推拿的要求與注意 PPT課件VIP

推拿的要求與注意事項 無為縣中醫(yī)院 1 一 對醫(yī)生的要求 1 儀表端莊 熱情大方 接待病人有禮有節(jié) 不卑不亢 推拿操作掌握分寸 落落大方 2 注意個人衛(wèi)生 推拿操作結(jié)束要洗手 尤其是擦法操作后或在足部操作后 不宜濃妝異香 要勤剪指甲 以免指甲過長或有分叉 刺痛病人或傷皮出血等 3 推拿操作時不宜佩戴戒指 手表 手鏈及其他首飾 以免擦傷病人皮膚或鉤破衣服 4 站立操作時應(yīng)含胸拔背 蓄腹收臀 兩腿呈丁字步或呈弓步姿勢 通過胯部的扭轉(zhuǎn)來調(diào)節(jié)適合推拿操作的姿勢 不宜腳步過多的移動 以免顯得雜亂無序 2 5 病人取坐位操作時 應(yīng)立于其側(cè)前方或側(cè)后方 不宜正立于病人正前方 以失雅觀 病人取臥位操作時 應(yīng)立于側(cè)方或坐于側(cè)方操作 不宜與病人站立過近或過遠(yuǎn) 應(yīng)選擇適宜手法操作的體位和空間 6 推拿操作時要保持精神飽滿 集中 身心放松 使病人在輕松的環(huán)境下接受推拿治療 3 7 要學(xué)會揣摩病人的心理 通過看 聽 及手下的觸覺來體察病人的反映 推拿時如病人皺眉 發(fā)出 嘖 嘖 的聲音 扭動體位回避手法刺激或手下感覺肌肉收緊等 表示可能手法刺激過重 應(yīng)及時調(diào)整刺激強(qiáng)度 8 推拿時可通過交流溝通 及時了解病人的思想狀況 做好心理疏導(dǎo) 幫助病人消除顧慮 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 9 當(dāng)推拿手法更換時 要協(xié)助連貫 避免斷續(xù)停頓 或忽輕忽重 忽快忽慢 使病人難以適應(yīng) 4 二 對病人的要求 1 注意個人清潔衛(wèi)生 衣服潮濕 或身上有汗時不宜操作 以免損傷皮膚 2 推拿操作時應(yīng)穿棉質(zhì)衣褲 松緊要適宜 穿脫要方便 不宜穿奇裝異服或過多暴露肌膚的衣服 不穿裙子尤其是連衣裙推拿 以免影響推拿操作 不穿昂貴的衣料推拿 以免損壞或污染衣物 3 妥善保管好貴重物品 如錢包 戒指 手表 手鏈及其他首飾等 以防失竊或損壞 造成經(jīng)濟(jì)損傷 5 4 推拿前排空大 小便 以防中途強(qiáng)忍或意想不到的事情出現(xiàn) 5 選擇好合適的體位 以利于推拿操作 配合完成推拿治療 6 需要特殊手法操作時 應(yīng)配合操作需要 如擦法操作時裸露部分皮膚要充分 以免污染衣服 或影響操作 7 過饑 過飽 過度疲勞時 或精神緊張 情緒不穩(wěn)定時 不宜立即進(jìn)行推拿 應(yīng)待緩解后才能操作 8 在推拿過程中如有不適 如胸悶 心慌 心跳突然加快或減慢 過多出汗等 應(yīng)立即告訴醫(yī)生 以便采取相應(yīng)措施 6 三 對診室環(huán)境的要求 1 保持診室內(nèi)整齊清潔 尤其是診療臺 治療床 治療椅要整潔 以保持舒適的診療環(huán)境 2 推拿時用治療巾 避免不文明操作 床單 枕套 治療巾要勤換勤洗 努力創(chuàng)造條件實行一人一單 一人一巾 一單一巾一操作 避免交叉感染 3 診室內(nèi)治療床 治療椅的擺放要有一定的空間 避免過度擁擠而影響操作 7 4 保持一定的室溫 診療室內(nèi)應(yīng)配備必須的風(fēng)扇和取暖設(shè)備 有條件的應(yīng)安裝冷暖空調(diào) 5 診療室內(nèi)應(yīng)設(shè)有保護(hù)隱私的裝置 如移動式掛簾 屏風(fēng)等 以滿足女性病人或特殊人群檢查或治療的需要 6 保持室內(nèi)良好的通風(fēng)和照明 按照院內(nèi)感染防治的要求對診療實行紫外線消毒 8 四 推拿注意事項 1 患有急性傳染病者 應(yīng)按 傳染病防治法 的規(guī)定執(zhí)行 急性胃腸道疾病在每年5 10月期間應(yīng)首先到腸道門診就診 不明確診斷者不宜進(jìn)行推拿治療 2 各種潰瘍性皮膚病 燒傷 燙傷 各種感染性化膿性皮膚疾病 不宜在病損部位及周圍推拿治療 3 各種惡性腫瘤的局部 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎部位 不宜做推拿治療 4 患有心 肝 肺 腎等臟器功能衰竭 或多臟器功能衰竭 高血壓危象者 不宜進(jìn)行推拿治療 9 5 精神病患者在發(fā)作期間 因其對病史描述不確切 檢查不配合 難以明確診斷 治療不合作 故不宜進(jìn)行推拿治療 6 女性在月經(jīng)期 孕期 其腹部 腰部 骶部等部位不宜做推拿治療 7 年老體弱極度虛弱者 患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥者 不宜推拿治療 尤其是重手法治療 10 8 急腹癥病人 應(yīng)在排除胃 十二指腸潰瘍穿孔 急性闌尾炎 腹膜炎 宮外孕等疾病時 才能考慮推拿治療 9 有急性損傷史 患者有關(guān)節(jié)活動功能障礙 肢體異?；顒踊蚍顷P(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異樣活動 損傷部位腫脹 疼痛等 均應(yīng)首先做X線攝片檢查 明確診斷 在排除骨折 關(guān)節(jié)脫位后 才能考慮推拿治療 11 10 急性脊柱部位損傷 表現(xiàn)為頸 胸 腰部不能活動 損傷部位以下出現(xiàn)感覺異常 反射減弱或消失者 應(yīng)