醫(yī)院工作制度及工作職責(zé)(DOC-44頁).doc

門診部工作制度 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。 五、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。 六、建立本部門大事記。 七、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。 八、加強(qiáng)醫(yī)德風(fēng)建設(shè)，搞好門診病人及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。門診工作制度 一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。 二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對(duì)穩(wěn)定，護(hù)士一般較長期固定。 三、對(duì)疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。 四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個(gè)半天。 五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷，門診部定期檢查，每月評(píng)分一次，上報(bào)院長，并送有關(guān)科室。 六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。 七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。 九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。 十、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。 十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。 十二、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書面診治意見。 十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。專家門診管理制度 一、專家門診已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。 二、專家門診由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)排班，統(tǒng)一掛牌，掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診掛號(hào)。專家看門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)，如因故不能按時(shí)應(yīng)診，必須提前一日通知醫(yī)務(wù)科調(diào)班或停止掛號(hào)。 三、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)定門診工作量掛號(hào)，不得超掛。 四、門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，做好專家門診的宣傳、配合工作。如遇疑難病員掛普通門診號(hào)就診，首診醫(yī)師應(yīng)熱情接診，先做好必要檢查后，再請(qǐng)病員掛專家號(hào)，不得讓病員重復(fù)掛號(hào)，增加負(fù)擔(dān)。已在專家門診確定診斷的病員，可掛普通門診號(hào)觀察治療，醫(yī)護(hù)人員不得推諉病員。 五、醫(yī)務(wù)科要做好專家門診的管理工作，認(rèn)真考勤、考核。醫(yī)護(hù)人員要切實(shí)維持好秩序，指導(dǎo)病員就醫(yī)。專家座席處要設(shè)立姓名標(biāo)志，以便病員監(jiān)督。 六、普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會(huì)診時(shí)，不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑病員下次門診時(shí)掛專家號(hào)看病。 七、專家每周安排兩上半日門診，除完成定量門診外，要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)，專家看普通門診2次/周以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。 八、本院職工的家屬、親朋需看專家門診時(shí)，一律在專家門診時(shí)間掛專家號(hào)就診。 門診護(hù)理工作制度 一、門診護(hù)理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。 二、做好開診前的準(zhǔn)備工作，維持好門診秩序，科學(xué)地組織安排病人就診，按各科專業(yè)分診。對(duì)老弱病殘及行動(dòng)不便的病人，優(yōu)先照顧就診。對(duì)危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。 三、門診護(hù)理人員在門診部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。選派高年資護(hù)士，并較長時(shí)間固定。 四、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作，對(duì)傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防交叉感染，診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。 五、門診環(huán)境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作，利用各種形式，根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療知識(shí)，提高人民群眾的自我保健能力。 六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺(tái)每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌，防止交叉感染。 七、門診護(hù)理人員，要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補(bǔ)充，以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。 八、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止意外事故的發(fā)生。 九、門診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。門診部護(hù)士長職責(zé) 一、在護(hù)理部主任、門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員（護(hù)工）完成所分工的任務(wù)。 二、制定工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班，經(jīng)常深入各科門診護(hù)理質(zhì)量，對(duì)復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平。 三、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，并檢查指導(dǎo)各診室做好診前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。 四、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)，經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)優(yōu)先診治或送急診科處理。 五、督促衛(wèi)生員（護(hù)工）保持門診整潔，做好消毒隔離工作，條件許可時(shí)組織供應(yīng)開水和飲食。 六、組織護(hù)士、衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科學(xué)研究及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。副護(hù)士長參照或協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。 門診衛(wèi)生宣教工作制度 一、門診衛(wèi)生宣教工作是提高人民群眾自我保健能力的重要途徑。門診部有一名副主任分工負(fù)責(zé)，科室設(shè)兼職宣傳員，在健教科的配合下共同做好門診衛(wèi)生宣教工作。 二、門診大廳、走廊、候診室要有衛(wèi)生宣傳牌或宣傳櫥窗，普及衛(wèi)生保健知識(shí)。 三、各科室在開診前后，利用多種形式向候診病員宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)和常見病、多發(fā)病的防治知識(shí)。 四、科室配備黑板報(bào)，針對(duì)本科特點(diǎn)，宣傳常見病、多發(fā)病和季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)，并定期更換。醫(yī)師在診治疾病的過程中，亦要積極宣傳疾病防治知識(shí)。 五、利用節(jié)假日組織醫(yī)務(wù)人員走向社會(huì)，在公共場(chǎng)所設(shè)立衛(wèi)生咨詢宣傳站，普及醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，開展群眾性的衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。 六、門診衛(wèi)生宣傳工作，要做到年初有計(jì)劃，年底有總結(jié)、有表彰，確保衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳工作的經(jīng)?；?、制度化。門診服務(wù)臺(tái)工作人員職責(zé) 一、負(fù)責(zé)簡易分診，指導(dǎo)病員就診，熱情耐心地解答病員提出的問題。 二、維護(hù)門診大廳秩序，勸阻病員不要隨地吐痰，不要亂扔果皮紙屑，不在門診內(nèi)吸煙。 三、扶老攜幼，幫助行動(dòng)不便的病員掛號(hào)看病。 四、宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)，提高人民群眾的自我保健能力。 五、隨時(shí)為病員提供方便服務(wù)。 急診科工作制度 一、急診科必須24小時(shí)開診，隨時(shí)應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)，實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對(duì)制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度，嚴(yán)格履行各級(jí)各類人員職責(zé)。 二、值班護(hù)士不得離開接診室。急診病人就診時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時(shí)予以一定處置（如測(cè)體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準(zhǔn)確時(shí)間、單位等項(xiàng)目。值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須在510分鐘內(nèi)接診病人，進(jìn)行處理。對(duì)拒絕來急診科診治病人或接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)師，急診室護(hù)士隨時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系，查清原因嚴(yán)肅處理。 三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，每人任期不得少于6個(gè)月。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可參加值班。 四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。 五、對(duì)急診病人要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化做好各項(xiàng)記錄。疑難、危、重癥病員應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的病人，應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人。 六、急診病人收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療，對(duì)急診病人要密切觀察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施。觀察時(shí)間一般不超過3天，最多不超過一周。 七、遇重大搶救病員需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)，要積極向有關(guān)部門報(bào)告。急診科主任職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。 二、負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。 三、負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作，加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。 四、加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 五、加強(qiáng)急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。 六、組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。七、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重病員的搶救工作。 八、檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。九、負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論、會(huì)診等。 十、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出晉升、獎(jiǎng)懲意見。并妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 十一、急診科副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。急診科護(hù)士長職責(zé) 一、在護(hù)理部主任和急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作。 二、負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作排班，制定工作計(jì)劃，檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 三、督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)急診觀察室的管理，做好各種護(hù)理資料的記錄和交接班工作。 四、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)成批和重大搶救病員要親自參加并組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 五、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，提高急診搶救的技術(shù)水平。 六、督促檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作，按定量、定點(diǎn)、定位放置，并經(jīng)常檢查、補(bǔ)充、消毒、更換。 七、負(fù)責(zé)搶救器材和被服、用品的計(jì)劃、請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷工作。 八、督促醫(yī)、護(hù)、工做好隔離消毒工作，防止交叉感染，保持診室內(nèi)、外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。 九、定期向護(hù)理部匯報(bào)工作。 急診科護(hù)理人員職責(zé) 一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、負(fù)責(zé)急診病員的分診工作，根據(jù)病情及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。 三、對(duì)危重病員應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，醫(yī)師未到之前，應(yīng)采取應(yīng)急處理措施，并隨即向醫(yī)師報(bào)告。 四、負(fù)責(zé)檢查補(bǔ)充各種急救醫(yī)療器械、藥品，迅速準(zhǔn)確的協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。 五、經(jīng)常巡視急診觀察室的病員，觀察病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確的完成治療、護(hù)理工作，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。 六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 七、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論，熟練掌握搶救技術(shù)，總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)，提高搶救水平。 八、完成護(hù)理教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、衛(wèi)生員的工作，協(xié)助護(hù)士長做好急診科的管理，建立良好的工作秩序，不斷改進(jìn)工作。 急診搶救室工作制度 一、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。搶救的人一旦允許搬動(dòng)，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救病人的使用。 二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。 三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。四、每日核對(duì)一次物品，班班交換，做到帳物相符。 五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時(shí)重新滅菌。 六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。 七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。 八、每次搶救病員完畢后，要作現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。急診觀察室工作制度 一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察病人（包括病情復(fù)雜難以確診，可需入院診治而暫時(shí)無床又不能轉(zhuǎn)出者）。 二、值班醫(yī)師和護(hù)士，要嚴(yán)密觀察病情變化，開好醫(yī)囑，及時(shí)填寫急診觀察病歷，隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過，認(rèn)真做好交接班。 三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時(shí)查看。主治醫(yī)師每日查床一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃。 四、急診觀察室值班護(hù)士，要隨時(shí)主動(dòng)巡視病人的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。 五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。 六、留觀察者只許留一人陪伴（特殊情況除外）。 七、留觀察時(shí)間一般不超過3天，最多不超過1周。 門、急診首診負(fù)責(zé)制 一、門診首診負(fù)責(zé)制 對(duì)非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師均不得拒診。對(duì)非本科疾病患者，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書寫門診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診科室。對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。嚴(yán)禁相互推諉。 二、急診首診負(fù)責(zé)制 1.一般急診病人，參照門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行，由急診室護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師。 2.重危病人如非本科室范疇，首診醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)病人進(jìn)行一般搶救，并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開，在此期間發(fā)生的問題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。 3.如遇復(fù)雜病例，需兩科或更多科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)首先實(shí)行必要的搶救，并通知醫(yī)務(wù)科，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人員。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后，以其中職稱最高者負(fù)責(zé)組織搶救。 注射室工作制度 一、凡各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)可能引起過敏的藥物，必須按規(guī)定做過敏試驗(yàn)。 二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，注射前必須兩人核對(duì)藥物和注射證。 三、密切觀察注射后的情況。發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。 四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)帶好口罩、帽子。器械要定期消毒（無菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效濃度，注射應(yīng)做到每人一針一管。 五、搶救藥品、器械要定點(diǎn)放置，定期檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充，過期更換。 六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。 七、室內(nèi)每天消毒，每月采樣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。門診注射室護(hù)士長職責(zé) 一、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)注射室的行政管理，組織安排護(hù)理人員按醫(yī)囑完成門診病員的各種注射任務(wù)。 二、督促本室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，堅(jiān)持三查七對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 三、負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、藥品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷和保管。 四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定期檢查無菌用物和消毒藥液的有效濃度。 五、做好急救藥品和物品的準(zhǔn)備，定點(diǎn)放置，專人管理，及時(shí)補(bǔ)充及更換。 六、組織本室人員的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)德教育，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 門診注射室護(hù)理人員職責(zé) 一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，按醫(yī)囑完成門診各種注射任務(wù)。 二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和三查七對(duì)制度，即：查藥液澄明度、藥物有效期、配伍禁忌，對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)用法、對(duì)時(shí)間、對(duì)病案、對(duì)過敏藥物是否已做過敏試驗(yàn)。堅(jiān)持實(shí)行一人一針一管制，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 三、嚴(yán)密觀察注射后病員的反應(yīng)，注射有致敏作用的藥物應(yīng)留病員觀察十分鐘，如發(fā)現(xiàn)注射反應(yīng)或藥物過敏，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師并采取搶救措施。 四、定時(shí)更換無菌器械和敷料，保持室內(nèi)整齊清潔，定期進(jìn)行房間消毒和空氣細(xì)菌培養(yǎng)。 五、協(xié)助護(hù)士長領(lǐng)取和保管物品。 六、積極參加政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 治療室工作制度 一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處理，要及時(shí)清理。各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。 二、器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。損壞物品及時(shí)報(bào)告護(hù)士長登記，按規(guī)定賠償或報(bào)損。嚴(yán)格交接班制度，每月清點(diǎn)一次物品。 三、各種物品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。 四、毒、限劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。 五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。 六、無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，頭皮針、靜脈導(dǎo)管需高壓滅菌。 七、用過的注射用具浸泡消毒，清理后每日與供應(yīng)室交換。 八、對(duì)無菌用品必須注明滅菌日期。超過一周者，重新滅菌。 九、每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。 掛號(hào)室工作制度 一、工作人員在開診前15分鐘即應(yīng)掛號(hào)。 二、按規(guī)定在處方上認(rèn)真填寫初診病人姓名、性別、年令、工作單位、醫(yī)保號(hào)、就診科別、日期等。 三、必須做好當(dāng)天掛號(hào)前與次日掛號(hào)的準(zhǔn)備工作，如各科掛號(hào)券、初診門診病歷、掛號(hào)收據(jù)等。 四、按規(guī)定填好報(bào)表，及時(shí)將掛號(hào)費(fèi)收入上交收款員，并到財(cái)務(wù)科進(jìn)行銷賬。 五、工作人員必須嚴(yán)守崗位、認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹、文明用語、服務(wù)周到。 門診掛號(hào)室室長職責(zé) 一、在財(cái)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)室管理工作。 二、負(fù)責(zé)組織本室工作人員的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。 三、負(fù)責(zé)門診病案的管理，保持病案存放整齊有序并定期核對(duì)，及時(shí)糾正歸檔中差錯(cuò)，以提高工作效率。 四、督促檢查門診病案的歸檔保管。 五、負(fù)責(zé)門診病案的保管和發(fā)放，并做好掛號(hào)現(xiàn)金和票據(jù)的兌換及保管工作。 六、負(fù)責(zé)每日工作量的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。 七、經(jīng)常與科室保持聯(lián)系，征求意見，主動(dòng)配合改進(jìn)工作。 八、負(fù)責(zé)本室工作人員的排班和考勤。門診收費(fèi)處工作制度 一、收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費(fèi)工作。 二、收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對(duì)病員要態(tài)度和藹，堅(jiān)持文明用語，解釋問題要耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。 三、收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等候時(shí)間。 四、收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無誤，接收現(xiàn)金要唱收付，當(dāng)面點(diǎn)清。 五、周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)、填制日?qǐng)?bào)表，核對(duì)無誤后，將款、表存根交匯總會(huì)計(jì)。 六、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關(guān)憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款。 七、工作時(shí)間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開據(jù)收費(fèi)，否則追查處理。 八、提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會(huì)客。 九、匯總會(huì)計(jì)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強(qiáng)各項(xiàng)工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及掛號(hào)票據(jù)，要做到“順號(hào)發(fā)放、銷號(hào)收回”。如遇問題，要隨時(shí)查清做出登記，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)處理。 十、收費(fèi)處實(shí)行三班制，嚴(yán)格交手續(xù)，及時(shí)交待需辦的有關(guān)事項(xiàng)。夜間值班人員代辦掛號(hào)。 門診收費(fèi)員職責(zé) 一、在財(cái)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下， 應(yīng)用微機(jī)做好門診收費(fèi)、結(jié)算及報(bào)表工作，要熟悉微機(jī)性能，愛護(hù)微機(jī)，嚴(yán)格操作規(guī)程，能處理工作中出現(xiàn)的小問題，做到專機(jī)專用，不得做其他之用。 二、按規(guī)定價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。 三、收付現(xiàn)金做到唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根。做到日清日結(jié)，及時(shí)將日?qǐng)?bào)表和款項(xiàng)交匯總會(huì)計(jì)審收登記。使用收據(jù)要按順號(hào)領(lǐng)用。 四、嚴(yán)格交接班手續(xù)，當(dāng)班的問題由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)解決。 五、做好防盜工作，每日按規(guī)定將收的支票和現(xiàn)金一并送交銀行。留存少量零款不得超出規(guī)定限額，不得私留公款或轉(zhuǎn)借他人。不得私留病人收據(jù)和科室聯(lián)。保管好款項(xiàng)、收據(jù)和收費(fèi)專章，收費(fèi)專章不得轉(zhuǎn)借他人和非收費(fèi)業(yè)務(wù)使用。 六、如發(fā)現(xiàn)長款、短款現(xiàn)象，不得自行以長補(bǔ)短，應(yīng)將長短款情況分別登記，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)處理。 七、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。 門診病人退費(fèi)規(guī)定 一、門診病人因故退費(fèi)，須持有門診收據(jù)、科室聯(lián)、檢查或治療申請(qǐng)單或門診處方和，經(jīng)醫(yī)師或藥師、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科長、領(lǐng)款人在退款發(fā)票上簽字(章)，并注明退款原因。當(dāng)日退費(fèi)由原收費(fèi)窗口辦理，其余時(shí)間的退費(fèi)在財(cái)務(wù)科長指定的收費(fèi)窗口辦理。 二、收費(fèi)員對(duì)手續(xù)完備、姓名、項(xiàng)目、金額相符的退費(fèi)，交微機(jī)操作員通過微機(jī)辦理退費(fèi)(沖賬)。對(duì)不符合退款手續(xù)者，收費(fèi)員要向其說明。 三、收費(fèi)員、操作員在劃價(jià)收費(fèi)時(shí)，必須打印病人姓名，唱明姓名、項(xiàng)目、金額，以免打印出收據(jù)后，病人款數(shù)不足而作廢。對(duì)未收到款的收據(jù)找作廢，并將其檢查或治療申請(qǐng)單或門診處方便留作附件證明，由操作員、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人簽字，注明原因，以示負(fù)責(zé)。 四、收費(fèi)員要將當(dāng)天的退款單證及作廢收據(jù)核對(duì)后單獨(dú)裝訂，隨收費(fèi)明細(xì)賬上報(bào)，做到日清日結(jié)。 五、收費(fèi)處匯總會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)科稽核會(huì)計(jì)要逐筆復(fù)核，對(duì)違反制度、私留病人收據(jù)、不符合退款手續(xù)、舞蔽行為的視為貪污，應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 六、有關(guān)檢查、治療科室要密切配合、協(xié)作，對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督。嚴(yán)格保管好科室聯(lián)，要在科室聯(lián)上蓋“項(xiàng)已檢查、治療、發(fā)藥”的戳記，科室有專人負(fù)責(zé)保管，并匯總交財(cái)務(wù)科，以加強(qiáng)管理，堵塞漏洞。 門診部流動(dòng)服務(wù)工作人員職責(zé) 一、在門診部主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)檢查門診各科室開診前的準(zhǔn)備工作和開診情況等。 二、指導(dǎo)病員就診，解答病員提出的問題。 三、負(fù)責(zé)維持門診秩序，勸阻病員不大聲喧嘩、不隨地吐痰和吸煙、不亂拋果皮紙屑等。四、檢查督促衛(wèi)生員搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生。 五、扶老攜幼，如遇危重病員，應(yīng)與有關(guān)科室聯(lián)系，給予及時(shí)診治和搶救。 六、做好隔離消毒工作，預(yù)防交叉感染，發(fā)現(xiàn)傳染病員，立即采取措施，護(hù)送病人到隔離房間就診。門診衛(wèi)生員職責(zé) 一、在門診部主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診的衛(wèi)生清掃工作。 二、負(fù)責(zé)門診大廳、走廊、院落、廁所的地面、門窗、墻壁及附屬設(shè)施（燈、電扇、候診椅等）衛(wèi)生清潔工作，并保持經(jīng)?；?三、負(fù)責(zé)維持門診秩序，勸阻病員不在門診吸煙、不隨地吐痰和亂拋果皮紙屑。 四、在護(hù)理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診大廳、走廊、廁所、痰盂的消毒，防止交叉感染。 五、做好門診病員的飲用水供應(yīng)工作。 六、根據(jù)需要，安排護(hù)送病員，領(lǐng)送物品及其他外勤工作。 功能檢查科工作制度一、功能檢查包括心血管、肺功能，各種B型超聲、內(nèi)窺鏡、顱腦、肌神經(jīng)等檢查。二、需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，不得缺項(xiàng)，對(duì)危重病員和外地病員，盡早予以安排檢查。三、使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進(jìn)行工作，保質(zhì)、保量完成任務(wù)。進(jìn)修人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得單獨(dú)操作儀器，以防損壞。四、建立健全各種卡片索引、資料登記存檔工作，外借必須由本院主管醫(yī)師簽字，限期三天歸還。五、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決。六、各室儀器均屬貴重精密設(shè)備，應(yīng)妥善保管，認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對(duì)儀器保養(yǎng)維修，按時(shí)檢測(cè)，保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。七、認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高技術(shù)水平，做好教學(xué)科研工作，按時(shí)給進(jìn)修人員進(jìn)行講座輔導(dǎo)。八、保持室內(nèi)安靜、整潔，不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙，不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。九、各室精密儀器一律不外借。十、注意安全，下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān)，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。檢驗(yàn)科工作制度一、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。二、收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)生報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本，隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)生報(bào)告。三、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。四、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。五、保證檢驗(yàn)技師，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。六、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢查質(zhì)量。七、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。放射科工作制度一、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。二、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。三、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。五、X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。六、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。CT室工作制度一、為確保CT室安全，非本室人員不經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入CT室。二、CT為精密儀器，應(yīng)保持室內(nèi)清潔和空氣凈化、恒溫、恒濕，確保CT機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)入CT室后要隨手關(guān)門。三、為保持CT室衛(wèi)生，不得在CT室內(nèi)吸煙和隨地吐痰，不換CT室內(nèi)拖鞋不準(zhǔn)進(jìn)入CT室。四、上班時(shí)間不找人，不準(zhǔn)在CT室、工作間會(huì)客。五、非本室人員一律不準(zhǔn)進(jìn)入掃描間，以免影響工作。六、工作人員要端正服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，做到急癥病人優(yōu)先檢查，及時(shí)發(fā)出急癥報(bào)告。七、要經(jīng)常保持和臨床科室聯(lián)系，共同作好病人檢查前的準(zhǔn)備工作，進(jìn)一步提高診斷水平。八、工作人員要忠于職守，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真填寫交接班記錄。病理科工作制度一、活體組織標(biāo)本應(yīng)及時(shí)用固定液固定，注明科別及病員姓名，連同申請(qǐng)單及時(shí)送病理科。二、送檢臟器和較大的標(biāo)本，不要切開和翻轉(zhuǎn)，對(duì)較小病灶加以標(biāo)記。做快速冰凍切片時(shí)，一般應(yīng)在前一日與病理科聯(lián)系。三、凡各科室需檢癌細(xì)胞的分泌物、穿刺標(biāo)本必須新鮮，取材后立即送交病理科。盛檢癌細(xì)胞標(biāo)本的用具必須干凈，以免污染，混淆診斷。四、病理切片編號(hào)應(yīng)長期保存。有價(jià)值的病理標(biāo)本要妥善保管?；顧z大體標(biāo)本一般保存半月。尸檢大體標(biāo)本一般保存數(shù)年，組織切片和蠟片以及有科研、教學(xué)價(jià)值的標(biāo)本均應(yīng)分類整理，長期保存。五、活體組織檢查應(yīng)于三日內(nèi)發(fā)出報(bào)告，冰凍切片隨時(shí)報(bào)告，均應(yīng)留副頁存檔。六、院內(nèi)借片需辦理登記手續(xù)，院外借片需憑醫(yī)療單位證明經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。七、尸檢按照解剖尸體規(guī)則執(zhí)行。處方制度 一、醫(yī)師（士）處方權(quán)，由科主任提出意見，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，報(bào)業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)，辦理手續(xù)，并將字樣留于藥劑科及藥房。 新畢業(yè)及進(jìn)修醫(yī)師（土）一般工作三個(gè)月以上，根據(jù)實(shí)際情況，亦可照此辦理。 二、藥劑人員不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡不合規(guī)定處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。 三、有關(guān)毒、麻、限劇藥品處方，遵照毒麻、限劇藥品管理制度及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。具有主治醫(yī)師以上職稱或從事臨床工作5-7年以上的醫(yī)師，經(jīng)院長批準(zhǔn)，并報(bào)衛(wèi)生行政部門審批，可授予麻醉藥處方權(quán)。 四、處方項(xiàng)目必須填寫齊全，用藥正確，醫(yī)師簽全名配方，發(fā)藥劃價(jià)都要簽名或蓋章，對(duì)項(xiàng)目不全，字跡潦草，簽名不清者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。 五、一般處方藥品以三日用量為限，對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情增加。處方當(dāng)日有效，過期須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新調(diào)配。 六、醫(yī)師（士）不得為自己及直系親屬開處方。 七、處方由藥房嚴(yán)格把關(guān)，藥劑人員按處方分類、分級(jí)權(quán)限對(duì)照簽字留樣卡片嚴(yán)格執(zhí)行，不準(zhǔn)超越權(quán)限范圍使用，對(duì)無處方權(quán)的處方或不合格的處方應(yīng)拒發(fā)藥并予登記、處罰。 八、藥房每月對(duì)全院處方進(jìn)行抽查并做出分析，對(duì)重大錯(cuò)方和大方及偽方應(yīng)及時(shí)匯報(bào)，醫(yī)務(wù)科及時(shí)解決。 九、處方一般用鋼筆、圓珠筆書寫，使用藍(lán)黑墨水，字跡要清楚，不得涂改，如涂改須醫(yī)師在涂改處簽字，一般用中文或拉丁文書寫。急診處方須在左上角蓋“急”字圖章。 十、藥品及制劑名稱、使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部、省廳頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如因醫(yī)療需要必須超過劑量時(shí)，醫(yī)師必須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配，對(duì)于國家未規(guī)定的藥品名稱，可用通用名。 十一、處方藥品數(shù)量，一律用阿拉伯字碼書寫，用量以克（g）毫克（mg）、毫升（ml）、國際單位（IU）計(jì)算；片、丸、膠囊劑，以片、丸、粒為單位；注射劑以支、瓶為單位，并注明容量和（或）劑量；合劑要標(biāo)明數(shù)量和單位；溶液必須注明含量濃度，以瓶為單位，標(biāo)明數(shù)量。 十二、一般處方保存一年，毒、麻藥品處方保存三年，麻醉處方保存五年，到期請(qǐng)示院長批準(zhǔn)銷毀。 十三、醫(yī)師處方要自己簽名，不準(zhǔn)代簽，更不準(zhǔn)在空白處方上預(yù)先簽名交給無處方權(quán)者使用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即予嚴(yán)肅處理。 十四、藥劑師（士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥，對(duì)于違反規(guī)定，亂開處方、濫用藥者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥，情節(jié)嚴(yán)重者，應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科檢查處理。 十五、藥劑人員及醫(yī)技科室人員不得開專業(yè)用藥之外的處方，特殊情況報(bào)請(qǐng)業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后，方有處方權(quán)。 藥劑科工作制度一、依據(jù)調(diào)配技術(shù)常規(guī)，及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)配本院處方。二、根據(jù)臨床需依法制備制劑，嚴(yán)格按照規(guī)范加工、炮制中草藥。三、藥劑科工作人員必須明確樹立“藥品質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配，制劑制備、藥庫管理、藥品檢驗(yàn)及中草藥加工炮制等各項(xiàng)工作制度。四、經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各種臨床科室藥品使用及管理情況，注意抽查分析處方，指導(dǎo)臨床合理用藥。五、積極宣傳用藥知識(shí)，推薦新藥，收集臨床用藥情況，做好藥品療效評(píng)價(jià)工作。六、負(fù)責(zé)全院藥品的預(yù)算、采購、供應(yīng)、保管、統(tǒng)計(jì)和報(bào)表等工作。七、密切配合臨床，積極開展藥學(xué)科研工作。八、擔(dān)負(fù)醫(yī)藥院校學(xué)生實(shí)習(xí)，接受基層醫(yī)療單位藥劑人員進(jìn)修及對(duì)基層醫(yī)療單位藥劑人員工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。九、藥劑科所屬各科技術(shù)崗位必須由藥劑士以上人員承擔(dān)，并由主管藥師以上人員擔(dān)任負(fù)責(zé)人。十、藥劑科各崗位直接接觸藥品人員，必須每年進(jìn)行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊≌撸坏脧氖轮苯咏佑|藥品的工作。西藥調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員應(yīng)憑本院正式處方或領(lǐng)藥單，調(diào)配發(fā)藥。二、調(diào)劑人員收方后對(duì)處方內(nèi)容逐項(xiàng)并進(jìn)行審查，無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與開方醫(yī)生聯(lián)系，經(jīng)醫(yī)生更正并重新簽名后，再進(jìn)行調(diào)配。三、處方應(yīng)按照調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程進(jìn)行，調(diào)配完畢后，由配方人在處方上簽名并經(jīng)他人復(fù)核無誤在處方簽名后，方可發(fā)藥。四、發(fā)藥時(shí)應(yīng)將病人姓名、用藥方法、用量及注意事項(xiàng)注明，并向病人交待清楚。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。五、分裝藥品時(shí)，分裝人員應(yīng)詳細(xì)登記、核對(duì)、簽名。六、調(diào)配毒性、麻醉、精神藥品要按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、調(diào)劑室內(nèi)貯藥瓶應(yīng)符合要求，瓶簽應(yīng)按規(guī)定用中文或拉丁文書寫清楚，注明藥品名稱、規(guī)格。八、保持室內(nèi)整潔，藥品、物品分類放置有序并按季盤件。九、進(jìn)行差錯(cuò)事故登記。中藥調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員應(yīng)憑本院正式處方或領(lǐng)藥單，調(diào)配發(fā)藥。二、調(diào)劑人員收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行審查，無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯(cuò)誤時(shí)，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。調(diào)劑人員不得擅自更改處方。三、調(diào)配時(shí)應(yīng)稱量、計(jì)數(shù)準(zhǔn)確，對(duì)處方中標(biāo)明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求特殊處理，并在發(fā)藥時(shí)對(duì)病人詳細(xì)說明。四、處方調(diào)配完畢，調(diào)劑人員應(yīng)再次對(duì)照處方進(jìn)行檢查，無誤后簽名，并經(jīng)他人復(fù)核無誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)將用藥方法、用量、注意事項(xiàng)等向病人作詳細(xì)說明。五、對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。六、對(duì)毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計(jì)，每月清查一次，帳物相符。七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，調(diào)劑用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。八、由庫房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查，對(duì)偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。九、對(duì)差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)登記并匯報(bào)藥劑科主任或院長處理。重大差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。住院處工作制度 一、住院處負(fù)責(zé)辦理入、出院手續(xù)。 二、病員持有本院門診或急診醫(yī)師開具的住院證到住院處辦理入院手續(xù)方可住院。 三、病員憑身份證辦理入院手續(xù)，詳細(xì)填寫病歷首頁住址、工作單位、職務(wù)、聯(lián)系人電話。十二歲以下病員除填寫住址外，還要寫明父母工作單位、姓名。鄉(xiāng)村病人要寫明鄉(xiāng)、村，聯(lián)系人的工作單位、地址、以備聯(lián)系。 四、按照規(guī)定收取病員住院預(yù)交金。 五、隨時(shí)掌握病員住院費(fèi)用情況，并及時(shí)向臨床科室發(fā)出催款通知，催促欠款病員補(bǔ)交預(yù)交金。不補(bǔ)交者暫停記賬(危重?fù)尵炔T例外)。 六、辦理出院手續(xù)時(shí)，病房須提前一天將病人賬單全部送交住院處。住院處將賬目結(jié)清后，病人持結(jié)算收據(jù)和出院證回病房，病房驗(yàn)證并在出院證加蓋科室章，方可出院。 七、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)財(cái)政規(guī)定，對(duì)住院收費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，結(jié)算時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)逐項(xiàng)結(jié)算，防止多收或漏收。 八、每天下午，須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送交院收款員。 九、對(duì)出入院病員的各項(xiàng)費(fèi)用，要及時(shí)結(jié)賬，做到日清月結(jié)按時(shí)匯總上報(bào)財(cái)務(wù)科。 十、保管好各種公用圖章和會(huì)計(jì)檔案及資料。由于使用不當(dāng)或保管不善出現(xiàn)問題，要追查有關(guān)人員的責(zé)任。 住院處主任職責(zé) 一、在財(cái)務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下，做好住院處管理及記賬、結(jié)賬工作，執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕不合理收費(fèi)。 二、執(zhí)行住院處工作制度，不斷改進(jìn)工作，提高工作效率，指導(dǎo)工作人員完成各項(xiàng)任務(wù)。 三、做好思想政治工作，教育全體同志廉潔勤政，嚴(yán)格遵守國家的財(cái)政制度、法令和有關(guān)法規(guī)，敢于同違反制度的現(xiàn)象做斗爭(zhēng)，模范地遵守職業(yè)道德規(guī)范。 四、定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 五、掌握各科室床位使用情況，主動(dòng)與各科室聯(lián)系，相互配合，力求達(dá)到最佳使用狀況。 六、及時(shí)審查住院費(fèi)用日?qǐng)?bào)表，做到數(shù)字準(zhǔn)確、書寫正規(guī)，公費(fèi)醫(yī)療結(jié)賬、報(bào)賬及時(shí)，賬賬相符。 七、組織制定催收病員欠款計(jì)劃，并按計(jì)劃做好病員欠費(fèi)的催收工作。病員住院期間發(fā)生欠費(fèi)要及時(shí)通知臨床科室催交。 八、做好會(huì)計(jì)檔案。資料的收集、整理、保存、移交工作。 住院處工作人員職責(zé) 一、在財(cái)務(wù)科科長領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真辦理病員入院出院手續(xù)及在院病人費(fèi)用核算等事宜。 二、指導(dǎo)病員填寫入院登記手續(xù)，本著先急癥(危重)，后一般的原則辦理入院手續(xù)。 三、掌握病床使用情況，根據(jù)病情和登記時(shí)間早晚通知病員入院并積極配合教學(xué)、科研收治有關(guān)病員。 四、辦理病員預(yù)交押金手續(xù)(危重病員可先收入院搶救，后行補(bǔ)交)和享受公費(fèi)醫(yī)療病員的公費(fèi)醫(yī)療證號(hào)碼、單位的登記。 五、做好按診室管理工作，完成病員衛(wèi)生處置任務(wù)。 六、做好催費(fèi)工作，盡量減少病員欠費(fèi)。 七、提高服務(wù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 八、及時(shí)完成主任交辦的臨時(shí)任務(wù)。 住院處收費(fèi)員職責(zé) 一、在財(cái)務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)用微機(jī)做好出入院病人費(fèi)用登記、結(jié)算及報(bào)表工作。要熟悉微機(jī)性能，愛護(hù)微機(jī)，嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，及時(shí)處理工作中的小問題，做到專機(jī)專用，不得做其他之用。 二、對(duì)住院病人要先收預(yù)交押金或記賬信件，并根據(jù)病情妥善安排。 三、凡病區(qū)、科室送來的的收費(fèi)通知單，須及時(shí)輸入微機(jī)記賬，不得錯(cuò)分或丟失。 四、實(shí)行住院病人費(fèi)用通知單制度。住院病人、其住院費(fèi)用每天結(jié)算并向病人公布，及時(shí)打印催款通知單，通知病區(qū)負(fù)責(zé)人及病人家屬交款。 五、對(duì)住院病人費(fèi)用要嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，不得隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)禁多收、少收或漏收。 六、對(duì)出院病人費(fèi)用的結(jié)算，時(shí)間要抓緊，費(fèi)用要算準(zhǔn)，在結(jié)清費(fèi)用后方可出據(jù)出院證明。 七、保護(hù)資金安全，每日要規(guī)定時(shí)間將所收的支票現(xiàn)金一并送交銀行。 八、負(fù)責(zé)通知死亡病人家屬及時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用。 九、按時(shí)做出日?qǐng)?bào)、旬報(bào)、月報(bào)表，并分別經(jīng)制表人、復(fù)核人、負(fù)責(zé)人簽章后報(bào)送財(cái)務(wù)科。 十、及時(shí)記好各種賬簿，每月與財(cái)務(wù)科核對(duì)發(fā)生額、余額，做到賬賬相符。 十一、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。 病房工作人員守則 一、向新入院的病員詳細(xì)介紹醫(yī)院的制度和情況，耐心聽取和了解病員的思想和要求，鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 二、對(duì)病員態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則。 三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，不向病員透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況。必要時(shí)，由主管醫(yī)師與病員家屬或單位取得聯(lián)系。 四、不對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤，避免造成不良影響。 五、給病員做檢查和治療時(shí)要耐心細(xì)致，選用合適的器械，盡量減輕病員痛苦。給病員換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療處置室處理。 六、搶救危重病員和進(jìn)行死亡料理時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，避免影響其他病員。 七、手術(shù)病員，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作、以消除病員顧慮，保持良好的心理狀態(tài)。 八、合理安排工作時(shí)間，保證病員休息。晚9時(shí)至早6時(shí)及午睡時(shí)間一般不安排檢查和治療，以保持病房安靜。 九、保持病房清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣，痰盂污敷料桶和垃圾要及時(shí)處理，廁所及大、小便器用后要隨時(shí)沖刷，定期進(jìn)行消毒。 十、做好病員的思想工作，了解對(duì)治療、生活、飲食、護(hù)理等方面的需求和意見，并盡可能幫助解決。如難以達(dá)到病員要求時(shí)，要做好解釋工作。 臨床主任醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。二、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。三、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。四、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。五、定期參加門診工作，每周至少二個(gè)半天，除專家門診外，參加一定時(shí)間的普通門診。六、運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。每年開展一項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目或一項(xiàng)科研項(xiàng)目。七、督促下級(jí)醫(yī)師 認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。八、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。臨床主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。二、按時(shí)查房，每周不少于四次。具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。四、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。每年參加診工作時(shí)間不少于三個(gè)月。五、主持病房的臨床例討論及會(huì)診、檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。七、組織本科(組)醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。臨床住院醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)醫(yī)師實(shí)行三年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院門診、急診的值班工作。二、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和檢查工作。三、書寫病歷。新病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查、改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。及時(shí)完成出院病案小結(jié)，一般要求于病員出院前一天完成。四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難及病員病情變化，提出需要會(huì)診轉(zhuǎn)院或出院的意見。五、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重要病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。六、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級(jí)醫(yī)師查房或巡診時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)應(yīng)陪同診視。七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。一旦發(fā)生差錯(cuò)事故除進(jìn)行應(yīng)急處理外，要及時(shí)向主治醫(yī)師、科主任匯報(bào)。八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。九、及時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。護(hù)理工作制度 一、新病員人院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37,5以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測(cè)血壓和體重一次(七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓