內(nèi)科護(hù)理復(fù)習(xí)題.doc

內(nèi)科護(hù)理學(xué)第二部分 癥狀評(píng)估一、A1/A2型題1.體溫持續(xù)在3940以上，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)以內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1，稱之為（A ）A.稽留熱B.間歇熱 C.回歸熱 D.弛張熱 E.波狀熱2某發(fā)熱病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)考慮該病人的體溫處于(A )A體溫上升期 B高熱持續(xù)期 C體溫下降期 D間歇無熱期 E用藥物后期3、用很強(qiáng)的刺激不能喚醒患者，但有防御反應(yīng)，各種生理反射存在，為（ B ）A.深昏迷 B.淺昏迷 C.嗜睡 D.昏睡 E.意識(shí)模糊4、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（E）A.端坐呼吸 B.鼻翼扇動(dòng) C.哮鳴音 D.呼吸加深加快 E.三凹征5、大咯血是指24h咯血量在（ D ）A.100ml以上 B.200ml以上 C.300ml以上 D.500ml以上 E.1000ml以上6、當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對(duì)含量超過下列哪項(xiàng)時(shí)，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺（C）A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/L E.30g/L7、嘔吐大量暗紅色血液最常見于（D）A.急性胃炎 B.急性胃粘膜病變C.胃底、食道靜脈曲張破裂出血 D.消化性潰瘍并出血E.胃癌8、中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕（C）A.慢性胃炎 B.消化性潰瘍C.胃癌 D.肝硬化 E.膽囊炎9、引起肝細(xì)胞性黃疸最常見的原因?yàn)椋‥）A.膽管結(jié)石 B.膽道蛔蟲病 C.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎 D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.病毒性肝炎10、腎源性水腫最主要特點(diǎn)是（A）A. 水腫最先發(fā)生于顏面部 B.水腫最先發(fā)生在下肢下垂部位 C.水腫發(fā)展迅速 D.常伴有高血壓 E.低蛋白血癥11、先發(fā)熱后昏迷可能不是（A ）A、腦出血 B、中暑 C、中毒性痢疾 D、流行性腦脊髓膜炎 E、結(jié)核性腦炎12、下列哪項(xiàng)是引起頭痛的顱外病變（ E ）A、腦膜炎 B、腦栓塞 C、腦震蕩 D、蛛網(wǎng)膜下腔出血 E、顱骨腫瘤13、40歲以上長(zhǎng)期吸煙者，咯血應(yīng)考慮（ ）A、肺癌 B、支氣管擴(kuò)張 C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄 D、慢性支氣管炎 E、肺結(jié)核14、下列哪項(xiàng)體溫是高熱( )A.38.139 B.38.540 C.39.140 D.39.141 E.41以上15、深長(zhǎng)而大的呼吸見于( )A、呼吸性酸中毒 B、代謝性酸中毒 C、呼吸性堿中毒 D、代謝性堿中毒 E、以上都不是16、大葉性肺炎的典型熱型為（ ） A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.回歸熱 E.波狀熱17、腎源性水腫的特點(diǎn)是（ ）A.伴頸靜脈怒張B.伴低蛋白血癥C.首先出現(xiàn)在身體下垂部位 D.先消瘦，后水腫E.伴肝大18、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（ ）A.胸腔積液 B.支氣管哮喘 C. 肺氣腫 D.急性右心功能不全 E. 急性左心功能不全19、中心性發(fā)紺的特點(diǎn)是（）A.皮膚冰冷 B.加溫發(fā)紺可消失 C.常出現(xiàn)在肢端、顏面 D.急驟出現(xiàn) E.發(fā)紺部皮膚溫暖20、嘔吐咖啡色液體最常見于（）A.急性胰腺炎 B.食管靜脈曲張破裂出血 C.消化性潰瘍 D.急性胃粘膜病變 E.膽囊炎21、鮮紅血便，不與糞便混合僅粘附于糞便表面，提示（）A.上消化道出血 B.肛門或肛管疾病出血 C.小腸出血 D.食管出血 E.十二指腸出血22、全身黃染，糞便呈白陶土色，常見于（） A.溶血性黃疸 B.肝細(xì)胞性黃疸 C.先天性黃疸 D.阻塞性黃疸 E.生理性黃疸23、下列哪一項(xiàng)不符合典型心絞痛的疼痛特點(diǎn)（）A.情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)生B.疼痛性質(zhì)呈刀割樣C.疼痛位于胸骨后 D.疼痛可放射至左肩E.休息疼痛可緩減24、以下哪種疾病發(fā)熱最常見 （ ）A、肺炎 B、心肌梗死 C、風(fēng)濕熱 D、腦出血 E、腸梗阻25、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮（ ）A、肺結(jié)核 B、肺膿腫 C、肺癌 D、急性肺水腫 E、肺梗塞26、小量咯血是指24小時(shí)咯血量小于（ ）A、100mlB、300mlC、500mlD、400ml E、500ml27、感染性發(fā)熱最常見的病原體是( )A.細(xì)菌 B.病毒 C.真菌 D.立克次體 E.支原體28、下列對(duì)體溫的描述不正確的是( )A、1日內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1 B、口溫一般在37以上 C、肛溫比口溫高 D、腋溫37.8為低熱 E、腋溫40為高熱29、下列哪項(xiàng)不是引起頭痛的顱內(nèi)病變（ ）A.腦膜炎 B.腦血栓形成 C.顱底骨折 D.顱內(nèi)占位性病變 E. 腦震蕩30、下列對(duì)心源性水腫的描述不正確的是（ ）A. 常見于右心功能不全B. 水腫最先出現(xiàn)在足、踝關(guān)節(jié) C.常伴頸靜脈怒張 D.水腫最先出現(xiàn)在顏面部 E.多有肝臟腫大31、左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難主要是由于（ ）A.體循環(huán)淤血 B.腹水 C.肺淤血水腫 D.精神緊張 E.膈肌活動(dòng)障礙32、下列病因中，引起干咳無痰的是（）A.肺炎 B.急性氣管炎 C.重癥肺結(jié)核D.胸膜炎 E.支氣管擴(kuò)張33、下列各項(xiàng)支持嘔血的是（ ）A.有心臟病史 B.有胸悶喉癢史 C.經(jīng)口腔排出 D.顏色鮮紅 E.混有食物殘?jiān)?4.吸氣性呼吸困難常見于（ ）A.支氣管哮喘 B.喉頭水腫 C.重癥肺炎 D.喘息性慢支炎 E.慢性阻塞性肺氣腫35.嘔吐伴腹瀉多見于（）A.腸梗阻 B.急性肝炎 C. 急性胃腸炎 D.急性腎盂腎炎 E.腹膜炎36、長(zhǎng)期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，可見于（）A.結(jié)腸癌 B.胃腸炎 C.阿米巴痢疾 D.細(xì)菌性食物中毒 E.潰瘍性結(jié)腸炎37、當(dāng)血中高鐵血紅蛋白量達(dá)到多少可出現(xiàn)紫紺（）A.50g/LB. 40g/LC. 30g/L D. 20g/LE. 10g/L38、下列哪種疾病出現(xiàn)發(fā)紺不是肺性發(fā)紺（）A. 阻塞性肺氣腫 B.氣胸 C.肺水腫 D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化 E.嚴(yán)重休克39、最輕微的意識(shí)障礙是（）A、嗜睡 B、意識(shí)模糊 C、譫妄 D、昏睡 E、昏迷40、小量咯血是指24小時(shí)咯血量小于（ ）A、100mlB、200ml C、300mlD、400ml E、500ml41、嘔血提示胃內(nèi)積血量至少有( )A100150ml B200250ml C250300ml D350400ml E400450ml 42、男，28歲。車禍外傷后處于沉睡狀態(tài)，不易被喚醒，僅在護(hù)士給其靜脈輸液扎針時(shí)蘇醒片刻，但答非所問，很快又入睡。意識(shí)狀態(tài)應(yīng)評(píng)估為（ ）A、意識(shí)模糊B、譫妄C、昏睡D、嗜睡 E、淺昏迷43、屬于非感染性發(fā)熱的是( )A.傷寒B. 瘧疾 C.風(fēng)濕熱 D.肺炎 E.敗血癥44、患者體溫在39以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2，但都在正常水平以上，該患者的熱型為( )A、波狀熱 B、間歇熱 C、不規(guī)則熱 D、弛張熱 E、回歸熱45、全身性水腫見于（ ）A.腎小球腎炎 B.蜂窩織炎 C.藥物過敏 D.血栓性靜脈炎 E.上腔靜脈阻塞綜合征46、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（ ）A.喉痙攣 B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.氣管異物 E.白喉47、周圍性發(fā)紺見于（）A.阻塞性肺氣腫 B.氣胸 C.肺水腫 D.肺炎E.嚴(yán)重休克48、嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應(yīng)考慮（）A.急性胃腸炎 B.前庭器官疾病 C.腦炎 D.尿毒癥 E.腦出血49、急性腹瀉的病程一般在（）A.1周以內(nèi)B.3周以內(nèi) C.1月以內(nèi) D.2月以內(nèi) E.3月以內(nèi)50、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問是指（）A .嗜睡 B.意識(shí)模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.譫妄51、對(duì)心源性水腫描述不準(zhǔn)確的是（）A.常伴肝大 B.常伴頸靜脈怒張 C.常伴門靜脈高壓D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腹水E.常伴低蛋白血癥52、依發(fā)熱的分度，中等度發(fā)熱是（）A、39.141B、38.139C、37.238 D、41 E、394053、吞咽食物使胸骨后疼痛加劇可能是（ ） A反流性食管炎 B心包炎 C心肌炎 D心絞痛 E右心衰54、引起咯血最常見的心臟疾病是（ ）A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、心包炎 C、心肌梗死 D、肺心病 E、心肌炎55、發(fā)熱最常見的原因是( )A.無菌性壞死性物質(zhì)吸收B.變態(tài)反應(yīng) C.自主神經(jīng)功能紊亂 D.病原體感染E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)56、某男性患者畏寒發(fā)熱一周，每天體溫最高達(dá)40左右，最低溫度37.8左右，試問該熱型屬于（ ）A.稽留熱 B.間歇熱 C.弛張熱 D.回歸熱 E.波狀熱57、劇咳時(shí)突然發(fā)生劇烈胸痛伴呼吸困難常見于（ ）A.肺炎球菌性肺炎 B.心絞痛 C.急性心肌梗塞 D.急性左心衰 E.自發(fā)性氣胸58、下列哪項(xiàng)可引起局部水腫（ ）A.肝硬化 B. 絲蟲病 C.右心衰竭 D.營(yíng)養(yǎng)不良 E. 腎病綜合征59、金屬音調(diào)咳嗽見于（ ）A.聲帶炎 B.喉癌 C.縱隔腫瘤 D.支氣管擴(kuò)張 E.百日咳60、病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能準(zhǔn)確回答題目屬于（ ）A嗜睡 B意識(shí)模糊 C昏睡 D昏迷 E譫妄61、已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意（）A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.腎結(jié)石 E.腸梗阻62、慢性腹瀉的病程至少應(yīng)在多少以上（ ）A. 1個(gè)月 B. 3個(gè)月 C4個(gè)月 D. 2個(gè)月 E. 5個(gè)月63、下列胸痛描述中哪一項(xiàng)不正確（）A.帶狀皰疹呈刀割樣痛或灼痛 B.心絞痛呈壓榨樣痛C.自發(fā)性氣胸于用力后突發(fā)劇痛 D.胸膜炎的胸痛可隨咳嗽而加劇 E.心絞痛含服硝酸甘油無效64、女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對(duì)其采取的評(píng)估方法為（ ）A. 交談 B. 測(cè)試體溫 C.身體評(píng)估 D. 實(shí)驗(yàn)室檢查 E. 查閱病歷65、疼痛位于臍與右髂前上棘連線的中外1/3的交點(diǎn)可能是（ ）A、盆腔炎 B、闌尾炎 C、小腸炎 D、胃炎 E、乙狀結(jié)腸炎66、引起咯血最常見的心臟疾病是（ ）A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、心包炎 C、心肌梗死 D、肺心病 E、心肌炎67、瞳孔大小不等常見于（ ）A、有機(jī)磷中毒 B、青光眼 C、瀕死狀態(tài) D、腦疝形成 E、阿托品中毒68、左心功能不全最早最常見的癥狀是（ ）A.三凹征 B.勞力性呼吸困難 C.端坐呼吸困難 D.心源性哮喘 E.下肢水腫69、淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（ ）A有無自主運(yùn)動(dòng) B角膜反射及防御反射是否存在C對(duì)聲、光刺激的反應(yīng) D有無大、小便失禁 E能否被喚醒70、下列表現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（ ）A呼吸不規(guī)則，血壓下降 B大小便失禁 C對(duì)外界刺激無反應(yīng) D壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情 E全身肌肉松弛71、女性，22歲，呼吸不規(guī)則，血壓9.3/5.3KPa，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，對(duì)針刺無反應(yīng)，其意識(shí)狀態(tài)是（ ） A嗜睡 B意識(shí)模糊 C昏睡 D深昏迷 E淺昏迷72、聽到病人帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕（ ） A喉炎 B肺膿腫 C肺癌 D哮喘 E肺炎73、病人出現(xiàn)角膜反射消失時(shí)，其意識(shí)障礙的程度為（ ） A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷 E意識(shí)模糊74、造成譫妄的原因是（ ） A腦部急性出血 B迷走神經(jīng)興奮性增高C大腦細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性改變 D中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制E中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)75、患者出現(xiàn)譫妄時(shí)表現(xiàn)（ ） A語言增多 B易激動(dòng) C朦朧狀態(tài) D感覺遲鈍 E語無倫次76、患者意識(shí)模糊伴知覺障礙，精神運(yùn)動(dòng)性興奮，定向力消失，意識(shí)障礙屬于（ ）A、譫妄狀態(tài) B、昏睡狀態(tài) C、意識(shí)模糊 D、嗜睡狀 E、淺昏迷狀態(tài)77、嗜睡與昏睡的主要鑒別點(diǎn)（ ）A、是否可被喚醒 B、對(duì)外界的反應(yīng)性是否存在 C、反射是否存在D、醒后回答問題是否正確 E、意識(shí)是否模糊78、患者女性，30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)3940，持續(xù)數(shù)日，24小時(shí)波動(dòng)不超過1，屬于（ ）A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、超高熱79、患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)波動(dòng)超過體溫持續(xù)升高達(dá)1，最低體溫仍然超過正常水平，屬于（ ）A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、波狀熱80、患者男性，28歲。傷寒，持續(xù)高熱5天，每晨8時(shí)T390左右，下午4時(shí)T396左右，此熱型符合（ ）A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、波狀熱81、患者男性，68歲，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，此種表現(xiàn)是（ ）A嗜睡 B譫妄 C淺昏迷 D深昏迷 E意識(shí)模糊82、患者男性，37歲，出差感染了瘧疾，發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，持續(xù)約3小時(shí)，體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是（ ）A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱 E、波狀熱83. 患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39以上，護(hù)理體檢時(shí)，患者通常表現(xiàn)為（ ）A血壓下降 B四肢濕冷 C大量出汗 D顏面潮紅 E尿量增多84.患者，男性，58歲。肺炎入院4日。體溫39.5,思維和語言不連貫，并躁動(dòng)不安。此現(xiàn)象為（ ）A精神錯(cuò)亂 B譫妄 C淺昏迷 D深昏迷 E意識(shí)模糊85.患者，男，38歲，消化性潰瘍多年。今作大便隱血試驗(yàn)檢查，結(jié)果為陽性，提示該患者24小時(shí)消化道出血量至少（ ）A.5mml以上 B10ml以上 C30ml以上 D50ml以上 E70ml以上86.急性腹瀉最常見的病因是（ ）A腸道腫瘤 B肝硬化 C結(jié)腸過敏 D慢性肝炎 E急性傳染病87患者，男性，50歲。肝硬化病史5年，今日因“嘔血800ml”入院。護(hù)理體檢：面色蒼白，精神萎靡，體溫37.7，脈搏118次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理問題是（ ）A體溫過高 B恐懼 C活動(dòng)無耐力 D體液不足 E有受傷的危險(xiǎn)88.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是（ ）A大氣道狹窄梗阻 B肺部病變廣泛致呼吸面積減少 C血管床減少 D上呼吸道異物刺激 E肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄89.患者，女性，62歲，因腦梗塞入院。對(duì)聲、光等刺激毫無反應(yīng)，僅護(hù)士在輸液穿刺時(shí)患者能醒。該患者的意識(shí)屬于（ ）A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷 E意識(shí)模糊90.某患者入院后，護(hù)士在病情觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)患者兩側(cè)瞳孔散大并有對(duì)光反射消失，應(yīng)考慮（ ）A顱內(nèi)出血 B視神經(jīng)萎縮 C有機(jī)磷中毒 D深昏迷狀態(tài) E瀕死狀態(tài)91.患者男性，28歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟然升高到39以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于（ ）A.弛張熱 B.稽留熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.波狀熱92護(hù)士在給某病人輸液治療過程中突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮（ ）A肺栓塞 B急性肺水腫 C支氣管擴(kuò)張 D肺血管破裂 E自發(fā)性氣胸93關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確（ ）A體溫低于365稱體溫過低 B甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過低C體溫高于375稱發(fā)熱 D無菌性炎癥一般無發(fā)熱E慢性消耗性疾病病人常有體溫升高94發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于（ ）A肺不張 B胸膜黏連 C支氣管擴(kuò)張 D支氣管異物 E支氣管哮喘95尿液呈醬油色見于（ ）A阻塞性黃疸 B急性溶血 C肝細(xì)胞性黃疸 D腎臟腫瘤 E晚期絲蟲病96下列癥狀中不屬于意識(shí)模糊的是（ ）A語無倫次躁動(dòng) B答話簡(jiǎn)短遲鈍 C定向力障礙 D表情淡漠 E對(duì)周圍環(huán)境漠不關(guān)心97淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（ ）A有無自主運(yùn)動(dòng) B角膜反射及防御反射是否存在C對(duì)聲、光刺激的反應(yīng) D有無大、小便失禁 E能否被喚醒98下列表現(xiàn)中不屬于深昏迷的是（ ）A呼吸不規(guī)則，血壓下降 B大小便失禁 C對(duì)外界刺激無反應(yīng) D壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情 E全身肌肉松弛99發(fā)熱時(shí)脈搏增快是由于（ ）A機(jī)體代謝率增快 B機(jī)體代謝率降低 C心肌收縮力減弱D心肌收縮力增強(qiáng) E心輸出量降低100上消化道出血病人的糞便可呈（ ）A膿血樣 B果醬樣 C米泔水樣 D柏油樣 E白陶土樣101紫癜與充血性皮疹的特征性區(qū)別是（ ）A直徑大小 B是否高出皮膚 C顏色深淺 D指壓是否褪色 E表面光亮度102病人出現(xiàn)角膜反射消失時(shí)，其意識(shí)障礙的程度為（ ）A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷 E意識(shí)模糊103造成譫妄的原因是（ ） A腦部急性出血 B迷走神經(jīng)興奮性增高 C大腦細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性改變 D中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制 E中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)104患者出現(xiàn)譫妄時(shí)表現(xiàn)（ ）A語言增多 B易激動(dòng) C朦朧狀態(tài) D感覺遲鈍 E語無倫次105嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外，混有大量膽汁時(shí)，可呈（ ）A黃綠色 B鮮紅色 C腐臭味 D咖啡色 E暗紅色106正常成人24h尿量為（ ）A400600ml B5001000ml C8001200mlD10002000ml E30005000ml107少尿是指24h尿量少于 （ ）A100ml B400ml C600ml D1000ml E1500ml108下列哪項(xiàng)不是膀胱炎的癥狀（ ）A尿頻 B尿急 C尿痛 D尿少 E陳尿有氨臭味109病人痰液有惡臭味，判定為何種細(xì)菌感染（ ）A病毒 B綠膿桿菌 C厭氧菌 D霉菌 E化膿菌110聽到病人帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕（ ）A喉炎 B肺膿腫 C肺癌 D哮喘 E肺炎111某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續(xù)睡眠19小時(shí)，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話，過后很快又入睡，此時(shí)病人處于（ ）A昏迷狀態(tài) B昏睡狀態(tài) C意識(shí)模糊狀態(tài) D嗜睡狀態(tài) E清醒狀態(tài)二、A3/A4型題:（112114題共用題干）楊先生，36歲，咳嗽、咳痰伴午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕已3個(gè)月，今晨患者一次咯出鮮紅色血液約400ml急診入院。112此病人最可能的診斷是（ ）A慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.支氣管肺癌D.肺結(jié)核E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄113.此病人最易發(fā)生且危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（ ）A.繼發(fā)感染 B.肺不張 C.失血性休克 D.營(yíng)養(yǎng)不良 E.窒息114.此病人咯血為（ ）A.小咯血 B.中等咯血 C.大咯血 D.特大咯血E.不能確定(115117題共用題干)李先生,患肝硬化已4年,3天前飲酒后突然大量嘔血,且神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降。入院后經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定，出血已停止。115判斷病人的出血量約為（ ）A500mlB.600mlC.700ml D.800mlE.1000ml 以上116.病人不可能出現(xiàn)（ ）A.發(fā)熱B.黑糞C.脈搏細(xì)數(shù)D.血紅蛋白量減少E.血尿素氮低于正常117.出血停止的指征是（ ）A.口渴 B.尿少 C.腸鳴音亢進(jìn) D.血壓正常穩(wěn)定 E.血紅細(xì)胞數(shù)明顯增加(118120題共用題干)患兒，7歲，因進(jìn)食新鮮蠶豆后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、全身酸痛，排醬油色尿液，皮膚黃染，血清總膽紅素升高，非結(jié)合膽紅素升高，結(jié)合膽紅素正常。118此患兒的黃疸屬于（ ）A生理性黃疸 B.先天性黃疸 C.溶血性黃疸 D.肝細(xì)胞性黃疸 E.阻塞性黃疸119.對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)最該注意的問題是（ ）A.注意黃疸的程度B.注意黃疸的病因C.注意相關(guān)病史 D.注意伴隨癥狀E.注意身心反應(yīng)120.對(duì)黃疸的觀察最好的部位是（ ）A腹部皮膚 B.眼結(jié)膜 C. 手掌 D. 鞏膜 E.顏面部(121123題共用題干)女性患者,60歲,有高血壓病史10余年,于勞動(dòng)中突感劇烈頭痛,迅即出現(xiàn)意識(shí)障礙,對(duì)聲光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激有防御反應(yīng),瞳孔大小正常,對(duì)光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。121.其意識(shí)障礙的程度為（ ）A嗜睡 B.昏睡 C.輕度昏迷 D.中度昏迷 E.重度昏迷122.其可能的病因是（ ）A.腦膜炎 B.腦出血 C.腦梗死 D.腦腫瘤 E.腦外傷123.該患者GCS評(píng)分為（ ）A.1415分 B. 813分 C. 57分 D.35分E.3分第二部分 癥狀評(píng)估參考答案：一、A1/A2型題1.A 2.A 3.B 4.E 5.D 6.C 7.D 8.C 9.E 10.A 11.A 12.E 13.A 14.D 15.B 16.A 17.B 18.E 19.E 20.C 21.B 22.D 23.B 24.A 25.D 26.A 27.A 28.B 29.C 30.D 31.C 32.D 33.E 34.B 35.C 36.A 37.C 38.E 39.A 40.A 41.C 42.C 43.C 44.D 45.A 46.C 47.E 48.B 49.C 50.C 51.E 52.B 53.A 54.A 55.D 56.C 57.E 58.B 59.C 60.A 61.B 62.D 63.E 64.B 65.B 66.A 67.D 68.B 69.B 70.D 71.D 72.C 73.D 74.E 75.E 76.A 77.D 78.B 79.A 80.B81.E 82.C 83.D 84.E 85.A 86.E 87.D 88.A 89.B 90.E 91.C 92.B 93.C 94.E 95.B 96.B 97.B 98.D 99.A 100.D 101.D 102.D 103.E 104.E 105.A 106.D 107.B 108.D 109.C 110.C 111.D二、A3/A4型題112.D 113.E 114.C 115.E 116.E 117.D 118.C 119.B 120.D 121.C 122.B 123.C第三部分 身體評(píng)估一、A1/A2型題1、正常人體體溫（腋溫）為（ ）A、36.337.2 B、3637 C、36.537.5 D、36.237.2 E、3637.52、在檢查淋巴結(jié)腫大時(shí)，首先應(yīng)注意弄清楚（ ）A、有無紅腫、粘連 B、數(shù)量、大小 C、原發(fā)病灶 D、有無壓痛 E、有無壞死3、肺氣腫患者的胸廓前后徑與左右徑的比例約為（ ）A、12 B、11 C、12.5 D、11.5 E、21 4、正常成年人呼吸頻率一般為( )A、1418次/分鐘 B、1624次/分鐘 C、1220次/分鐘 D、1620次/分鐘 E、1622次/分鐘5、下列哪種疾病可出現(xiàn)急性腹痛( )A、胃、十二指腸潰瘍 B、肝炎 C、慢性胃炎 D、腸梗阻 E、反流性食管炎6、靴形心臟常見于( )A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、肺動(dòng)脈瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全7、Louis角是指下列哪個(gè)部位( )A、腹上角 B、胸骨角 C、胸骨柄 D、胸骨體 E、胸骨下角8、深反射不包括( )A、肱二頭肌反射 B、肱三頭肌反射 C、橈骨膜反射 D、跖反射 E、膝反射9、女，35歲，咯血4天入院，面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發(fā)紺，其病因首先考慮：（ ）A、白血病 B、肺結(jié)核 C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 D、支氣管擴(kuò)張 E、再生障礙性貧血10、對(duì)皮膚彈性的評(píng)估常取下列哪個(gè)部位（ ）A、兩頰 B、腹部 C、手背或上臂內(nèi)側(cè)D、上臂外側(cè) E、前臂內(nèi)側(cè)11、反跳痛主要出現(xiàn)于（ ）A、腹腔內(nèi)炎癥累及壁腹膜 B、結(jié)核性腹膜炎 C、腸結(jié)核 D、腹腔內(nèi)腫瘤 E、肝硬化腹水12、WHO確定成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為（ ）A、收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHgB、收縮壓160mmHg，舒張壓90mmHg C、收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg D、收縮壓140mmHg和舒張壓95mmHgE、收縮壓160mmHg和（或）舒張壓90mmHg 13、男，55歲，排尿緩慢兩年，加重1個(gè)月，無浮腫，查體：下腹膨隆，叩診濁音，濁音區(qū)不隨體位改變，下列哪項(xiàng)診斷可能性大（ ）A、肝硬化腹水 B、結(jié)核性腹膜炎 C、肝硬化癌變 D、尿潴留 E、化膿性闌尾炎14檢查肝、脾、腎時(shí)應(yīng)采用何種觸診方法（ ） A、淺部觸診法 B、滑行觸診法 C、雙手觸診法 D、深壓觸診法 E、沖擊觸診15正常人右鎖骨中線第二肋間的叩診音為（ ） A、清音B、濁音C、實(shí)音D、鼓音 E、過清音16正常心尖搏動(dòng)位置在( )A.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51cm處 B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.51cm處 C.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)1.52.0cm處 D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.52.0cm處 E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.02.5cm17測(cè)量下肢血壓時(shí)，患者應(yīng)采?。?）A.坐位 B. 立位 C. 仰臥位 D. 側(cè)臥位 E. 俯臥位18.胸骨右緣第二肋間聽診區(qū)為（ ）A.二尖瓣聽診區(qū) B. 三尖瓣聽診區(qū) C. 肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)D. 主動(dòng)脈瓣聽診區(qū) E. 主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)19、心、肺功能不全者常采取的體位是（ ）A、強(qiáng)迫蹲位 B、強(qiáng)迫側(cè)臥位 C、強(qiáng)迫坐位 D、強(qiáng)迫站位 E、強(qiáng)迫側(cè)臥位20、判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)單而迅速的方法是觀察（ ）A、皮膚彈性 B、毛發(fā)稀疏程度 C、皮下脂肪充實(shí)程度 D、肌肉發(fā)育情況 E、指甲光澤度21、桶狀胸常見于( )A、肺結(jié)核 B、風(fēng)心病 C、佝僂病 D、發(fā)育畸形 E、肺氣腫22、正常成年人靜息狀態(tài)下，呼吸與脈搏之比為( )A、1：10 B、1：8 C、1：5 D、1：4 E、1：123、女，70歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰可能為( )A、慢性支氣管炎急性發(fā)作 B、急性左心衰竭 C、支氣管哮喘D、急性胃炎 E、有機(jī)磷中毒24、梨形心臟常見于( )A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、肺動(dòng)脈瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全25、腹壁揉面感多見于( )A、胃腸穿孔 B、肝脾破裂 C、急性膽囊炎 D、結(jié)核性腹膜炎 E、急性胰腺炎26、淺反射不包括( )A、角膜反射 B、腹壁反射 C、橈骨膜反射 D、跖反射 E、提睪反射27、扁桃體超過咽腭弓而未達(dá)咽后壁中線者為（ ）A、度腫大B、度腫大 C、度腫大 D、度腫大E、正常28、男，60歲，自己發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有一雞蛋大小的無痛性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。首先考慮（ ）A、乳癌 B、肺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、骨肉瘤29、分析心臟雜音時(shí)不包括的內(nèi)容是（ ）A、最響部位 B、時(shí)期和性質(zhì) C、強(qiáng)度和傳導(dǎo)方向 D、雜音與體位、運(yùn)動(dòng)、呼吸的關(guān)系 E、雜音的發(fā)生機(jī)理30、有關(guān)反跳痛描述錯(cuò)誤的是（ ）A、壁層腹膜受炎癥累及 B、臟層腹膜受炎癥累及C、反跳痛是腹膜刺激征之一 D、多見于腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜 E、可見于急性性腹膜炎31、女，38歲。因急性上腹痛6小時(shí)入院。查體:臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處有壓痛。首先考慮（ ）A、膽石癥 B、右側(cè)輸尿管結(jié)石 C、右側(cè)卵巢囊腫 D、十二指腸潰瘍穿孔 E、急性闌尾炎32正常胸部不會(huì)產(chǎn)生哪種叩診音（ ）A、清音 B、濁音 C、實(shí)音 D、過清音 E、鼓音33正常人瞳孔的直徑為（ ）A、12mm B、23mm C、34mm D、45mm E、56mm34.呼吸過速是指呼吸頻率超過（）A16次/min B18次/min C20次/min D22次/min E24次/min 35腸鳴音正常是指( ) A.23次/min B. 45次/min C. 78次/min D. 510次/min E. 10次/min以上36.淺反射不包括（ ）A.角膜反射 B. 腹壁反射 C. 提睪反射 D.跖反射 E. 膝腱反射37.正常人通常能聽到幾個(gè)心音（ ）A.1個(gè) B. 2個(gè) C. 3個(gè) D.4個(gè) E. 5個(gè)38、面頰潮紅、呼吸急促，煩躁不安，痛苦呻吟為（ ）A、病危面容 B、慢性面額 C、甲亢面容 D、急性面容 E、二尖瓣面容39、正常人體不可能出現(xiàn)的叩診音是( )A、清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、濁音 E、過清音40、下列疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張，除了( )A、右心衰竭 B、心包積液 C、縮窄性心包炎 D、左心衰竭 E、上腔靜脈阻塞綜合征41、正常成年人呼吸頻率一般為( )A、18次/分鐘 B、24次/分鐘 C、12次/分鐘 D、24次/分鐘 E、12次/分鐘42、正常心尖搏動(dòng)位于( )A、胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處C、胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處D、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處E、胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處43、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮( )A、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、室間隔缺損44、局限性右下腹肌緊張見于( )A、急性胰腺炎 B、急性膽囊炎 C、胃腸穿孔 D、盆腔臟器炎癥 E、急性闌尾炎45、下列哪個(gè)體征為深反射（ ）A、巴賓斯基征 B、奧本海姆征 C、戈登征 D、膝腱反射 E、布魯金斯基征46、瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)為（ ）A、縮小 B、擴(kuò)大 C、大小不等 D、雙側(cè)縮小伴對(duì)光反射消失 E、雙側(cè)散大伴對(duì)光反射遲鈍47、男，62歲，查體：心尖搏動(dòng)于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外1.5cm處，呈抬舉感，提示（ ）A、右心房擴(kuò)大 B、左心室肥大 C、右心室肥大 D、左心房擴(kuò)大 E、心包積液48、肝臟觸診注意事項(xiàng)（ ）A、大小 B、質(zhì)地 C、表面及邊緣形態(tài) D、壓痛 E、以上都是49、男，52歲。因食欲不振、腹脹、雙下肢水腫2周入院。查體:雙下肢水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性，肝右肋下1cm，質(zhì)韌，表面有結(jié)節(jié)。下列哪種情況可能性大（ ）A、肝硬化腹水 B、急性腹膜炎 C、腎性水腫 D、心源性水腫 E、營(yíng)養(yǎng)不良50主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于（ ）A、心尖區(qū) B、胸骨右緣第二肋間 C、胸骨左緣第二肋間D、胸骨左緣第三、四肋間 E、劍突下偏左偏右51患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置是（ ）A、自動(dòng)體位 B、被動(dòng)體位 C、強(qiáng)迫體位 D、強(qiáng)迫仰臥位 E、強(qiáng)迫側(cè)臥位52、女，45歲，因發(fā)熱3天入院。首先對(duì)其采取的評(píng)估方法為（ ）A. 交談 B. 測(cè)試體溫 C 身體評(píng)估D. 實(shí)驗(yàn)室檢查 E. 查閱病歷53、視診要求在那種光線下進(jìn)行（ ）A. 強(qiáng)光 B. 避光 C. 紫光 D. 白熾燈 E. 自然光54、氣管移向右側(cè)見于（ ）A、右側(cè)氣胸B、右側(cè)胸腔積液 C、左側(cè)肺不張D、右側(cè)肺不張E、左側(cè)肺炎55、胸骨壓痛常見于( )A、胸腔積液 B、白血病 C、氣胸 D、再生障礙性貧血 E、氣管內(nèi)異物56、正常成年人呼吸頻率一般為( )A、18次/分鐘 B、24次/分鐘 C、12次/分鐘 D、24次/分鐘 E、12次/分鐘57、正常心尖搏動(dòng)位于( )A、胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處C、胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處D、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處E、胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0處58、正常成人心率為( )A、50100次min B、60100次min C、50110次minD、60120次min E、80120次min59、關(guān)于腹反跳痛不正確的是( )A、腹部檢查時(shí)出現(xiàn)壓痛后手指原地不動(dòng) B、腹部出現(xiàn)壓痛后片刻迅速抬手 C、當(dāng)突然抬手時(shí)腹膜被牽拉引起疼痛 D、陽性說明腹膜壁層已受累及E、見于急性腹膜炎60、下列哪個(gè)屬于病理反射 ( )A、肱二頭肌反射 B、巴賓斯基征 C、橈骨膜反射 D、跖反射 E、膝反射61、淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點(diǎn)是( )A、有無自主呼吸 B、對(duì)聲光刺激的反應(yīng) C、有無二便失禁D、 能否被喚醒 E、角膜反射，瞳孔對(duì)光反射及防御反射是否存在62、貧血病人，較可靠的評(píng)估部位是（ ）A. 手掌皮膚和瞼結(jié)膜 B. 頸部皮膚和舌面 C. 耳廓皮膚和上腭粘膜 D. 面頰皮膚及上腭粘膜 E. 手背皮膚及鼻腔粘膜63、女，38歲，心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴(kuò)大，心界呈梨形，應(yīng)考慮為（ ）A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、心包積液 D、高血壓性心臟病 E、二尖瓣關(guān)閉不全64、典型機(jī)械性腸梗阻病人，腸鳴音常被描述為（ ）A、減弱 B、消失 C、活躍 D、亢進(jìn) E、正常65觸診對(duì)全身的哪個(gè)部位的檢查更重要（ ）A、頸部 B、腹部 C、胸部 D、皮膚 E、四肢脊柱66確定第一心音最有價(jià)值的是（ ）A、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) B、心尖部聲音最強(qiáng) C、音調(diào)比第二心音低 D、與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn) E、音響較強(qiáng)67臨床上最輕易觀察發(fā)紺的部位（ ）A.眼眶 B.面頰 C.肢端 D.口唇 E.耳廓68. 用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂