突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案.doc

。*人民醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案一、 目的 為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高本院應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，維護社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。2、 適用范圍 本預(yù)案適用于突發(fā)事件導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照新鄭市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 三、基本原則1、預(yù)防為主，常備不懈 認真宣傳普及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識，提高醫(yī)護人員對加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的重要性和必要性的認識，不斷加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作機制的建立和完善，提高全員業(yè)務(wù)知識，隨時做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。2、快速反應(yīng)，減少損失 建立快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件，立即啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案，最大限度地減少人員傷亡和社會影響。3、依靠科學(xué)，加強合作對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援要科學(xué)救治，不斷規(guī)范救治措施與操作規(guī)程，加強科室間的信息溝通、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作，實現(xiàn)救治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。四、 醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組 成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治工作小組。負責(zé)指導(dǎo)全院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急工作。1、領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長： *（院長） 副 組 長： *（業(yè)務(wù)副院長） 成 員：*（醫(yī)務(wù)科主任） *（護理部主任） *（院感辦主任） *（疾控辦主任）2、救 治 組： 組 長： * 副 組 長： * 成 員： 各科室主任及護士長。五、突發(fā)事件處置 1. 突發(fā)事件分類 （1）一般事故:傷員在5人以下，無特殊危重情況。（2）重大事故:傷亡10人（其中死亡3人以內(nèi)）以上，事故有進一步發(fā)展趨勢或傷亡人數(shù)可能增加。（3）特大事故:傷亡10人（其中死亡3人以上）以上，事故還有發(fā)展趨勢，傷員還在增加。 2 .當突發(fā)事件來臨，立即啟動全院性的急救預(yù)案 由接受過分類訓(xùn)練，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進行分度:（1）輕度:生命體征基本正常，如一般挫傷，擦傷。（2）中度:如單純骨折，外傷后出血等短時間內(nèi)不會危及到生命。（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室顫動，昏迷等，需要得到及時搶救治療。（4）死亡:意識喪失，動脈搏動喪失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。 3.做好標記 每位傷員左手臂上部別一醒目標牌，內(nèi)插傷卡，上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等，并按病情輕重，用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上，分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情（由護士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行）。六、現(xiàn)場搶救（1）現(xiàn)場保證一個病員由一個醫(yī)師，兩名護士，一名工務(wù)員全程陪同，負責(zé)外送檢查，搶救用藥。醫(yī)務(wù)科、總值班指揮現(xiàn)場搶救，護士長協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作，后勤保障部提供相關(guān)物力支持。（2）大批傷員來臨時，先救命后治病，先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。（3）爭取時機，搶奪時間，速戰(zhàn)速決。通過包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血，使病人的生命體征維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)。在保證氣道通暢的情況下，爭取在較短時間內(nèi)對確定大出血，嚴重創(chuàng)傷，臟器破裂損傷情況，及時做好術(shù)前準備工作，直接送手術(shù)室進行手術(shù)，或轉(zhuǎn)送有條件的三級醫(yī)院，轉(zhuǎn)院者需做好聯(lián)絡(luò)，轉(zhuǎn)診工作。（4）建立交接班制度，保證搶救工作的延續(xù)性。現(xiàn)場急救時應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶，醫(yī)囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整，防止遺漏?；颊哌\送途中護理人員陪同加強觀察，隨時記錄。并與接診科室做好交接班工作。（5）建立回訪制度。傷員經(jīng)搶救后分流至相關(guān)科室，護士需做好登記，搶救者書寫重大搶救記錄經(jīng)過，一周后由搶救護士隨訪，并書寫隨訪記錄。七、 信息報告和發(fā)布 在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內(nèi)書面報市衛(wèi)生局，每日向上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等，重要情況要隨時報告。八、 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止 突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急終止的