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文檔簡介

精品文檔 56歡迎下載56歡迎下載56歡迎下載56歡迎下載 實驗室生物安全手冊 科左后旗婦幼保健所檢驗科 精品文檔 57歡迎下載57歡迎下載57歡迎下載57歡迎下載 目錄 一 臨床實驗室生物危害性的評估一 臨床實驗室生物危害性的評估 64 64 二 實驗室設備與設施二 實驗室設備與設施 65 65 三 實驗室與儀器設備危害相關的危害三 實驗室與儀器設備危害相關的危害 65 65 四 微生物操作規(guī)程和規(guī)范四 微生物操作規(guī)程和規(guī)范 65 65 一 實驗室安全技術操作規(guī)程 一 實驗室安全技術操作規(guī)程 65 65 1 1 常規(guī)微生物操作規(guī)程中的安全操作要點 常規(guī)微生物操作規(guī)程中的安全操作要點 65 65 2 2 特殊的安全操作規(guī)程 特殊的安全操作規(guī)程 66 66 五 健康和醫(yī)學監(jiān)測五 健康和醫(yī)學監(jiān)測 68 68 六 安全組織和培訓六 安全組織和培訓 68 68 一 一 生物安全委員會 生物安全委員會 68 68 二 二 保障人員的安全準則 保障人員的安全準則 68 68 1 1 生物安全管理制度 生物安全管理制度 68 68 2 2 實驗室的安全管理程序 實驗室的安全管理程序 69 69 三 人員培訓計劃 三 人員培訓計劃 71 71 七 廢棄物處理七 廢棄物處理 71 71 八 意外事故應對方案和應對程序八 意外事故應對方案和應對程序 72 72 九 化學試劑 火和電的安全九 化學試劑 火和電的安全 78 78 1 1 防水災 防火災 防電害 防盜程序 防水災 防火災 防電害 防盜程序 2 2 有毒品 強酸 強堿等安全管理程序 有毒品 強酸 強堿等安全管理程序 精品文檔 58歡迎下載58歡迎下載58歡迎下載58歡迎下載 一臨床實驗室危害性評估 科左后旗婦幼保健所 臨床實驗室危害性評估小組 組長 秦嶺 副組長 張春玲 孟玉蓮 李永山 白那順 組員 李媛媛 蘇高原 包曉華 東智 精品文檔 59歡迎下載59歡迎下載59歡迎下載59歡迎下載 生物危害評估是臨床實驗室生物安全工作的核心內(nèi)容 是實驗室分級管理的重要前提 臨床實驗室生物危害評估 應建立在對于特定實驗室工作全面了解的基礎之上并由有 資力人員進行 微生物的致病性是影響生物危害評估最重 要的決定性因素 根據(jù)病原體的毒力 感染的后果 包括 發(fā)病率 流行性 感染發(fā)病的劑量 實驗室和社區(qū)中的 感染途徑或傳播方式 宿主范圍 病原體在實驗室環(huán)境中 的存活能力以及有無有效的預防治療手段等分析評估微生 物相關的特定的實驗室危害 當實驗室活動涉及傳染或潛在傳染性生物因子時 應 進行危害程度評估 生物危害評估不僅有助于確立實驗室 標準化操作程序 有助于實驗室的合理設計與布局 有助 于實驗設備和安全設備的正確配置與有效使用 而且有助 于在工作過程中對于標準操作程序以及實驗室設備 設施 的配備是否恰當和使用的有效性進行評價與改進 所以 生物危害評估活動應是一個動態(tài)的 不斷完善的過程 1 生物因子種類 對有傳染性標本的檢查可能含有如 人類免疫缺陷病毒 丙型肝炎病毒 梅毒螺旋體 淋球菌 支原體 衣原體 結核桿菌 乙肝病毒 甲肝病毒等 2 來源 臨床實驗室在工作過程中可能造成實驗室 環(huán)境的污染 如離心 混勻 制片 移液 加樣等可產(chǎn)生 氣溶膠污染 標本噴濺等可直接污染皮膚黏膜及實驗臺面 和地面等 另外 由于室內(nèi)環(huán)境空間的限制 設備 人員 擁擠以及通風換氣不充分等都可能使實驗室內(nèi)病原體的濃 精品文檔 60歡迎下載60歡迎下載60歡迎下載60歡迎下載 度增加 使人群在室內(nèi)被污染的機會明顯大于室外 另外 嚙齒動物 昆蟲等也都可攜帶傳播微生物病原體 給實驗 室工作人員健康帶來威脅 比如對患者的血液 體液 分 泌物 排泄物等標本處理時產(chǎn)生的高濃度氣溶膠 由于病原微生物的來源廣泛 所以在臨床實驗室的各個 崗位均存在安全風險 對檢驗人員及其他相關人員均存在 潛在危害 a a 靜脈采血崗位靜脈采血崗位 針刺接種 注射器針頭刺傷 特別是在采集患者血液以 后的針頭刺傷可能使被刺傷者發(fā)生職業(yè)暴露 采血者刺傷 自己的風險較大 噴濺或潑撒污染 可能由于針頭意外脫掉而發(fā)生血液噴 濺 也可能由于容器傾倒而出現(xiàn)血液潑撒 這兩種情況均 可造成皮膚或粘膜污染暴露 氣溶膠污染 在拔出采血針頭時 在向容器內(nèi)注入血液 時 特別是在注入血液時發(fā)生針頭脫落可形成大量的氣溶 膠粒子 易造成呼吸暴露 b b 標本運送崗位標本運送崗位 院內(nèi)標本運送過程中 一般致病微生物可能通過經(jīng)口 經(jīng)粘膜或破損皮膚等途徑導致傳染的發(fā)生 泄漏和潑撒污染 容器破裂可造成標本泄漏污染環(huán)境和 運送人員或其他人員 容器傾倒可造成標本潑撒而致環(huán)境 和人員污染 容器表面污染 標本采集時或發(fā)生泄漏 潑撒時可導致 容器外表面污染而具有潛在危害 精品文檔 61歡迎下載61歡迎下載61歡迎下載61歡迎下載 c c 標本接收崗位標本接收崗位 主要是運送標本泄漏 潑撒及容器外表面污染造成的工 作人員接觸污染 一般情況下工作人員需穿工作服 戴手 套上崗 在疑為高致病性病原體感染時 需特別注意呼吸道傳播 尤其是泄漏或潑撒后的氣溶膠污染造成的播散 d d 標本離心崗位標本離心崗位 離心時可能噴射出氣溶膠粒子 特別是在離心結束前的 制動過程中以及在打開試管蓋帽等時均可產(chǎn)生大量具有潛 在感染性的氣溶膠顆粒 泄漏污染 玻璃離心管可因為破碎造成標本泄漏 離心 管內(nèi)標本盛裝過滿可造成泄漏 在手工開蓋時可發(fā)生血標 本污染手指或環(huán)境 凝集試驗可造成標本滴落污染臺面或 手指等 標本管破裂 傾倒可產(chǎn)生血液泄漏污染 e e 血細胞學檢測崗位血細胞學檢測崗位 在非自動進樣的血球計數(shù)儀進行血液細胞學分析時 標 本混均及手工開蓋時可產(chǎn)生氣溶膠顆粒 手工細胞學復檢 制片時可產(chǎn)生氣溶膠顆粒 在手工開蓋時可發(fā)生血標本污染手指或環(huán)境 手工細胞 學復檢制片時可污染手指或環(huán)境 標本管破裂可產(chǎn)生血液 外泄 f f 體液檢測崗位體液檢測崗位 標本污染 體液標本 特別是部分由患者自己采集的體 液標本如尿液 糞便 前列腺液等常存在容器外表面污染 制備涂片時標本污染手指 精品文檔 62歡迎下載62歡迎下載62歡迎下載62歡迎下載 泄漏污染 標本傾倒造成潑撒 容器破裂造成外泄 干 化學檢測試條攜帶污染 氣溶膠污染 在制備涂片及干化學試條蘸取標本時可產(chǎn) 生氣溶膠顆粒 g g 酶聯(lián)免疫吸附試驗手工檢測崗位酶聯(lián)免疫吸附試驗手工檢測崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時可產(chǎn)生氣溶膠粒子 特 別在吹出最后一滴液體時 手工洗滌時可產(chǎn)生氣溶膠粒子 泄漏和潑撒污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺面等 加樣時可發(fā)生反應板表面污染 洗板時可發(fā)生洗液污染反 應板表面 標本管破裂 傾倒可產(chǎn)生血液外泄 h h 膠體金免疫試驗檢測崗位膠體金免疫試驗檢測崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時可產(chǎn)生氣溶膠粒子 特 別在吹出最后一滴液體時 泄漏和潑撒污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺面等 加樣時可發(fā)生反應板表面污染 標本管破裂 傾倒可產(chǎn)生 血液外泄 i i 儀器維修 維護崗位儀器維修 維護崗位 表面的污染 儀器外表面可附著有各種生物因子 臨床 標本對流經(jīng)的管道可造成污染 氣溶膠污染 實驗過程中產(chǎn)生的氣溶膠可在環(huán)境中長時 間存在 其傳染性即與粒子的物理性質有關 又與粒子中 所攜帶的致病微生物的特性有關 打開標本流經(jīng)的管道時 可產(chǎn)生傳染性氣溶膠粒子污染 精品文檔 63歡迎下載63歡迎下載63歡迎下載63歡迎下載 j j 清潔 消毒崗位清潔 消毒崗位 氣溶膠污染 任何布物等的抖動可產(chǎn)生氣溶膠粒子 任 何帶蓋的容器在開啟蓋子時可產(chǎn)生氣溶膠 任何污染的材 料的直接運送過程中可產(chǎn)生氣溶膠 直接接觸污染 任何實驗室污染的廢棄物在收集 歸類 等時均可經(jīng)直接接觸造成操作人員的接觸污染 泄漏和潑撒污染 容器破裂可造成生物材料的泄漏 容 器傾倒可造成生物材料的潑撒 刺傷接種 破碎的玻璃以及針頭等尖銳物品可能造成工 作人員的刺傷 當其污染有生物因子時可能造成相應的直 接接種 另外 嚙齒動物 昆蟲等也都可攜帶傳播微生物病原 體 給實驗室工作人員健康帶來威脅 3 傳染性 由于臨床實驗室的標本來自不同的患者 其傳染性和致病性也是未知的 工作人員在工作中都極有 可能接觸到結核分支桿菌 SARS 病毒 人類免疫缺陷病毒 丙型肝炎病毒 梅毒螺旋體 淋球菌 支原體 衣原體 乙肝病毒 甲肝病毒等高致病性微生物 如人對乙肝病 毒極易感染 只需少量污血進入人體即可導致感染 4 致病性 臨床實驗室由于其規(guī)模 建筑布局 周圍 環(huán)境 內(nèi)部分割及通風條件等的不同而有不同的室內(nèi)小氣 候 室內(nèi)小氣候的好壞 優(yōu)劣 對實驗室工作人員的身體 健康有很大的影響 臨床實驗室也由于處理和檢測的標本 不同 檢測項目和方法不同 其藏匿的具有潛在感染能力 的微生物的種類 數(shù)量和存在形式亦不同 再加上實驗室 精品文檔 64歡迎下載64歡迎下載64歡迎下載64歡迎下載 工作人員免疫狀態(tài)的不同 均可造成實驗室工作人員及相 關人員的感染 5 傳播途徑 實驗室獲得性感染與在工作中直接接觸 使用含有傳染性病原體的標本或生物材料等有關 最常見 的實驗室獲得性感染由上呼吸道吸入 經(jīng)口食入 尖銳物 品刺傷接種及皮膚黏膜污染等形式的職業(yè)暴露所致 PIKE 對 3921 例報告的實驗室感染分析表明 其中 59 源自研究 性實驗室 17 發(fā)生在臨床診斷性實驗室 大多數(shù)實驗室感 染由細菌 病毒和立克次體引起 在這些實驗室感染中氣 溶膠是最主要的傳播途徑 在實驗室以外引起的感染中 70 是由噴濺 針刺或切割傷所致 6 致病因子在環(huán)境中的穩(wěn)定性 病源微生物在環(huán)境中 有一定抵抗力比較穩(wěn)定 比如結核桿菌在干燥空氣中可存 活 1 年以上 7 預防 工作人員必須穿戴工作服 工作帽 口罩 手套 做好安全防護 正確使用生物安全標志 采集血液 時必須做到一人一針一巾一帶一片 工作流程必須合理 嚴格管理人流 物流 標本流 禁止反復流動 清潔區(qū) 半污染區(qū) 污染區(qū)三區(qū)劃分明確 所有報告單消毒后發(fā)放 每天對室內(nèi)空氣 操作臺 地面進行常規(guī)消毒 所有檢驗 科工作人員在進入實驗室工作之初應檢測乙肝 丙肝病毒 血清學指標并保留血清 并應注射乙肝疫苗 以后應定期 每半年復檢一次 精品文檔 65歡迎下載65歡迎下載65歡迎下載65歡迎下載 評估結果 科左后旗婦幼保健所檢驗科能夠設置臨檢 生化 免疫等科室 能夠檢測乙肝病毒血清學指標以及丙 肝等項目 有傳染各型肝炎的危險性 現(xiàn)為 I 級實驗室 二 實驗室設置與設施 實驗室設有常規(guī)室 生化室 免疫室和檢驗人員休息 室 基本上做到正確分區(qū) 在各個檢驗室均有全自動檢驗 儀器 和基本安全保護設施消毒設備如紫外線消毒燈 三 實驗室與儀器設備相關的危害實驗室與儀器設備相關的危害 如 離心機在處理標本時易產(chǎn)生氣溶膠 尖銳物品刺傷接種等 儀器外表面可附著有各種生物因子 臨床標本對 流經(jīng)的管道可造成污染從而可能對檢驗人員及清 潔維護維修人員造成接觸危害 四 微生物操作規(guī)程與規(guī)范 一 實驗室安全技術操作規(guī)程 A 常規(guī)微生物操作規(guī)程中的安全操作要點 1 禁止非工作人員進入實驗室 參觀實驗室等特殊情 況須經(jīng)實驗室負責人批準后方可進入 2 接觸微生物或可能含有微生物的物品后 脫掉手套 后和離開實驗室前要洗手并注意洗手的方法和質量 3 禁止在工作區(qū)吃東西 吸煙 處理隱形眼鏡 化妝 及儲存食物 也不可以在檢驗室的冰箱內(nèi)存放物品 以免 精品文檔 66歡迎下載66歡迎下載66歡迎下載66歡迎下載 造成交叉污染危害人員健康 4 以移液器吸取液體 禁止口吸 以免吸入口中 造 成直接危害 5 尖銳器具的操作 如針頭用后應放入銳器盒中禁止 蓋帽 6 按照實驗室安全操作規(guī)程 減少標本濺出和降低氣 溶膠的產(chǎn)生 7 每天至少消毒一次工作臺 活性物質濺出后要隨時 消毒 每天開始工作前用濕布抹擦一次 地面用濕拖把拖 擦一次 禁用干抹干掃 抹布和拖把等清潔工具各室專用 不得混用 用后洗凈晾干 下班時用 250 500mg L 有效氯 溶液或 0 1 0 2 過氧乙酸溶液抹擦一次 地面的消毒 用 2 倍濃度上述消毒液拖擦 8 所有培養(yǎng)物 廢棄物在運出實驗室之前必須進行嚴 格滅菌 以免造成實驗室外污染 9 制定有效的防鼠防蟲措施 如窗紗等 B 特殊的安全操作規(guī)程 1 工作人員應接受必要的免疫接種和檢測 如乙型肝 炎疫苗 卡介苗等 2 必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底 并根據(jù)需要定期收集血清樣本 應有檢測報告 如有問題 及時處理 精品文檔 67歡迎下載67歡迎下載67歡迎下載67歡迎下載 3 工作人員要接受有關的潛在危險性知識的培訓 掌 握預防暴露以及暴露后的處理程序 4 嚴格遵守下列規(guī)定 防止利器損傷 1 除特殊情況 腸道外注射和靜脈切開等 外 禁止 在實驗室使用針 注射器及其他利器 盡可能使用朔料器 材代替玻璃器材 2 盡可能應用一次性注射器或真空采血系統(tǒng) 用過的 針頭禁止折彎 剪斷 折斷 重新蓋帽 從注射器取下必 須置于利器盒或直接放入防穿透的容器中 禁止用手直接 操作 非一次性利器必須放入厚壁容器中并運送到特殊區(qū) 域消毒 3 盡可能使用無針注射器和其他安全裝置 如真空 采血系統(tǒng) 4 禁止用手處理破碎的玻璃器具 裝有污染針 利 器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須嚴格消毒 8 實驗設備在運出修理或維護前必須進行消毒 9 人員暴露于感染性物質時 及時向實驗室負責人匯 報 并記錄事故經(jīng)過和處理方案 10 禁止將無關動物帶入實驗室 精品文檔 68歡迎下載68歡迎下載68歡迎下載68歡迎下載 五 健康和醫(yī)學監(jiān)測 實驗室人員需嚴格遵守實驗室規(guī)章制度以保障健 康安全 工作人員應接受必要的免疫接種和檢測 如乙型 肝炎疫苗 并定期檢測抗體及有無感染的情況 六 安全組織和培訓 一 生物安全委員會 科左后旗婦幼保健所 生物安全組織管理委員會 組長 秦嶺 副組長 張春玲 孟玉蓮 李永山 白那順 組員 李媛媛 蘇高原 包曉華 東智 二 保障人員的安全準則 嚴格按照微生物操作技術規(guī)范 生物安全管理制度和 實驗室安全管理程序進行操作是保障工作人員健康安全的 準則 1 生物安全管理制度 實驗室安全設施應完善 1 實驗室內(nèi)各工作室布局合理 應有清潔區(qū) 半污染 精品文檔 69歡迎下載69歡迎下載69歡迎下載69歡迎下載 區(qū) 污染區(qū)的劃分 規(guī)模較小的實驗室 也應有清潔區(qū) 作為工作人員的生活區(qū) 工作室作為污染區(qū) 不得在其中飲 水 抽煙 進餐 不得將食品帶進工作室 2 工作流程應合理 避免人流 物流 標本流過多的 反復 交叉流動 各室有各室的專用物品包括清潔工具 3 通風設備應合理 保證工作室通風良好 溫濕度適 宜 實驗室應有不少于每天 3 4 次通風換氣次數(shù) 4 建筑材料應符合國家有關標準和要求 實驗室臺 應防水 耐腐蝕 耐熱 地面應平整 防滑 易清潔 5 每個實驗室出口應有洗手裝置 最好為感應或腳 踏式開關 應用洗手液 避免共用肥皂時造成交叉污染 6 應設置實施各種消毒方法的設施 對于小型實驗 室也應按照規(guī)定進行嚴格消毒 合理應用消毒物品 至少 有紫外線消毒設備 7 應有專門放置生物廢棄物的容器 且廢液必須經(jīng) 進行消毒后送入指定地點銷毀 2 實驗室的安全管理程序 為了加強對實驗室的安全管理 確保醫(yī)療質量和醫(yī)療 安全 根據(jù) 醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法 和 病原微 生物實驗室生物安全管理條例 的有關規(guī)定 對實驗室在 醫(yī)療安全上特做如下規(guī)定 1 禁止非工作人員進入實驗室 參觀實驗室等特殊 情況須經(jīng)實驗室負責人批準后方可進入 2 禁止非工作人員使用實驗室儀器 設備及其他物 品 未經(jīng)允許 非工作人員禁止翻閱實驗室任何資料 3 實驗室各類測試數(shù)據(jù) 病人資料 記錄和文件等 均按保密規(guī)定進行保管和使用 任何人不得擅自對外提供 精品文檔 70歡迎下載70歡迎下載70歡迎下載70歡迎下載 如發(fā)現(xiàn)泄密事故 應立即采取補救辦法 并對泄密人員進 行嚴肅處理 4 實驗室的電 水 氣設施必須按規(guī)定安裝 5 各類在用儀器設備和防護裝置必須保持完好狀態(tài) 不準隨意改動安全裝置 精密貴重儀器和大型設備專人操 作和管理 未經(jīng)批準不得擅自操作和拆卸 稀缺貴重物品 材料和劇毒 易燃 易爆放射性等危險物品必須分類分柜 存放 專人管理 注意防水 防高溫 防電火花 防曬 通風良好 6 每天下班前 工作人員應關好水電 空調(diào) 電腦 儀器 火種 門窗等 確認無隱患后方可離去 節(jié)假日前 各室負責人應統(tǒng)一檢查 落實值班人員和責任 消除不安 全隱患 7 電爐 煤氣爐使用時 工作人員不得離開現(xiàn)場 8 貴重物品妥善保管 做好安全防盜措施 9 做好消毒隔離工作 注意自身防護 防止傳染病發(fā) 生 10 實驗室要把安全知識 安全制度 操作規(guī)程等列 為實驗教學內(nèi)容之一 對新進實驗室的人員 包括外協(xié)人 員 必須先經(jīng)過安全教育 在掌握了安全操作技能 在掌 握了安全操作技能和具有自我保護能力后 才能動手操作 實習和進行人員必須在帶教人員的指導下按操作規(guī)程進行 試驗 危險性的試驗必須有安全防護措施 需要有人監(jiān)護 11 實驗室發(fā)生事故后 工作人員應積極采取應急 措施 報告實驗室負責人和科主任 造成輕傷以上的事故 或被盜 水災 火災 爆炸 中毒等嚴重的安全事故要立 精品文檔 71歡迎下載71歡迎下載71歡迎下載71歡迎下載 即搶救 保護事故現(xiàn)場 并立即逐級報告科主任 保衛(wèi)等 有關部門和醫(yī)院主管領導 不得隱瞞不報或拖延上報 三 人員培訓計劃 首先進行上崗培訓包括對長期離崗或下崗人員的再上 崗培訓 使將要進入檢驗室的工作人員熟知實驗室的安全 知識 正確進行自身防護和實驗室的現(xiàn)狀 具體包括實驗 室設施設備 包括個體防護裝備 的安全使用 應急意外 事故的處理 實驗室管理體系及技能培訓 七 廢棄物處理七 廢棄物處理 1 根據(jù)醫(yī)療廢物類別 將醫(yī)療廢物分類收集 包裝 使用后的 一次性醫(yī)療用品在包裝前要進行消毒 毀型 2 在盛裝醫(yī)療廢物前應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認證 檢查 確保無損失 滲漏和其他缺陷 3 感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物不能 混合收集 少量的藥物性廢物可以混入感人性廢物 但應當在 標簽上注明 4 放入包裝物或者容器內(nèi)德感染性廢物 病理性廢物 損傷性 廢物不得取出 5 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的時 應當適用有效地 封口方式 是包裝物或者容器的封口緊實 嚴實 6 包裝物或者容器外表面被感染性廢物污染時 應當對被污染 處進行消毒處理或者增加一層包裝 精品文檔 72歡迎下載72歡迎下載72歡迎下載72歡迎下載 7 運送人員在運送醫(yī)療廢物時 應當防止造成包裝物或者容器 破壞和醫(yī)療廢物流失 泄露和擴散 并防止醫(yī)療廢物直接接觸 身體 八 意外事故應對方案和應對程序八 意外事故應對方案和應對程序 一 感染性物質運輸程序 程序 運輸前應將標本進行可靠包裝 禁止使用皮氏細菌培 養(yǎng)皿郵寄標本 禁止將干冰放入密閉的容器 嚴格遵守運輸有關規(guī)定 運輸用于診斷的標本時應根據(jù)需要標記上 易腐壞 干冰保存 冷凍生物制品 或 易碎 等標志 高致病性病原微生物檢驗標本的運輸 1 高致病性病原微生物菌 毒 種或者樣本的容器應 當密封或者包裝材料應當符合防水 防破損 防外泄 耐 高 低 溫 耐高壓的要求 容器或包裝材料上應當印有 國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的生物危害標識 警告用語和提 示用語 2 運輸高致病性病原微生物菌 毒 種或者標本 應 當不少于兩人的專人護送 并采取相應的防護措施 嚴防 發(fā)生被盜 被搶 丟失 泄露事件 病原微生物檢驗標本發(fā)生意外的處理 精品文檔 73歡迎下載73歡迎下載73歡迎下載73歡迎下載 1 泄漏事故 1 立即消毒清洗發(fā)生泄漏污染的區(qū)域 通知主管和主任 如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或容器發(fā)生破損 應對該區(qū)域進行至少十分鐘的消毒清洗 直至氣溶膠或飛 沫已經(jīng)沉降 2 吸凈漏出的液體 3 清洗發(fā)生泄漏的 區(qū)域 4 盡可能使用漂白劑 酒精或苯酚對工作臺進 行消毒 2 高致病性病原微生物菌 毒 種或者樣本在運輸 儲 存中被盜 被搶 丟失 泄露的 承運單位 護送人 保 藏機構應當采取必要控制措施 并在 2 小時內(nèi)分別向承運 單位的主管部門 護送人所在單位和保藏機構的主管部門 報告 同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸 醫(yī)主管部門報告 發(fā)生被盜 被搶 丟失的 還應當向公 安機關報告 二 意外事故處理方案和應急程序 A 疑有高致病性病原微生物的處理程序 程序 醫(yī)療機構臨床實驗室如發(fā)現(xiàn)疑有高致病性病原微生物 的標本 首先應報告領導 所領導應及時報告給當?shù)匦l(wèi)生 行政部門 嚴格按照 病原微生物實驗室安全管理條例 的有關 規(guī)定將標本送往有資質的實驗室進一步確診 按照 病原微生物實驗室安全管理條例 的有關規(guī)定 及時將病原微生物菌 毒 種標本就地銷毀或者送交保藏 機構保管 被高致病性病原微生物污染的物品 處理前必須經(jīng)過 精品文檔 74歡迎下載74歡迎下載74歡迎下載74歡迎下載 高壓滅菌 包括用于隔離的設備和材料 B 防止緊急意外事件的預案與流程 1 當發(fā)生血樣管打破 血樣潑灑時 立即用 l 50 的 84 消毒液將污染的桌面或地面全部浸泡 30 分鐘 再擦拭干 凈 2 當發(fā)生廢棄針頭剌破皮膚時 立即用力擠壓傷口 盡力多擠掉一些血液 直到擠不出血為止 再用 2 5 碘伏 消毒局部皮膚后包扎好 3 當發(fā)生火災意外時立即用滅火器滅火 4 皮膚受強酸或其他酸性性藥品傷害時 先用大量清 水沖洗再用 5 碳酸氫鈉沖洗 最后用鹽水洗凈 并敷以碳 酸氫鈉紗布等 5 皮膚受強堿或其他堿性藥物傷害時 先用大量清水 沖洗 再用 5 硼酸沖洗 重者可用 2 醋酸濕敷 6 堿性物質濺傷眼睛后 應立即用生理鹽水或大量干 凈水徹底沖洗眼睛至少 10 分鐘 再用 4 硼酸溶液沖洗 后 用生理鹽水沖洗 并滴以抗菌眼藥 防止感染 7 強酸溶液濺傷眼睛 迅速用清水沖洗 然后請眼科 醫(yī)生處置 精品文檔 75歡迎下載75歡

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