執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)(胸外).pdf

愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 1 胸部疾病胸部疾病 基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí) 2001A1 型題 3 關(guān)于肺的描述 錯(cuò)誤的是 A 肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè) 1 3 段上方 2 5Cm B 右肺寬短 左肺狹長(zhǎng) C 左肺前緣下份有心切跡 D 左肺分三葉 右肺分兩葉 D E 內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱(chēng)肺門(mén) 解 肺大致呈圓錐形 具有一尖一底 肋面和內(nèi)側(cè)面 以及前緣和下緣 肺尖圓鈍 經(jīng)胸 廓上口突至頸部 超出鎖骨內(nèi)側(cè) 1 3 段上方 2 5cm 肺底又稱(chēng)膈面 稍向上凹 肋面面積較 大而圓凸 鄰接肋和肋間肌 內(nèi)側(cè)面亦稱(chēng)縱隔面其中部有長(zhǎng)圓形的凹陷 肺門(mén) 有支氣管 肺動(dòng)脈 肺靜脈 支氣管動(dòng)脈 支氣管靜脈 淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出 這些進(jìn)出肺門(mén)的結(jié)構(gòu) 有 結(jié)締組織包繞 構(gòu)成肺根 右肺寬短 左肺狹長(zhǎng) 左肺前緣下份有心切跡 左肺分 2 葉 右肺分 3 葉 胸部損傷胸部損傷 肋骨肋骨 解剖特點(diǎn) 肋骨骨折 肋骨骨折 最易發(fā)生于 4 7 肋 特有體征 骨擦音 感 胸部擠壓試驗(yàn) 確切的診斷依據(jù) X 線片 最嚴(yán)重的肋骨骨折是多根多處肋骨骨折 鏈拁骨折 20022003A2 型題 32 女性 25 歲 自行車(chē)撞傷右胸一天 胸疼 不敢深呼吸 查體見(jiàn)右鎖中線第五肋有壓 痛 為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充 A 受傷后有無(wú)嘔吐 B 是否有血痰 C 受傷后意識(shí)是否清楚 D 局部是否有血腫 E 胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性 E 2001A2 型題 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 2 116 男 50 歲 從 1 5 米高處摔下 右胸著地 體格檢查 神清 呼吸 34 次 分 心率 100 次 分 血壓 130 75mmHg 右胸壁畸形 無(wú)傷口 出現(xiàn)反常呼吸 雙肺呼吸音粗 無(wú)干 濕啰音 身體其余部分無(wú)損傷 現(xiàn)場(chǎng)急救的最重要處理是 A 靜脈輸液治療 B 給氧 鎮(zhèn)靜 止痛治療 C 加壓包扎 迅速消除反常呼吸 C D 行氣管插管 人工控制呼吸 E 行氣管切開(kāi)術(shù) 解 無(wú)傷口的反常呼吸 鏈枷肋骨骨折 對(duì)機(jī)體的最大危害 縱隔擺動(dòng) 急救處理 加壓包扎 迅速消除反常呼吸 2003A1 型題 115 閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是 A 止痛 防治并發(fā)癥 B 胸腔穿刺 C 胸腔閉式引流 D 開(kāi)胸 探查 E 氣 管 插管或 氣管切 開(kāi) 解 閉合性肋骨骨折常用的治療方法 胸部包扎或膠布粘貼都是為了減少疼痛 損傷性氣胸?fù)p傷性氣胸 2000A1 型題 9 出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是 A 閉合性氣胸 B 多根單處肋骨骨折 閉合性氣胸開(kāi)放性氣胸張力性氣胸 病理類(lèi)型損傷處一次性漏氣胸腔與外界相通 導(dǎo)致縱隔擺動(dòng) 氣體不斷只進(jìn)入胸腔 導(dǎo)致縱隔過(guò)度移位 臨床表現(xiàn)30 以下無(wú)癥狀 30 以上呼吸困難 呼吸困難 創(chuàng)口有氣體出入聲 呼吸極度困難 頸胸部皮下氣腫 現(xiàn)場(chǎng)急救穿刺包扎閉合創(chuàng)口粗針柄帶氣球 穿刺 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 3 C 開(kāi)放性氣胸 D 大量血胸 E 張力性氣胸 E 20012004A1 型題 56 診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是 A 呼吸困難并伴有皮下氣腫 B 傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音 C 傷側(cè)呼吸音消失 D X 線所見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位 E 胸膜腔抽出高壓氣體 E 解 在被選答案中 各項(xiàng)都是張力性氣胸的表現(xiàn) 但是 最充分的具有直觀診斷依據(jù)的是 胸膜腔抽出高壓氣體 2001A1 型題 29 開(kāi)放性氣胸的急救首先是 A 吸氧 B 迅速封閉胸壁傷口 B C 氣管插管輔助呼吸 D 口對(duì)口人工呼吸 E 胸膜腔引流 解 開(kāi)放性氣胸的致命損害 縱隔擺動(dòng) 急救處理 迅速封閉胸壁傷口 制止縱隔擺動(dòng) 2004A2 型題 92 男性 20 歲 被刀刺傷 當(dāng)你趕到現(xiàn)場(chǎng) 見(jiàn)病人神志清 血壓脈搏在正常范圍 刀口 在右肩胛下七肋間 可聽(tīng)到氣體進(jìn)出刀口聲音 立即采取的措施是 A 吸氧 B 輸液 C 用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口 C D 立即行胸腔閉式引流 E 胸腔穿刺 2001A2 型題 129 男 30 歲 車(chē)禍后氣促 呼吸困難 紫紺 右側(cè)胸壁有一傷口 右胸叩診鼓音 首先 考慮 A 呼吸功能衰竭 B 血胸 C 氣胸 C D 鎖骨骨折 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 4 E 休克 2003A2 型題 44 25 歲 男性 左胸刀刺傷 1 小時(shí)來(lái)院 呼吸困難 發(fā)紺 胸部廣泛皮下氣腫 脈細(xì)速 左胸叩診鼓音 呼吸音消失 氣管右偏 應(yīng)立即 A 吸氧輸血輸液 B 用寬膠布固定胸壁 C 行左側(cè)肋間神經(jīng)封閉 D 用粗針頭穿刺左胸腔減壓 D E 氣管插管接呼吸機(jī) 解 張力性性氣胸的致命損害 縱隔移位 急救處理 患側(cè)胸腔減壓 用粗針頭穿刺左胸腔減壓不理想 應(yīng)該在針頭尾部綁扎帶口的氣球或橡膠指套 2005A2 型題 92 男性 20 歲 右胸撞傷后疼痛 呼吸 20 次 分 脈搏 85 次 33 胸廓擠壓征陽(yáng)性 胸 片右肺壓縮 5 最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A 胸膜腔穿刺抽氣 B 胸腔閉式引流 C 鎮(zhèn)痛觀察 C D 輸液 E 吸氧 解 肋骨骨折并發(fā)氣胸 閉合性氣胸 類(lèi)型肺萎陷程度臨床表現(xiàn)治療原則 輕30 以下無(wú)明顯癥狀鎮(zhèn)痛觀察 中30 50 縱隔移位 呼吸困難穿刺 重50 以上縱隔移位明顯 呼吸困難 重 呼吸音消失 穿刺或閉式引流 2002A3 A4 型題 30 歲男性 30 分鐘前被刀刺右前胸部 咳血痰 呼吸困難 體檢 血壓 107 78mmHg 脈 搏 96 次 分 右前胸有輕度皮下氣腫 右鎖骨中線 4 肋間可見(jiàn) 3cm 長(zhǎng)創(chuàng)口 隨呼吸有氣體 進(jìn)出傷口響聲 153 該病人縱隔的位置是 A 右偏 B 左偏 C 正中位 D 在右側(cè)與正中間擺動(dòng) E 在左側(cè)與正中間擺動(dòng) E 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 5 解 右側(cè)胸腔壓力大于左側(cè) 縱隔向左側(cè)移位 壓力不定 在左側(cè)與正中間擺動(dòng) 154 此時(shí)應(yīng)采取的急救措施是 A 吸氧 B 靜脈穿刺輸液 C 攝胸部 X 線片 D 立即閉合胸部創(chuàng)口 D E 立即剖胸探查 155 該患半小時(shí)后收入病房 病人呼吸困難 輕度紫紺 右胸部皮下氣腫明顯加重 X 線胸 片示右肺完全萎陷 縱隔向左側(cè)偏移 右側(cè)平膈肌水平可見(jiàn)液平面 正規(guī)處理是 A 立即輸血 B 準(zhǔn)備行手術(shù)探查 C 傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流 D 用注射器穿刺排氣 E 繼續(xù)觀察 解 右側(cè)開(kāi)放性氣胸 血?dú)庑?2000A1 型題 54 血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是 A 腋前線第 6 8 肋間 B 腋前線與腋中線之間第 6 8 肋間 C 腋中線第 6 8 肋間 D 腋中線與腋后線之間第 6 8 肋間 D E 腋后線第 6 8 肋間 解 胸腔閉式引流安放位置 引流氣體 鎖骨中線第 2 肋間 引流液體 腋中線與腋后線之間第 6 8 肋間 2004A2 型題 98 男性 25 歲 活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛 查體 大汗淋漓驚恐狀 氣促 氣管左偏 叩診右胸空甕音 右側(cè)呼吸音消失 該患者最可能的診斷為 A 胸腔積液 B 大葉性肺炎 C 干性胸膜炎 D 右側(cè)張力性氣胸 D E 肺氣腫 損傷性血胸?fù)p傷性血胸 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 6 臨床表現(xiàn) 1 輕度 出血 500ml 以下 無(wú)癥狀 中度 出血 500 1000ml 以下 內(nèi)出血征象 呼吸困難 重度 出血 1000ml 以下 內(nèi)出血征象 明顯呼吸困難 休克 2 體格檢查胸腔積液 3 是否進(jìn)行性 A Hb RBC 反復(fù)測(cè)定呈進(jìn)行性下降 B 經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速下降 C 脈快 血壓持續(xù)下降 D 胸穿抽不出血 X 線示胸膜腔陰影增大 E 胸腔引流連續(xù) 3 小時(shí) 每小時(shí)超過(guò) 200m1 4 是否合并感染 A 高熱 寒戰(zhàn) 白細(xì)胞增高 B 胸腔穿刺血液涂片 紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例達(dá)到 100 1 正常 500 1 C 穿刺液涂片或培養(yǎng)找到致病菌 2002A1 型題 96 進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括 A 脈快血壓持續(xù)下降 B 胸腔引流連續(xù) 3 個(gè)小時(shí) 總量 300ml B C Hb RBC 反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降 D 胸膜腔穿刺抽不出血 但 X 線示胸內(nèi)陰影增大 E 經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降 解 胸腔引流連續(xù) 3 小時(shí) 每小時(shí)超過(guò) 200m1 2003A1 型題 133 診斷進(jìn)行性血胸 錯(cuò)誤的是 A Hb RBC 反復(fù)測(cè)定呈進(jìn)行性下降 B 經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速下降 C 脈快 血壓持續(xù)下降 D 胸穿抽不出血 X 線示胸膜腔陰影增大 E 胸腔引流連續(xù)三小時(shí)總量達(dá) 200m1 E 2003A1 型題 35 血胸活動(dòng)性出血的征象不包括 A 脈快 血壓下降 補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降 B 血紅蛋白 血球壓積持續(xù)降低 C 胸片陰影逐漸增大 D 穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為 100 1 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 7 E 閉式引流量連續(xù) 3 小時(shí) 每小時(shí)超過(guò) 200ml 解 胸腔活動(dòng)性出血的征象有 A Hb RBC 反復(fù)測(cè)定呈進(jìn)行性下降 B 經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速下降 C 脈快 血壓持續(xù)下降 D 胸穿抽不出血 X 線示胸膜腔陰影增大 E 胸腔引流連續(xù) 3 小時(shí) 每小時(shí)超過(guò) 200m1 穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為 100 1 為血胸是否感染的指標(biāo) 2005A2 型題 90 男性 30 歲 右胸外傷后 2 小時(shí) 呼吸困難 氣管左移 右側(cè)呼吸音消失 叩診右側(cè)實(shí) 音 應(yīng)該考慮 A 血胸 A B 肋骨骨折 C 膿胸 D 肺栓塞 E 張力性氣胸 解 叩診右側(cè)實(shí)音為診斷血胸的重要依據(jù) 91 男性 19 歲 1 小時(shí)前被刺傷左胸 急診 血壓 80 50mmHg 心率 120 次 分 傷口不 斷有血液流出 快速輸入血漿代用品及血液制品 1000mi 后 血壓未見(jiàn)改善 積極的搶救措 施應(yīng)該是 A 內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診 糾正休克 B 心電圖檢查 排除心臟疾患 C 縫合傷口 加壓包扎 D 體外心臟按壓 增加心搏出量 E 繼續(xù)輸血補(bǔ)液 立即準(zhǔn)備開(kāi)胸探查止血 E 心臟損傷心臟損傷 心包壓塞的臨床表現(xiàn)和體征 2004A2 型題 102 男性 20 歲 1 小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診 血壓 60 50mmHg 面色蒼白 呼吸困難 頸 靜脈怒張 呼吸音尚好 心音遙遠(yuǎn) 創(chuàng)口在左鎖骨中線第 4 肋間 最可能的診斷 A 肺損傷 B 開(kāi)放氣胸 C 心包積血 C D 血胸 E 張力氣胸 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 8 膿胸膿胸 急性膿胸急性膿胸 致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑 1 化膿病灶破入胸腔 2 淋巴途徑膈下 肝 心包 3 血源性播散 急性膿胸 全身感染中毒癥狀 胸腔積液體征 治療引流 慢性膿胸 全身消耗癥狀 胸膜增厚體征 治療改進(jìn)引流 胸膜纖維板剝除術(shù) 胸廓成形術(shù) 胸膜肺切除術(shù) 2001A1 型題 54 急性膿胸最常繼發(fā)于 A 肺部感染 A B 胸部開(kāi)放性損傷 C 膈下膿腫 D 膿毒血癥 E 胸外科手術(shù)后 解 膿胸的致病菌多來(lái)自肺內(nèi)感染灶 2000A2 型題 114 男性 18 歲 二個(gè)月前 因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后 仍有低熱 消 瘦 胸部 X 片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔 入院后行胸腔閉式引流術(shù) 每日引流膿液 30 50ml 胸片及胸部 CT 顯示右下胸部有一 10 6cm2 殘腔 壁厚約 2mm 未見(jiàn)鈣化 肺內(nèi)未見(jiàn)病 變 進(jìn)一步治療應(yīng)選擇 A 繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流 A B 將閉式引流改為開(kāi)放引流 C 胸膜纖維板剝除術(shù) D 胸膜肺切除術(shù) 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 9 E 改進(jìn)全身情況 消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良 解 繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流 閉式引流 如果超過(guò) 3 個(gè)月 胸膜固定 可改進(jìn)胸腔開(kāi)放性引流 2000A2 型題 113 男性 40 歲 左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張 左下肺不張 左下肺支氣管胸膜瘺 最適宜的手術(shù)方式是 A 支氣管瘺縫合術(shù) B 胸膜纖維板剝除術(shù) C 胸廓改形術(shù) D 病肺切除加胸廓改形術(shù) D E 左下肺葉切除術(shù) 2004A1 型題 12 縱隔偏向患側(cè)常見(jiàn)于 A 血胸 B 開(kāi)放性氣胸 C 張力氣胸 D 慢性膿胸 D E 急性膿胸 解 慢性膿胸的特點(diǎn)是臟 壁層胸膜增厚 包裹擠壓肺 加之原有的肺部疾病實(shí)變 縱隔 受牽拉向患側(cè)移位 患側(cè)胸廓塌陷 肺 癌肺 癌 中心起源于主支 氣管 肺葉 支氣管 小細(xì)胞癌發(fā)病年齡輕 預(yù) 后最差 對(duì)放 化療較敏 感 鱗狀細(xì)胞 癌 最常見(jiàn) 生長(zhǎng) 慢 病程長(zhǎng) 對(duì)放 化療較敏 感 周?chē)鹪从诜味?支氣管以下 大細(xì)胞癌少見(jiàn) 常在發(fā)生 腦轉(zhuǎn)移后被發(fā) 現(xiàn) 對(duì)放 化療敏感 度差 腺癌發(fā)病年齡小 女 性多見(jiàn) 對(duì)放 化療補(bǔ)敏 感 早期臨床表現(xiàn) 刺激性干咳 血痰 常用輔助檢查 X 線片 痰細(xì)胞學(xué)檢查 支氣管鏡檢查 肺癌的肺外表現(xiàn) 副癌綜合征 非轉(zhuǎn)移性全身癥狀 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 10 骨關(guān)節(jié)病綜合征 重癥肌無(wú)力 男性乳房增大 多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛 Cushing 綜合征 2000A1 型題 56 預(yù)后最差的肺癌是 A 鱗形細(xì)胞癌 B 小細(xì)胞癌 C 腺癌 D 大細(xì)胞癌 E 細(xì)支氣管肺泡癌 2001A1 型題 57 中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是 A 呼吸困難 B 胸痛 C 聲音嘶啞 D 發(fā)熱 E 刺激性咳嗽 血痰 E 2003A1 型題 97 肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象 除了 A 患者一般不發(fā)熱或僅有低熱 B 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高 C 抗生素治療后炎癥很快吸收消散 C D 經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影 E 短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥 2001A2 型題 118 男 59 歲 近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱 胸痛 咳嗽 咯痰 有時(shí)痰中混有血絲 體格檢查 消瘦 左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié) 胸部 X 線平片及胸部 CT 顯示左上肺葉不 張 最可能的臨床診斷是 A 肺結(jié)核 B 肺炎 C 肺膿腫 D 支氣管擴(kuò)張 E 支氣管肺癌 E 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 11 2003A3 A4 型題 64 歲男性患者 反復(fù)咳嗽 咯痰 痰中帶血 2 周 體溫 38 3 WBC12 109 L 胸片右 肺門(mén)腫塊影 伴遠(yuǎn)端大片狀陰影 抗炎治療陰影不吸收 78 有助于盡快明確診斷的檢查首選 A CT B 磁共振 C 胸腔鏡 D 纖維支氣管鏡 E 核素掃描 79 最有可能的診斷是 A 肺炎 B 肺化膿癥 C 肺癌 D 肺結(jié)核 E 支氣管擴(kuò)張 80 首先考慮的治療方案是 A 抗炎治療 B 抗炎止血治療 C 手術(shù)治療 D 抗結(jié)核治療 E 門(mén)診隨訪 食管癌食管癌 胸中段食管癌多見(jiàn) 下段次之 上段較少 多系鱗癌 病理分 4 型 髓質(zhì)型 蕈傘型 潰瘍型 縮窄型 早期癥狀 食管內(nèi)異物感 胸骨后針刺樣疼痛 咽下食物時(shí)梗噎感 上腹部燒灼感 典型癥狀 進(jìn)行性吞咽困難 常用輔助檢查 X 線雙重對(duì)比造影 管壁僵硬 粘膜皺襞增粗 斷裂 充盈缺損或龕影 食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查 纖維食管鏡檢查 解剖知識(shí)解剖知識(shí) 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 12 2001A1 型題 6 食管胸部前面鄰接的結(jié)構(gòu)是 A 半奇靜脈 B 奇靜脈 C 胸主動(dòng)脈 D 胸導(dǎo)管 E 左心房 解 食管在胸段的比鄰關(guān)系為 在前面 自上而下有氣管 左支氣管 心包和膈 食管與 左心房之間為心包所分隔 2001A1 型題 2 下述結(jié)構(gòu)中靠近食管胸部右側(cè)的是 A 上腔靜脈 B 奇靜脈弓 C 主動(dòng)脈弓 D 胸導(dǎo)管 E 左心房 解 食管的右側(cè) 與右胸膜相鄰近 奇靜脈的末端于食管與右胸膜之間繞右支氣管的上方 呈弓狀向前注入上腔靜脈 2003A1 型題 115 食管癌分型不包括 A 髓質(zhì)型 B 縮窄 硬化型 C 蕈傘形 D 潰瘍型 E 梗阻型 解 病理分 4 型 髓質(zhì)型 蕈傘型 潰瘍型 縮窄型 2000A1 型題 30 食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括 A 食管內(nèi)異物感 D 胸骨后針刺樣疼痛 C 咽下食物時(shí)梗噎感 D 進(jìn)行性吞咽困難 D E 上腹部燒灼感 解 進(jìn)行性吞咽困難不是早期表現(xiàn) 而是后期的典型表現(xiàn) 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 13 2002 111 食管癌的 X 線表現(xiàn)不包括 A 管壁僵硬 B 粘膜皺襞增粗 C 粘膜呈串珠樣改變 C D 粘膜皺襞斷裂 E 充盈缺損或龕影 解 X 線雙重對(duì)比造影 管壁僵硬 粘膜皺襞增粗 斷裂 充盈缺損或龕影 2000A2 型題 129 男 55 歲 2 個(gè)月前出現(xiàn)吃干硬食物時(shí)有梗噎感 喜軟食 且梗噎感越來(lái)越明顯 體 檢無(wú)陽(yáng)性體征 鋇餐造影見(jiàn)局限性食管管壁僵硬 化驗(yàn)檢查無(wú)明顯異常 首先應(yīng)考慮的是 A 食管憩室 B 食管炎 C食管靜脈曲張 D 食管癌 D E 賁門(mén)失弛緩癥 2004A2 型題 91 男性 60 歲 進(jìn)行性吞咽困難 3 個(gè)月 體重下降 5 公斤 查體無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn) 首選的檢 查方式是 A 胸部 CT B 食管鏡檢查和活檢 B C 胸部 MRI D 食管拉網(wǎng) E 食管超聲波檢查 2004A3 A4 型題 男性 55 歲 進(jìn)行性吞咽困難三個(gè)月 體重下降 5kg 查體無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn) 146 對(duì)該病人最可能的診斷是 A 食管灼傷狹窄 B 食管癌 B C 食管平滑肌瘤 D 賁門(mén)失弛緩癥 E 食管憩室 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 14 147 首選檢查方式是 A 胸部 CT B 食管超聲波檢查 C 食管拉網(wǎng) C D 食管鏡檢查活檢 E 胸部 MRl 148 食管吞鋇 X 線片描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 食管呈鳥(niǎo)嘴樣改變 A B 食管充盈缺損 C 食管管壁僵硬 D 龕影 E 食管粘膜斷裂 解 食管呈鳥(niǎo)嘴樣改變?yōu)橘S門(mén)失弛緩癥的特異表現(xiàn) 2001A2 型題 117 男 60 歲 進(jìn)食梗噎 燒灼感 2 個(gè)月 食管鋇餐造影檢查見(jiàn) 食管下段粘膜紊亂 斷裂 管壁僵硬 應(yīng)該考慮 A 食管炎 B 食管癌 C 賁門(mén)失弛緩癥 D 食管靜脈曲張 E 食管平滑肌瘤 2002A1 型題 19 早期食管癌的 X 線表現(xiàn)是 A 賁門(mén)部呈光滑鳥(niǎo)嘴狀狹窄 B 長(zhǎng)的不規(guī)則線狀狹窄 C 外壓狹窄 粘膜光滑完整 D 食管粘膜呈串珠狀改變 E 粘膜呈局限性管壁僵硬 E 解 早期食管癌的 X 線表現(xiàn)是 1 食管黏膜皺襞紊亂 粗糙或有中斷現(xiàn)象 2 小充盈缺損 3 局限性管壁僵硬 蠕動(dòng)中斷 4 小龕影 提醒大家 早期食管癌的 X 線表現(xiàn)是何等重要 2000A2 型題 愛(ài)愛(ài)醫(yī)培訓(xùn)果提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師 助理醫(yī)師保過(guò)課程 助您 2013 年一次通過(guò)考試更多免費(fèi)資料請(qǐng)登錄 15 115 女性 23 歲 間歇性吞咽困難 3 年 X 線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄 何種疾 病可能性最大 A 食管下段癌 B 賁門(mén)失弛緩癥 B C 食管炎 D 食管疤痕性狹窄 E 食管平滑肌瘤 原發(fā)縱隔腫瘤原發(fā)縱隔腫瘤 前縱隔 甲狀腺 胸腺 畸胎瘤 皮樣囊腫 中