檢驗科應(yīng)急處理程序

概述概述 檢驗科針對可能的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和造成大量人員傷亡的自然災(zāi)害 火災(zāi) 停電及 HIS LIS 系統(tǒng)崩潰及實驗室生物暴露時制定緊急處理程序 以保 證檢驗工作 或至少緊急檢驗工作能夠順利進行 同時努力將上述事件所造成 的損失及后果降低到最低程度 并盡快恢復(fù)正常的工作程序 適用范圍適用范圍 檢驗科所有專業(yè)組 實驗室 檢驗科管理層及其他相關(guān)人員 職責職責 1 市統(tǒng)一發(fā)布突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害預(yù)警 2 XX 市 XX 根據(jù)市的預(yù)警及院方自己的應(yīng)對措施緊急通知檢驗科 監(jiān)督并 幫助緊急情況下的檢驗科工作 3 檢驗科主任是本科的第一責任人 根據(jù)市 院方的預(yù)警緊急通知啟動 檢驗科應(yīng)急處理程序 如果事件情況緊急或事件僅涉及檢驗科內(nèi)部 如 LIS 系統(tǒng)崩潰 可先啟動應(yīng)急預(yù)案 然后再上報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及行政管理部門 4 各專業(yè)組長負責本專業(yè)的現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo) 相關(guān)人員的培訓(xùn) 配合科主任 進行人員 儀器設(shè)備及空間動員和調(diào)配 5 醫(yī)院保衛(wèi)科指導(dǎo)檢驗科完成每年一次的消防培訓(xùn)和演習(xí) 定期檢修滅火 器 保持醫(yī)院監(jiān)控中心的電話暢通 6 醫(yī)院行政處和電工班應(yīng)對檢驗科用電線路及電器進定期檢查 使之處于 良好狀態(tài) 7 醫(yī)院信息中心和檢驗科的 LIS 供應(yīng)商和維護商負責 HIS 和 LIS 的定期維 護 努力將 HIS LIS 系統(tǒng)崩潰的可能性減少至最低程度 8 專業(yè)組長及科主任對工作人員發(fā)生實驗室生物暴露采取緊急措施 9 科主任 專業(yè)組長及實驗室人員對實驗室涉恐事件采取緊急措施 工作程序工作程序 一 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和造成大量人員傷亡的自然災(zāi)害一 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和造成大量人員傷亡的自然災(zāi)害 1 根據(jù)市 院方對于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害的應(yīng)急通知 檢驗科 主任在最短的時間內(nèi)將緊急通知傳達到全科的每一位員工 實行全科總動員 并迅速啟動 檢驗科應(yīng)急處理程序 2 對全科的人員 儀器設(shè)備 空間及其它資源進行統(tǒng)一調(diào)配 以加強最直 接相關(guān)的一線工作 如急診化驗室 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害期間 采 取主任值班 聽班制度 科室每天有一名主任或副主任值班 聽班 并及時向院 方 如醫(yī)務(wù)處 通報情況 視突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害視情況是否停止 全科所有工作人員的休假 3 如遭遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 如為大范圍的傳染病流行 時 應(yīng)根據(jù)國 家 市疾病控制機構(gòu)的建議 指南 緊急情況下可自行查找資料 迅速制定檢驗 科工作人員的防護措施 特殊情況下的標本采集 運送 檢驗 質(zhì)控和報告程 序 并為這種特殊情況下的工作程序準備相應(yīng)的物質(zhì) 必要時請院方提供幫助 4 平時堅持預(yù)防為主 常備不懈 科主任在全科范圍內(nèi)進行宣教 思想上 做好準備 保存 檢驗科工作人員一覽表 人員名單及聯(lián)系電話 以便在最短 的時間內(nèi)聯(lián)系需要的人員 同時 有計劃進行物質(zhì)上的準備 如關(guān)鍵的檢驗儀 器和設(shè)備同一種有兩臺或以上 檢驗儀器的檢測容量方面也留有余地 二 火災(zāi)二 火災(zāi) 1 發(fā)現(xiàn)小的火情時 發(fā)現(xiàn)者或值班人員應(yīng)立即用放在實驗室或附近的滅火 器撲滅火焰 防止火情擴散 事后報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科 以查明起火原 因 防止類似的事情再次發(fā)生 2 發(fā)現(xiàn)較大的火情時 應(yīng)立即切斷電源 打電話至醫(yī)院監(jiān)控中心報警 詳 細報告發(fā)生火災(zāi)的地點 位置 時間 然后再通知檢驗科主任 3 醫(yī)院保衛(wèi)處 檢驗科領(lǐng)導(dǎo)在接到突發(fā)火災(zāi)報告后 應(yīng)立即趕到火災(zāi)現(xiàn) 場 實施醫(yī)院滅火預(yù)案 在準確判斷 分析事態(tài)發(fā)展趨勢后 指揮疏散 滅火 4 火情就是命令 對于能夠自行撲滅的火災(zāi) 檢驗科工作人員應(yīng)在保衛(wèi)處 和科主任的指揮下進行滅火 其他人員應(yīng)沿逃生路線緊急疏散 5 火災(zāi)的預(yù)防措施 1 定期組織檢驗科全體工作人員進行消防知識學(xué)習(xí)與培訓(xùn) 達到 人人會初級滅火 每年進行一次消防逃生演習(xí) 2 醫(yī)院保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能 保證消防設(shè)施一直 處于功能完好狀態(tài) 3 保證消防通道暢通 4 加強用電安全及易燃易爆物品的管理 三 停電三 停電 1 醫(yī)院醫(yī)療用電為二路供電系統(tǒng) 如正在供電的某路電源意外停止供電 其它電源的某路將在瞬間自動切換供電 如 UPS 盡管如此仍需考慮由于自然 災(zāi)害等意外因素造成的市區(qū)大面積停電或因醫(yī)院內(nèi)部供電線路及電器故障造成 的小范圍停電 2 檢驗科的大型檢驗分析儀均裝備有 UPS 系統(tǒng) 能夠保證在意外短時間 的停電 30 分鐘 以內(nèi)進行供電 3 對于醫(yī)院內(nèi)部供電線路及電器故障造成的小范圍停電 如檢驗科的某 一實驗室停電 發(fā)現(xiàn)者或值班人員應(yīng)立即打電話聯(lián)系電工班進行維修 如不能 及時修復(fù) 應(yīng)將重要 急診標本運送至檢驗科的其它實驗室進行檢測 4 對于定期的供電線路檢修 醫(yī)院供電管理部門將事先通知 一般安排 在非工作時間 如早 8 00 以前 或下午 5 30 以后 檢驗科在接到停電通知 后 應(yīng)做好停電準備 5 檢驗科應(yīng)規(guī)備有應(yīng)急燈 電筒等照明工具 并定期檢查 保持完好狀 態(tài) 四 四 HIS LISHIS LIS 系統(tǒng)崩潰系統(tǒng)崩潰 1 醫(yī)院信息中心已完成醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件改造 包括雙服務(wù)器和并聯(lián)的 網(wǎng)絡(luò)線路 最大程度的減少了因網(wǎng)絡(luò)硬件故障造成的全院信息系統(tǒng)的癱瘓 2 正常情況下 LIS 的數(shù)據(jù)庫保存在醫(yī)院的 LIS 服務(wù)器上 LIS 軟件在訪 問 LIS 服務(wù)器的同時還需要訪問 HIS 服務(wù)器以獲取檢驗的基本信息 所以 LIS 軟件的運行需要依靠醫(yī)院的 HIS 系統(tǒng) 3 如發(fā)生醫(yī)院的 HIS 系統(tǒng)全部癱瘓 此時 LIS 系統(tǒng)完成部分功能 包括檢 驗數(shù)據(jù)在分析儀 計算機終端之間的傳輸及檢驗報告的打印 但檢驗數(shù)據(jù)不能 上傳至 HIS 系統(tǒng) 也不能進行檢驗的收費等 HIS 系統(tǒng)完成的功能 這些功能將 能在 HIS 系統(tǒng)恢復(fù)后完成 4 如醫(yī)院 HIS 服務(wù)器中止工作 但 LIS 服務(wù)器仍處于正常狀態(tài) 會自動 啟動 LIS 獨立服務(wù) 檢驗申請信息和病人信息全部由檢驗工作人員手工錄入 待 HIS 恢復(fù)工作后 僅需補傳收費 LIS 系統(tǒng)即可恢復(fù)正常 5 如果 LIS 服務(wù)器中止工作 處理過程同 3 五 實驗室生物暴露及初步處理五 實驗室生物暴露及初步處理 1 立即用肥皂水清洗暴露表面 用洗眼器洗眼 用生理鹽水漱口 必要 時使用緊急淋浴設(shè)施 2 立即告知同事及上級主管 組長及科主任 3 進一步處理請參見衛(wèi)生部 醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo) 原則 試行 六 實驗室涉恐事件六 實驗室涉恐事件 病原微生物實驗室發(fā)生的可能涉及生物恐怖襲擊事件包括破壞實驗室設(shè)施 或菌 毒 種庫 搶奪 盜竊高致病性菌 毒 種或樣本及其他感染性材料 在實驗 室內(nèi)故意播撒高致病性病原微生物菌 毒 種或樣本等事件 一旦發(fā)現(xiàn)各種實驗室涉恐事件 實驗