醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設情況調(diào)查表-附件1-醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查....doc

附件1 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表一（公共衛(wèi)生開展情況）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話： 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果組織管理公共衛(wèi)生科或防保組有 無專職人員有 無配備專職人員共 人，具備執(zhí)業(yè)資格的 人，其中，預防醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷 人相關(guān)培訓、考核有 無經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓、考核合格的 人必備辦公設備 有 無電腦( )打印機( )網(wǎng)絡( )電話( )資料檔案柜( )工作開展情況疾病統(tǒng)計與分析疾病統(tǒng)計有 無 按年、季、月、周、日進行統(tǒng)計疾病譜分析有 無傳染病疾病譜分析：(按年、季、月、周、日分析)非傳染病疾病譜分析：(按年、季、月、周、日分析)傳染病診療管理傳染病疫情報告和管理制度有 無疫情報告管理部門及專職報告人員有 無傳染病報告、報告卡信息審核和疫情自查有 無傳染病預檢、分診制度有 無醫(yī)療機構(gòu)門診進入處和掛號處預檢分診明顯標識有 無傳染病分診點有 無二級以上綜合醫(yī)院設立感染性疾病科有 無發(fā)熱門診有 無腸道門診有 無傳染病哨點監(jiān)測醫(yī)院按要求開展監(jiān)測工作是 否免疫預防縣級以上醫(yī)療機構(gòu)配合疾控機構(gòu)做疑似預防接種異常反應的監(jiān)測和報告是 否 48小時內(nèi)報告率 %建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、使用登記并保存是 否疫苗管理符合要求是 否承擔地段預防接種任務并實施接種任務是 否承擔地段預防接種任務城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設立預防接種門診有 無預防接種單位具備資質(zhì)證書是 否預防接種人員持有執(zhí)業(yè)資格證書是 否接種單位對居住在其責任區(qū)域內(nèi)需要接種第一類疫苗的受種者的接種率達到國家免疫規(guī)劃要求。是 否對外地流動至本地兒童的國家免疫規(guī)劃疫苗進行接種。重大傳染病的專病管理結(jié)核病專病管理是 否艾滋病專病管理是 否鼠疫專病管理是 否急性弛緩性麻痹（AFP）病專病管理是 否醫(yī)院感染預防控制醫(yī)院感染管理工作制度有 無按規(guī)定開展消毒與滅菌效果檢測是 否消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度是 否一次性醫(yī)療用品、污水、污物、醫(yī)療廢棄物按規(guī)定進行無害化處理是 否醫(yī)院感染事件按規(guī)定報告和處理是 否死因監(jiān)測醫(yī)院死亡登記報告管理制度有 無定期自查是 否對死亡原因按照ICD-10 進行編碼，選擇正確的根本死因，并通過網(wǎng)絡上報，尚不具備網(wǎng)絡直報條件的單位應將死亡醫(yī)學證明書按規(guī)定時限送交縣級疾病預防控制機構(gòu)是 否死亡病例報告率 %，根本死因報告率 %職業(yè)病管理醫(yī)療機構(gòu)取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)/職業(yè)病診斷資質(zhì)是 否 依法上報職業(yè)病(包括塵肺病、急性職業(yè)中毒和農(nóng)村農(nóng)藥中毒)是 否急性職業(yè)病報告和急性農(nóng)藥中毒報告是 否首診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責填報職業(yè)病報告卡（限于急性職業(yè)?。┖停ɑ颍┺r(nóng)藥中毒報告卡（限于急性農(nóng)藥中毒）職業(yè)病網(wǎng)絡直報均登陸健康危害因素信息監(jiān)測系統(tǒng)報告是 否報告率 %放射安全防護新安裝、維修或更換放射診療設備的重要部件后，進行質(zhì)控檢測和防護檢測。是 否每年至少進行一次狀態(tài)檢測是 否醫(yī)療機構(gòu)對放射診療工作人員進行健康檢查和健康教育培訓健康檢查( )崗前（ ）在崗（ ）離崗（ ）知識培訓 ( )、建立健康管理檔案( )監(jiān)測個人劑量（ ） 每1-2年進行一次檢查和培訓是 否突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情暴發(fā)、流行及突發(fā)不明原因疾病時進行網(wǎng)絡直報是 否報告時限為 小時定期對群體不明原因疾病進行病例分析和總結(jié)是 否分析和總結(jié)周期為（每年、季、月、周）配合疾病預防控制人員開展流行病學調(diào)查、樣品采集、病人的隔離治療、密切接觸者的追蹤、醫(yī)學觀察是 否對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗和臨床研究中分離的傳染病病原、感染性標本按規(guī)定進行管理是 否醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未建立公共衛(wèi)生科開展疾病譜分析工作原因 否擬建立公共衛(wèi)生科開展疾病譜分析工作具體時間（年、月、日）陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日 21附件2 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表二（健康咨詢）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話： 項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果組織管理獨立設置健康咨詢門診是 否下發(fā)文件并正式掛牌成立（ ）健康咨詢門診工作制度有 無健康咨詢門診工作職責有 無配備有專職人員,共 人是 否至少配備1名中級職稱以上醫(yī)師是 否健康咨詢內(nèi)容常見病是 否疾病防治是 否睡眠、飲食、運動、保健常識、營養(yǎng)等是 否心理健康是 否就醫(yī)指南是 否科室介紹、專家和名醫(yī)介紹等是 否科室介紹、專家和名醫(yī)介紹等是 否設置健康宣傳專欄是 否醫(yī)療機構(gòu)未建立健康咨詢門診的原因擬建立健康咨詢門診開展咨詢服務工作具體時間（年、月、日）陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件3 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表三（醫(yī)療服務質(zhì)量管理）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話： 項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果四個排隊抗菌素使用量排隊分析制度有 無 排隊 分析對抗生素使用量最高人員是否采取控制措施是 否 （另附提交處理材料）藥品使用量排隊及分析制度有 無 排隊 分析 對藥品使用量最高人員是否采取控制措施是 否 （另附提交處理材料）住院自費比例排隊及分析制度有 無 排隊 分析青霉素在抗菌素應用中所占的比例及分析有 無 比例 % 分析醫(yī)療質(zhì)量安全管理單病種限價制度有 無 病種：違反診療技術(shù)規(guī)程責任追究制度有 無醫(yī)療事故月分析會制度有 無 是否每月都執(zhí)行是 否 醫(yī)療事故、重大差錯報告制度是 否索取年內(nèi)報告材料復印件三級查房制度有 無 是否執(zhí)行院長行政查房制度是 否藥劑師查房制度有 無處方權(quán)管理是 否 處方權(quán)監(jiān)護、限制、取消是 否 是則另附詳細材料院務公開情況（向社會、向患者、向職工）是 否中醫(yī)發(fā)展中醫(yī)師查房制度是 否 西醫(yī)科室邀請中醫(yī)師查房是 否西醫(yī)科室中藥使用比例 %西醫(yī)科室患者到中醫(yī)科做康復治療是 否 %設置中藥房，中藥飲片品目數(shù)量是 否 數(shù)量不少于 種設置中藥煎藥房是 否設置中醫(yī)科（不少于總床位5%）是 否 中醫(yī)科床位 張，占總床位 %開展“西學中”活動是 否 參加“西學中” 人次人才建設人才建設計劃實施情況有 無 年進修 人次，其中：國（境）外進修 人次省 外 進 修 人次對 口 進 修 人次醫(yī)德醫(yī)風建設開展警示教育是 否 上年度觀看警示教育片 次， 人次是否開展有獎舉報是 否 提交舉報獎勵文件復印件醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為積分公示制度有 無 每月在專欄公布醫(yī)護人員不良執(zhí)業(yè)行為積分；公布處理結(jié)果；公布時間 天不良業(yè)績備案情況是 否陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件4 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表四（依法執(zhí)業(yè)）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話： 項 目檢查內(nèi)容及方式記分醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證檢查正、副本。無證扣10分；轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，或借用、冒用其他醫(yī)療機構(gòu)名義從事診療活動扣10分；醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正本未按照規(guī)定懸掛在醒目位置的扣2分放射診療許可證母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證大型醫(yī)用設備配置許可證醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證許可證是否按期校驗按期校驗，未按期校驗扣8分醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證查醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證，使用1名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（含未取得相應資格證的醫(yī)學生獨立從事醫(yī)療工作）扣8分；1名醫(yī)師未注冊，使用一名衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外診療活動的，使用一名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨立從事診療活動的(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除外) 扣6分；1名醫(yī)師未按注冊的執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)扣2分。護士資格證、執(zhí)業(yè)證1名護士無資格證書扣8分，1名護士未按期注冊登記扣4分，1名護士未注冊扣6分診療項目有無超范圍按審批科目執(zhí)業(yè)，超范圍開展診療活動扣8分，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門準入擅自開展特殊臨床診療項目（器官移植、介入手術(shù)、試管嬰兒等）和新技術(shù)、專項技術(shù)扣10分；將科室或者房屋承包、出租，并以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動的；扣8分備注：母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證、大型醫(yī)用設備配置許可證、醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證允許合理缺項。陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件5 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表五姓 名醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書注冊范圍與執(zhí)業(yè)范圍一致助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)備 注小 計護士執(zhí)業(yè)情況登記表姓 名護士資格證書按期注冊注冊地點與執(zhí)業(yè)地點一致備 注小 計（醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)情況）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話：陪同人： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件6 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表六（臨床用血）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話：基本情況血液來源上一年度用血量成分血所占比例%輸血管理委員會制定工作制度輸血反應報告制度血液入庫制度血液發(fā)放制度檢驗制度用血審批輸血科（血庫）獨立設置負責人技術(shù)職稱行政職務工作人員名持有全國采供血機構(gòu)人員崗位考核崗位培訓合格證名專用儲血設施冰箱臺按不同品種、規(guī)格、血型和采血日期分別存放 冰柜臺儲血設施溫度監(jiān)測記錄儲血冰箱每周消毒一次，空氣培養(yǎng)每月一次病人輸血反應登記、（）血型確證及交叉配血交叉配血試驗執(zhí)行相互核對或復核制度受血者和供血者的血樣保存于冰箱至少天用后血袋送回輸血科至少保存一天用血科室病案號一病案號二病案號三用血前病人檢測HIV、HCV、梅毒、HbsAg、ALT項目治療同意書有患者或家屬簽字有醫(yī)師簽字及時間陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日 附件7 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表七（醫(yī)療廣告） 一、基本情況醫(yī)療機構(gòu)名稱： 法人代表或負責人： 執(zhí)業(yè)許可證編號： 有效期 年 月 日至 年 月 日地址： 郵政編碼： 電話號碼： 核準診療科目： 是否發(fā)布醫(yī)療廣告（ ） （是）填寫以下內(nèi)容二、醫(yī)療廣告審批醫(yī)療機構(gòu)是否有醫(yī)療廣告審查證明 有（ ） 無（ ）醫(yī)療廣告審查證明文號： 醫(yī)療廣告審查證明審批機關(guān)： 醫(yī)療廣告審查證明審批日期：自 年 月 日至 年 月 日醫(yī)療廣告審查證明的醫(yī)療機構(gòu)第一名稱： 醫(yī)療廣告審查證明核準的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別： 三、醫(yī)療機構(gòu)1、醫(yī)療機構(gòu)是否取得醫(yī)療廣告審查證明發(fā)布醫(yī)療廣告 是（ ） 否（ ）2、醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)療廣告審查證明是否超出有效期限 是（ ） 否（ ）醫(yī)療廣告審查證明超出有效期限 月/年3、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告是否標注醫(yī)療機構(gòu)第一名稱 是（ ） 否（ ）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布的醫(yī)療廣告中標注的醫(yī)療機構(gòu)名稱： 4、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告是否標注醫(yī)療廣告審查證明文號 是（ ）否（ ）5、醫(yī)療機構(gòu)是否按照醫(yī)療廣告審查證明核準的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別發(fā)布醫(yī)療廣告 是（ ） 否（ ）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告的具體內(nèi)容： 6、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告的媒體： 陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件8 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表八（醫(yī)療美容）一、基本情況機構(gòu)名稱 地址 法定代表人/負責人 電話 醫(yī)護人員數(shù) 醫(yī)師 護士 二、檢查內(nèi)容是否開展醫(yī)療美容技術(shù)服務（ ）（是）填寫以下內(nèi)容持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（ ） ，發(fā)證機關(guān) ，登記號 ，按期校驗（ ）；醫(yī)療機構(gòu)掛牌名稱與核準登記的名稱一 ( )；核準登記的醫(yī)療美容項目： ，實際開展的醫(yī)療美容項目： 。主診醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱 ，持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證（ ），執(zhí)業(yè)地點 執(zhí)業(yè)類別 執(zhí)業(yè)范圍 。 其他醫(yī)師 名，持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證 名，按照主冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè) 名。醫(yī)療美容護理工作的人員 名 ，持有護士執(zhí)業(yè)證 人，按期注冊 人；具有二年以上護理工作經(jīng)歷 名； 經(jīng)過醫(yī)療美容護理專業(yè)培訓或進修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護理工作6個月以上 名。 所使用的醫(yī)用材料經(jīng)有關(guān)部門批準（ ），索證齊全（ ）。 陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件9 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表九（院務公開）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話：類別項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備 注組織管理 組織機構(gòu)10分有院務公開工作領(lǐng)導組織，履行職責有院務公開工作具體執(zhí)行部門，履行職責有院務公開執(zhí)行監(jiān)督機構(gòu)，履行職責制度建設有院務公開實施方案或落實辦法 有醫(yī)療機構(gòu)院務公開監(jiān)督考核制度公開內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)概況 6分公開醫(yī)療機構(gòu)基本信息 公開醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項 公開經(jīng)批準開展的各項診療技術(shù)和特殊臨床檢驗項目公開大型醫(yī)用設備的配置許可公開重點?？频娜藛T組成公開承擔的教學任務醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境 2分公開醫(yī)療機構(gòu)位置及周邊的交通公開醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)交通線路及導診路標提示公開門診、急診、住院部各病房的設置、位置格局及科室布局公開緊急情況應急避難的疏散通道行風廉政建設 2分公開醫(yī)德醫(yī)風建設的有關(guān)規(guī)定及監(jiān)督途徑公開病人權(quán)利和義務主要內(nèi)容公開接受捐贈資助的情況和受贈受助財產(chǎn)的使用管理情況公開服務投訴方式和向上級部門投訴方式公開行風廉政建設情況醫(yī)療服務 2分工作人員佩戴名牌上崗公開臨床、醫(yī)技科室名稱、服務內(nèi)容等醫(yī)療服務基本情況公開專科、專業(yè)門診、專科特色公開醫(yī)療機構(gòu)服務時間公開門診、急診、住院服務流程和便民服務流程公開預約掛號方式、門診診療項目、醫(yī)務人員的專業(yè)特長和出診時間、節(jié)假日值班安排公開特殊人群優(yōu)先措施 提供門診咨詢服務提供健康教育咨詢服務公開特需服務的項目和內(nèi)容、服務對象服務告知 2分能夠有效與患者及家屬溝通進行病情告知向患者及家屬告知特殊診療服務的流程、費用及有關(guān)事宜向患者告知主要檢查項目的預約及報告等有關(guān)服務內(nèi)容向患者告知輔助檢查前的注意事項向患者公開投訴管理部門及其辦公地點、聯(lián)系方式公開醫(yī)療糾紛的處理途徑、程序公開向患者提供病歷復印的服務流程和地點及有關(guān)注意事項服務價格及收費 6分為患者提供收費查詢服務公開醫(yī)療服務項目價格公開藥品價格公開醫(yī)用耗材價格 “三重一大”制度落實 2分公開有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)改革發(fā)展的重大事項決策公開重要人事任免公開重要項目安排公開大額度資金使用情況業(yè)務管理 2分公開醫(yī)療質(zhì)量管理制度和具體措施公開醫(yī)療質(zhì)量與安全信息公開醫(yī)療機構(gòu)的各項管理制度公開臨床、醫(yī)技科室的診療護理常規(guī)公開重點部門的工作流程公開應急方案公開藥事管理的有關(guān)事項公開藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果公開財務管理經(jīng)營情況，業(yè)務收入、經(jīng)濟效益情況等職工關(guān)注事項2分公開職工權(quán)益相關(guān)事項公開人事管理有關(guān)事項 公開形式 載體形式2分公開形式與公開對象、內(nèi)容緊密結(jié)合載體建設2分醫(yī)療機構(gòu)進行院務公開載體建設的具體措施填表說明:1、檢查內(nèi)容已實施的在檢查結(jié)果欄打“”未實施打“” 2、組織管理、醫(yī)療機構(gòu)概況、醫(yī)療服務項目中未實施的按照甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法第七條第十五項、第九條第十四項、第十條第五項進行記分此表中未實施的項目在甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法中有明確記分項的以該辦法為準進行記分 3、除以上明確記分的項目外其余項目按照表中所列分值進行記分陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件10 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表十（投訴舉報）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話：序號檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果備 注1有投訴舉報工作領(lǐng)導組織，明確醫(yī)院投訴管理的第一責任人第一責任人：2有投訴舉報具體執(zhí)行部門部門：3有投訴舉報執(zhí)行監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督機構(gòu)：4醫(yī)院的投訴管理部門，配備專職工作人員部門： 人員：提供必要的工作場所和條件，接待場所安裝視頻攝像和錄音裝置。5在醫(yī)院顯著位置公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯(lián)系方式；投訴接待實行“首訴負責制”6有投訴舉報的登記表7有投訴舉報檔案管理8針對投訴舉報的內(nèi)容有具體的整改措施檢查（ ）份 落實（ ）份9向投訴人反饋相關(guān)處理情況或處理意見。檢查（ ）份 落實（ ）份填表說明：檢查內(nèi)容已實施在檢查結(jié)果中打“”，未實施的打“”陪同人員： 監(jiān)督人員： 監(jiān)督時間： 年 月 日附件11 醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表十一（不良記錄）單位名稱： 醫(yī)院等級： 法人代表： 聯(lián)系電話：檢查項目分值備注一醫(yī)療機構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為情形之一的，每次記10分 （一）在醫(yī)療行為中，對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，沒有按照有關(guān)法律法規(guī)及時采取有效措施，隱瞞、緩報、謊報造成不良后果的；（二）違反血液管理有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，非法采、供血液或血液制品；（三）使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準的藥品、消毒藥劑；使用偽劣、過期、失效和假藥品以及違禁藥品；（四）違反醫(yī)院消毒管理有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染性疾病暴發(fā)、傳播；（五）發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故、傳染病流行或者其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)療機構(gòu)拒不服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一調(diào)遣、統(tǒng)一管理或不按照要求組織實施；（六）轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，或借用、冒用其他醫(yī)療機構(gòu)名義從事診療活動；（七）發(fā)生一級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)負有完全責任者，或者發(fā)生同類醫(yī)療事故未采取有效防范措施，或者連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件；（八）違反醫(yī)療器械監(jiān)督管理有關(guān)規(guī)定，使用無產(chǎn)品注冊證書、合格證書醫(yī)療器材；使用過期、失效、淘汰醫(yī)療器材；未按照國家有關(guān)規(guī)定重復使用一次性醫(yī)療器械和器材；（九）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門準入擅自開展特殊臨床診療項目（器官移植、介入手術(shù)、試管嬰兒等）和新技術(shù)、專項技術(shù)；（十）新審批的醫(yī)療機構(gòu)，在未完成衛(wèi)生技術(shù)人員注冊等事項擅自開業(yè)的；（十一）在暫緩校驗期內(nèi)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務信息，不設床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)仍然開展門診的診療服務；（十二）違反醫(yī)療廣告管理辦法，被撤銷醫(yī)療廣告審查證明；或未取得醫(yī)療廣告審查證明發(fā)布廣告的；（十三）抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為；（十四）違反法律法規(guī)規(guī)定或不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，造成惡劣社會影響的其他行為（十五）醫(yī)院院務公開內(nèi)容嚴重不符合衛(wèi)生行政部門要求的；（十六）發(fā)生嚴重不良影響醫(yī)德醫(yī)風事件的；（十七）發(fā)生醫(yī)療事故爭議，未能妥善處理，在同一級政府部門或信訪部門累計上訪超過5次，或造成患方長期上訪或纏訪的。二醫(yī)療機構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為情形之一的，每次記8分：（一）發(fā)生一級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)負有主要責任；發(fā)生二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)負有事故完全責任；（二）以雇傭“醫(yī)托”等實施不正當行業(yè)競爭；（三）非營利性醫(yī)療機構(gòu)與境內(nèi)外社會組織或個人合資合作設置非獨立法人營利性“科室”、“病區(qū)”和“項目”的；（四）超出核準登記的診療科目開展診療活動；（五）違反醫(yī)療廢物管理條例有關(guān)規(guī)定，受到衛(wèi)生行政部門處罰；（六）隱匿、偽造、擅自銷毀或者未按有關(guān)規(guī)定保存病歷及有關(guān)資料；（七）使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（含未取得相應資格證的醫(yī)學生獨立從事醫(yī)療工作）；（八）將科室或者房屋承包、出租給醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的有關(guān)人員或者其他人員、機構(gòu)，承包人、承租人以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動的；（九）違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，受到3000元以上罰款；（十）未取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證擅自配制和使用自制藥劑；（十一）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證到校驗期，逾期不主動申請校驗；（十二）出具虛假證明文件造成延誤診治，或故意出具虛假醫(yī)學檢查報告；（十三）醫(yī)院院務公開內(nèi)容不符合衛(wèi)生行政部門要求的；（十四）發(fā)生醫(yī)療事故爭議，未能妥善處理，在同一級政府部門或信訪部門累計上訪超過3次；（十五）發(fā)生不良影響醫(yī)德醫(yī)風事件的，工作人員吃拿卡要或收受紅包、不當?shù)美冉?jīng)查證屬實的。三醫(yī)療機構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為情形之一的，每次記6分：（一）發(fā)生一級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)負有次要責任，或發(fā)生二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)負有主要責任者；（二）未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機構(gòu)擅自改變地點、服務方式和服務對象等；（三）使用一名未經(jīng)注冊的醫(yī)師、外籍醫(yī)師或者護士從事診療活動的；（四）使用一名衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外診療活動的；（五）使用一名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨立從事診療活動的(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除外)；（六）未按規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設備；（七）未按規(guī)定組織實施醫(yī)師定期考核的；（八）冒用、買賣、出借或者轉(zhuǎn)讓標有醫(yī)療機構(gòu)標識的票據(jù)和病歷冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等；（九）無故不參加依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)批準的衛(wèi)生支農(nóng)、會診、進修、學術(shù)交流，承擔政府交辦的任務和衛(wèi)生行政部門批準的義診等；（十）對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診療和處理，未按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理；（十一）違反放射診療管理規(guī)定受到處罰的；（十二）未按照規(guī)定購買、保管、使用