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文檔簡介

傳染病專題宣傳資料 一 傳染病專題宣傳資料 一 2014 32014 3 寒假開學(xué) 又到了春季傳染病的高峰季節(jié) 學(xué)校是青寒假開學(xué) 又到了春季傳染病的高峰季節(jié) 學(xué)校是青 少年集中的場所 最容易造成傳染病的局部爆發(fā)流行 將少年集中的場所 最容易造成傳染病的局部爆發(fā)流行 將 嚴(yán)重影響學(xué)校的正常教學(xué)秩序和學(xué)生的學(xué)習(xí)和身體健康 嚴(yán)重影響學(xué)校的正常教學(xué)秩序和學(xué)生的學(xué)習(xí)和身體健康 保障青少年兒童身心健康 是學(xué)校和家長的共同職責(zé) 為保障青少年兒童身心健康 是學(xué)校和家長的共同職責(zé) 為 了杜絕傳染病在學(xué)校的發(fā)生和流行 希望家長積極配合注了杜絕傳染病在學(xué)校的發(fā)生和流行 希望家長積極配合注 意以下幾點(diǎn) 意以下幾點(diǎn) 1 1 接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效 最經(jīng)濟(jì)的方法 建 接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效 最經(jīng)濟(jì)的方法 建 議家長利用學(xué)生寒假期間帶上自己的孩子到醫(yī)院去進(jìn)行議家長利用學(xué)生寒假期間帶上自己的孩子到醫(yī)院去進(jìn)行 麻風(fēng)腮麻風(fēng)腮 水痘水痘 流感流感 等疫苗的接種以提高免疫等疫苗的接種以提高免疫 能力 寒假開學(xué) 學(xué)生報到請帶上疫苗接種證明交到班主能力 寒假開學(xué) 學(xué)生報到請帶上疫苗接種證明交到班主 任處 任處 2 2 上學(xué)期間 孩子生病請假應(yīng)及時與班主任老師取得 上學(xué)期間 孩子生病請假應(yīng)及時與班主任老師取得 聯(lián)系并如實講明病情 學(xué)生病愈返校必須到我校管轄片區(qū)聯(lián)系并如實講明病情 學(xué)生病愈返校必須到我校管轄片區(qū) 醫(yī)院醫(yī)院 區(qū)婦幼保健院區(qū)婦幼保健院 開健康證明 再到學(xué)校醫(yī)務(wù)室 由校開健康證明 再到學(xué)校醫(yī)務(wù)室 由校 醫(yī)復(fù)查合格后 方可到教室上課 沒有區(qū)婦幼保健院開具醫(yī)復(fù)查合格后 方可到教室上課 沒有區(qū)婦幼保健院開具 的健康證明不準(zhǔn)進(jìn)教室上課 請家長一定配合學(xué)校做好這的健康證明不準(zhǔn)進(jìn)教室上課 請家長一定配合學(xué)校做好這 項工作 項工作 3 3 寒假期間請家長督促學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉 提高身體 寒假期間請家長督促學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉 提高身體 抗病能力 少去公共場所 不要同正在患傳染病的人一起抗病能力 少去公共場所 不要同正在患傳染病的人一起 學(xué)習(xí) 生活 娛樂以減少感染和傳染的機(jī)會 學(xué)習(xí) 生活 娛樂以減少感染和傳染的機(jī)會 4 4 注意個人衛(wèi)生 勤洗手 勤曬衣被 保持室內(nèi)通風(fēng) 注意個人衛(wèi)生 勤洗手 勤曬衣被 保持室內(nèi)通風(fēng) 和清潔 切勿緊閉門窗 根據(jù)天氣變化注意增減衣服 防和清潔 切勿緊閉門窗 根據(jù)天氣變化注意增減衣服 防 寒保暖 多喝水 多吃水果和蔬菜 寒保暖 多喝水 多吃水果和蔬菜 傳染病專題宣傳資料 四 傳染病專題宣傳資料 四 冬春季節(jié)是呼吸道傳染病 如流感 流腦 麻疹 水痘冬春季節(jié)是呼吸道傳染病 如流感 流腦 麻疹 水痘 腮腺炎等疾病的高發(fā)期 如果我們沒有一定的醫(yī)療衛(wèi)生 腮腺炎等疾病的高發(fā)期 如果我們沒有一定的醫(yī)療衛(wèi)生 常識和傳染病預(yù)防知識常識和傳染病預(yù)防知識 這些疾病就容易在人群中傳染流行這些疾病就容易在人群中傳染流行 影影 響學(xué)習(xí)和工作 因此我們必須高度重視 抓好傳染病預(yù)防響學(xué)習(xí)和工作 因此我們必須高度重視 抓好傳染病預(yù)防 工作 工作 夏秋季是消化道傳染病的高發(fā)期 肝炎 痢疾 急性腸夏秋季是消化道傳染病的高發(fā)期 肝炎 痢疾 急性腸 胃炎 腸道寄生蟲 食物中毒 霍亂等腸道傳染病 其發(fā)胃炎 腸道寄生蟲 食物中毒 霍亂等腸道傳染病 其發(fā) 病主要與我們每個人的生活衛(wèi)生習(xí)慣 個體素質(zhì) 環(huán)境衛(wèi)病主要與我們每個人的生活衛(wèi)生習(xí)慣 個體素質(zhì) 環(huán)境衛(wèi) 生 醫(yī)療衛(wèi)生常識及自我保健意識有關(guān) 只要我們做好環(huán)生 醫(yī)療衛(wèi)生常識及自我保健意識有關(guān) 只要我們做好環(huán) 境衛(wèi)生 消滅蚊蠅 養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣 如飯前便后境衛(wèi)生 消滅蚊蠅 養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣 如飯前便后 要洗手 用餐前要清洗碗筷 不吃不清潔變質(zhì)食品 少吃要洗手 用餐前要清洗碗筷 不吃不清潔變質(zhì)食品 少吃 或不吃涼菜及冷飲制品 用餐自帶碗筷 不與他人共用餐或不吃涼菜及冷飲制品 用餐自帶碗筷 不與他人共用餐 具 手拿食品吃前必須洗手 這樣 消化道傳染病是完全具 手拿食品吃前必須洗手 這樣 消化道傳染病是完全 能夠預(yù)防控制 使你免受其害 能夠預(yù)防控制 使你免受其害 一 流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病之一 其特一 流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病之一 其特 點(diǎn)是病情重 傳播快 感染率高 危害大 臨床表現(xiàn)點(diǎn)是病情重 傳播快 感染率高 危害大 臨床表現(xiàn) 頭痛頭痛 發(fā)熱 鼻塞 流清鼻涕 打噴嚏 咳嗽等普通感冒癥狀 發(fā)熱 鼻塞 流清鼻涕 打噴嚏 咳嗽等普通感冒癥狀 較輕 而頭暈 乏力 寒戰(zhàn)高燒 伴有全身不適 肌肉酸較輕 而頭暈 乏力 寒戰(zhàn)高燒 伴有全身不適 肌肉酸 痛 關(guān)節(jié)腫痛等中毒癥狀較為突出 也有無普通感冒癥狀痛 關(guān)節(jié)腫痛等中毒癥狀較為突出 也有無普通感冒癥狀 一開始就表現(xiàn)為流感的中毒癥狀 如不急時醫(yī)治 常會 一開始就表現(xiàn)為流感的中毒癥狀 如不急時醫(yī)治 常會 造成健康的極大影響造成健康的極大影響 重癥病例可危及生命 常需住院輸液重癥病例可危及生命 常需住院輸液 及時對癥治療才能痊愈 流感沒有特效治療手段 關(guān)鍵在及時對癥治療才能痊愈 流感沒有特效治療手段 關(guān)鍵在 于預(yù)防 具體措施是 于預(yù)防 具體措施是 多參加體育活動 增強(qiáng)免疫力 多參加體育活動 增強(qiáng)免疫力 適時增加衣物 避免受寒 適時增加衣物 避免受寒 室內(nèi)常開窗 保證空氣新鮮 下課多在戶外活動 吸室內(nèi)常開窗 保證空氣新鮮 下課多在戶外活動 吸 收新鮮空氣 收新鮮空氣 在流行期間不到人口特別多的場所及空氣污濁的地方在流行期間不到人口特別多的場所及空氣污濁的地方 去 去 應(yīng)用化學(xué)消毒劑對環(huán)境進(jìn)行滅毒殺菌 應(yīng)用化學(xué)消毒劑對環(huán)境進(jìn)行滅毒殺菌 注射流感疫苗以獲得特效免疫 注射流感疫苗以獲得特效免疫 值得注意的是流感流行值得注意的是流感流行 3030 年為一個周期 目前 正是年為一個周期 目前 正是 新的周期開始 流感病毒有可能將要產(chǎn)生變異新的毒株 新的周期開始 流感病毒有可能將要產(chǎn)生變異新的毒株 年初香港出現(xiàn)的流感局部流行 學(xué)校被迫停課 應(yīng)引起大年初香港出現(xiàn)的流感局部流行 學(xué)校被迫停課 應(yīng)引起大 家注意 家注意 二 麻疹幾乎是每個人都要發(fā)生的由麻疹病毒引起的呼二 麻疹幾乎是每個人都要發(fā)生的由麻疹病毒引起的呼 吸道傳染病 在冬春季節(jié)發(fā)病 早期表現(xiàn)為普通感冒癥狀吸道傳染病 在冬春季節(jié)發(fā)病 早期表現(xiàn)為普通感冒癥狀 如頭痛 鼻塞 咳嗽 乏力 打噴嚏 咽喉不適等 但 如頭痛 鼻塞 咳嗽 乏力 打噴嚏 咽喉不適等 但 眼瞼浮腫 眼淚汪汪 結(jié)膜充血 畏光 疲倦 高燒最為眼瞼浮腫 眼淚汪汪 結(jié)膜充血 畏光 疲倦 高燒最為 突出 在發(fā)燒第突出 在發(fā)燒第 2 32 3 天口腔粘膜上可見到費(fèi)天口腔粘膜上可見到費(fèi) 科氏斑 科氏斑 在第在第 4 4 天起在耳后 頭頸 面部 軀干及四肢出現(xiàn)大小不天起在耳后 頭頸 面部 軀干及四肢出現(xiàn)大小不 等玫瑰色斑丘疹 壓之退色 疹間皮膚正常是其特點(diǎn) 患等玫瑰色斑丘疹 壓之退色 疹間皮膚正常是其特點(diǎn) 患 了麻疹要休息 吃易消化有營養(yǎng)食物 避風(fēng) 多飲水 必了麻疹要休息 吃易消化有營養(yǎng)食物 避風(fēng) 多飲水 必 要時可口服中藥桑菊飲或銀翹解毒散加四紫湯 如有并發(fā)要時可口服中藥桑菊飲或銀翹解毒散加四紫湯 如有并發(fā) 癥如肺炎則要住院輸液對癥治療 預(yù)防最有效的是接種麻癥如肺炎則要住院輸液對癥治療 預(yù)防最有效的是接種麻 疹疫苗 隨著麻疹疫苗的廣泛有效接種 麻疹的發(fā)病率大疹疫苗 隨著麻疹疫苗的廣泛有效接種 麻疹的發(fā)病率大 大下降 其癥狀很輕 也不典型 不知不覺如輕微感冒有大下降 其癥狀很輕 也不典型 不知不覺如輕微感冒有 極少皮疹 就輕松結(jié)束了 還有一部分人一身都不患麻疹極少皮疹 就輕松結(jié)束了 還有一部分人一身都不患麻疹 三 腮腺炎是由腮腺病毒引起的呼吸道傳染病 主要表三 腮腺炎是由腮腺病毒引起的呼吸道傳染病 主要表 現(xiàn)為以耳垂為中心的面部腮腺腫痛 常以一側(cè)開始 而很現(xiàn)為以耳垂為中心的面部腮腺腫痛 常以一側(cè)開始 而很 快波及到另一側(cè) 一般預(yù)后很好 有些有睪丸炎 卵巢炎快波及到另一側(cè) 一般預(yù)后很好 有些有睪丸炎 卵巢炎 腦炎等并發(fā)癥 多數(shù)不經(jīng)任何處治也能自愈 主要治療 腦炎等并發(fā)癥 多數(shù)不經(jīng)任何處治也能自愈 主要治療 方法是口服板蘭根沖劑 普濟(jì)消毒飲等清熱解毒中藥 適方法是口服板蘭根沖劑 普濟(jì)消毒飲等清熱解毒中藥 適 當(dāng)休息及對癥處理 局部可用青黛伴醋外敷 當(dāng)休息及對癥處理 局部可用青黛伴醋外敷 四 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病 主要侵犯四 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病 主要侵犯 全身皮膚 好發(fā)于軀干 面部 四肢 以軀干最為突出 全身皮膚 好發(fā)于軀干 面部 四肢 以軀干最為突出 其特點(diǎn)是在病變部位出現(xiàn)斑丘疹 皰疹及癢為主的臨床表其特點(diǎn)是在病變部位出現(xiàn)斑丘疹 皰疹及癢為主的臨床表 現(xiàn) 本病預(yù)后較好 常不作處理而能自愈 但要注意不要現(xiàn) 本病預(yù)后較好 常不作處理而能自愈 但要注意不要 搔抓引發(fā)感染性膿皰疹 有必要可口服病毒靈 搔抓引發(fā)感染性膿皰疹 有必要可口服病毒靈 V C1V C1 阿 阿 昔洛葦 肌注昔洛葦 肌注 V B12V B12 巨肌胞等 也可口服消熱 涼血解毒 巨肌胞等 也可口服消熱 涼血解毒 健脾利濕 理氣止痛中藥 但堅決不可應(yīng)用激素類藥物 健脾利濕 理氣止痛中藥 但堅決不可應(yīng)用激素類藥物 以免引發(fā)心肌炎 以免引發(fā)心肌炎 五 春季過敏體質(zhì)差的人或體內(nèi)有濕熱過甚者 由于天五 春季過敏體質(zhì)差的人或體內(nèi)有濕熱過甚者 由于天 氣漸熱容易引發(fā)皮膚過敏而出現(xiàn)皮疹 蕁麻疹 或身上長氣漸熱容易引發(fā)皮膚過敏而出現(xiàn)皮疹 蕁麻疹 或身上長 有瘡節(jié) 處理方法是對癥處理 應(yīng)用皮康霜 無極膏 紅有瘡節(jié) 處理方法是對癥處理 應(yīng)用皮康霜 無極膏 紅 霉素軟膏等外用 可內(nèi)服抗過敏或消炎藥 最好是服用清霉素軟膏等外用 可內(nèi)服抗過敏或消炎藥 最好是服用清 熱利濕 涼血解毒 活血散風(fēng)中藥 可達(dá)到治本而完全康熱利濕 涼血解毒 活血散風(fēng)中藥 可達(dá)到治本而完全康 復(fù) 復(fù) 六 肝炎 主要表現(xiàn)為乏力 厭油 不思飲食 肝區(qū)不六 肝炎 主要表現(xiàn)為乏力 厭油 不思飲食 肝區(qū)不 適 小便及恐膜發(fā)黃 如有此癥狀要引起重視 并要進(jìn)行適 小便及恐膜發(fā)黃 如有此癥狀要引起重視 并要進(jìn)行 肝功檢查以確診是否患有肝炎 肝炎預(yù)防是愛清潔 講衛(wèi)肝功檢查以確診是否患有肝炎 肝炎預(yù)防是愛清潔 講衛(wèi) 生 具有良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣 不與患者接觸 不過多飲生 具有良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣 不與患者接觸 不過多飲 酒及吃有損肝臟的藥物 打甲肝疫苗 乙肝疫苗是最有效酒及吃有損肝臟的藥物 打甲肝疫苗 乙肝疫苗是最有效 的預(yù)防 肝炎治療主要是保肝 護(hù)肝 休息 對癥處理 的預(yù)防 肝炎治療主要是保肝 護(hù)肝 休息 對癥處理 中藥治療肝炎優(yōu)于西藥 可辯證選用 中藥治療肝炎優(yōu)于西藥 可辯證選用 七 食物中毒是集體場合必須把關(guān)嚴(yán)防的重點(diǎn) 要防止七 食物中毒是集體場合必須把關(guān)嚴(yán)防的重點(diǎn) 要防止 其發(fā)生 一是要大家要有防患意識 不吃變質(zhì) 變味食品其發(fā)生 一是要大家要有防患意識 不吃變質(zhì) 變味食品 對所吃食品要時刻留意是否過期 色味是否正常 質(zhì)量 對所吃食品要時刻留意是否過期 色味是否正常 質(zhì)量 是否可靠 二是關(guān)鍵在于食堂或廚房加工原材料質(zhì)量是否是否可靠 二是關(guān)鍵在于食堂或廚房加工原材料質(zhì)量是否 質(zhì)優(yōu) 貯物及冷藏是否得當(dāng) 貯物是否有序有標(biāo)識 物品質(zhì)優(yōu) 貯物及冷藏是否得當(dāng) 貯物是否有序有標(biāo)識 物品 是否專人保管 管理是否紊亂 食堂或廚房環(huán)境衛(wèi)生是否是否專人保管 管理是否紊亂 食堂或廚房環(huán)境衛(wèi)生是否 較好 有毒有害物品是否進(jìn)入食堂或庫房 烹調(diào)方法是否較好 有毒有害物品是否進(jìn)入食堂或庫房 烹調(diào)方法是否 正確 只要做好了以上工作 食物中毒事件是絕對不可能正確 只要做好了以上工作 食物中毒事件是絕對不可能 發(fā)生 發(fā)生 八 胃病是急慢性胃炎 胃潰瘍 胃下垂等胃部疾病的八 胃病是急慢性胃炎 胃潰瘍 胃下垂等胃部疾病的 總稱 平時沒有引起一般人的重視 它主要是由于不潔的總稱 平時沒有引起一般人的重視 它主要是由于不潔的 飲食 飲食不規(guī)律 進(jìn)食過硬及刺激性較強(qiáng)的食物 進(jìn)食飲食 飲食不規(guī)律 進(jìn)食過硬及刺激性較強(qiáng)的食物 進(jìn)食 過快 咀嚼不充分 精神壓力過大 引起胃液分泌及蠕動過快 咀嚼不充分 精神壓力過大 引起胃液分泌及蠕動 失調(diào) 胃病多數(shù)是吃出來的病 因此 要預(yù)防胃病保養(yǎng)胃失調(diào) 胃病多數(shù)是吃出來的病 因此 要預(yù)防胃病保養(yǎng)胃 就必須做到 就必須做到 不吃不清潔食品 對于陳剩食品要冷藏好 并且要煮不吃不清潔食品 對于陳剩食品要冷藏好 并且要煮 沸煮透幾分鐘 最好現(xiàn)煮現(xiàn)吃 沸煮透幾分鐘 最好現(xiàn)煮現(xiàn)吃 飲食必須規(guī)律 三餐飯基本定時 不能吃午飯了還沒飲食必須規(guī)律 三餐飯基本定時 不能吃午飯了還沒 吃早飯 不能好吃就多吃而過飽 不好吃讓它受餓 吃早飯 不能好吃就多吃而過飽 不好吃讓它受餓 要進(jìn)軟食 易消化刺激性小的食物 對于辣椒 醋及要進(jìn)軟食 易消化刺激性小的食物 對于辣椒 醋及 其它調(diào)料量要少 適可而止 空腹不要喝過多酒 飲酒也其它調(diào)料量要少 適可而止 空腹不要喝過多酒 飲酒也 要適量 且要進(jìn)一定的飯食 要適量 且要進(jìn)一定的飯食 細(xì)嚼慢咽 有利于胃的消化吸收 細(xì)嚼慢咽 有利于胃的消化吸收 保持平和心態(tài)以對萬物 做到勞逸結(jié)合 飯后保持平和心態(tài)以對萬物 做到勞逸結(jié)合 飯后 4040 分分 鐘內(nèi)不作劇烈活動 以免影響胃的消化活動和避免胃下垂鐘內(nèi)不作劇烈活動 以免影響胃的消化活動和避免胃下垂 發(fā)生 發(fā)生 患了胃病 要盡快醫(yī)治 在保養(yǎng)胃的同時 根據(jù)病情患了胃病 要盡快醫(yī)治 在保養(yǎng)胃的同時 根據(jù)病情 選用適當(dāng)藥物治療 選用適當(dāng)藥物治療 傳染病防治專題宣傳資料 二 傳染病防治專題宣傳資料 二 細(xì)菌性痢疾知識宣教 2013 年 10 月 細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢 是由痢疾桿菌引起的一種常見腸 道傳染病 病人及帶菌者為傳染源 病原體通過食物 水 日常生活用品或手經(jīng)口使人感染 亦可通過蒼蠅和蟑螂 等污染食物而傳播 如水源被污染 可引起暴發(fā)流行 其 主要臨床表現(xiàn)為腹痛 腹瀉 里急后重和排粘液膿血便 可伴有發(fā)熱及全身毒血癥癥狀 嚴(yán)重者可有感染性休克和 中毒性腦病 為了提高治療效果 護(hù)士應(yīng)進(jìn)行以下幾個方 面的宣教 心理指導(dǎo) 給予精神安慰 及時解決病人生活上的困 難 主動關(guān)心病人 使其能安心接受治病和護(hù)理 飲食指導(dǎo) 飲食以少渣 易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 為宜 不宜飲牛奶 以免導(dǎo)致腸脹氣 腹淀次數(shù)較多 嘔 吐頻繁者 應(yīng)暫禁食 促進(jìn)腸道恢復(fù) 靜脈補(bǔ)充能量及電 解質(zhì) 禁食香蕉及蜂蜜等潤腸的食物及油膩食品 以免加 重腹瀉 用藥指導(dǎo) 1 喹諾酮類有強(qiáng)的殺菌作用 口服吸收良好 也可靜 脈給藥 常用藥物有諾氟沙星 氧氟沙星 環(huán)丙沙星等 不良反應(yīng)有惡心 嘔吐等 本類藥還可影響骨骺發(fā)育 故 孕婦不宜用 兒童則慎用或短期使用 2 復(fù)方新諾明 主要不良瓜是在腎小管形成結(jié)晶而影 響腎功能 故在服藥期間多飲水 同時服碳酸氫鈉堿化尿 液 預(yù)防結(jié)晶尿 護(hù)理方法指導(dǎo) 1 腹痛時 可用熱敷袋或熱水袋行熱敷 以緩解疼痛 必要時應(yīng)用阿托品 顛茄片等 2 有里急后重時 囑病人排便不要用力過度 以免脫 肛 如發(fā)生脫肛 可戴橡皮手套輕柔地助其回納 每日用 1 5000 高錳酸鉀溶液坐浴 以保持清潔及避免感染 3 中毒型菌痢高熱時 可用頭部冰敷和 25 30 酒 精擦浴以達(dá)到降溫的目的 或用冰生理鹽水灌腸 既可降 溫又能排除腸內(nèi)毒素 驚厥時 可用 10 水合氯醛灌腸 同 時防止舌咬傷 摔傷 窒息等意外發(fā)生 4 糞便采集方法 采集標(biāo)本作培養(yǎng)時 無菌盒不要隨 便打開 病人大便解至大便盆后 用無菌棉簽用取膿備便 明顯處 并及時送檢 以提高大便培養(yǎng)陽性率 隔離知識指導(dǎo) 1 餐具 便器 小兒尿布應(yīng)專用并嚴(yán)格消毒 其排泄 物 哎吐物消毒處理后倒入化糞池 2 隔離期限 臨床癥狀消失 大使連續(xù)培養(yǎng) 2 次陰性 方可解除隔離出院 出院指導(dǎo) 1 加強(qiáng)糞源 水源和飲食業(yè)的管理 養(yǎng)成飯前便后洗 手的習(xí)慣 定期消滅蒼蠅 蟑螂等 2 糾正不良的生活習(xí)慣 勿暴飲暴食 勿進(jìn)生 冷 不潔及刺激性食物 避免勞累 以免誘發(fā)慢性菌痢的急性 發(fā)作 3 如慢性菌痢病人在飲食業(yè) 幼托機(jī)構(gòu)工作 除積極 治療外 應(yīng)調(diào)離工作 以免感染擴(kuò)散 4 嬰幼兒的玩具應(yīng)定期清洗 消毒 避免病菌經(jīng)玩具 感染 霍亂知識宣教 霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病 發(fā)病急 傳播快 屬國際檢疫傳染病 在我國 傳染病防治法 中 列為甲類 病人及帶菌者為傳染源 通過水源 食物污染 日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進(jìn)行傳播或蔓延 病人的 吐瀉物及帶菌者的糞便污染飲水后 易造成暴發(fā)流行 其 臨床表現(xiàn)輕重不一 大多數(shù)病人僅有輕度腹瀉 少數(shù)嚴(yán)重 者可有劇烈吐瀉 脫水 肌肉痙攣及周圍循環(huán)衰竭 為了 及時救治病人 防止疾病擴(kuò)散 護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人及家屬掌 握下述有關(guān)知識 心理指導(dǎo) 本病為了嚴(yán)密隔離 要求住單間 禁止家 屬探視和病人走出房間 故易使病人產(chǎn)生焦慮 恐懼 孤 獨(dú)等心理 應(yīng)耐心向病人說明隔離是避免感染擴(kuò)散 并給 予生活上的關(guān)心和照顧 消除恐懼 孤獨(dú)情緒 使病人以 最佳心態(tài) 配合治療和護(hù)理 飲食指導(dǎo) 輕型腹瀉者可給予高維生素 高熱量 富 含營養(yǎng)的半流食物或軟食為宜 補(bǔ)充含鉀 鈉豐富的果汁 蔬菜等 不宜食香蕉及其它潤腸食品或高滲液體 以免加 重腹瀉或脫水 重型腹瀉病人暫禁食 以利腸道充分休息 通過靜脈輸液補(bǔ)充能量和營養(yǎng) 休息 活動指導(dǎo) 困病人腹瀉 嘔吐頻繁 體力消耗 大 應(yīng)囑病人臥床休息 保持床單清潔 舒適 營造一個 安逸的環(huán)境 使病人能安心靜養(yǎng) 以利于疾病的康復(fù) 用藥指導(dǎo) 1 補(bǔ)液療法 及時補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療本病的關(guān) 鍵 根據(jù)病人腹瀉的輕重 脫水程度可采用靜脈和口服補(bǔ) 液法 1 靜脈補(bǔ)液 適用于中 重型病人 因劇烈吐瀉 引起大量水分及電解質(zhì)丟失 臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水 周 圍循環(huán)衰竭 體內(nèi)電解質(zhì)紊亂 致心 腦 腎等重要器官 缺血 缺氧 快速補(bǔ)充水分及電解質(zhì)能迅速增加血容量 糾正電解質(zhì)紊亂及低血容量性休克 故首先用生理鹽水快 速靜脈推注或滴注 待血壓回升后改用含糖 541 溶液 每 升含氯化鈉 5g 碳酸氫鈉 4g 氯化鉀 1g 另加 50 的葡萄 糧液 20ml 或 3 2 1 溶液 5 葡萄糧 3 份 生理鹽水 2 份 1 4 碳酸氫鈉或 11 2 乳酸鈉 1 份 輸液過程中 告 誡病人及家屬不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度 尤其是糾正脫水后 小兒和老年人要注意防止肺水腫發(fā)生 2 口服補(bǔ)液 口服液體中電解質(zhì)及葡萄糖濃度與血 漿比較 大致是等滲的 因此適用于輕 中型病人或重型 病人經(jīng)靜脈補(bǔ)液后病情好轉(zhuǎn)者 其方法是將口服補(bǔ)鹽液 1 包溶于 500ml 溫開水中服用 每天可飲 2 3 包 2 抗菌藥物 只能作為液體療法的輔助治療 與輸液 同時使用 能減少腹瀉量和縮短排菌期 常用藥物有諾氟 沙星 環(huán)丙沙星 強(qiáng)力霉素等 可任選其中一種 連服 3 天 隔離知識指導(dǎo) 1 嚴(yán)密隔離 應(yīng)關(guān)閉門窗 嚴(yán)禁病人走出房間和家屬 探視 2 病人的餐具 衣服 治療用物用 1 50 的 84 液浸 泡消毒處理 其嘔吐物及大 小便用 1 50 的 84 液等量攪 拌 1 小時后傾倒 3 隔離期限 臨應(yīng)酬癥狀消失 6 天后 大便隔日培養(yǎng) 1 次 連續(xù) 3 次陽性 可解除隔離出院 4 密切接觸者須與病人一樣隔離 可口服強(qiáng)力霉素 四環(huán)素 氟哌酸等預(yù)防 出院指導(dǎo) 1 飲水飲食衛(wèi)生 嚴(yán)禁喝生水及進(jìn)食不潔食物 2 消滅蒼蠅 蚊子 老鼠等傳播媒介 保持環(huán)境清潔 3 保持手的清潔衛(wèi)生 傷寒知識宣教 傷寒是由傷寒桿菌引起的爭性腸道傳染病 病人與帶 菌者為傳染源 通過病人和帶菌者的糞便 污染的食物和 水經(jīng)口傳播感染 典型的臨床經(jīng)過可分為初期 侵襲期 極期 緩解期和恢復(fù)期 臨床以持續(xù)發(fā)熱 相對緩脈 全 身中毒癥狀與消化道癥狀 玫瑰疹 肝脾大與白細(xì)胞減少 為特征 常見并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔 為了加快疾病的 恢復(fù) 防治并發(fā)癥 需指導(dǎo)病人掌握下述有關(guān)知識 心理指導(dǎo) 本病因高熱時間長 病情重 由于傷寒桿 菌內(nèi)毒素的作用 可出現(xiàn)精神恍惚 表情淡漠 呆滯 反 應(yīng)遲鈍 譫妄等 病人及家屬易產(chǎn)生恐懼 焦慮不心安理 應(yīng)使病人及家屬了解本病的特點(diǎn) 上述現(xiàn)象可隨病情改善 體溫下降而恢復(fù) 取得病人的合作 以良好心態(tài) 接受治 療和護(hù)理 飲食指導(dǎo) 傷寒的病理特征是全身單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng) 的增生性反應(yīng) 尤以回腸下段的集體淋巴結(jié)組織病變最明 顯 合理飲食 可加快腸道病變改善 如飲食不當(dāng) 極易 引起腸穿孔和腸出血 1 發(fā)熱期給予高熱量 高維生素 富含營養(yǎng)的流質(zhì)飲 食 如肉湯 蛋湯 果汁等 或給予半流半飲食如蒸蛋 面條等 不飲牛奶 少食蔗糖 以免引起腸脹氣 禁食粗 纖維如蔬菜類 水果等 2 每天飲水或靜脈補(bǔ)液在 3000ml 以上 促進(jìn)毒素的 排泄 3 在疾病 3 4 周 病人高熱已退 中毒病癥改善 食欲增強(qiáng) 而此時腸道病理變化較重 易發(fā)生腸穿孔和出 血 故要反復(fù)交待病人仍宜低渣飲食如稀飯 面條 軟飯 等 不可暴飲暴食 飲食恢復(fù)須循序漸進(jìn) 切忌過急 禁 食生 冷等刺激性食物 休息 活動指導(dǎo) 為減輕心臟負(fù)擔(dān)和減少腸蠕動 應(yīng) 注意休息 在極期或出現(xiàn)并發(fā)癥時絕對臥床休息 恢復(fù)期 可適當(dāng)在室內(nèi)活動 避免勞累 用藥指導(dǎo) 1 喹諾酮類藥物 常用藥物有諾氟沙星 氧氟沙星 環(huán)丙沙星等 對傷寒桿菌均有較強(qiáng)大的抗菌作用 為臨床 上首選藥物 在使用過程中 少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心 嘔吐 等胃腸道瓜 極少數(shù)病人可出現(xiàn)過敏反應(yīng) 應(yīng)及時告訴醫(yī) 護(hù)人員停藥 2 氯霉素 對氯霉素敏感的非多重耐藥傷寒桿菌所致 的傷寒散發(fā)病例 仍為有效藥物 可引起白細(xì)胞減少 故 在治療期間 要向病人說明復(fù)查血常規(guī)的意義是觀察外周 血象 減少粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生 護(hù)理方法指導(dǎo) 1 病人高熱時間長 要向病人解釋不宜用大量退熱藥 以免虛脫 降溫酌情用冰敷 酒精擦浴等方法 出汗較多 時及時更換衣服 保持床單潔干燥 指導(dǎo)病人清潔口腔的 方法 2 出身腹脹時 可用松節(jié)油濕熱敷或肛管排氣 便秘 時予以低壓鹽水灌腸 說明嚴(yán)禁常規(guī)灌腸或使用導(dǎo)瀉藥道 理 以免引起腸出血 腸穿孔 3 如病人出現(xiàn)精神恍惚 呆滯 精神錯亂時 囑陪人 不可離開病人 并強(qiáng)調(diào)安全的重要性 病床尺量不靠窗邊 并釘牢窗戶 加護(hù)床欄 病房內(nèi)禁放一切鋒利物品 熱水 瓶不靠近病人 以免發(fā)生自傷或他傷 隔離知識指導(dǎo) 1 腸道隔離 病友間不要相互接觸 碗筷單用并消毒 2 患者的排泄物及嘔吐物經(jīng)消毒處理后倒入化糞池 3 隔離期限 臨床癥狀消失后每隔 5 7 天送檢大便 培養(yǎng) 連續(xù) 2 次陰性 體溫正常半個月以上 可解除隔離 出院 出院指導(dǎo) 1 慢性帶菌者出院后仍需治療 可用氨芐西林加丙磺 舒維持 4 6 周 或復(fù)方磺胺甲惡唑 1 3 個月 也可用氟 哌酸口服 4 6 周 注意服用磺胺藥時 多飲水 防止結(jié)晶 尿 2 預(yù)防 1 帶菌者若從事飲食 幼托工作應(yīng)調(diào)離 崗位 并積極治療 2 注重個人衛(wèi)生 加強(qiáng)飲食 飲水 及糞便的管理 養(yǎng)成飯前便后洗手 不食不潔食物 不喝 生水等良好衛(wèi)生習(xí)慣 病毒性肝炎知識宣教 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的 以肝臟炎癥和 壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病 本病傳染性強(qiáng) 傳播途徑復(fù) 雜 發(fā)病率高 病人及病毒攜帶者為傳染源 甲型 戊型 肝炎經(jīng)糞 口途徑傳播 乙型 丙型肝炎是通過血液和密切 的日常生活接觸而傳播 臨床上以疲乏 食欲減退 肝腫 大 肝功能異常為主要表現(xiàn) 部分病人可出現(xiàn)黃疸 無癥 狀感染也常見 目前按病原可分為甲 乙 丙 丁 戊型 其中甲型和戊型主要表現(xiàn)為急性肝炎 而乙 丙 西型主 要表現(xiàn)為慢性肝炎 并可發(fā)展為肝硬化 為了讓病人很好 地配合治療和護(hù)理 需指導(dǎo)病人掌握下述有關(guān)知識 心理指導(dǎo) 因肝炎傳染性強(qiáng) 且通過密切接觸可傳給 他人 因而常受他人的回避 特別是慢性肝炎 病性反復(fù) 故病人心理壓力大 易產(chǎn)生焦慮 孤獨(dú) 失望等心理 應(yīng) 幫助病人了解疾病的發(fā)生 發(fā)展及預(yù)后 消除思想負(fù)擔(dān) 設(shè)法擺脫憂慮和痛苦心理 樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心 飲食指導(dǎo) 休息 飲食及治療三者對肝炎病人的康復(fù) 同等重要 急性肝炎病人以適當(dāng)熱量 清淡 可口飲食為 宜 以利于受損的肝臟修復(fù) 慢性肝炎病人應(yīng)特別注意保 證足量的熱量和維生素 適量蛋白質(zhì) 少食多餐 不可進(jìn) 食過飽 以免影響消化吸收 為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生 應(yīng)掌握以下原則 1 高熱量 以含糧較高的食物為主 可保持肝細(xì)胞內(nèi) 糖原的含量 糖原對肝細(xì)胞的再生與抵抗力有重要作用 以此可減少蛋白質(zhì)的消耗 如病人食欲極差 可由靜脈補(bǔ) 給能量 2 高維生素 當(dāng)肝臟受損時可導(dǎo)致多種維生素缺乏和 代謝障礙 如維生素 A B C K 等均缺乏 應(yīng)多食新鮮蔬 菜 水果 豆類 豬肝 牛奶 胡蘿卜等 既可補(bǔ)充多種 維生素 又可保持其飲食清淡 3 蛋白質(zhì) 肝臟是人體蛋白質(zhì)代謝的主要臟器 蛋白 質(zhì)可促進(jìn)機(jī)體受損的組織修復(fù)縮短病程 故蛋白質(zhì)要適量 以營養(yǎng)價值高的雞蛋 瘦肉 魚類等動物蛋白為主 4 脂肪 肝臟在脂肪代謝中起重要作用 當(dāng)肝內(nèi)脂肪 過多或磷脂不足時 易致脂肪肝 故應(yīng)適當(dāng)限制脂肪的攝 入 應(yīng)以植物油為主 5 慢性肝炎病人飲食還根據(jù)病情不同而異 有腹水者 鈉鹽限制在 3 6g 日 但不主張過分限鹽 肝硬化食道靜 脈曲張者 給予易消化軟食 避免油炸 冷 硬 魚刺 骨頭 瓜子殼等刺激性粗糙食物 以免引起消化道出血 有肝昏迷先兆者 限制蛋白質(zhì)的攝入 休息 活動指導(dǎo) 臥床休息可增強(qiáng)肝臟供血量 促進(jìn) 肝細(xì)胞的修復(fù)和再生 在爭性期 1 周除進(jìn)食 大小便外 應(yīng)臥床休息 重癥肝炎病人進(jìn)食 大小便均不宜下床 保 持足夠的睡眠時間 恢復(fù)期可適當(dāng)看書或在室內(nèi)活動 以 不感到疲勞為宜 用藥指導(dǎo) 1 急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作一般以支持療法為主 常用酵母 B 族維生素和維生素 C 等 對消退黃疸 減輕癥 狀 降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶有幫助 2 慢性活動肝炎和重型肝炎病人均有不同程度的胃粘 膜糜爛 加上凝血因子的缺乏 極易引起胃出血 常服用 氫氧化鋁凝膠 以保護(hù)胃粘膜 服用時 囑病人充分搖勻 以免影響其有效濃度 3 慢性肝炎常用藥物的作用 甘利欣 聯(lián)苯雙脂能降 低谷丙轉(zhuǎn)氨酶 但停藥后易產(chǎn)生反跳現(xiàn)象 故要在顯效后 逐漸停藥 維生素類 B 族 C E K 參與機(jī)體內(nèi)生化 反應(yīng)達(dá)到護(hù)肝目的 肝太樂 維丙胺 能促進(jìn)肝臟解毒功 能 肌苷 ATP 輔酶 A 可促進(jìn)能量代謝 肝安 水解蛋白 可促進(jìn)蛋白合成 4 干擾素是目前國內(nèi)外治療慢性肝炎 抑制乙肝病毒 和丙肝病毒復(fù)制較為有效的藥物 此藥價格昂貴 療程長 不良反應(yīng)常有發(fā)熱 全身疼痛 頭痛等感冒樣癥狀 伴有 粒細(xì)胞減少 應(yīng)定期復(fù)查血象 保證療程的完成 發(fā)熱 寒顫時 給予安慰和關(guān)心 大部分病人經(jīng)一段時間用藥后 癥狀可緩解 副作用嚴(yán)重不能耐受者 可由醫(yī)生進(jìn)行藥物 調(diào)整 護(hù)理方法指導(dǎo) 1 重癥肝炎和瘀膽型肝炎病人黃疸深 因膽鹽沉積刺 激皮扶末梢引起全身皮膚瘙癢厲害 影響休息和睡眠 囑 病人修剪指甲 不要搔抓 以免抓破皮膚引起感染和皮下 出血 可適當(dāng)用溫水擦洗全身 必要時用止癢水止癢 2 行肝穿的病人 囑其絕對平臥 24 小時 并用腹帶 加壓包扎 以免肝出血 進(jìn)食 排便均不宜下床 護(hù)理人 員應(yīng)協(xié)助其日常生活起居 3 重癥肝炎或肝硬化腹水的病人 由于多種原因 可 出現(xiàn)腎小球濾過率和腎血流量降低 導(dǎo)致肝腎綜合癥 指 導(dǎo)病使用帶刻度尿壺 每次小便后準(zhǔn)確測量 為指導(dǎo)用藥 和觀察療效提供依據(jù) 隔離知識指導(dǎo) 1 日常用品如剃刀 梳子 牙刷等應(yīng)專用 不外借他 人 2 隔離期間禁止與兒童 孕婦及抵抗力較弱的人接觸 3 被血液污染而有保留價值的物品交醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一清 洗消毒處理 無保留價值的物品放入指定的塑料袋焚燒或 消毒后廢棄 4 甲型 戊型肝炎一般隔離期限自發(fā)病之日起 3 周 乙型 丙型肝炎隔離期限為 HBSAg 和 HCV PNA 轉(zhuǎn)陰 不可 參與任何形式的獻(xiàn)血 預(yù)防保健措施指導(dǎo) 1 注重飲食 飲水衛(wèi)生 不食生菜 不喝生水 2 禁止吸毒 紋身 在剃頭 拔刀 穿耳 修腳過程 中注意用具的清潔和消毒 3 密切接觸乙肝病人者 注重乙肝疫苗或乙肝高效免 疫球蛋白 4 若母親為乙肝病人 嬰兒出生后立即注射高效免疫 球蛋白 經(jīng)注射后才能接觸母親 以后按常規(guī)注射乙肝疫 苗 并留母親乳汁作乙肝全套檢查 若為陽性者 禁止哺 乳 出院指導(dǎo) 1 急性肝炎病人出院后仍應(yīng)休息 1 3 個月 恢復(fù)工 作后應(yīng)定期復(fù)查 1 2 年 2 慢性肝炎病人注意以下幾個方面 1 在靜止期可從事力所能及的輕工作 避免重體力 勞動 肝功能正常 3 個月以上者 可恢復(fù)原來的工作 但 仍需隨夜 1 2 年 2 在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥 注意藥物的副作用及劑 量的增減 禁用對肝臟損害的藥物如四環(huán)素 氯霉素 磺 胺藥 抗癆藥物等 3 戒煙 酒 忌食含防腐劑的飲料和食物如橘子汁 可口可樂 方便面等 以防加重肝功能的損害 4 若出現(xiàn)胃部不適 嘔血 黑便或皮膚出血點(diǎn) 瘀 斑等出血癥狀 或者表現(xiàn)為異常興奮 煩躁不安 定向力 減退或表情淡漠 沉默寡言 行為異常等肝性腦病先兆 應(yīng)及時就診 3 出院后遵醫(yī)囑定期 1 個月 3 個月 半年 復(fù)查 肝功能 有癥狀者 隨時復(fù)查肝功能及做病原學(xué)檢查 以 觀察遠(yuǎn)期療效 傳染病專題宣傳 三 傳染病專題宣傳 三 一 常見的傳染病 根據(jù)傳染病的主要傳播途徑 分為以下幾類 1 腸道傳染病 霍亂 二號病 痢疾 傷寒 甲肝 戊 肝 脊髓灰質(zhì)炎 小兒麻痹癥 感染性腹瀉等 2 呼吸道傳染病 傳染性非典型肺炎 肺結(jié)核 流行性感 冒 麻疹 流腦 流行性腮腺炎 白日咳 白喉 猩紅熱 風(fēng)疹等 3 血源性傳染病 乙肝 丙肝 丁肝 艾滋病等 4 蟲媒傳播及自然疫源性傳染病 鼠疫 狂犬病 鉤體 乙腦 瘧疾 登革熱 黑熱病等 5 性傳播疾病 艾滋病 淋病 梅毒 尖銳濕疣 軟下疳 等 6 其它 炭疽 布魯氏菌病 急性出血性眼結(jié)膜炎 紅眼 病 等 二 傳染病的基本特征 1 有病原體 包括細(xì)菌 病毒 立克次體 螺旋體 原蟲 蠕蟲等 2 有傳染性 傳染病病人必須隔離治療 3 有流行病學(xué)特征 不同傳染病的發(fā)病時間 地區(qū) 人群 等方面有各自的分布特點(diǎn) 4 有感染后免疫 人體感染病原體后 體內(nèi)會產(chǎn)生相應(yīng)的 抗體 可抵抗相同的病原體 三 霍亂 1 主要表現(xiàn) 起病急 以腹瀉 嘔吐為主 腹瀉每日數(shù) 次至 10 數(shù)次或更多 大便多為黃水樣或清水 樣 少數(shù)為米泔樣或洗肉水樣 瀉吐厲害者可迅速出現(xiàn)脫 水和周圍循環(huán)衰竭 出現(xiàn)休克 如不及時救 治可導(dǎo)致死亡 2 傳播途徑 主要通過腸道傳播 即進(jìn)食被霍亂弧菌污染 的食品或水而感染生病 多見于集體聚餐者 3 預(yù)防方法 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣 飯前便后洗手 不吃生 冷 變質(zhì)食物 生食 熟食要分開存放 剩飯菜要熱透 尤其是熱天 不隨便到不衛(wèi)生的攤點(diǎn) 飲食店就餐 防 止病從口入 四 傳染性非典型肺炎 1 主要表現(xiàn) 起病急 以發(fā)熱為首發(fā)癥狀 體溫一般超過 38 可伴有畏寒 關(guān)節(jié)酸痛 肌肉酸痛 乏力 腹瀉 一般無鼻塞 流涕 可有咳嗽 多為干咳 少痰 可有胸 悶 嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速或 呼吸困難 2 傳播途徑 主要與病人近距離接觸而傳播 亦可經(jīng)接觸 病人的痰 氣管分泌物 糞便或被其污染 的物品傳播 3 預(yù)防方法 生活 工作場所保持通風(fēng) 注意個人衛(wèi)生 勤洗手 用肥皂 洗手液 流水洗 不 與患者或疑似患者接觸 四 艾滋病 1 主要表現(xiàn) 感染艾滋病病毒后一般要經(jīng) 2 10 年左右可 發(fā)展成艾滋病 主要有 5 種表現(xiàn) 1 體質(zhì)性疾病 發(fā)熱 乏力 盜汗 厭食 體重下降 慢性腹瀉和易感冒 2 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 頭痛 癲癇 進(jìn)行性癡呆 下肢癱瘓等 3 嚴(yán)重的臨床免疫綜合癥 出現(xiàn)各種機(jī)會性感染 4 繼發(fā)腫瘤 5 并發(fā)其它疾病 如 慢性淋巴性間 質(zhì)性肺炎等 2 傳播途徑 經(jīng)性接觸傳播或體液傳播 輸血 不安全注 射等 母嬰傳播 3 預(yù)防方法 潔身自愛 不發(fā)生不潔性行為 使用一次性 注射器 不與他人共用針頭 包括針灸 不接觸病人的血 液及被血液污染的物品 不與病人共用食具 洗刷用具 剃須刀等 五 病毒性肝炎 1 種類 甲肝 乙肝 丙肝 丁肝 戊肝等 2 主要表現(xiàn) 1 急性肝炎 起病急 畏寒 發(fā)熱 全身乏力 厭油 惡心 嘔吐 皮膚鞏膜黃染 2 慢性肝炎 疲乏 厭食 惡心 嘔吐 腹脹 腹瀉 肝區(qū)不適等 3 傳播途徑 1 甲肝 戊肝 主要通過腸道傳播 即進(jìn)食被病毒污染 的食品或水而感染生病 2 乙肝 丙肝 丁肝 主要經(jīng)血液傳播 可通過輸血 不安全注射 血透等途徑傳播 亦可經(jīng)由母親傳給新生兒 4 預(yù)防方法 1 接種甲 乙肝疫苗可有效預(yù)防甲 乙肝 2 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣 飯前便后洗手 不吃生 冷 變質(zhì)食物 生食 熟

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