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文檔簡介

東湖高新區(qū)2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié) 2010年,在市局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,東湖高新區(qū)管委會的支持下,東湖開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以認真貫徹落實新醫(yī)改近期工作任務(wù)為重點,進一步建立和完善運行保障機制,科學(xué)制定設(shè)置規(guī)劃,完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),加強規(guī)范建設(shè),深化內(nèi)涵建設(shè),全面提升服務(wù)水平。著重做好以下三方面工作: 一、東湖高新區(qū)有序推進實施國家基本藥物制度,初步建立藥品零差率制度東湖高新區(qū)被確定為武漢市實施國家基本藥物制度試點以點,將區(qū)屬3家政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入國家基本藥物制度試點單位。在省委省政府、市委市政府的統(tǒng)一部署下,通過成立領(lǐng)導(dǎo)小組、開展調(diào)查摸底、制度工作方案、組織專題培訓(xùn)等,迅速啟動并逐步推開試點工作,建立藥物零差率制度,取得一定成效。(一)、強化領(lǐng)導(dǎo),保障推進。東湖高新區(qū)根據(jù)省市有關(guān)文件精神,及時成立了以分管副區(qū)長任組長,區(qū)衛(wèi)生、發(fā)改委、財政、監(jiān)察、人事和社保等部門負責人為組員的實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,全面負責組織協(xié)調(diào)各項醫(yī)改工作,在財政預(yù)算中列支了200萬元專項經(jīng)費用于保障試點單位在實施國家基本藥物制度后的正常運轉(zhuǎn)。在啟動實施國家基本藥物制度試點工作之前,對3家試點單位基本情況尤其是2009年藥品收支情況進行認真調(diào)查摸底,并借鑒外地經(jīng)驗和做法,結(jié)合東湖高新區(qū)實際,制定了東湖高新區(qū)實施國家基本藥物制度試點工作方案。(二)、加強監(jiān)管,規(guī)范實施。東湖高新區(qū)正式啟動實施國家基本藥物制度試點工作以來,注重過程監(jiān)管,確保規(guī)范實施。一是規(guī)范常用藥品清單。根據(jù)國家基本藥物目錄,組織對區(qū)屬3個試點單位配備使用國家基本藥物的范圍、醫(yī)生和病人的用藥習(xí)慣進行調(diào)查摸底,并根據(jù)市政府關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須配齊國家基本藥物目錄307種藥品的指示,同時對照湖北省基本藥物采購平臺上的掛網(wǎng)藥物目錄,對東湖高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)國家基本藥物目錄常用藥品清單進行調(diào)整,確定了東湖高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)國家基本藥物目錄常用藥品 236種 729個品規(guī)。二是認真詢價定價。東湖高新區(qū)先后組織2次集中詢價,首先將東湖高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)國家基本藥物目錄常用藥品清單印發(fā)給5家配送企業(yè),在企業(yè)報價的基礎(chǔ)上開展集中詢價,簽訂協(xié)議;在湖北省新增118種藥物后組織第二輪詢價,并將新的詢價結(jié)果下發(fā)到試點單位及配送企業(yè)遵照執(zhí)行;三是確保執(zhí)行到位。東湖高新區(qū)衛(wèi)生局與區(qū)屬3個試點單位簽訂了東湖高新區(qū)實施國家基本藥物制度管理合同,明確了區(qū)衛(wèi)生局及試點單位的責權(quán)利;與5家配送企業(yè)簽訂了東湖高新區(qū)國家基本藥物集中采購配送協(xié)議,要求各試點單位按照確定的價格和企業(yè)選擇購藥品。四是開展培訓(xùn)工作。東湖高新區(qū)衛(wèi)生局先后2次對試點醫(yī)療機構(gòu)的主任、分管副主任、藥房負責人、醫(yī)生進行了有關(guān)國家基本藥物制度政策、基本藥物的使用、處方集使用等培訓(xùn),參加培訓(xùn)的有120人,切實提高醫(yī)務(wù)人員對政策文件的理解及貫徹執(zhí)行能力。五是加強督導(dǎo)檢查。1月31日啟動實施基本藥物制度以來,試運行期間組織專業(yè)人員進行了2次集中指導(dǎo)檢查,對各試點單位實施方案和工作制度的建立、庫存藥品的清理、向社會各界宣傳等方面進行指導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改;正式實施后,結(jié)合基本藥物的配備、配送企業(yè)的勾選、購銷合的簽訂、網(wǎng)上采購、價格的公示及執(zhí)行、處方的管理等問題,先后進行了2次集中督導(dǎo)檢查,對比較突出的難點問題,要求在規(guī)定的時間內(nèi)整改到位。六是落實補償經(jīng)費。通過對各試點單位實施國家基本藥物制度工作情況進行檢查和測算,及時將市財政下?lián)艿?010年實施基本藥物制度預(yù)撥資金、區(qū)財政預(yù)撥資金132萬元下?lián)艿?個試點單位,確保試點單位的正常運轉(zhuǎn)。截止2010年10月31日,3家試點單位平均配送國家基本藥物427種(最高配送數(shù)達474種)、配送金額累計達608.58萬元。試點醫(yī)療機構(gòu)與去年同期相比,相同藥品銷售價格平均下降56.64%,門診就診人次上升26.63%(三)、廣泛宣傳,正確引導(dǎo)。東湖高新區(qū)衛(wèi)生局組織印制宣傳單,下發(fā)給5個試點單位,各單位在候診大廳、全科診室、藥房、住院病房等處發(fā)放宣傳單,并向社會公布了咨詢投訴電話,取得了較好的宣傳引導(dǎo)效果。二、東湖高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、順利發(fā)展,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了較大的提升2010年,東湖高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進一步完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)保定點網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)化,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),積極開展創(chuàng)建市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了較大的提升。通過努力,全區(qū)實現(xiàn)各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保定點全覆蓋,基本滿足社區(qū)居民對醫(yī)療保障的需求,流芳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,從而使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在硬件建設(shè)方面和工作規(guī)范方面上升一個層次,逐步成為與東湖高新區(qū)創(chuàng)建自主示范區(qū)形象匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。重點抓好:1、深化社區(qū)家庭醫(yī)生制度建設(shè)。進一步轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,深入研究社區(qū)家庭醫(yī)生工作職責、工作方式和服務(wù)內(nèi)容,完善社區(qū)家庭醫(yī)生工作內(nèi)涵;加大對家庭醫(yī)生的宣傳力度,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展家庭醫(yī)生工作的考核力度。2010年,全區(qū)家庭醫(yī)生覆蓋 個農(nóng)民社區(qū),覆蓋率達到100。為進一步落實好“家庭醫(yī)生制度”,區(qū)局將家庭醫(yī)生的工作任務(wù)細化和具體化,做到思想上高度重視,行動上穩(wěn)步推進,工作上注重實效。通過不斷努力,建立家庭醫(yī)生建檔檔案 份, 人,高血壓管理 人次,糖尿病管理 人次,建檔率達到30%,力爭到2010年底,家庭醫(yī)生的居民知曉率達到60%以上,滿意率達到91%。重點做了以下幾項工作:(1)、加強培訓(xùn),轉(zhuǎn)變觀念,提高認識,工作模式改“坐堂行醫(yī)”,為“上門服務(wù)”。2010年根據(jù)市局的要求東湖高新區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入社區(qū)管理,為加快九峰、豹懈醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的轉(zhuǎn)型,大力開展建立家庭醫(yī)生制度,由于工作模式的改變,廣大醫(yī)護人員存在較大的抵觸情緒。區(qū)局及時召開動員大會,局領(lǐng)導(dǎo)親臨指導(dǎo),邀請社區(qū)專家對全體醫(yī)護人員進行宣傳教育,重新定位工作職能和方式,九峰、豹懈醫(yī)院多次召開職工大會,系統(tǒng)對家庭醫(yī)生工作任務(wù)、方式、規(guī)范進行學(xué)習(xí),通過各類開展的有效培訓(xùn),廣大職工觀念發(fā)生可喜的變化,積極投入到家庭醫(yī)生工作中。全區(qū)建立 支家庭醫(yī)生團隊,深入 個社區(qū)開展工作,得到社區(qū)居民的好評。(2)、采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生制度,充分利用各種宣傳媒體、義診、宣傳單、社區(qū)宣教欄等告知轄區(qū)居民家庭醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容,全面提升群眾對家庭醫(yī)生的知曉率。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(醫(yī)院)有橫幅,制定家庭醫(yī)生專欄4期,建立小區(qū)家庭醫(yī)生宣傳牌,印制有關(guān)家庭醫(yī)生的宣傳單近 1.8萬份,印制家庭醫(yī)生名片2000 份,門棟牌50個,特別是大力開展義診活動,各社區(qū)服務(wù)中心(醫(yī)院)基本做到一個季度一次,目前已連續(xù)開展2次,取得明顯效果。(3)、為了保證家庭醫(yī)生工作質(zhì)量,把確定家庭醫(yī)生的工作任務(wù)、上門巡診、家庭醫(yī)生的考核,做為工作重點環(huán)節(jié),確實將工作落到實處。具體做到:一是如實確定家庭醫(yī)生的工作量。家庭醫(yī)生建立健康檔案及錄入工作,定人、定任務(wù),對建檔內(nèi)容完整性、真實性進行把關(guān)。分管慢病、婦幼公共衛(wèi)生科人員將每月隨訪人員名單下發(fā)給家庭醫(yī)生。二是建立家庭醫(yī)生工作日志及工作進度表。五是為便于開展工作,家庭醫(yī)生提供良好工作環(huán)境,流芳社區(qū)服務(wù)中心專門配備4輛電動車,4部手機及公共衛(wèi)生服務(wù)包。六是重點建立家庭醫(yī)生與績效考核相結(jié)合的分配制度,制定家庭醫(yī)生考核獎懲措施,明確工作目標、工作內(nèi)容和運作程序,每個月按照服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度對家庭醫(yī)生進行考核,實行崗位工資和績效工資相結(jié)合的分配制度,充分調(diào)動家庭醫(yī)生的工作積極性,目前已完成1、2季度的考核。2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核機制修訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核辦法及考核指標體系,建立區(qū)、中心、個人的三級績效考核評價體系。(1)教育文化衛(wèi)生局從行政管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、群眾滿意度和指令性任務(wù)完成情況考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(醫(yī)院)工作,將考核結(jié)果作為中心主任聘用和核撥經(jīng)費的依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完善內(nèi)部考核制度,從工作質(zhì)量、工作數(shù)量、滿意度和指令性任務(wù)完成情況進行考核,堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,將考核結(jié)果作為工作人員獎懲的依據(jù),重點向一線工作人員傾斜。(2)繼續(xù)加強對社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的管理,以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度做為核撥社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費的依據(jù)。充分發(fā)揮社會中介組織監(jiān)督指導(dǎo)作用。進一步改進考核方式,按照平時考核質(zhì)量和第三方測評群眾滿意度、年終依據(jù)信息系統(tǒng)考核數(shù)量的原則,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法。(3)加大全年考核的力度。區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)思想重視,周密組織,利用七天的時間,組成聯(lián)合檢查組對全區(qū)七家醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)班子和醫(yī)療機構(gòu)的績效工作逐一、全面進行考核,創(chuàng)新考核模式,把數(shù)量、質(zhì)量及滿意度相結(jié)合列為考核重點,考核結(jié)果和各責任人的績效工資及區(qū)局下發(fā)的公共衛(wèi)生經(jīng)費掛鉤,做到公正、公平、公開,增強各類人員的責任心,調(diào)動廣大人員的積極性。同時,及時反饋考核成績,針對存在問題,限期整改,逐步提升全區(qū)社區(qū)服務(wù)整體水平。4、進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。一是繼續(xù)選拔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)骨干醫(yī)生,參加市局全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。將面向社會招聘青年醫(yī)生充實到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍。二是根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗實際情況,鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與具有資格的醫(yī)學(xué)獨立實驗室或合作的公立醫(yī)院建立檢驗服務(wù)合作關(guān)系,加大檢驗人員培訓(xùn)力度,實行服務(wù)外包,逐步提升中心檢驗?zāi)芰Α<訌妼ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行檢驗服務(wù)外包的監(jiān)督力度,提高檢驗服務(wù)外包的透明度與安全性,提高居民滿意度。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與公立醫(yī)院開展遠程心電圖診斷服務(wù)。三是繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三室一科”標準化建設(shè),進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的制度建設(shè),重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房制度建設(shè)和規(guī)范化醫(yī)療質(zhì)量管理,進一步規(guī)范醫(yī)療文書書寫。實施社區(qū)藥事管理,促進社區(qū)合理用藥。5、積極創(chuàng)建市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,力爭2010年底,通過市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心驗收。2008年我區(qū)流芳社區(qū)服務(wù)中心順利通過了“創(chuàng)建群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)活動”。2009年,創(chuàng)建完成“群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提檔升級活動”,2010年開展創(chuàng)建“武漢市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動, 針對創(chuàng)建活動標準高,任務(wù)重的特點,我局結(jié)合開發(fā)區(qū)實際情況,制定了東湖高新區(qū)開展創(chuàng)建武漢市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動實施方案,組織相關(guān)人員討論學(xué)習(xí)如何開展“武漢市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動”,并對重點、難點進行分析,通過交流,全體人員加深了理解,提高認識。同時,依據(jù)考核細則的綜合、醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生四部分,實施項目管理責任制,。重點做了以下工作:1、加強學(xué)習(xí),提高工作質(zhì)量和效率。一方面加強培訓(xùn),全面提升全體人員的自身素質(zhì),以武漢市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)指南為依據(jù),采取每月一課的形式進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí),掌握科學(xué)的方法,更好的開展工作;另一方面組織相關(guān)人員到漢陽區(qū)社區(qū)服務(wù)中心參觀學(xué)習(xí),把好的經(jīng)驗和做法運用到工作中去。同時,針對考核細則的重點、難點,經(jīng)常和專家進行溝通,在專家的指導(dǎo)下,以慢病管理及健康教育方面為突破,取得了一定的成效。不僅規(guī)范慢病管理,特別是8月份起每月開展的“健康教育大課堂活動”具有里程碑的意義。(2)加強督導(dǎo)檢查的力度,規(guī)范管理,扎扎實實將工作落到實處。在日常工作中,整合現(xiàn)有資源,形成合力,聯(lián)合疾控相關(guān)人員,重點加強對社區(qū)服務(wù)機構(gòu)的檢查督導(dǎo),做到每季度一次,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決工作中存在的問題,同時,將好的做法加以推廣,使各醫(yī)療機構(gòu)互相學(xué)習(xí),互相促進,推動整體工作的進一步開展。6、推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)進一步改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化條件,全面推進以居民健康檔案為核心的電子化健康信息管理,確保居民電子健康檔案內(nèi)容完備、準確,并實現(xiàn)動態(tài)管理,確保居民各項服務(wù)接受情況實時上傳與更新。積極推進社區(qū)財務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)的應(yīng) 用,規(guī)范財政資金的合理使用。三、積極開展市級標準化中醫(yī)科建設(shè),把中醫(yī)科建設(shè)打造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特色和亮點。2010年,東湖高新區(qū)計劃生育和衛(wèi)生局根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)實施方案的通知文件精神,以流芳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、葛化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為試點,開展創(chuàng)建標準化中醫(yī)科活動。在創(chuàng)建的過程中,堅持“鞏固、充實、提高”的原則,把中醫(yī)科建設(shè)打造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特色和亮點,經(jīng)過一年的努力,各醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本醫(yī)療條件和中醫(yī)藥的服務(wù)能力均有不同程度的提升,達到市級標準化中醫(yī)科的創(chuàng)建標準,圓滿順利通過市局的檢查驗收。主要做法是: 一、加強領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌規(guī)劃,分級建設(shè),滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,把不斷提高群眾的健康水平作為東湖高新區(qū)中醫(yī)藥工作的出發(fā)點和落腳點。1、東湖高新區(qū)計劃生育和衛(wèi)生局專門成立中醫(yī)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定實施方案,結(jié)合高新區(qū)實際,調(diào)研各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際服務(wù)人群數(shù)、中醫(yī)藥服務(wù)需求量和自身中醫(yī)藥服務(wù)能力,綜合評定流芳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標準為中型、葛化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標準為小型。2、嚴格按照分級建設(shè)的標準,強化中醫(yī)特色的基礎(chǔ)建設(shè),抓緊、抓好各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員數(shù)量、中醫(yī)科面積、中醫(yī)特色裝修、門診量四方面的工作,改善各醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本醫(yī)療條件。根據(jù)市局中醫(yī)科分級建設(shè)標準,流芳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(型)、葛化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(小型),全部創(chuàng)建達標。具體情況如下:單位醫(yī)護人員數(shù)量中醫(yī)科面積中醫(yī)特色裝修門診量佛祖嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(中型)5人(主治醫(yī)師2人,中藥藥劑人員2人、中藥主管1人)210平方米是45%葛化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(小型)6人(中醫(yī)主治1名、醫(yī)師1名)140平方米是30%二、依據(jù)中醫(yī)科建設(shè)評審標準,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在科室設(shè)置、中醫(yī)藥管理、繼續(xù)教育、醫(yī)療質(zhì)量等五個方面均有不同程度的提升?;咀龅椒謪^(qū)合理、環(huán)境溫馨,并建立規(guī)范的中醫(yī)診室、中藥房、煎藥室、治未病室、針灸室、理療室、康復(fù)室;配備基本診療設(shè)備和常用中成藥,煎藥機,中藥柜 ,中藥熏蒸治療儀,頸椎牽引儀,腰椎牽引儀,超短波治療儀,TDP治療儀等,開展有拔罐,針灸,艾灸、刮痧、推拿、熏蒸中藥、理療、煎藥服務(wù)等中醫(yī)藥服務(wù)項目,中藥飲片數(shù)達到250種以上,中成藥達到80種以上。大力開展各類培訓(xùn),對中醫(yī),中藥,中醫(yī)護理人員進行“三基考核”、定期出專欄,開展中醫(yī)藥科普知識宣傳,舉辦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座有5次。三、運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)融入社區(qū),實現(xiàn)“六位一體”服務(wù)功能。為發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢將中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中,流芳社區(qū)服務(wù)中心以運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)為突破口,圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”服務(wù)功能,開展拔罐,針灸,艾灸、刮痧、推拿、熏蒸中藥、理療、煎藥等8項中醫(yī)藥適宜技術(shù),廣泛用于社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢病的防治。根據(jù)轄區(qū)老齡化這一發(fā)展趨勢,堅持以中醫(yī)藥為主開展治療,從疾

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