科主任管理規(guī)定.doc

西雙版納農墾醫(yī)院行政制度科主任管理規(guī)定第一章 總 則 為完善院科兩級負責制，進一步加強科主任管理，明確科主任的權利、責任、義務及獎懲細則，規(guī)范科主任工作行為，充分發(fā)揮科主任的積極性和創(chuàng)造力，促進學科建設和發(fā)展、提升醫(yī)院整體實力，特制定本規(guī)定。第一條 醫(yī)院臨床、醫(yī)技、行政和后勤科室主任、主持工作副主任或科室負責人均適用本辦法。第二條 醫(yī)院實行院科兩級管理，科主任在院長、分管副院長的領導下工作，負責本科室的全面管理，并享有相應的權力和待遇，須完成上級和醫(yī)院規(guī)定的工作指標及其它指令性任務。職能部門按管理權限履行檢查、監(jiān)督、協(xié)調和管理的職責，并直接對院長和分管副院長負責。第二章 科主任的權利與責任第三條 科主任享有以下權利（一）科室人事調配權。對科室副主任及護士長的聘用有提名建議權；在科室人員內部聘任、晉升、返聘退休人員、進修人員的推薦以及依法辭退編外人員等方面，在服從大局的前提下享有權利。（二）有權對科室職工進行月度、季度、年度考核、享有科室績效工資和各種獎勵的分配決策權。（三）科室建設及學科發(fā)展的主導權。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，負責制定科室建設及學科發(fā)展規(guī)劃，并組織實施。（四）設備、特殊耗材及特殊藥品的申購權。（五）對醫(yī)院的重大決策和學科建設方向等的建議權，并有權依法參與醫(yī)院的民主管理。（六）按醫(yī)院相關規(guī)定享有參加學術會議、繼續(xù)教育、崗位培訓和學歷提高等有關培養(yǎng)的權利。（七）醫(yī)院對主任及科室任期目標的考核結果及獎懲，本人有權申辯或申訴。（八）科主任有對職能部門、分管院領導、在工作中不作為的行為進行質疑和投訴的權利。第四條 科主任的責任（一）科主任全面負責科室工作，對院長、分管院領導和職工負責，全面主持科室的醫(yī)療、教學、科研、學科建設、科室管理、人才培養(yǎng)、精神文明和行業(yè)作風建設等工作。（二）嚴格執(zhí)行會議制度。按時參加醫(yī)院院務會、科主任例會等各種會議和重大活動，認真做好會議記錄，及時傳達、落實醫(yī)院的決策和指令精神、計劃和工作部署。（三）負責組織科室人員完成醫(yī)院下達的工作目標、指令性任務及院領導交辦的工作任務。（四）按要求承擔對口支援、防病救災任務，無條件執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，完成指派的社會公益事業(yè)及相應的醫(yī)療任務，幫助基層醫(yī)務人員提高技術水平。（五）嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和程序，無違法違規(guī)違紀現(xiàn)象。（六）有責任履行好崗位職責，起好模范帶頭作用。（七）保持24小時通信暢通，醫(yī)院有特殊事宜、緊急會診、重大搶救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等任務時，必須隨叫隨到，并帶領相關人員積極處置事件。（八）有責任加強對本科室人員的外出管理，建立相關管理制度?？浦魅瓮獬霰仨殗栏癜瘁t(yī)院規(guī)定辦理請銷假手續(xù)，并妥善安排好科室工作。（九）臨床、醫(yī)技、后勤科室主任應接受相關行政職能部門的調度安排。（十）科主任每月須向院長及分管領導報告下月工作重點及去向。第三章 科主任工作目標第五條 管理工作目標（一）嚴格遵守國家法律、法規(guī)，落實各項管理規(guī)章制度，完成安全生產、醫(yī)德醫(yī)風建設、科室職能任務及綜合治理等工作。（二）制定并完善科室管理目標和各項規(guī)章制度、遠景規(guī)劃、年度計劃，并組織實施；指導科室員工制定階段性工作計劃，并督促執(zhí)行。（三）全面負責科室的價格管理工作。（四）配合職能部門做好科室的預算管理和成本管理工作。（五）負責科室患者評價及滿意度達標。（六）負責科室人才隊伍建設，保障學科良性發(fā)展。第六條 醫(yī)療工作目標（一）醫(yī)療工作效益指標：組織本科人員按時按質按量完成醫(yī)院下達的科室醫(yī)療工作效益指標，包括門診量、收治病人數(shù)、手術人次、病床使用率、平均住院日、周轉率、治愈好轉率、搶救成功率、CMI（病例組合指數(shù)）、DRGs（疾病診斷相關分組）等。（二）醫(yī)療環(huán)節(jié)質量指標：帶領科室人員認真落實醫(yī)療環(huán)節(jié)核心制度，包括交接班、查房、病歷書寫、病案討論、會診、出診、值班、告知談話等核心制度，完成醫(yī)療環(huán)節(jié)質量指標。（三）指導、支持護士長抓好科室基礎護理質量。（四）負責科室醫(yī)療安全保障，醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故防范與處理。（五）負責科室學科建設和人才培養(yǎng)。組織學習、應用、開展國內外新技術，指導監(jiān)督科室人員開展業(yè)務培訓，提高業(yè)務技能。第七條 科室經營目標（一）患者人均費用（門診、住院）控制在規(guī)定范圍。（二）藥品比率控制在規(guī)定范圍。（三）加強醫(yī)保、新農合等病人的管理工作，有關指標控制在規(guī)定范圍。（四）合理控制科室成本，有效降低成本費用率，保障科室收支結余額逐步增長。第八條 教學和科研工作目標（一）教學工作目標1.接受醫(yī)院下達的教學任務，承擔帶教實習、進修任務。2.制定實習、進修計劃，安排專人帶教。組織階段考核及出科考試，確保教學質量。3.組織科室人員開展繼續(xù)教育。4.組織本科室住院醫(yī)師的培訓、考核。（二）科研工作目標1.制定科研遠景規(guī)劃、年度計劃。2.組織科研課題的申報、管理、實施和保障。3.提高論文發(fā)表數(shù)量及質量。4.開展新業(yè)務新技術。第四章 科主任考核第九條 考核內容科主任工作目標完成情況作為考核的依據(jù)，重點考核工作實績，由醫(yī)院組織相關職能部門實施。第十條 考核方法（一） 月度考核 根據(jù)西雙版納農墾醫(yī)院科主任目標管理責任書，由考核組每月考核。（二） 年度考核 根據(jù)西雙版納農墾醫(yī)院科主任目標管理責任書，由醫(yī)院組織相關職能部門分別考核。（三） 行政、后勤等職能部門主任、副主任年度考核除根據(jù)科主任管理規(guī)定外、組織每年一次的述職報告、現(xiàn)場點評及測評。第十一條 根據(jù)月度和年度考核情況決定科主任獎勵和處罰?？己私Y果以書面形式通知科主任本人，對考核結果有異議可申請復議。第五章 科主任獎懲第十二條 獎勵科主任有下列表現(xiàn)之一的，給予一次性獎勵。（一）帶領科室圓滿完成年度工作目標任務，主要考核指標與上年度相似增長10以上的，或連續(xù)兩年科主任目標管理考核名列前三名的，一次性獎勵科主任500010000元。（二）科室連續(xù)三年無醫(yī)療事故，一次性獎勵科主任500010000元；當年無醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的，一次性獎勵科主任20005000元。（三）科室學科建設或科研項目取得明顯成效，科室成功申報省級、州級重點學科的，一次性獎勵科主任1000050000元；科研、論文、專利等獎勵按西雙版納農墾醫(yī)院科技獎勵辦法執(zhí)行。（四）在省、州級各部門的重大檢查中科主任本人或其科室受到檢查部門書面表揚的，或科室在省、州級各部門的重大評選中獲得榮譽的，一次性獎勵科主任10005000元。（五）在重大搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治或特殊事件中帶領科室做出突出貢獻的，一次性獎勵科主任20008000元。（六）積極開展新業(yè)務、新技術，年度累計開展新業(yè)務、新技術5項以上，或新業(yè)務、新技術填補了州級、達到州級、省級、先進水平的，一次性獎勵科主任300010000元。（七）行政后勤部門在醫(yī)院重大活動、重大改革及重大項目工作中表現(xiàn)突出，發(fā)揮關鍵作用，為醫(yī)院樹立良好形象、促進醫(yī)院發(fā)展的，一次性獎勵科主任100010000元。（八）科室加強成本控制，厲行節(jié)約，在保障完成計劃任務及年度目標的前提下，年度科室成本費用率與上年度相比下降十個百分點以上的，一次性獎勵科主任30005000元。（九）為醫(yī)院管理獻計獻策，受到院領導重視并采納實施，受到良好效果的，給予相應獎勵。第十三條 懲處（一）連續(xù)兩年未完成年度工作目標任務、工作實績差或年度考核列為末位且無正當可信理由解釋的，扣除三個月的崗位津貼，取消其當年評先評優(yōu)資格。若連續(xù)三年未完成年度工作目標任務的，由醫(yī)院啟動科主任解聘程序。（二）科室發(fā)生重大或惡性醫(yī)療事故，給醫(yī)院帶來不良影響和重大損失的，根據(jù)比例扣除科主任相應獎金，取消其當年評先評優(yōu)資格，情節(jié)特別嚴重、后果特別嚴重、影響特別惡劣的，給予解聘處分；科室年度醫(yī)療糾紛超過3件次的，一次性扣除科主任20005000元，取消其當年評優(yōu)評先資格，并責成其在科主任例會上進行解釋，接受質詢。（三）本人收受患者紅包，接受藥品、器械回扣，或其科室成員發(fā)生集體收受患者紅包，接受藥品、器械回扣，有明確投訴并經查實的，依法沒收非法所得，并處非法所得510倍的罰款，取消其13年評優(yōu)評先資格，直至解聘科主任職務。達到觸犯國家法律、法規(guī)的，依紀依法嚴肅處理。（四）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治中，因個人行為造成信息不暢的給予經濟處罰；不服從工作調配、擅離職守、臨陣退縮的給予行政處分，情節(jié)嚴重的依紀依法嚴肅處理；在處理緊急情況和人、財、物的調度等方面推諉扯皮、不服從醫(yī)院安排而貽誤工作的，視情節(jié)給予經濟處罰或紀律處分，情節(jié)嚴重的依法依紀嚴肅處理。上級部門有處理規(guī)定的，按上級部門規(guī)定執(zhí)行。（五）科室管理渙散、發(fā)展滯后、差錯頻出、隊伍松散，受上級部門批評，或受媒體曝光，嚴重影響醫(yī)院聲譽的，經查實，扣除科主任500010000元，并取消當年評優(yōu)評先資格，情節(jié)嚴重的醫(yī)院將啟動免職程序。（六）因違反價格管理規(guī)定被上級查處或被媒體曝光的，一次性扣除科主任500010000元，并視情況給予相應處理。（七）科主任不嚴格遵守醫(yī)院勞動紀律，不服從科主任相關管理規(guī)定的，根據(jù)情節(jié)和后果的嚴重程度，分別處于以下懲處：1.科主任違反外出請銷假，未按規(guī)定辦理外出請銷假手續(xù)或未經分管領導和院長批準外出的每次扣500元，由醫(yī)院相關部門進行問責，視情節(jié)給予通報批評或紀律處分；情節(jié)特別嚴重的，取消當年評優(yōu)評先資格，并視情節(jié)啟動解聘程序。2.科主任違反會議制度，無故不按規(guī)定參加有關會議或不落實有關會議精神的，經查實每次扣100500元；嚴重影響醫(yī)院重大事項工作進度的，視情況每次扣5001000元，由醫(yī)院相關部門進行問責，全院通報批評，并取消當年評優(yōu)評先資格。3.科主任違反通訊管理規(guī)定，無法聯(lián)系的，視情況每次扣100500元。情節(jié)嚴重，影響醫(yī)院重大工作或緊急事件處理進度的，取消當年評先評優(yōu)資格，全院通報批評，并視情節(jié)啟動解聘程序。第十四條 違反國家法律法規(guī)或規(guī)章制度，不依法辦事，刻意隱瞞或拒不向醫(yī)院報告違法行為，給醫(yī)院帶來不良影響和重大損失的，經查實，一次性扣除科主任500010000元，取消其13年評先評優(yōu)資格，并依法依據(jù)嚴肅處理，直至解聘職務。上級部門有處理規(guī)定的，按上級部門規(guī)定執(zhí)行。第十五條 除上述情