組織是指組織橫向的 縱向的或外部的邊界超越傳統(tǒng)組織設(shè)定的組織結(jié)構(gòu)限定或定義設(shè)計 傳統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)一般包括四種邊界 垂直邊界 水平邊界 外部邊界 地理邊界 7 傳統(tǒng)組織與無邊界組織的比較 8 傳統(tǒng)組織與無邊界組織的比較 9 2 無邊界組織特征 無邊界組織是以邊界組織為基礎(chǔ) 無邊界組織更強(qiáng)調(diào)組織的整合 彈性和創(chuàng)新 無邊界組織的形式具有多樣性和動態(tài)化 無邊界組織使得信息 資源及能量的滲透擴(kuò)散更容易 無邊界組織的技術(shù)基礎(chǔ)是計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化 10 3 無邊界組織對護(hù)理管理工作的啟示 開展組織扁平化管理 打破組織的垂直邊界 以服務(wù)對象為中心 打破組織的外部邊界 提倡醫(yī)療資源的整合 打破組織的水平邊界 提倡多元合作 打破組織的地理邊界 11 組織與環(huán)境相關(guān)的管理理論 1 競爭2 磋商3 合作4 聯(lián)盟 12 組織與環(huán)境相關(guān)的管理理論 4 5 護(hù)理環(huán)境理論 是由南丁格爾提出的 也是最早產(chǎn)生的護(hù)理理論 理論的核心概念是環(huán)境 認(rèn)為環(huán)境是影響生命生存和發(fā)展所有外界因素的總和 這些因素能夠緩解或加重疾病和死亡的過程 資源依賴?yán)碚?是指一個組織生存的重要目標(biāo) 是想辦法減低對外部關(guān)鍵資源供應(yīng)的依賴程度 并且尋求一個可以影響這些供應(yīng)組織之關(guān)鍵資源并能夠穩(wěn)定掌握的方法 13 三 管理環(huán)境類型與特點(diǎn) 組織環(huán)境類型以組織界線來劃分 可以把組織環(huán)境分為內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境 14 組織內(nèi)部環(huán)境 物理環(huán)境 文化環(huán)境 心理環(huán)境 指工作環(huán)境 是指組織內(nèi)部的精神環(huán)境 包括兩部分 一是組織的制度文化 二是組織的精神文化 15 組織外部環(huán)境 組織外部環(huán)境 是指組織所處的社會環(huán)境 是影響組織的生存和發(fā)展的主要因素 主要包括兩大類 宏觀環(huán)境和微觀環(huán)境 16 又稱一般環(huán)境 指各類組織賴以生存的共同空間 并對所有組織均能產(chǎn)生影響的外部環(huán)境 1 宏觀環(huán)境 組織外部宏觀環(huán)境的影響因素分析主要包括政治 經(jīng)濟(jì) 技術(shù) 社會 這四個因素影響著組織的外部宏觀環(huán)境 也稱為PETS分析 17 PETS分析 政治環(huán)境 政治制度 體制 法律法規(guī)等 經(jīng)濟(jì)環(huán)境 最基本 最直接因素 技術(shù)環(huán)境 包括科學(xué)技術(shù)和自然資源兩個方面 社會文化環(huán)境 是指一個社會民族特征 社會價值觀 生活方式 社會結(jié)構(gòu)等總和 18 又稱具體環(huán)境 指與組織賴以生存的特殊空間 是由宏觀環(huán)境引發(fā)后 通過其自身運(yùn)動所形成的結(jié)構(gòu)特征對組織產(chǎn)生作用 微觀環(huán)境 主要有四個方面的因素組成 顧客競爭者 反映競爭者實力的指標(biāo)有 銷售增長率 市場占有率 銷售利潤率供應(yīng)商公眾 19 客觀性 系統(tǒng)性 動態(tài)性 二 組織環(huán)境特點(diǎn) 20 是一套系統(tǒng)化 程序化和具有高度自我約束 自我完善的科學(xué)管理體系 其核心是組織通過采用現(xiàn)代化管理模式 使包括安全管理在內(nèi)的所有生產(chǎn)經(jīng)營活動科學(xué) 規(guī)范和有效 逐步建立健全安全生產(chǎn)的自我約束機(jī)制 不斷改善安全生產(chǎn)管理狀況 降低職業(yè)安全健康風(fēng)險 從而預(yù)防事故發(fā)生和控制職業(yè)危害 職業(yè)安全健康管理體系 OSHMS 21 是一種事先進(jìn)行風(fēng)險分析 確定其自身活動可能發(fā)生的危害和后果 從而采取有效防范手段和控制措施防止事故發(fā)生 以減少可能引起的人員傷害 財產(chǎn)損失和環(huán)境污染的有效管理方法 健康安全管理體系 HSE MS 22 一體化管理 管理系統(tǒng)性 由事后處理變?yōu)槭虑邦A(yù)防 全過程安全質(zhì)量控制 持續(xù)質(zhì)量管理和改進(jìn) HSE MS OSHMS兩大體系的特點(diǎn) 23 二 醫(yī)療風(fēng)險管理 風(fēng)險管理是研究風(fēng)險發(fā)生規(guī)律和風(fēng)險控制技術(shù)的一門新興管理學(xué)科 通過危害辨識 風(fēng)險評價 并在此基礎(chǔ)上優(yōu)化組合各種風(fēng)險管理技術(shù) 對風(fēng)險實施有效的控制和妥善處理風(fēng)險所致?lián)p失的后果 期望達(dá)到以最少的成本獲得最大安全保障的目標(biāo) 包括風(fēng)險辨識 風(fēng)險評價 風(fēng)險控制三個基本步驟 24 二 醫(yī)療風(fēng)險管理 醫(yī)療風(fēng)險管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過對現(xiàn)有和潛在醫(yī)療風(fēng)險的識別 評價和處理 有組織的 有系統(tǒng)的減少醫(yī)療事件的發(fā)生 以及評估風(fēng)險事件對病人和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量 提高醫(yī)療工作的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的管理活動 25 1 醫(yī)療風(fēng)險管理的內(nèi)容 醫(yī)療風(fēng)險識別 醫(yī)療風(fēng)險控制 醫(yī)療風(fēng)險評價 醫(yī)療風(fēng)險管理的效果評價 26 2 醫(yī)療風(fēng)險識別技術(shù) 工作流程圖法 調(diào)查法 便于直觀分析 全面綜合 有利于了解風(fēng)險之所在 可以補(bǔ)充及完善工作流程圖 27 3 醫(yī)療風(fēng)險評價 在識別了可能出現(xiàn)的風(fēng)險后 對各類風(fēng)險發(fā)生的頻率和可能造成損失的程度進(jìn)行評價 并從整體上計算出風(fēng)險事件發(fā)生后 醫(yī)院潛在損失的大小 28 4 醫(yī)療風(fēng)險控制 是風(fēng)險管理的核心內(nèi)容 包括 風(fēng)險預(yù)防風(fēng)險回避風(fēng)險轉(zhuǎn)移風(fēng)險承擔(dān)風(fēng)險取消風(fēng)險相關(guān)的法律事項風(fēng)險教育 29 5 醫(yī)療風(fēng)險管理的效果評價 是指對風(fēng)險處理手段的適用性和效益性進(jìn)行分析 檢查 修正和評估 30 護(hù)理風(fēng)險 是指護(hù)士在臨床護(hù)理過程中 在操作 處置 配合搶救等各個環(huán)節(jié) 可能導(dǎo)致醫(yī)院和病人各種損失和傷害的不確定性 三 護(hù)理風(fēng)險管理 護(hù)理風(fēng)險管理 指對病人 護(hù)士 護(hù)理技術(shù) 藥物 環(huán)境 設(shè)備 護(hù)理制度與護(hù)理工作程序等風(fēng)險因素進(jìn)行識別 評價和處理的管理活動 31 外部環(huán)境因素 病人因素感染或污染因素醫(yī)源性因素組織管理因素藥物性因素 護(hù)理風(fēng)險的環(huán)境因素 內(nèi)部因素 護(hù)士素質(zhì)護(hù)理技術(shù)因素 32 護(hù)理風(fēng)險管理的主要內(nèi)容

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