大數(shù)據(jù)發(fā)展脈絡

大數(shù)據(jù)發(fā)展脈絡 見自己，見天地，見眾生,一、智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)內(nèi)涵解析智慧醫(yī)療是醫(yī)療信息化的升級發(fā)展，通過與大數(shù)據(jù)、云計算技術(shù)的深度融合，以醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心為載體，為各方提供醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務。實現(xiàn)醫(yī)生與病人、醫(yī)生與護士、大型醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院、醫(yī)療與保險、醫(yī)療機構(gòu)與衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療機構(gòu)與藥品管理之間的六個協(xié)同，逐步構(gòu)建智慧化醫(yī)療服務體系。,醫(yī)療大數(shù)據(jù)特征：具備大數(shù)據(jù)的典型特征，即數(shù)據(jù)規(guī)模大（Volume）、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)多（Variety）、數(shù)據(jù)增速快（Velocity）和數(shù)據(jù)價值高（Value）。還有多態(tài)性、不完整性、時效性、冗余性和私密性。,醫(yī)療大數(shù)據(jù)類型：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）數(shù)據(jù)、醫(yī)學影像存檔和傳輸系統(tǒng)（PACS）數(shù)據(jù)和電子病歷（EMR）數(shù)據(jù)。,二、我國智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)發(fā)展形勢（一）發(fā)展條件日趨成熟。個人醫(yī)療健康服務需求快速增長。我國衛(wèi)生總費用和人均衛(wèi)生費用迅速增長，衛(wèi)生總費用從2004年的7590.29億元，到2014年的35312.40億元，10年內(nèi)增長近4倍，但與發(fā)達國家相比仍較低。老齡化日趨嚴重和亞健康問題，健康醫(yī)療服務供不應求的矛盾加劇。截至2014年底，中國60周歲以上人口達到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%，亞健康人群占比已超過70%。,企業(yè)對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用需求強勁迸發(fā)。藥企、險企、醫(yī)療硬件廠商、互聯(lián)網(wǎng)平臺等企業(yè)亟需借助大數(shù)據(jù)應用降低成本并提升經(jīng)營利潤。醫(yī)患矛盾日益突出。醫(yī)療資源分布不均、過度醫(yī)療等問題，導致醫(yī)患矛盾日益突出，醫(yī)療機構(gòu)亟需以醫(yī)療大數(shù)據(jù)重構(gòu)醫(yī)患關(guān)系,效解決醫(yī)患雙方信息不對稱及掛號、候診、收費隊伍長，看病時間短的“三長一短”問題。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。2014年、2015年醫(yī)改政策頻出，國務院醫(yī)改辦以及衛(wèi)計委積極推進分級診療、遠程診療、社會辦醫(yī)、醫(yī)藥電商的進程。破除以藥養(yǎng)醫(yī)，解除看病難、看病貴的難題。醫(yī)院信息化水平不斷提升。近幾年我國醫(yī)院信息化發(fā)展迅猛，2014年我國醫(yī)療機構(gòu)IT支出達261.2億元，為智慧醫(yī)療發(fā)展奠定一定基礎(chǔ)。,（二）醫(yī)療云平臺建設(shè)步伐加快。我國各地各類醫(yī)療云平臺布局全面、層次豐富，在建設(shè)主體和運營模式上也形成了政企合建、市場運營的良好局面。我國智慧醫(yī)療云平臺的構(gòu)建主要是以人口信息數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫和電子健康檔案數(shù)據(jù)庫等三大數(shù)據(jù)庫為支撐，并通過平臺支持公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應和綜合管理等六大類業(yè)務應用，正逐步形成國家、省、地市和縣的四級區(qū)域人口健康信息平臺。,（三）醫(yī)療大數(shù)據(jù)來源多樣化且快速增長。我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)主要由醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和移動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)三大部分組成，各數(shù)據(jù)端口呈現(xiàn)出多樣化且快速增長的發(fā)展趨勢。,（四）智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈條初步形成。各類企業(yè)以醫(yī)院、醫(yī)生、患者、醫(yī)藥、醫(yī)險、醫(yī)檢等入口，紛紛布局智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)，在醫(yī)院信息化、可穿戴設(shè)備、在線醫(yī)療咨詢服務、醫(yī)藥電商等行業(yè)蓬勃發(fā)展，產(chǎn)業(yè)鏈條初步形成。,（五）智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)商業(yè)模式創(chuàng)新加快。醫(yī)藥電商助推醫(yī)藥分開；在線問診導診重構(gòu)傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系；遠程醫(yī)療助力分級診療；智慧醫(yī)療與保險融合創(chuàng)新發(fā)展。（六）各地智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)建設(shè)呈現(xiàn)多層次階梯式發(fā)展格局。初步形成了應用先行區(qū)、特色應用區(qū)、初步應用區(qū)、發(fā)展起步區(qū)等四大類。,三、我國智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)問題解析我國智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)在發(fā)展過程中，存在諸多問題。報告歸納為六個方面的問題：一是數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一、歸屬權(quán)不明確；二是數(shù)據(jù)共享面臨多重阻礙；三是尚無完善的利益激勵機制打破舊利益格局，難以進入核心醫(yī)療應用領(lǐng)域；四是整體缺乏有效的運營機制，線上線下醫(yī)療閉環(huán)難形成，缺乏可行的盈利模式；五是產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和體系不健全，缺少頂層設(shè)計，行業(yè)監(jiān)管缺位；六是醫(yī)療與信息技術(shù)復合型人才缺口明顯。四、智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)的百人會共識2015年5月，中國信息化百人會在杭州召開了“智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)的應用前景及政策選擇”研討會，就“智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)”提出六點基本共識：,五、智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)前景展望（一）智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)應用進入快速發(fā)展期。據(jù)國家發(fā)改委消息，2018年以前，我國要建成國家政府數(shù)據(jù)統(tǒng)一開放門戶，醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)據(jù)將優(yōu)先開放，未來幾年將是醫(yī)療大數(shù)據(jù)快速發(fā)展的時期。根據(jù)貴陽數(shù)據(jù)交易所預測，2014年中國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用市場規(guī)模為6.06億，預計到2020年，這一數(shù)值將達到390億元。,（二）智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)將重構(gòu)醫(yī)療行業(yè)秩序。智慧醫(yī)療將重構(gòu)以患者為中心的行業(yè)秩序，逐步形成家庭健康管理、社區(qū)醫(yī)療服務、智慧醫(yī)院三級遞進，并具備迅速響應、相互輔助、完整協(xié)同的醫(yī)療服務架構(gòu)。,（三）醫(yī)療大數(shù)據(jù)推動精準醫(yī)療時代到來。我國正加快部署及推進精準醫(yī)療的發(fā)展，實行產(chǎn)學研一體化建設(shè)，通過智慧醫(yī)療的手段和傳統(tǒng)醫(yī)學的融合創(chuàng)新，建立精準醫(yī)療的體系和范式。,（四）區(qū)域醫(yī)療平臺推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。數(shù)據(jù)互聯(lián)互通是智慧醫(yī)療發(fā)展邁向下一階段的重要步驟，我國各級醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)開始加快自身數(shù)據(jù)整合和區(qū)域內(nèi)的數(shù)據(jù)互聯(lián)共享。（五）新型商業(yè)模式開拓智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)發(fā)展新空間。在線問診導診模式、遠程醫(yī)療模式、醫(yī)療電商服務模式、醫(yī)療可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)服務模式、PBM（藥品福利管理）中國模式等多種商業(yè)模式創(chuàng)新加速，將拓展醫(yī)療行業(yè)發(fā)展空間。,六、智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)：戰(zhàn)略與選擇（一）統(tǒng)一醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)標準，明確各方產(chǎn)權(quán)歸屬。推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的立法工作，明確各方產(chǎn)權(quán)歸屬；建立相關(guān)服務標準，包括基礎(chǔ)類標準、信息類標準、應用類標準、設(shè)施類標準、安全類標準、管理類標準。（二）構(gòu)建數(shù)據(jù)共享新模式，推動精準醫(yī)療發(fā)展。構(gòu)建區(qū)域共享模式、醫(yī)聯(lián)體共享模式、數(shù)據(jù)服務外包模式、企業(yè)共享模式、個人共享模式等共享新模式，開發(fā)基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)療服務，推進精準醫(yī)療發(fā)展，開啟個性化醫(yī)療時代。,（三）強化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構(gòu)建利于智慧醫(yī)療的新體制。推進醫(yī)療行業(yè)體制改革；強化數(shù)據(jù)共享機制和信息應用。（四）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)運營機制，推動建立新的健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。構(gòu)建居民、企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)生等多主體深入?yún)⑴c，以個體為中心的新的產(chǎn)業(yè)協(xié)作體系。創(chuàng)新商業(yè)模式，建立新的利益機制，塑造新的產(chǎn)業(yè)利益格局。（五）加強頂層規(guī)劃與市場監(jiān)管，推動行業(yè)有序發(fā)展。制定中長期頂層規(guī)劃，主攻“三大方向”，深化“五大模式”創(chuàng)新，制定產(chǎn)業(yè)技術(shù)發(fā)展路線圖；建立權(quán)責清晰的行業(yè)監(jiān)管體系。三大方向：智能健康裝備、健康與醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務、健康與醫(yī)療信息工程。五大模