急性上呼吸道感染健康教育 (1).doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考急性上呼吸道感染健康教育一：讓患者了解疾病的概念和相關(guān)知識 是指鼻腔、咽或喉部的急性炎癥。最常見病因?yàn)椴《靖腥荆贁?shù)由細(xì)菌感染所致。是呼吸道最常見的傳染病?？刹l(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、慢性支氣管炎，感染向下蔓延可導(dǎo)致下呼吸道感染如肺炎，部分嚴(yán)重者可繼發(fā)心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性疾病。二：給予適合的護(hù)理措施1.保持室內(nèi)空氣流通，注意休息，減少體力消耗。2.監(jiān)測體溫變化，一日測量四至六次體溫。教會患者及家屬正確測量體溫的方法及影響因素:如吃完退熱藥后半小時測量，擦干腋下汗液，T表緊貼皮膚測量8至10分鐘，避免進(jìn)食、運(yùn)動后立即測量 3.指導(dǎo)患者和家屬在家中進(jìn)行簡單的物理降溫措施：開窗通風(fēng)降低室溫，冰袋或冷濕毛巾敷額頭，條件許可可行溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭額頭、耳后、兩側(cè)頸部動脈流經(jīng)處、四肢、背部、腹股溝處等處。 4.注意隔離，減少探視?？人曰虼驀娞鐣r避免對著他人。進(jìn)食后漱口或口腔護(hù)理，防止口腔感染。三：飲食指導(dǎo)給予清淡、高熱量、豐富維生素易消化的流質(zhì)飲食，如萊湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等，避免刺激性、辛辣油膩食物，忌煙、酒。鼓勵患者少量多次飲水，每日2500至3000毫升左右四：用藥指導(dǎo)目前尚無針對病毒感染的特效藥，主要是對癥處理各種不適癥狀。發(fā)熱頭痛者，遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥，鼻塞、咽痛者，遵醫(yī)囑口服銀翹片等，同時告知患者藥物的副作用，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥可引起頭暈嗜睡，囑患者服藥后勿開車及從事高空和危險(xiǎn)性作業(yè)，大量出汗后體內(nèi)水分減少要及時補(bǔ)充，可喝溫白開水或淡鹽水；如合并細(xì)菌感染者遵醫(yī)囑使用抗生素及止咳化痰類藥物。 1.頭孢類藥物使用注意事項(xiàng)：不能濫用，雖然頭孢菌素具有很多優(yōu)點(diǎn)，但是大量濫用頭孢菌素，引起耐藥菌發(fā)生在臨床上很難處理。并且最重要的是頭孢菌素發(fā)生過敏反應(yīng)：輕者多見為皮疹及藥熱，嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克危及生命。對于有頭孢類過敏史者應(yīng)禁用，青霉素過敏史者應(yīng)慎用。使用頭孢類藥物前一定要詢問患者家族史、用藥史、過敏史，并詳細(xì)告知可能出現(xiàn)的各種不適，如空腹使用、點(diǎn)滴過快可出現(xiàn)頭暈、惡心、冷汗、靜脈刺痛、靜脈炎等，長期使用者還會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，大劑量使用出現(xiàn)肝毒性：氨基轉(zhuǎn)移酶，堿性磷酸酶、血膽紅素等值的升高。腎損害可出現(xiàn)尿素氮、肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。少見造血系統(tǒng)損害出現(xiàn)紅白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多。部分患者使用頭孢后抑制腸道菌群產(chǎn)生維生素K，造成凝血功能障礙。最后，切記勿在飲酒前后使用，極易出現(xiàn)休克，暈厥，危及生命危險(xiǎn) 。 2.左氧氟沙星類藥物使用注意事項(xiàng)：主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，惡心、嘔吐、不適、疼痛等；告知病人勿空腹、過快點(diǎn)滴，一般100毫升藥液點(diǎn)滴不少于60分鐘。中樞反應(yīng)可有頭痛、頭暈、睡眠不良等，并可致精神癥狀；大劑量或長期應(yīng)用本類藥物易致肝損害。靜脈點(diǎn)滴過快可有刺痛、靜脈炎，對喹諾酮類藥物過敏者使用后可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、靜脈炎，偶有多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫，尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率01)。故應(yīng)避免過度陽光曬和人工紫外線，出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用。若發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并根據(jù)具體情況采取適當(dāng)措施抗過敏治療，直至癥狀消失或改善。 3.溴已新注射液使用注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕微，偶有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉，減量或停藥后可消失。臨床使用中最重要的是注意和其他藥物合用時的禁忌， 不 宜 配 伍 的 藥 物 配 伍 現(xiàn) 象 注射用阿洛西林鈉 白色渾濁 注射用阿莫西林克拉維酸鉀 白色渾濁 注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉 乳白色混濁 注射用氨芐青霉素 白色混濁物濁 注射用美羅培南 白色混濁 注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉 白色混濁物 注射用頭孢拉定 白色混濁物 硫酸阿米卡星注射液 白色混濁物 肌苷注射液 白色無混濁物 氨茶堿注射液 白色無混濁物 硫酸阿米卡星注射液 白色混濁物 三磷酸腺苷注射液 白色無混濁物 維生素C注射液 白色無混濁物 門冬酸鉀鎂 白色無混濁物 地塞米松 乳白色混濁 奧美拉唑鈉 白色混濁 阿昔洛韋 白色混濁溴己新靜脈滴注時，應(yīng)盡量避免與上述藥物的聯(lián)合應(yīng)用，在無法避免的情況下，兩瓶液體之間應(yīng)與其它液體相隔或滴入足夠量的0.9%氯化鈉注射液。在輸液過程中加強(qiáng)巡視，更換液體后仔細(xì)觀察莫菲氏滴管內(nèi)有無發(fā)生混濁，一旦藥物出現(xiàn)變色、渾濁、沉淀，應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器，更換輸液管及液體，安慰病人，消除緊張情緒，必要時通知醫(yī)生做好相應(yīng)解釋工作。五：健康指導(dǎo)認(rèn)真傾聽患者訴說，消除焦慮情緒，指導(dǎo)家屬理解、滿足其心理需求，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。適當(dāng)參加運(yùn)動和勞動，避免受涼、疲勞，少去人群密集的公共場所。出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，高熱、胸悶、心悸、眼臉浮腫、腰酸或關(guān)節(jié)痛等，應(yīng)及時就醫(yī)。 對于經(jīng)常、反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的病人，可酌情應(yīng)用增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的藥物，如卡介