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南通市北城中學(xué) 生物學(xué)科: 楊兵課題第三節(jié) 人體的激素調(diào)節(jié)第 11 課時課型新 課授課時間2010年10 月第3 周教學(xué)目標知識目標:1、知識目標:2、描述人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成3說明激素對于人體的新陳代謝、生長、發(fā)育等重要生理功能具有調(diào)節(jié)作用能力目標:1、培養(yǎng)學(xué)生進行信息收集和分析的能力2、初步具有運用所學(xué)知識分析和解釋一些生理現(xiàn)象的能力。情感、態(tài)度、價值觀目標:1、關(guān)注與生物學(xué)有關(guān)的社會問題。2、通過介紹我國科學(xué)工作者先用人工的方法合成“結(jié)晶牛胰島素的事例,培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情感。教學(xué)重點與難點教學(xué)重點:人體的各內(nèi)分泌腺教學(xué)難點:常見的激素及其缺乏癥教學(xué)準備教師準備:相關(guān)圖片、動畫教學(xué)方法分組合作學(xué)習(xí)探究、多媒體輔助教學(xué)法教與學(xué)過程導(dǎo)入新課師:為什么在體育比賽中要禁止服用興奮劑?生:興奮劑多為激素類物質(zhì),服用興奮劑不僅違背體育道德、破壞公平競爭,而且傷害運動員身體,嚴重的可導(dǎo)致猝死。生:世界體壇不斷報出“興奮劑”丑聞,其中最有名的是號稱“世界第一飛人”的加拿大短跑運動員本?約翰遜,在1988年漢城奧運會上因服用興奮劑而被取消百米短跑金牌。生:1960年丹麥自行車運動員延森在公路自行車賽中猝死。師:對。激素如果被濫用,會對人體造成傷害。但正常生理狀況下,激素對人體生命活動有著重要調(diào)節(jié)作用。引出課題(激素調(diào)節(jié))。講授新課1.內(nèi)分泌系統(tǒng)與激素師:顯示汗腺、唾液腺、肝臟圖片同學(xué)們學(xué)過的這幾種腺體的分泌物是通過什么結(jié)構(gòu)運輸?shù)??生:討論、交流(它們的分泌物是通過導(dǎo)管進行運輸?shù)模?。師:對,這樣的腺叫做外分泌腺。有的腺無導(dǎo)管,分泌物直接進入細胞周圍的毛細血管,隨血液循環(huán)送到全身,這類腺叫內(nèi)分泌腺。人體的主要內(nèi)分泌有哪些?顯示內(nèi)分泌系統(tǒng)圖片生:說出教師光標所指腺體名稱。師:內(nèi)分泌系統(tǒng)由各種內(nèi)分泌腺組成。生:在教師指導(dǎo)下,閱讀相關(guān)課文內(nèi)容,說出激素概念。師:對。字幕在人體內(nèi),由內(nèi)分泌腺分泌的,具有重要調(diào)節(jié)作用的物質(zhì),叫激素。激素調(diào)節(jié)主要有什么特點?下面我們先來學(xué)習(xí)幾種激素的調(diào)節(jié)作用。2.生長激素的調(diào)節(jié)作用師:生長激素是垂體分泌的。顯示:侏儒癥、正常人、巨人癥的比較圖片和肢端肥大癥圖片請同學(xué)們在文中找出侏儒癥、巨人癥、肢端肥大癥的病因。生:閱讀、表達(幼年時生長激素分泌不足,會患侏儒癥;幼年時生長激素分泌過多,會患巨人癥;成年時分泌過多,會患肢端肥大癥)。師:從生長激素分泌的異常癥情況看,生長激素的生理作用應(yīng)該是什么?生:生長激素的生理作用促進生長。字幕生長激素產(chǎn)生部位:垂體生理作用:促進生長異常癥:侏儒癥巨人癥肢端肥大癥師:有關(guān)生長激素的調(diào)節(jié)作用,同學(xué)們還想知道什么嗎?生:姚明是不是巨人癥?生:我的身材偏矮,可否用生長激素類藥物來促使長高嗎?師:我想聽聽同學(xué)們的看法。生:我認為姚明不是巨人癥。生:身材偏矮有多種原因,不一定都是生長激素分泌不足引起的,就算有這類藥,也不能亂服。師:講得很好,我完全贊同你們的看法。生長激素類藥物早就應(yīng)用于臨床,能不能使用要遵醫(yī)囑。3.性激素的調(diào)節(jié)作用師:同學(xué)們可能意識到你們的身體正在發(fā)生著許多微妙而顯著的變化,你們知道是什么物質(zhì)作用的結(jié)果?生:性激素(雌性激素或雄性激素)。師:雌性激素由卵巢分泌,作用是促進女性生殖器官生長發(fā)育、維持女性第二性征;雄性激素由睪丸分泌,作用是促進男性生殖器官發(fā)育,維持男性第二性征。字幕性激素:雄性激素產(chǎn)生部位:睪丸雌性激素產(chǎn)生部位:卵巢4.甲狀腺激素師:同學(xué)們知道呆小癥、甲亢、甲狀腺功能低下癥等病癥的病因嗎?生:讀課文、討論、表達(呆小癥的病因是幼年時甲狀腺激素分泌不足;甲亢病因是甲狀腺激素分泌過多;甲狀腺功能低下癥病因是成年時甲狀腺激素不足)。師:對,這幾種病都與甲狀腺激素分泌異常有關(guān)。甲狀腺激素是什么部位產(chǎn)生的?正常生理功能是什么呢?生:甲狀腺激素是甲狀腺分泌的;甲狀腺激素的生理功能是促進生長發(fā)育;促進新陳代謝,加速體內(nèi)物質(zhì)的氧化分解;提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。字幕甲狀腺激素產(chǎn)生部位:甲狀腺異常癥:呆小癥甲亢甲狀腺功能低下癥生理功能:(略)師:同學(xué)們都知道我們食用的鹽是加碘的,你們知道為什么要加碘嗎?投影食鹽袋正面顯示加碘精制字樣生:閱讀課文、討論、表達碘是合成甲狀腺激素的重要原料,我國大部分地區(qū)飲食里缺少碘,碘不足會引起甲狀腺增生腫大,患地方性甲狀腺腫,食鹽加碘可防治碘缺乏病師:對。地方性飲食缺碘會患地方性甲狀腺腫。你們知道碘鹽的正確使用方法嗎?生:知道,是不炒不曬,先菜后鹽。師:很好投影食鹽袋反面使用說明。預(yù)防碘缺乏病除食用碘鹽外,還有什么方法?生:還可以食用海帶等海生植物。5.胰島素的調(diào)節(jié)作用師:講述胰腺的外分泌部和內(nèi)分泌部相關(guān)內(nèi)容。胰島素是胰島分泌的。糖尿病是一種常見病,不少糖尿病患者跟胰島素的分泌有關(guān),你們知道有什么關(guān)系嗎?生:閱讀相關(guān)內(nèi)容,討論、表達胰島素分泌不足會患糖尿病。師:對。導(dǎo)讀胰島素功能。字幕胰島素產(chǎn)生部位:胰島主要生理功能:調(diào)節(jié)糖代謝。異常癥:糖尿病。指出:因胰島素分泌不足引起的糖尿病,可注射胰島素制劑來治療。介紹:1965年9月,我國科學(xué)工作者用化學(xué)方法,人工合成了具有全部生物活性的“結(jié)晶牛胰島素”,開創(chuàng)了人類合成蛋白質(zhì)的先例,在生物學(xué)研究上有重要意義。師:從上面學(xué)習(xí)的幾種激素的生理功能看,激素調(diào)節(jié)的主要特點是什么呢?師生小結(jié):激素作用的一般特點是:體液運輸,含量少而功效顯著,對生長發(fā)育、生殖、新陳代謝等生命活動有重要調(diào)節(jié)作用。課堂作業(yè)討論、表達:(1)蜂王漿、腦白金等是否適合兒童服用?談?wù)勀愕目捶ā?2)國家為什么要嚴厲打擊販賣私鹽行為?(3)糖尿病是否都需要注射胰島素制劑來治療?附:一、什么是巨人癥和肢端肥大癥巨人癥和肢端肥大癥系腺腦垂體分泌生長激素(GH)過多,引起組織、骨骼及內(nèi)臟的增生肥大及內(nèi)分泌代謝紊亂的疾病。發(fā)病在青春期前、骺部未閉合者為巨人癥。發(fā)病在青春期后、骺部已閉合者為肢端肥大癥。多數(shù)病人起病在青春期前,至成人后繼續(xù)發(fā)展,形成“肢端肥大性巨人癥”。病因 本病為腺腦垂體生長激素細胞增生或腺瘤,或下丘腦分泌生長激素(GRH)過多或生長激素釋放抑制激素(GIH)不足,使垂體生長激素細胞受到持久的刺激形成腫瘤所致。此外,本病有明顯遺傳傾向。癥狀 1、巨人癥:生長發(fā)育過度,身高多在2m左右,生長過速可持續(xù)到20歲以上。食欲強,肌肉發(fā)達,性欲旺,在衰退期,精神不振,乏力,背佝僂,陽萎,遲鈍。 2、肢端肥大癥:起病緩慢,頭痛,視力減退,視野缺損,特殊面容:下頜增大,眉弓及顴骨突出,唇厚,鼻大,舌大,面貌粗陋,臉皮變粗厚;手足肢端肥大。二、糖尿病的各種臨床表現(xiàn)可歸納為以下幾方面: 1.代謝紊亂癥狀 血糖升高后因滲透性利尿引起多尿,繼而因口渴而多飲水。患者體內(nèi)葡萄糖不能利用,脂肪分解增多,蛋白質(zhì)代謝負平衡,肌肉漸見消瘦,疲乏無力,體重減輕,兒童生長發(fā)育受阻。為了補償損失的糖分,維持機體活動,患者常多食、易饑,故糖尿病的表現(xiàn)常被描述為“三多一少”,即多飲、多尿、多食和體重減輕。1型糖尿病患者大多起病較快,病情較重,癥狀明顯且嚴重。2型患者多數(shù)起病緩慢,病情相對較輕,肥胖患者起病后也會體重減輕?;颊呖捎衅つw瘙癢,尤其外陰瘙癢。高血糖可使眼睛房水、晶體滲透壓改變而引起屈光改變導(dǎo)致視力模糊。 2.并發(fā)癥和(或)伴發(fā)病 相當(dāng)一部分患者并無明顯“三多一少”癥狀,僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病而就診,化驗后發(fā)現(xiàn)高血糖。 3.反應(yīng)性低血糖 有的2型糖尿病患者進食后胰島素分高峰延遲,餐后3-5小時血漿胰島素水平不適當(dāng)?shù)厣?,其所引起的反?yīng)性低血糖可成為這些患者的首發(fā)表現(xiàn)。 4.因各種疾病需手術(shù)治療,在圍手術(shù)期發(fā)現(xiàn)高血糖。 5.并無明顯癥狀,僅于健康檢查時發(fā)現(xiàn)高血糖。 糖尿病引起的并發(fā)癥可遍及全身各重要器官,這些并發(fā)癥可單獨出現(xiàn)或以不同組合同時或先后出現(xiàn)。有時并發(fā)癥在診斷糖尿病前業(yè)已存在,有些患者因這些并發(fā)癥作為線索而現(xiàn)糖尿病。糖尿病的并發(fā)癥包括以下幾種: (一) 急性并發(fā)癥 1.糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。 2.感染 糖尿病常引起 皮膚化膿性感染,如癤、癰等;皮膚真菌感染,如足癬;尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、腎乳頭壞死;女性糖尿病患者常并發(fā)真菌性陰道炎、巴氏腺炎等。 (二) 慢性并發(fā)癥 1. 大血管病變 糖尿病可導(dǎo)致大、中動脈粥樣硬化,它主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、和肢體外周動脈,引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。肢體外周動脈搏粥樣硬化常以下肢動脈病變?yōu)橹?,表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常和間歇性跛行,嚴重供血不足可導(dǎo)致肢體壞疽。 2.微血管病變 微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變,主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織,其中主要是糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病。糖尿病心肌病可誘發(fā)心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。 3. 神經(jīng)病變 病變部位以周圍神經(jīng)為主,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,病情進展緩慢,臨床上先出現(xiàn)肢端感覺異常,分布如襪子或手套狀,伴麻木、針刺、灼熱或如踏棉墊感,有時伴痛覺過。隨后有肢痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,后期可有運動神經(jīng)受累,出現(xiàn)肌張力減弱,肌力減弱以至肌萎縮和癱瘓。自主神經(jīng)病變也較常見,并可較早出現(xiàn),影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)和性器官功能,臨床表現(xiàn)有瞳孔改變和排汗異常,胃排空延遲、腹瀉、便秘等胃腸功能失調(diào),體位性低血壓、持續(xù)心動過速、心搏間距延長等心血管自主功能失常,以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、陽痿等。 4.眼的病變 除視網(wǎng)膜病變外,糖尿病還可引起黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體病變等。 5.糖尿病足 糖尿病患者因末稍神經(jīng)病變,下肢動脈供血不足,以及細菌感染等多種因素,引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。糖尿病的治療 由于糖尿病的病因和發(fā)病機制未充分了解,尚缺乏針對病因的有效治療手段。目前強調(diào)早期治療、長期治療、綜合治療的原則。治療的目標是使血糖達到或接近正常水平,糾正代謝紊亂,消除糖尿病癥狀,防止或延緩并發(fā)癥,維持健康和勞動、學(xué)習(xí)能力,保障兒童生長發(fā)育,延長壽命,降低病死率。具體措施以控制飲食治療和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉為基礎(chǔ),根據(jù)不同病情予以藥物(口服降糖
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