化學(xué)燒傷及其預(yù)防控制

化學(xué)燒傷及其預(yù)防控制化學(xué)燒傷及其預(yù)防控制 在危化品生產(chǎn)過(guò)程中 經(jīng)常會(huì)接觸到某些化學(xué)物質(zhì) 如防護(hù)不當(dāng)或發(fā)生事故 有時(shí)可造成皮膚 眼的燒傷 化學(xué)燒傷約占各類(lèi)燒傷總病例數(shù)的 5 或更多 有些化學(xué)物質(zhì)還可從創(chuàng)面吸收 甚至引起全身中毒 所以 對(duì)化學(xué)燒傷應(yīng)引起 足夠的重視 6 5 16 5 1 引起化學(xué)燒傷的物質(zhì) 引起化學(xué)燒傷的物質(zhì) 造成燒傷的常見(jiàn)化學(xué)物質(zhì)是酸類(lèi)和堿類(lèi)物質(zhì) 酸性燒傷使皮膚蛋白質(zhì)變性 凝 固 阻止剩余酸向深層滲透 所以創(chuàng)面較淺 但酸的濃度高 接觸時(shí)間長(zhǎng) 未 及時(shí)早期處理 同樣可造成深度燒傷 堿性燒傷因堿與組織蛋白結(jié)合 形成可 溶性堿性蛋白 并溶解脂肪組織 使得堿性物質(zhì)不斷地滲入深部組織 其創(chuàng)面 較深 1 酸性物質(zhì) 1 無(wú)機(jī)酸類(lèi) 硫酸 硝酸 鹽酸 氫氟酸 氯磺酸 氫溴酸 氫碘酸等 2 有機(jī)酸類(lèi) 甲酸 蟻酸 乙酸 氯乙酸 二氯乙酸 三氯乙酸 溴乙酸 過(guò) 氧乙酸 乙二酸 草酸 丙烯酸 丁烯酸等 3 酸酐類(lèi) 乙酸酐 丁酸酐等 2 堿類(lèi)物質(zhì) 1 無(wú)機(jī)堿類(lèi) 氫氧化鉀 氫氧化鈉 氨水 氧化鈣 生石灰 等 2 有機(jī)胺類(lèi) 甲胺 乙二膿 乙醇胺等 3 金屬 類(lèi)金屬化合物 黃磷 三氯化磷 三氯氧磷 三氯化銻 二氧化硒 二氯氧化硒 鉻酸 重鉻 酸鉀 鈉 等 4 其他 1 酚類(lèi) 苯酚 甲酚等 2 醛類(lèi) 甲醛 乙醛 丙烯醛 丁烯醛等 3 酰胺類(lèi) 二甲基甲酰胺等 4 環(huán)氧化物 烴類(lèi) 氯代烴類(lèi)等 6 5 26 5 2 化學(xué)燒傷的原因 化學(xué)燒傷的原因 化學(xué)燒傷大多數(shù)是由于設(shè)備故障 違章操作或個(gè)人防護(hù)不當(dāng)?shù)仍蛩斐傻?1 設(shè)備故障 設(shè)備泄漏 管道阻塞 橡皮管接頭脫落 破裂 玻璃儀器破碎或閥門(mén)失靈等常 易造成物料濺出 2 違章操作 反應(yīng)失控超溫 壓力過(guò)高 搬運(yùn)時(shí)容器蓋未蓋緊或相互碰撞 工作時(shí)粗心大意 開(kāi)錯(cuò)閥門(mén) 未穿戴防護(hù)用品等 3 檢修事故 檢修時(shí)管道內(nèi)殘留料液濺出 配料 放料 清洗容器時(shí)料液濺出 爆炸等 某單位一青年工人 當(dāng)三氯氧磷的管道阻塞后用水沖時(shí) 因三氯氧磷遇水發(fā)生 放熱反應(yīng) 管內(nèi)壓力增高 使料液噴出 濺于面部 造成了顏面和雙眼嚴(yán)重?zé)?傷 由于化學(xué)物質(zhì)的性能不同 造成燒傷的程度也不一樣 黃磷在常溫中能自燃 氧化成五氧化二磷 p205 遇水生成磷酸 所以黃磷燒傷是既有發(fā)熱 又有酸 作用的復(fù)合性燒傷 另外磷又能從皮膚 黏膜吸收造成全身中毒 苯酚也可經(jīng) 創(chuàng)面吸收 使肝 腎受損 瀝青熔化達(dá) 250 時(shí) 如黏附于皮膚可發(fā)生燒傷 且不容易清除 氨水燒傷時(shí) 揮發(fā)性氨對(duì)呼吸道刺激大 甚至?xí)霈F(xiàn)肺水腫 氫氟酸腐蝕性強(qiáng) 它可向深部組織滲入 甚至侵入骨質(zhì) 接觸低濃度的氫氟酸 往往要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后才出現(xiàn)難以忍受的疼痛 6 5 36 5 3 化學(xué)燒傷的預(yù)防 化學(xué)燒傷的預(yù)防 為了防止化學(xué)燒傷 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的保養(yǎng)和維修 防止跑 冒 滴 漏 要熟 悉本崗位上所接觸的原料 中間體 成品的化學(xué)性能 對(duì)易燃 易爆的化學(xué)物 品做好防火 防爆等安全工作 例如 易燃的化學(xué)物質(zhì) 如苯 石油醚 乙醚 丙酮等 應(yīng)予密閉 置于陰涼通風(fēng)處 遠(yuǎn)離明火 熱源及氧化劑 嚴(yán)格遵守操作 規(guī)程 穿戴好必要的防護(hù)用品 如橡皮手套及圍裙 膠鞋 必要時(shí)頭面部應(yīng)戴好 有機(jī)玻璃罩或防護(hù)眼鏡等 尤其在容易發(fā)生皮膚 眼燒傷的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置沖洗設(shè) 備 在無(wú)自來(lái)水的地方 應(yīng)放置清潔盆水 專(zhuān)人負(fù)責(zé) 每天調(diào)換 并加蓋保持 清潔 以便事故發(fā)生后可及時(shí)進(jìn)行自救互救 6 5 46 5 4 化學(xué)燒傷的急救 化學(xué)燒傷的急救 對(duì)化學(xué)燒傷的急救要分秒必爭(zhēng) 尤其對(duì)頭面部的燒傷 不僅要注意到皮膚 更 重要的是眼睛 處理方法要正確 盡量減輕傷害的程度 1 化學(xué)性皮膚燒傷的處理步驟 1 立即離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng) 迅速脫下被化學(xué)物質(zhì)玷污的衣褲 鞋襪 2 立即用大量自來(lái)水或清水沖洗創(chuàng)面 15 30rain 冬季要注意保暖 3 酸性化學(xué)燒傷用 2 5 碳酸氫鈉 小蘇打 溶液沖洗和濕敷 堿性化學(xué)燒 傷用 2 3 硼酸溶液沖洗和濕敷 最后仍需用清水沖洗創(chuàng)面 4 黃磷燒傷時(shí)應(yīng)用水沖洗 浸泡或用濕布覆蓋創(chuàng)面 以隔絕空氣 阻止燃燒 曾有一例黃磷燒傷患者 在將病人送往醫(yī)院途中 傷肢既未包扎又無(wú)浸泡 到 醫(yī)院時(shí)傷肢上的黃磷還在繼續(xù)燃燒 冒著白煙 這樣更加重了燒傷的程度 2 化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi)的處理方法 1 千萬(wàn)不要急于送醫(yī)院 應(yīng)當(dāng)首先在現(xiàn)場(chǎng)迅速進(jìn)行沖洗 以免造成失明 沖洗 時(shí)眼皮一定要掰開(kāi) 閉著眼睛沖洗是勞而無(wú)功的 沖洗要有一定的水壓及較大 流量的水 才能使化學(xué)物質(zhì)稀釋或沖洗掉 另外也可把頭部埋入水盆中 用手 把眼皮掰開(kāi) 眼球來(lái)回活動(dòng) 使酸堿物質(zhì)沖洗掉 2 電石 生石灰 氧化鈣 顆粒濺入眼內(nèi) 應(yīng)用植物油或石蠟油棉簽蘸去顆粒 才能用水沖洗 否則遇水產(chǎn)生大量熱反而加重?zé)齻?處理化學(xué)燒傷 使用中和劑時(shí)要謹(jǐn)慎 因?yàn)樗?堿中和過(guò)程中能產(chǎn)生熱量 有 的中和劑本身也會(huì)刺激創(chuàng)面或吸收中毒 所以 創(chuàng)面首先用清水沖洗后 強(qiáng)堿 燒傷用弱酸 1 枸櫞酸水或 3 硼酸水 中和 強(qiáng)酸燒傷用弱堿 2 5 碳酸 氫鈉水 中和 再用清水沖洗創(chuàng)面 沖去剩余的中和劑及防止發(fā)熱 3 常見(jiàn)化學(xué)燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理 常見(jiàn)化學(xué)燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理參見(jiàn)下表 化學(xué)名稱(chēng)局部急救處理 酸 鹽酸 硫酸 硝酸 立即用大量清水沖洗 再用 5 碳酸氫鈉溶液濕敷 然后再用水沖洗創(chuàng)面 堿 氫氧化鈉 氫氧化鉀 立即用大量清水沖洗 再用 3 硼酸溶液濕敷 然后再用水沖洗創(chuàng)面 氫氟酸立即用大量清水沖洗或用石灰水的上清液濕敷 苯酚 石炭酸 立即用大量清水沖洗 再用 70 酒精外擦創(chuàng)面 然后用 5 碳酸氫鈉溶液濕敷 最后用清水沖洗創(chuàng)面 溴 立即用大量清水沖洗 繼用 70 酒精外擦創(chuàng)面 再以 5 碳酸氫鈉溶液濕敷 最后用清水沖洗創(chuàng)面 黃磷 立即用大量清水沖洗或浸泡 繼用 1 2 硫酸銅溶液外擦 使生成黑色的 磷化銅 以便識(shí)別清除 再以 5 碳酸氫鈉濕敷 然后用清水沖洗創(chuàng)面 硫酸二甲酯立即用清水沖洗 繼用 5 碳酸氫鈉溶液濕敷 最后用清水沖洗創(chuàng)面 瀝青蘸些麻油 汽油或二甲苯擦去 對(duì)需要轉(zhuǎn)送醫(yī)院的傷員 最好有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送 創(chuàng)面上不要任意涂上油膏或紫 藥水 可用清潔布覆蓋 并根據(jù)傷情輕重 隨帶急救藥品與氧氣袋 以防途中 發(fā)生意外 燒傷面積大者 應(yīng)給傷員口服適量的含鹽飲料 6 66 6 個(gè)人防護(hù)用品個(gè)人防護(hù)用品 個(gè)人防護(hù)用品個(gè)人防護(hù)用品 又稱(chēng)勞動(dòng)防護(hù)用品 指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中為免遭或減輕事 故傷害和職業(yè)危害的個(gè)人隨身穿 佩 戴的用品 簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)品 6 6 16 6 1 個(gè)人防護(hù)用品的分類(lèi) 個(gè)人防護(hù)用品的分類(lèi) 個(gè)人防護(hù)用品的作用 是使用一定的屏蔽體或系帶 浮體 采取隔離 封閉 吸收 分散 懸浮等手段 保護(hù)機(jī)體或全身免受外來(lái)的侵害 個(gè)人防護(hù)用品是 發(fā)給勞動(dòng)者個(gè)人隨身使用的 個(gè)人防護(hù)用品可按用途和保護(hù)部位分類(lèi) 1 按照用途分類(lèi) 1 以防止工傷事故為目的的安全護(hù)具 防墜落用品 如安全帶 安全網(wǎng)等 防沖擊用品 如安全帽 安全背心 防沖 擊護(hù)目鏡等 防電用品 如均壓服 絕緣服 絕緣鞋等 防機(jī)械外傷用品 如 防刺 割 絞碾 磨損的服裝 鞋 手套等 防酸 堿用品 如耐酸堿手套 防酸面罩和口罩 耐酸堿服和靴等 耐油用品 如耐油膠布制品 耐油鞋和靴 塑料薄膜制品等 防水用品 膠制工作服 雨衣 長(zhǎng)筒和半筒靴 防水保險(xiǎn)手 套 防寒用品 如防寒服 防寒鞋和帽 防寒手套等 2 以預(yù)防職業(yè)病為目的的勞動(dòng)衛(wèi)生護(hù)具 防塵用品 如防塵口罩 防塵服裝 防毒用品 如防毒面具 防毒服等 防放 射性用品 如防放射性服裝 有機(jī)玻璃操作箱 有機(jī)玻璃面罩及眼鏡 鉛玻璃 眼鏡等 防輻射用品 如石棉制品 防輻射隔熱面罩 各種隔熱防火服裝 電 焊手套 有機(jī)防護(hù)眼鏡等 防噪聲用品 如耳塞 耳罩 耳帽 防聲棉等 2 按照防護(hù)部位分類(lèi) 根據(jù)人體勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué) 可分為頭部 眼部 面部 呼吸器官 手部 軀干 耳 足部使用的防護(hù)用品 也有一些防護(hù)用品有雙重作用 如防塵安全帽等 1 呼吸器官防護(hù)器具 呼吸器官防護(hù)器具包括防塵口罩 防毒口罩 防毒面具 氧氣呼吸器 空氣呼 吸器等 由于各種防護(hù)器具的構(gòu)造和性能不同 使用時(shí)必須根據(jù)作業(yè)場(chǎng)所的危 險(xiǎn)特性進(jìn)行選擇 選型的基本依據(jù)是 1 加以防護(hù)的物質(zhì)名稱(chēng)及其理化性質(zhì)和毒性 2 對(duì)于有急性中毒危險(xiǎn)的場(chǎng)所 能否提供完全可靠的呼吸保護(hù) 3 佩戴是否方便 活動(dòng)能否不受限制 2 頭部及面部保護(hù)器具 頭面部防護(hù)器具主要有安全帽和面罩 安全帽的功能是保護(hù)勞動(dòng)者免受飛來(lái)或 落下物體的傷害 根據(jù)使用的要求 安全帽分為普通型安全帽 礦工安全帽 電工安全帽 駕駛安全帽等類(lèi)型 3 防噪聲器具 防噪聲器具包括耳塞 耳罩 帽盔和硅橡膠耳塞 其形狀與使用者的外耳道完 全吻合 具有較高的隔聲量和良好的舒適度 材料無(wú)毒 表面光滑 能耐高溫 隔聲值為 32 34db 對(duì)于強(qiáng)噪聲環(huán)境中工作的人員有顯著的聽(tīng)力保護(hù)效果 4 防護(hù)服 工作服是保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)活動(dòng)中免遭各種外力 射線和化學(xué)物質(zhì)的傷害 調(diào) 節(jié)體溫 防止污染 適應(yīng)人體機(jī)能要求的各種作業(yè)服裝 在接觸酸堿的作業(yè)中 應(yīng)選擇耐酸堿的纖維 以阻止酸堿附著皮膚面引起化學(xué)灼傷 在有很強(qiáng)輻射熱 及有外露火焰的作業(yè)場(chǎng)所 必須考慮衣料遇熱燃燒的危險(xiǎn) 由化學(xué)纖維制作的 工作服 在作業(yè)中由于纖維摩擦而產(chǎn)生靜電 靜電放電火花可引起易燃物 可 燃?xì)怏w或易揮發(fā)溶劑的燃燒和爆炸 在處理上述物質(zhì)的作業(yè)中 應(yīng)禁止穿用易 產(chǎn)生靜電的纖維織物 選擇個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)注意其防護(hù)特性和效用 在使用時(shí)尚應(yīng)加強(qiáng)訓(xùn)練 管理和 維護(hù) 才能保證其經(jīng)常有效 6 6 26 6 2 個(gè)人防護(hù)用品的選用原則 個(gè)人防護(hù)用品的選用原則 勞動(dòng)防護(hù)用品的門(mén)類(lèi)品種繁多 涉及面廣 正確選用勞動(dòng)防護(hù)用品是保證勞動(dòng) 者安全與健康的前提 我國(guó)頒布了 勞動(dòng)防護(hù)用品選用規(guī)則 gb 11651 1989 為正確選用勞動(dòng)防護(hù)用品提供了可靠的依據(jù) 1 根據(jù)工作環(huán)境和性質(zhì)確定作業(yè)類(lèi)別 選用勞動(dòng)防護(hù)用品 個(gè)人防護(hù)用品必須以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 勞動(dòng)防護(hù)用品選用規(guī)則 gb 11651 1989 為 依據(jù)進(jìn)行選用 結(jié)合所須防范的可能危險(xiǎn) 將作業(yè)類(lèi)別與護(hù)品使用限制做出配 伍 從而選用合適的護(hù)品 2 正確選購(gòu)勞動(dòng)防護(hù)用品 為了保證勞動(dòng)防護(hù)用品質(zhì)量 我國(guó)特種勞動(dòng)防護(hù)用品實(shí)行三證制度 即生產(chǎn)許 可證 安全鑒定證和產(chǎn)品合格證 目前我國(guó)特種勞動(dòng)防護(hù)用品已有安全帽 過(guò) 濾防毒面具面罩 過(guò)濾式防毒面具濾毒罐 安全帶 電焊面罩 電焊護(hù)目鏡 防靜電導(dǎo)電安全鞋 防塵口罩 護(hù)足趾安全鞋 靴 阻燃防護(hù)服 安全網(wǎng) 防 沖擊眼護(hù)具 膠面防砸安全靴 防酸服 防靜電服 耐酸堿鞋 防刺穿鞋 絕 緣皮鞋 低壓絕緣膠鞋等 19 種產(chǎn)品實(shí)行生產(chǎn)許可證制度 這些產(chǎn)品沒(méi)有許可證 不得生產(chǎn) 而且必須在產(chǎn)品上貼有安全鑒定證 當(dāng)在選購(gòu)時(shí)應(yīng)查問(wèn)是否有 兩 證 如沒(méi)有便是非法產(chǎn)品 則可能是質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的偽劣產(chǎn)口日日 o 3 使用期限 勞動(dòng)防護(hù)用品的使用期限是由多方面因素確定的 與作業(yè)場(chǎng)所環(huán)境狀況 勞動(dòng) 防護(hù)用品使用頻率 勞動(dòng)防護(hù)用品自身材質(zhì)等有密切關(guān)系 一般來(lái)說(shuō) 使用期限應(yīng)考慮以下 3 原則 1 腐蝕作業(yè)程度 根據(jù)不同作業(yè)對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品的磨損可劃分為重磨蝕作業(yè) 中磨蝕作業(yè)和輕磨蝕作業(yè) 腐蝕作業(yè)程度反映作業(yè)環(huán)境和工種使用狀況 2 受損耗情況 根據(jù)勞動(dòng)防護(hù)用品的防護(hù)功能降低的程度可分為易受損耗 中 等受損耗和強(qiáng)制性報(bào)廢 受損耗情況反映護(hù)品防護(hù)性能情況 3 耐用性能 根據(jù)使用周期可分為耐用 中等耐用和不耐用 耐用性能反映勞 動(dòng)防護(hù)用品材質(zhì)狀況 如用耐高溫阻燃纖維織物制成的阻燃防護(hù)服 要比用阻 燃劑處理的阻燃織物制成的阻燃防護(hù)服耐用 4 報(bào)廢原則 勞動(dòng)防護(hù)用品當(dāng)符合下述條件之一時(shí) 應(yīng)予報(bào)廢 不得再作為勞動(dòng)防護(hù)用品使 用 1 不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn) 2 未達(dá)到上級(jí)勞動(dòng)保護(hù)安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程所規(guī)定的功能指標(biāo) 3 在使用或保管貯存期內(nèi)遭到損壞或超過(guò)有效使用期 經(jīng)檢驗(yàn)未達(dá)到原規(guī)定的 有效防護(hù)功能最低指標(biāo) 判廢后的護(hù)品 禁止再作為勞動(dòng)防護(hù)用品使用 6 6