醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（201分=20分）1. 最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是A 法國 B 中國 C英國 D 美國 E印度2. 機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易發(fā)生A 腫瘤 B 超敏反應(yīng) C移植排斥反應(yīng) D 免疫耐受 E自身免疫疾病3.半抗原是指A.有免疫原性，有反應(yīng)原性 B. 有免疫原性，無反應(yīng)原性C.無免疫原性，有反應(yīng)原性 D. 無免疫原性，無反應(yīng)原性 E.以上均不是4. 以下哪種細(xì)胞因子是Th2產(chǎn)生的：A. IL-2 B.IFN- C. TNF- D. IL-4 E.IL15.在陰性選擇中，發(fā)生凋亡的細(xì)胞是A. 不能與MHC有效結(jié)合的雙陽性細(xì)胞 B. 與MHC親和力過高的雙陽性細(xì)胞C. 與MHC有效結(jié)合的單陽性細(xì)胞 D. 不與MHC-自身肽發(fā)生結(jié)合的單陽性細(xì)胞E. 與MHC-自身肽有高親和力的單陽性細(xì)胞 6與HLA-B27陽性呈強(qiáng)相關(guān)的是A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C. 強(qiáng)直性脊柱炎 D. 腎小球性腎炎咳血綜合癥E. 乳糜瀉7. 巨噬細(xì)胞不具備的受體是A IgG Fc受體 B.C3b受體 C.細(xì)胞因子受體 D.甘露糖受體 E.抗原識別受體8. 血清半衰期最長的Ig是A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA9.免疫是指A.機(jī)體清除病原微生物的功能 B.機(jī)體清除衰老和損傷細(xì)胞的功能 C.機(jī)體抗感染的功能D.機(jī)體識別和清除抗原性異物的功能 E.機(jī)體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能10. NK細(xì)胞活化性受體胞內(nèi)段帶有A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD11.屬人工主動免疫的是A. 破傷風(fēng)抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盤免疫球蛋白D. 白喉類毒素 E. 白喉抗毒素12. 發(fā)病機(jī)制屬于型超敏反應(yīng)的疾病是A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B. 鏈球菌感染后腎小球腎炎 C. 肺出血腎炎綜合征D. Arthus反應(yīng) E. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13.關(guān)于型超敏反應(yīng)哪一項(xiàng)是正確的?A. 以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥 B. 抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰C. 補(bǔ)體參與炎癥的發(fā)生 D. 能通過血清Ig被動轉(zhuǎn)移 E. 以單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥14. 免疫防御功能低下的機(jī)體易發(fā)生：A移植排斥反應(yīng)B. 反復(fù)感染C. 腫瘤D. 超敏反應(yīng)E.自身免疫病15.I型超敏反應(yīng)中，下列哪一個(gè)是肥大細(xì)胞新合成的介質(zhì)？A. 組胺B. 白三烯C. ECF D. 激肽原酶E. FceRI16.初乳中含量最多的Ig 是：AIgG BIgM CSIgA DIgE EIgD17. 產(chǎn)生IL-1的主要細(xì)胞是：A.活化的T細(xì)胞B.單核/巨噬細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.B細(xì)胞18. 超抗原A可以多克隆激活某些T細(xì)胞 B須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞加工處理C與自身免疫疾病無關(guān) D 有嚴(yán)格的MHC 限制性 E只能活化一個(gè)相應(yīng)的T 細(xì)胞克隆19. DC別于其他APC的最大特點(diǎn)是A、 能提呈抗原B、 成熟時(shí)有樹突狀或偽足樣突起C、 能刺激已活化的T細(xì)胞D、 能刺激記憶性T細(xì)胞E、 能刺激初始型T細(xì)胞20. IgM的特性包括 A是分子量最大的Ig B無鉸鏈區(qū) C主要在血液中發(fā)揮抗感染作用 D是最早合成的Ig E能穿過胎盤二、多項(xiàng)選擇題（101分=10分）1. . B 細(xì)胞輔助受體包括A.CD19 B.CD21 C.CD25 D.CD225 E.CD81 2. 關(guān)于細(xì)胞因子的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A一般是小分子量蛋白質(zhì) B .合后才能發(fā)揮作用C主要以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用D生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性E 生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性3. 屬于外周免疫器官的是A. 骨髓B. 胸腺C. 淋巴結(jié)D脾E粘膜相關(guān)淋巴組織4 下列哪些細(xì)胞具有特異性識別抗原的能力A 巨噬細(xì)胞 B T細(xì)胞 C B 細(xì)胞 D NK 細(xì)胞 E樹突狀細(xì)胞 5. 胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括 A 胸腺細(xì)胞 B胸腺上皮細(xì)胞 C 巨噬細(xì)胞 D胸腺樹突狀細(xì)胞 E成纖維細(xì)胞 6. B 細(xì)胞的功能是A.產(chǎn)生抗體 B. 提呈抗原 C. 參與細(xì)胞免疫 D. 參與調(diào)節(jié)反應(yīng) E.發(fā)揮細(xì)胞毒作用7. CD8+CTL 細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：A.分泌穿孔素 B.顆粒酶 C.淋巴毒素 D. 誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡 E.ADCC8. B細(xì)胞表面能夠識別各種抗原的BCR是怎樣產(chǎn)生的？A. 在Ig基因片段排列組合時(shí)產(chǎn)生 B. 在Ig基因片段連接時(shí)產(chǎn)生 C. 在胸腺中產(chǎn)生 D. 在生發(fā)中心發(fā)生體細(xì)胞高頻突變 E. 主要在中樞免疫器官完成9.T細(xì)胞輔助抗原特異B細(xì)胞是在A. 淋巴組織的T細(xì)胞區(qū) B. 淋巴組織的生發(fā)中心 C. B細(xì)胞的脂筏D. 上列A和B兩項(xiàng) E. 上列A、B和C三項(xiàng)10. 對小鼠Ig同種型轉(zhuǎn)換描述正確的是A. IL-4誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgE B. TGF誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgA C. IFN-誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgGD. Th1和Th2細(xì)胞均參與Ig的同種型轉(zhuǎn)換 E. 僅Th1細(xì)胞參與Ig的同種型轉(zhuǎn)換三、名詞解釋（102分=20分）1. TI-Ag2計(jì)劃免疫3.BCR復(fù)合物4免疫耐受5. IFN-r6.LMP7.類風(fēng)濕因子8.CDR9. ADCC10.C5a四、簡答題（54分=20分）1. 列舉參與固有免疫的主要組織、細(xì)胞及效應(yīng)分子 。2. 簡述具有調(diào)理作用的免疫分子及其作用機(jī)制3. 寫出經(jīng)典的HLA I、II類主要基因座位。4. 簡述胸腺微環(huán)境的組成5. 巨噬細(xì)胞是怎樣加工和遞呈外源性抗原的？五、問答題（36分=18分）1. 試比較補(bǔ)體的三條激活途徑的異同點(diǎn)。2. Ig被胃蛋白酶水解后，可得幾個(gè)片段？寫出各片段的名稱、功能及其在醫(yī)學(xué)上的意義。3. 簡述甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。┑拿庖邔W(xué)發(fā)病機(jī)理。六、論述題：（112分=12分）1. 試敘述機(jī)體抗結(jié)核桿菌感染的免疫學(xué)發(fā)生機(jī)制以及免疫學(xué)診斷的方法。點(diǎn)擊下方圖片查看答案-一、單項(xiàng)選擇題（201分=20分）1C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10E11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.B 20.D二、多項(xiàng)選擇題（101分=10分）1.ABE 2.BCDE 3.BCE 4.ABCD 5.DE 6.ACDE 7.ABC 8.ADE 9.ABD 10.AB三、名詞解釋（102分=20分）1.MHC- 主要組織相容性復(fù)合體（1），某對染色體上，基因群（1）2 免疫耐受- 特異（1）無應(yīng)答（1）3. mIg- 膜免疫球蛋白（1）BCR（1）4. ELISA酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（1）標(biāo)記技術(shù)（1）5. CD3 分子存在于成熟T細(xì)胞表面（0.5）， 與TCR結(jié)合成復(fù)合物(0.5)，信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（1）6. 免疫防御-機(jī)體清除病原微生物的能力（2）7.抗原-刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞（1），發(fā)揮免疫效應(yīng)（1）8.表位抗原分子中決定抗原特異性的（1）特殊化學(xué)基團(tuán)（1）9.TAP- 抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體（1）內(nèi)源性抗原的轉(zhuǎn)運(yùn)（1）10.胸腺微環(huán)境-決定T細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育（1），胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子和肽類激素、細(xì)胞外基質(zhì)（1）四、簡答題（54分=20分）1. 什么是異嗜性抗原？舉一例說明其在醫(yī)學(xué)上的意義。 存在于人、動物及微生物間的共同抗原(2) 鏈球菌感染后腎小球腎炎 /潰瘍性結(jié)腸炎等（2） 2. 簡述IgG的主要功能。（1）與抗原結(jié)合（1） ,（2）活化補(bǔ)體（1）, （3）調(diào)理作用（1）, （4）ADCC （0.5）, （5）通過胎盤（0.5）3. 與初次應(yīng)答比較，抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答有何特點(diǎn)？潛伏期短（1），抗體濃度增加快（1），維持時(shí)間長（1）親和力強(qiáng)（1）4. 簡述或畫圖說明HLAII類分子的結(jié)構(gòu)，并標(biāo)明其結(jié)構(gòu)域的主要功能。 兩條鏈，各有兩個(gè)功能區(qū)（1） 肽結(jié)合區(qū)（2）CD4 分子識別部位（1）5. CD4+T細(xì)胞活化的雙信號是什么？信號1（2.5）-TCR識別抗原肽，MHC限制性 ，輔助受體的作用CD4 分子; 信號2（1.5）-每對黏附分子(0.5)五、問答題（36分=18分）1. 簡述新生兒溶血癥的發(fā)病機(jī)理母Rh-，第一胎胎兒Rh+（1） 分娩時(shí)Rh+血球進(jìn)入母體（1），刺激產(chǎn)生IgG（1）-再次妊娠，胎兒Rh+（1）IgG通過胎盤（1）,II 型超敏反應(yīng)（1）2. 為什么說補(bǔ)體參與機(jī)體早期抗感染？溶細(xì)胞、細(xì)菌和病毒（2）調(diào)理作用（2）引起炎癥反應(yīng)（2）3. 簡述CTL細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要機(jī)制。（1）穿孔素，介導(dǎo)膜損傷（2），（2）顆粒酶，誘導(dǎo)凋亡（1）,（3）Fas/FasL，誘導(dǎo)凋亡（2）,kangyuan（4）TNF/TNFR, 誘導(dǎo)凋亡（1）六、論述題（112分=12分）1.試敘述sIgA是怎樣產(chǎn)生的？存在機(jī)體何處以發(fā)揮不同的免疫學(xué)作用？Ag-Th (雙信號)活化（2）-B細(xì)胞（雙信號)（2） 活化增殖分化（TGF-B）（1）-漿細(xì)胞-產(chǎn)生IgA ,J鏈-IgA二聚體（1）結(jié)合于PIgR（2）-通過粘膜 （1）分布粘膜表面 ，存在外分泌液當(dāng)中，粘膜局部抗感染（2）總體（1）一、填空題1防治I型超敏反應(yīng)最有效的措施是 ?！敬鸢浮空页鲎儜?yīng)原，避免接觸2各類Ig中唯一能通過胎盤的是 ，有助于感染性疾病早期診斷的是 ?！敬鸢浮縄gG, IgM3人工主動免疫常用的制劑是 和 。【答案】疫苗、類毒素4免疫應(yīng)答的過程可以分為 、 、 三個(gè)階段。【答案】感應(yīng)階段，反應(yīng)階段，效應(yīng)階段5免疫的功能包括 、 、 ?！敬鸢浮棵庖叻烙庖弑O(jiān)視，免疫穩(wěn)定6由IgG和IgM介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括 和 型超敏反應(yīng)；IV型超敏反應(yīng)是由 所介導(dǎo)的?！敬鸢浮縄I、III、T細(xì)胞7補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是 、其C3轉(zhuǎn)化酶是 ；補(bǔ)體替代激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是 【答案】抗原-抗體免疫復(fù)合物，C4b2b, C3bBb 二、單項(xiàng)選擇題1T細(xì)胞活化的第二信號是指:（ ）ACD4與MHC類分子間的相互作用BCD8與MHC類分子間的相互作用CIL-1與相應(yīng)受體間的相互作用DIL-2與相應(yīng)受體間的相互作用E協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用【答案】E2與C3轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)的補(bǔ)體組分是:（ ）AC4 BC3 CC2 DC5 EB因子【答案】D3關(guān)于TD-Ag，正確的敘述是:（ ）A在胸腺中加工處理的抗原B可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原C不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗原D只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類抗體的抗原E既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又能引起體液免疫應(yīng)答的抗原【答案】E4能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的Ig是:（ ）AIgA BIgD CIgE DIgM EIgG【答案】C5細(xì)胞免疫是由（ ）介導(dǎo)的。AT細(xì)胞BB細(xì)胞C補(bǔ)體D肥大細(xì)胞E巨噬細(xì)胞【答案】A6補(bǔ)體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包括:（ ）A免疫粘附B溶解靶細(xì)胞CADCC作用D炎癥反應(yīng)E調(diào)理作用【答案】C7免疫學(xué)認(rèn)為的自身物質(zhì)是:（ ）A異種物質(zhì)B同種異體物質(zhì)C結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì)D胚胎期免疫細(xì)胞接觸過的自身物質(zhì)E胚胎期免疫細(xì)胞未接觸過的自身物質(zhì)【答案】D8細(xì)胞因子不具備的作用特點(diǎn)有:（ ）A高效性B特異性C多效性D重疊型E網(wǎng)絡(luò)性【答案】B9MHC限制性主要表現(xiàn)于:（ ）ANK細(xì)胞殺傷作用BADCC作用CT細(xì)胞對抗原的識別過程DB細(xì)胞對TI抗原的識別E補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用【答案】C10不表達(dá)經(jīng)典HLA類抗原的細(xì)胞是:（ ）A淋巴細(xì)胞B成熟紅細(xì)胞C血小板D網(wǎng)織紅細(xì)胞E粒細(xì)胞【答案】B11TH1細(xì)胞可通過下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng)?（ ）A非特異性殺傷靶細(xì)胞B分泌抗體C特異性直接殺傷靶細(xì)胞D釋放細(xì)胞因子產(chǎn)生免疫效應(yīng)EADCC作用【答案】D12致敏TC的作用特點(diǎn)是:（ ）A無抗原特異性B受MHC類分子限制C可通過釋放IFN殺傷靶細(xì)胞D可通過ADCC作用殺傷靶細(xì)胞E可通過分泌穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞【答案】E13免疫應(yīng)答過程不包括:（ ）AB細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟BB細(xì)胞對抗原的特異性識別C巨噬細(xì)胞對抗原的處理和呈遞DT、B細(xì)胞的活化、增殖、分化E效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用【答案】A14人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是:（ ）A骨髓B胸腺C腔上囊D淋巴結(jié)E血流【答案】D15抗原的免疫原性是指:（ ）A抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體的性質(zhì)B抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)C抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)D抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)E抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體和(或)致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)【答案】E 16容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為:（ ）A靜脈皮下、肌肉腹腔B腹腔皮下、肌肉靜脈C腹腔靜脈皮下、肌肉D靜脈腹腔皮下、肌肉E皮下、肌肉腹腔靜脈【答案】D17型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是:（ ）A有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向B可有即刻相和延緩相反應(yīng)C特異性IgE參與D免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主E發(fā)生和消退迅速【答案】D18與型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是:（ ）A補(bǔ)體B抗體C巨噬細(xì)胞D嗜酸粒細(xì)胞ENK細(xì)胞【答案】D19關(guān)于腫瘤免疫的描述，錯(cuò)誤的是:（ ）A實(shí)驗(yàn)證實(shí)在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原B血清CEA升高有助于結(jié)腸癌的診斷C血清抗AFP抗體水平升高可診斷為肺癌DEB病毒感染與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)E人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān)【答案】C20血清中半衰期最長的Ig是:（ ）AIgG BIgD CIgE DIgM EIgA【答案】A三、名詞解釋1TSA：腫瘤特異性抗原。僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原。2BCR：指B細(xì)胞抗原受體，是B細(xì)胞表面能識別、結(jié)合特異性抗原的膜分子，與Ig、Ig分子結(jié)合成BCR復(fù)合體，為B細(xì)胞活化提供第一信號。3細(xì)胞因子：由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞（如骨髓基質(zhì)細(xì)胞）分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。4免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無應(yīng)答狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體對其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。5抗原：一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。具有免疫原性和免疫反應(yīng)性兩種性質(zhì)。四、問答題1簡述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。答題要點(diǎn)：抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個(gè)階段。初次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期長、抗體濃度低、維持時(shí)間短、以 IgM類抗體為主。再次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期短、抗體含量高，維持的時(shí)間長，以高親和力的IgG為主。意義：指導(dǎo)預(yù)防接種；指導(dǎo)用血清