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老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 1 PPT學(xué)習(xí)交流 2 一 營(yíng)養(yǎng)的基本知識(shí) 一 營(yíng)養(yǎng)的基本知識(shí)營(yíng)養(yǎng)是人體攝取 消化 吸收和利用食物中的營(yíng)養(yǎng)素來維持生命活動(dòng)的整個(gè)過程 健康的營(yíng)養(yǎng)對(duì)老人的身體健康 增強(qiáng)體質(zhì)起著重要的作用 1 營(yíng)養(yǎng)素食物中具有營(yíng)養(yǎng)作用的有效成分稱為營(yíng)養(yǎng)素 人體需要的營(yíng)養(yǎng)素有幾十種 可概括為7大類 蛋白質(zhì) 脂肪 糖 維生素 無機(jī)鹽 水和膳食纖維 各種營(yíng)養(yǎng)素都有一定的功能 一種營(yíng)養(yǎng)素可兼有幾種功能 要維持人體正常生理功能 任何一種營(yíng)養(yǎng)素都是不可缺少的 2 PPT學(xué)習(xí)交流 2 2 營(yíng)養(yǎng)素功能 1 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是一切生命的基礎(chǔ) 是人體組織細(xì)胞的重要成分 分散在各器官 組織和體液內(nèi) 蛋白質(zhì)的生理功能為 1 構(gòu)成與修復(fù)身體組織 2 調(diào)節(jié)生理機(jī)能蛋白質(zhì)是組成酶 激素和抗體的重要成分 這些物質(zhì)對(duì)機(jī)體的生理功能的調(diào)節(jié)起著重要作用 3 供給熱能蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解代謝時(shí) 可放出熱能供人體使用 是人體熱能來源之一 其提供的熱量占人體總熱量的10 14 3 PPT學(xué)習(xí)交流 2 構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸 其中有必需氨基酸和非必需氨基酸 必需氨基酸需要由食物供給 食物中的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 除了視其含量多少以外 更重要的是看其必需氨基酸是否齊全 配比是否合適 必需氨基酸的成分和比例越接近人體內(nèi)蛋白質(zhì)的組成 其利用率就越高 生理價(jià)值越高 質(zhì)地就越優(yōu) 提供蛋白質(zhì)來源的食物有奶類 蛋類 瘦肉 大豆 小麥 玉米等 4 PPT學(xué)習(xí)交流 2 2 脂類 脂類是指脂肪 甘油三酯 和類脂 膽固醇 磷脂 糖脂等 它們?cè)谌梭w具有十分重要的生理功能 脂類分布于皮下 腹腔 肌肉和臟器的周圍 脂類的生理功能為 1 供給熱能脂肪體積小 但產(chǎn)熱多 它可提供人體15 20 熱能 同時(shí)也是人體儲(chǔ)存熱能的主要形式 2 構(gòu)成組織細(xì)胞磷脂和膽固醇是人體細(xì)胞的主要成分 尤其在神經(jīng)細(xì)胞中含量更多 3 供給人體必需脂肪酸必需脂肪酸是人體不能合成的脂肪酸 必須通過食物供給 5 PPT學(xué)習(xí)交流 2 4 促進(jìn)脂溶性維生素的吸收和利用如維生素A 維生素D等的吸收 需要脂肪作為載體方可被吸收和利用 5 填充各內(nèi)臟器官之間的間隙由于脂肪在體溫下呈液態(tài) 分布在組織間隙和臟器的周圍 可引起到墊襯和支撐的作用 使得臟器免受振動(dòng)和損傷 6 增加膳食的香味脂類食物在胃內(nèi)排空較慢 可延緩饑餓感的產(chǎn)生 同時(shí)脂類可以提高食物的香味 有利于增進(jìn)食欲 提供脂類來源的食物有各種含脂肪的食物 如各種油類 肉類 動(dòng)物內(nèi)臟 蛋黃 奶油等 另外 食入的碳水化合物在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪 6 PPT學(xué)習(xí)交流 2 3 糖 碳水化合物 糖是人體重要的能其提供的熱量占人體總熱量的60 70 體內(nèi)的儲(chǔ)備量很小 因此人們每日需要多次補(bǔ)充糖 糖在體內(nèi)以糖原的形式儲(chǔ)存在肝臟里 被稱為肝糖原 糖的生理功能為 1 提供熱量 2 構(gòu)成身體組織糖是人體合成蛋白質(zhì)和脂肪的重要物質(zhì) 如糖蛋白 核蛋白 糖脂等都由糖參與組成 糖與蛋白質(zhì)合成糖蛋白 部分糖蛋白是具有重要生理功能的抗體 糖可與脂肪結(jié)合成糖脂 糖脂是神經(jīng)組織的重要成分 機(jī)體若攝入過多糖類時(shí) 這些糖可轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來 因而會(huì)使人發(fā)胖 7 PPT學(xué)習(xí)交流 2 3 具有保護(hù)肝臟的解毒作用當(dāng)肝糖原儲(chǔ)備較多時(shí) 肝臟對(duì)某些化學(xué)毒物如酒精 砷等有害物質(zhì)有較高的解毒能力 對(duì)各種病原微生物的感染引起的毒血癥也有解毒作用 4 維持心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能血液中的葡萄糖是神經(jīng)系統(tǒng)熱能的唯一來源 當(dāng)血糖降低時(shí) 即可出現(xiàn)昏迷 休克 甚至死亡 5 具有抗酮作用糖有抗酮作用 能減少酮體的產(chǎn)生 防止酸中毒 提供糖的主要來源是米 面 薯類 水果等 蔬菜中也含有可利用的糖類 如果糖等 8 PPT學(xué)習(xí)交流 2 4 維生素 維生素是一種維持機(jī)體正常生命活動(dòng)的重要物質(zhì) 雖然它不是人體組織的原材料 也不能供給人體能量 機(jī)體對(duì)維生素的需求量也很少 但它是人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 維生素的生理功能是參與并促進(jìn)新陳代謝的調(diào)節(jié) 維生素分兩大類 脂溶性維生素和水溶性維生素 1 脂溶性維生素包括維生素A 維生素D 維生素E等 9 PPT學(xué)習(xí)交流 2 維生素A動(dòng)物性食物內(nèi)含維生素A 植物性食物內(nèi)含維生素A原 主要是 胡蘿卜素 其主要生理功能是維持暗視力 防止夜盲癥 保護(hù)皮膚黏膜的完整性 對(duì)預(yù)防萎縮性鼻炎 干眼病 老年性陰道炎都有重要的作用 同時(shí)可促進(jìn)創(chuàng)傷愈合 并具有抗衰老 抗腫瘤等作用 維生素A的主要來源有肝 魚肝油 奶類 奶油 蛋黃 海產(chǎn)動(dòng)物脂肪等 胡蘿卜素存在于各種有色蔬菜中 紅心白薯中含量也很豐富 10 PPT學(xué)習(xí)交流 2 維生素D其主要生理功能是促進(jìn)鈣的吸收和利用 是預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松和兒童佝僂病的重要物質(zhì) 人的皮膚含有可轉(zhuǎn)化成維生素D的物質(zhì) 皮膚經(jīng)紫外線的照射可合成維生素D 所以常曬太陽可以防止維生素D的缺乏 維生素D在肝 魚肝油 蛋類中含量較多 維生素E是一種生理抗氧化劑 具有抗衰老 抗癌的作用 維生素E在各種植物油中含量豐富 如大豆油 花生油 芝麻油等 此外 綠色植物 肉類 奶類 蛋類中也有豐富的含量 11 PPT學(xué)習(xí)交流 2 2 水溶性維生素包括維生素B族 維生素C等 維生素B族有維生素 維生素 維生素 維生素 葉酸等 維生素B族在體內(nèi)參與人體蛋白質(zhì) 核酸及糖的代謝 對(duì)促進(jìn)紅細(xì)胞的成熟 維生素 維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能有重要作用 維生素 維生素 老年人缺乏維生素B族在豆類 粗糧 蛋類 瘦肉和綠色蔬菜中含量較多 12 PPT學(xué)習(xí)交流 2 維生素C維生素C對(duì)人體有多種生理功能 如身體生理氧化還原過程 維持牙齒 骨骼 血管 肌肉的正常功能 促進(jìn)傷口愈合 促進(jìn)抗體形成 增強(qiáng)人的免疫功能 并具有解毒 降血脂和預(yù)防感冒的作用 維生素C對(duì)老年人很重要 維生素C缺乏將導(dǎo)致老年人抵抗力下降 引發(fā)多種健康問題 所以老年人要注意補(bǔ)充維生素C 維生素C在新鮮的蔬菜 水果中含量豐富 如鮮紅棗 獼猴桃 紅辣椒 大青椒 山楂 橙子 菜花 蒜苗等 13 PPT學(xué)習(xí)交流 2 膳食纖維可與膽酸結(jié)合有利于減少膽固醇吸收 降低膽固醇 防止高脂血癥 膳食纖維還可以延長(zhǎng)食物在胃內(nèi)的停留時(shí)間 減慢人體對(duì)葡萄糖的吸收 使餐后血糖上升延緩 膳食纖維存在于植物性食物中 如玉米 粗加工的小麥 薯類 豆類 水果和綠色蔬菜中 都含有豐富的膳食纖維 14 PPT學(xué)習(xí)交流 2 5 礦物質(zhì) 礦物質(zhì)由許多元素組成 現(xiàn)在已知元素有50多種 其中一部分在人體內(nèi)含量多 如鈣 鉀 鈉 磷等 另一部分含量較少 被稱為微量元素 如鐵 鋅 碘 硒 氟等 15 PPT學(xué)習(xí)交流 2 1 鈣在成年人體內(nèi)有1 2 1 3kg 其中99 集中在骨骼和牙齒 1 存在于體液 軟組織與血液中 鈣離子在神經(jīng) 肌肉興奮沖動(dòng)的傳遞 心動(dòng)節(jié)律的維持 血液凝固 內(nèi)分泌 糖的合成與分解 電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)以及細(xì)胞生理過程中發(fā)揮重要作用 老年人骨鈣丟失較多 易引起骨質(zhì)疏松 腰腿疼痛 進(jìn)而發(fā)生脊柱畸形和骨折 另外 骨質(zhì)的破壞使一些游離鈣在關(guān)節(jié)附近沉積 形成骨質(zhì)增生 鈣在蝦皮 牛奶 奶酪 海帶 發(fā)菜 大豆制品 銀耳 木耳 紫菜等食品中含量豐富 16 PPT學(xué)習(xí)交流 2 3 鐵鐵是人體內(nèi)不可缺少的微量元素 其中75 存在于血紅蛋白中 鐵是構(gòu)成細(xì)胞的原料 參與血紅蛋白 肌紅蛋白 細(xì)胞色素和某些酶的合成 主要擔(dān)負(fù)氧氣和二氧化碳的運(yùn)輸 缺鐵會(huì)使人患貧血癥 老年人消化功能降低 胃液分泌減少 會(huì)影響鐵的吸收 所以一定要注意鐵的補(bǔ)充 含鐵豐富的食品有黑木耳 海帶 桂圓 銀耳 芝麻醬 大豆 豬肝 芹菜等 17 PPT學(xué)習(xí)交流 2 6 膳食纖維 膳食纖維是指植物性食物中不能被人體消化吸收的一類物質(zhì) 包括纖維素 半纖維素 木質(zhì)素 果膠等 膳食纖維是一些大分子的物質(zhì) 不能被人體吸收 但它有重要的生理功能 其主要作用是使糞便體積增大 變軟 刺激腸蠕動(dòng) 有利于排便 減少便秘和腸癌的發(fā)生 18 PPT學(xué)習(xí)交流 2 7 水 營(yíng)養(yǎng)過程離不開水 水是極重要的營(yíng)養(yǎng)素 人體中沒有純水 而是以液體的形式存在 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)必須溶于水中才能被充分吸收利用 代謝產(chǎn)物和廢物也必須通過水才能被運(yùn)送和排出體外 水還具有潤(rùn)滑 蒸發(fā)散熱 調(diào)節(jié)體溫 保持皮膚柔軟等重要生理功能 19 PPT學(xué)習(xí)交流 2 保持機(jī)體水平衡十分重要 正常成年人每天需要攝入水量約2500mL 喝水 吃飯進(jìn)水 生物氧化水及其他方式的進(jìn)水量 排出水量約25000mL 尿 糞 呼吸 出汗等生理活動(dòng)排出水量 才能達(dá)到水的平衡 若攝入水量過多 過少或排出水量過多 過少都會(huì)導(dǎo)致水代謝的不平衡 引發(fā)多種健康問題 20 PPT學(xué)習(xí)交流 2 6 提供豐富的膳食纖維豐富的膳食纖維可以預(yù)防老年人發(fā)生便秘 高血脂以及腸癌 21 PPT學(xué)習(xí)交流 2 7 注意補(bǔ)充水分老年人具有特殊的生理特點(diǎn) 非常容易出現(xiàn)水平衡的失調(diào) 應(yīng)注意合理地補(bǔ)充水分 22 PPT學(xué)習(xí)交流 2 三 老年人的合理膳食我國(guó)公民合理營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)思想是 五谷為養(yǎng) 五果為助 五蓄為益 五菜為充 現(xiàn)代平衡膳食提出 谷類為主 粗細(xì)搭配 葷素搭配 谷類豆類搭配的原則 最根本的目的是向人們提供合理的營(yíng)養(yǎng)和平衡的膳食 在膳食的選擇 加工 烹調(diào)及調(diào)配上應(yīng)注意以下幾點(diǎn) 23 PPT學(xué)習(xí)交流 2 食物多樣化主食 應(yīng)提倡谷類為主 粗細(xì)搭配 谷類豆類搭配的混合食物 利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 提高主食中蛋白質(zhì)的生理價(jià)值是十分有益的 副食 要葷素搭配 以素食為主 配有適量瘦肉 魚 禽 蛋 豆制品 以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和脂溶性維生素 24 PPT學(xué)習(xí)交流 2 2 多吃新鮮蔬菜和水果保證維生素及微量元素的供給 蔬菜和水果的膳食纖維有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用 以防止糞便在腸內(nèi)的滯留 這對(duì)預(yù)防便秘和腸道腫瘤的發(fā)生有一定作用 25 PPT學(xué)習(xí)交流 2 3 經(jīng)常食用海產(chǎn)品魚類含有的豐富優(yōu)質(zhì)蛋白 容易消化吸收 對(duì)老年人身體健康十分有利 另外 海帶 紫菜等海生植物 不但含有豐富的鈣 鐵 而且對(duì)防止動(dòng)脈硬化 減少腦血管意外的發(fā)生也有一定作用 26 PPT學(xué)習(xí)交流 2 4 食物要清潔 不變質(zhì) 制作應(yīng)精細(xì)食物烹制過程應(yīng)盡量做到色 香 味美 新鮮 營(yíng)養(yǎng)均衡 維生素破壞較少 適合老人的食用 盡量避免油炸食物 同時(shí)制作過程中要注意衛(wèi)生 保證質(zhì)量 27 PPT學(xué)習(xí)交流 2 5 吃飯要定時(shí)定量合理分配三餐 定時(shí)定量的食量 每餐不宜過飽 晚飯要吃少 尤其不可暴飲暴食 以免加重心臟 胃腸 腎臟的負(fù)擔(dān) 食物的溫度要適宜 不可過熱或過冷 吃飯要細(xì)嚼慢咽 28 PPT學(xué)習(xí)交流 2 6 食物宜清淡 少鹽高鹽食物與高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系 吃清淡的食物可減少高血壓 心臟病的發(fā)生率 一般每天食鹽的攝入量不超過10克 少吃辛辣或刺激性強(qiáng)的食物 飲酒過量增加意外傷害和高血壓腦卒中的可能 若喜歡喝酒 則可飲用少量的紅葡萄酒 但是不可酗酒 少吸煙或不吸煙 29 PPT學(xué)習(xí)交流 2 7 可選用預(yù)防衰老的食品抗衰老的食品種類很多 最常見的有花生 蜂王漿 花粉食品 芝麻 枸杞子 甲魚 燕麥 木耳等 30 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的年齡劃分 老年前期或準(zhǔn)老年期 60 74歲 老年期 75歲 31 PPT學(xué)習(xí)交流 2 人的衰老過程 32 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的生理特點(diǎn) 機(jī)體組成改變 瘦組織群 LBM 內(nèi)臟萎縮體脂 從四肢轉(zhuǎn)移至軀干水分含量 慢性疾病發(fā)生率 33 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況 營(yíng)養(yǎng)不良的重要征兆 無原因體重丟失3個(gè)月內(nèi) 5 或6個(gè)月內(nèi) 10 并BMI 20kg m2 營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素 食欲不振口服攝入量減少應(yīng)激 生理和心理 ESPEN 34 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況 住院病人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率達(dá)50 60 基礎(chǔ)疾病并發(fā)癥臟器功能衰退 原發(fā)病療效并發(fā)癥發(fā)生率死亡率生活質(zhì)量 營(yíng)養(yǎng)不良 35 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的生理特點(diǎn) 代謝改變 基礎(chǔ)熱量代謝蛋白質(zhì)合成與更新葡萄糖利用障礙脂肪代謝體液及酸堿平衡調(diào)節(jié)能力維生素和礦物質(zhì)吸收 36 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的生理特點(diǎn) 器官功能改變 器官 系統(tǒng)改變特點(diǎn) 皮膚干燥 皺紋 斑點(diǎn)色素沉著 彈性喪失 毛細(xì)血管擴(kuò)張胃腸道胃腸道分泌功能下降 小腸吸收功能減退 腸蠕動(dòng)減弱心血管系統(tǒng)心臟擴(kuò)大 增厚 膠原增加 僵硬 心肌缺血呼吸系統(tǒng)組織變硬 肺活量下降 氧分壓降低 呼吸能力減弱腎臟GFR降低 腎血流減少 每日尿肌酐排泄減少 腎濃縮功能減弱內(nèi)分泌內(nèi)分泌激素和功能改變神經(jīng)系統(tǒng)受體敏感性下降 肌肉反應(yīng)性減弱 記憶和感知能力減退 大腦細(xì)胞減少 37 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 BEE每日能量需要量 老年人能量推薦攝入量 RNI 能量 年齡 60歲 輕體力活動(dòng)中等體力活動(dòng)70歲 輕體力活動(dòng)中等體力活動(dòng)80歲 能量 kcal 男女 1900180022002000 1900170021001900 19001700 38 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 供給量占總能量20 30 減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量適當(dāng)增加單不飽和脂肪酸攝入量 脂類 39 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 供給量占總能量55 60 盡量選擇復(fù)雜碳水化合物增加膳食纖維攝入選擇不含乳糖的制劑 碳水化合物 40 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)需求 攝入不足或利用障礙可考慮補(bǔ)充多種維生素和多種微量元素制劑 基本需要量為25 30ml kg根據(jù)存在的不同疾病調(diào)整入水量 微營(yíng)養(yǎng)素 水和液體 41 PPT學(xué)習(xí)交流 2 飲食的質(zhì)與量影響老年人的健康與壽命 由于老年人的生理特點(diǎn) 對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食有特殊的要求 通過對(duì)老年人飲食的特殊照顧 可以預(yù)防老年人過早衰老 減少老年性疾病 維持其健康 42 PPT學(xué)習(xí)交流 2 1 適當(dāng)控制熱能的供給老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低 一般比成年人低10 15 又加上體力活動(dòng)減少 所以熱能的需要量相對(duì)減少 由于老年人攝取熱能過多 容易轉(zhuǎn)變成脂肪儲(chǔ)存于體內(nèi) 使身體過于肥胖 并且易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和糖尿病 以致影響健康和壽命 43 PPT學(xué)習(xí)交流 2 2 提供足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)老年人的新陳代謝過程以分解代謝為主 需要從膳食中攝入足夠的蛋白質(zhì)來補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗 但是 又因老年人的消化功能減弱 對(duì)蛋白質(zhì)的消化 吸收和利用能力較差 腎臟功能減退 致使蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出而在體內(nèi)積蓄 因此 應(yīng)提供足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 如大豆 奶類 魚類 瘦肉 蛋類等 44 PPT學(xué)習(xí)交流 2 3 脂肪的攝入量要適當(dāng)太多既不易消化 也對(duì)心血管和肝臟不利 太少又影響脂溶性維生素的吸收和飲食的制作 也會(huì)影響老人的食欲 對(duì)老年人脂肪供給的關(guān)鍵 是要盡量供給不飽和脂肪酸含量較多而膽固醇含量較少的脂類食物 這對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要意義 膳食中脂肪的供給要以植物油為主 如橄欖油 花生油 葵花油等 盡量減少含膽固醇高的食物 如蛋黃 動(dòng)物內(nèi)臟 肥肉等 45 PPT學(xué)習(xí)交流 2 4 注意補(bǔ)充礦物質(zhì)鈣的供應(yīng)尤其重要 因?yàn)槔夏耆说奈杆釡p少 影響鈣的吸收和利用 老年人鈣不足又容易發(fā)生鈣代謝障礙 甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥 供給含鈣豐富的食物 如奶類 豆類 蝦皮 木耳等 另外要注意鐵的補(bǔ)充 以預(yù)防貧血 46 PPT學(xué)習(xí)交流 2 5 吃飯要定時(shí)定量合理分配三餐 定時(shí)定量的食量 每餐不宜過飽 晚飯要吃少 尤其不可暴飲暴食 以免加重心臟 胃腸 腎臟的負(fù)擔(dān) 食物的溫度要適宜 不可過熱或過冷 吃飯要細(xì)嚼慢咽 47 PPT學(xué)習(xí)交流 2 6 食物宜清淡 少鹽高鹽食物與高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系 吃清淡的食物可減少高血壓 心臟病的發(fā)生率 一般每天食鹽的攝入量不超過10克 少吃辛辣或刺激性強(qiáng)的食物 飲酒過量增加意外傷害和高血壓腦卒中的可能 若喜歡喝酒 則可飲用少量的紅葡萄酒 但是不可酗酒 少吸煙或不吸煙 48 PPT學(xué)習(xí)交流 2 7 可選用預(yù)防衰老的食品抗衰老的食品種類很多 最常見的有花生 蜂王漿 花粉食品 芝麻 枸杞子 甲魚 燕麥 木耳等 49 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 原則上與其他營(yíng)養(yǎng)支持無區(qū)別糾正營(yíng)養(yǎng)不良的同時(shí)積極治療原發(fā)病應(yīng)激狀態(tài)下盡早糾正內(nèi)環(huán)境紊亂選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持途徑 方式營(yíng)養(yǎng)支持注意循序漸進(jìn)重視營(yíng)養(yǎng)支持過程中的監(jiān)測(cè) 營(yíng)養(yǎng)支持原則 50 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 EN 目的 提供足夠能量 蛋白質(zhì)和微營(yíng)養(yǎng)素維持或改善營(yíng)養(yǎng)狀況維持或改善機(jī)體功能 運(yùn)動(dòng)和能力的康復(fù) 維持或改善生活質(zhì)量 降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率 對(duì)老年人最重要 對(duì)年輕人最重要 ESPEN 51 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 EN 途徑選擇 飲食量占需要量 50 ONS 飲食量占需要量 50 TF 安全經(jīng)濟(jì)符合生理 52 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 EN ONS 對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn) 有多種疾病的虛弱的老年病人 推薦使用ONS 對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的中老年人群 ONS可改善或維持營(yíng)養(yǎng)狀況 降低死亡率 并改善手術(shù)病人預(yù)后 2006ESPENGuidelinesOnEnteralNutrition Geriatrics 53 PPT學(xué)習(xí)交流 2 老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 EN TF 200

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