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蚊子若的那些禍 蚊媒傳染病防控知識 北京市懷柔第二醫(yī)院李奇志2016 04 12 蚊子叮咬 1 流行性乙型腦炎 組織培養(yǎng)乙型腦炎病毒 電鏡 乙型腦炎病毒 電鏡 1 流行性乙型腦炎 1 流行性乙型腦炎 三帶喙庫蚊 兼食人和動物血 豬 牛是其主要吸血對象 經(jīng)調(diào)查 豬棚內(nèi)三帶喙庫蚊占94 三帶喙庫蚊常常在黃昏后2小時左右 和黎明前時間在室外襲擊人 吸人血 三帶喙庫蚊是腦炎流行地區(qū)的主要媒介 棕褐色小型蚊種 喙中段有一寬闊白環(huán) 觸須尖端為白色 各足跗節(jié)基部有一細窄的白環(huán) 第2 7腹節(jié)背面有基部淡色帶 豬蚊蟲 1 流行性乙型腦炎 1 流行性乙型腦炎 流行病學特征epidemiologicfeature 22 C以上溫度蚊蟲活躍 蚊蟲繁殖適宜 雨量多 蚊蟲孳生密度大 散發(fā)性 地域性 廣州 海南多見 北方地區(qū)為七 八 九三個月 1 流行性乙型腦炎 潛伏期 4 21天 一般10天左右 感染乙腦后癥狀輕重不一 發(fā)病初期 很像上呼吸道感染 部分乙腦患者起病特別急 有高熱 頭痛 嘔吐 嗜睡等表現(xiàn) 兒童可有腹痛 腹瀉等表現(xiàn)重癥患者還有昏迷 抽搐 吞咽困難 嗆咳和呼吸衰竭等癥狀 重癥者常伴中樞性呼吸衰竭 病死率可達5 15 老年患者死亡率可高達50 70 因此在乙腦流行季節(jié) 病人如有發(fā)熱 頭痛 全身不適等癥狀 應及早送醫(yī)院檢查確診 1 流行性乙型腦炎 極期 除全身毒血癥狀加重外 突出表現(xiàn)為腦損害癥狀 1 高熱 所有病人都有發(fā)熱 體溫與病情成正比 常在1 2天內(nèi)達高峰 39 40 以上 輕者3 5天 重者可達3 4周以上 2 意識障礙 輕者嗜睡 重者昏迷 意識障礙程度越深 時間越長 病情越重 經(jīng)過順利者 7 10天可恢復 3 抽搐 出現(xiàn)于疾病早期 是乙腦嚴重癥狀之一 多見于小兒重癥病人 50 70 與高熱同存 1 流行性乙型腦炎 4 呼吸衰竭 是乙腦最嚴重的癥狀 主要為中樞性呼吸衰竭 有時可因呼吸道痰阻 呼吸肌麻痹等導致外周性呼吸衰竭 5 腦膜刺激征 由于腦膜有不同程度的反應性炎癥 臨床可上出現(xiàn)頸項強直 噴射性嘔吐等腦膜刺激征 6 其它 循環(huán)衰竭 多見于老年病人 應激性潰瘍 多見于重癥病人 本期持續(xù)4 7天 在發(fā)病7 10天左右 體溫開始下降 病情迅速改善 進入恢復期 1 流行性乙型腦炎 恢復 體溫在2 5天漸至正常 精神神經(jīng)癥狀逐日好轉(zhuǎn) 一般于2周左右恢復 部分病人在1 3個月才可恢復 個別重病人可有神志障礙 多汗 吞咽困難 四肢癱瘓等癥狀 且持續(xù)時間很長 3 4后遺癥期恢復期癥狀在6個月內(nèi)仍未恢復 稱為乙腦后遺癥 乙腦恢復期患兒 眼球向右斜視 精神呆滯 2 寨卡病毒 小頭畸形 2 寨卡病毒 小頭畸形 發(fā)熱 皮疹 關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎 極少出現(xiàn)死亡 孕婦感染寨卡病毒后可能導致胎兒小頭畸形甚至死亡 3 登革熱 3 登革熱 4 瘧疾 4 瘧疾 瘧疾 小頭畸形 登革熱 蚊子可傳播80多種疾病 絲蟲病 流行性乙腦 黃熱病 滅蚊防蚊 北京的蚊子分布 目前已監(jiān)測到十余種排在前三位 淡色庫蚊總量95 白紋伊蚊三帶喙庫蚊 淡色庫蚊 淡色庫蚊 最不講衛(wèi)生的蚊子 淡色庫蚊 主要孳生于人居附近污染的積水中 幼蟲也可以在缸罐等容器受污染的積水中生長 但不能在室內(nèi)干凈的貯水中孳生 城市里的污水池 臭水溝 化糞池 雨水井積水 下水道積水 澆花用的肥水缸 建筑工地坑洼積水是這兩種蚊蟲的重要孳生場所 三帶喙庫蚊 三帶喙庫蚊 棕褐色小型蚊種 喙中段有一寬闊白環(huán) 觸須尖端為白色 各足跗節(jié)基部有一細窄的白環(huán) 第2 7腹節(jié)背面有基部淡色帶 頭頂豎鱗暗而平齊 盾鱗暗棕呈花椒色在黃昏后2小時左右和黎明前在室外襲擊人房屋和畜圈周圍的草叢 稻田 水溝 水塘 水坑 沼澤 水井和容器積水 白紋伊蚊 白紋伊蚊 最小器的蚊子 俗稱黑紋子 花蚊子 花斑蚊 花腳蚊 生性兇猛 攻擊力強 也被稱為 亞洲虎蚊 細小積水處 樹洞 竹筒 空罐 輪胎 水洼等 孳生 成蚊棲息在樹叢 蚊雖喜在室外活動 但亦會飛進室內(nèi) 雌蚊在日間吸食血 高峰期出現(xiàn)于日出后兩小時內(nèi)及日落前兩小時內(nèi) 滅蚊 一 清理污穢積水垃圾 無衛(wèi)生死角 鏟除蚊子滋生地二 清除廢棄的容器 不留閑置無用積水 暫時閑置的容器應翻轉(zhuǎn)倒放三 清除綠化帶和衛(wèi)生死角的塑料薄膜 一次性塑料容器四 管理好飲用水或功能性容器積水 要求嚴密加蓋 每5 7天換水1次 不能定期換水的可放養(yǎng)食蚊魚 柳條魚 金魚 鯉魚 草魚 鯽魚 青魚 黃魚等 等 五 種養(yǎng)水生植物的花瓶 每5 7天換水1次 沖洗植物根部 徹底洗刷容器內(nèi)壁 大型蓮花缸 池 噴泉等 可放養(yǎng)食蚊魚等 滅蚊 六 光觸媒滅蚊燈 最環(huán)保 誘捕燈光波長為360 380納米 對人無害 而且還能凈化空氣 殺滅各種細菌 吸收有毒氣體 因為能在同一空間持續(xù)捕殺吸血雌蟲 打斷了該空間周圍較大區(qū)域的蚊蟲群體繁衍周期 滅蚊 七 二氧化碳誘捕器 吸引蚊子過來 利用外圍的高壓電網(wǎng)電死蚊子 八 電蚊拍 經(jīng)兩層電網(wǎng)間的較強吸附力將蚊子吸入電網(wǎng)間 產(chǎn)生的短路電流將其擊斃 因為電流小于10mA 所以對人畜無害 防蚊 一 可以在室內(nèi)點燃幾塊橘皮 二 在座位下或腿旁放兩三盒揭開蓋的清涼油或風油精三 干薄荷葉裝在小布袋里縫好放在身邊四 服用維生素B后 氣味會隨著汗液分泌到皮膚 三帶喙庫蚊聞到也會 逃之夭夭 蚊子害怕維生素B氣五 用橘紅色的玻璃紙 或綢布 套在40瓦以上的電燈泡上 使燈變成橘紅色 這種光線同樣會讓蚊子 頭暈目眩六 家庭提倡使用蚊帳 安裝紗門紗窗等防蚊措施 防蚊 七 植物拒蚊在門前窗后栽幾盆鳳仙花 薄荷 夜來香 花草散發(fā)的氣味可拒蚊子于門外八 高效低毒菊酯類氣霧劑驅(qū)蚊 九 蚊香驅(qū)蚊睡前1 2小時將門窗緊閉 點燃蚊香 待進入室內(nèi)睡覺時再將門窗打開 以保持空氣流通 十 電子驅(qū)蚊器
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