手術(shù)室藥品安全管理.ppt

手術(shù)室藥品安全管理 藥品是預(yù)防 診斷 治療疾病的特殊商品 是醫(yī)院診療工作的重要物資基礎(chǔ) 藥品是用來防治疾病的 增強(qiáng)藥品管理觀念 健全藥品管理制度 是保障患者用藥安全 維護(hù)患者身體健康的一項(xiàng)重要措施 手術(shù)室藥品的特點(diǎn) 手術(shù)室用藥與其他科室不同 具有特殊性 1 藥品種類多 2 麻醉藥品 劇毒藥品多 3 藥品耗量大搶救用藥多 手術(shù)室藥品的管理 根據(jù)各?？剖中g(shù)特點(diǎn) 為手術(shù)間配備相應(yīng)的手術(shù)用藥 麻醉用藥和搶救用藥 1手術(shù)藥品定位放置手術(shù)室里面設(shè)有專用的藥品柜 由專人管理及時(shí)添加領(lǐng)取 各手術(shù)間設(shè)有專門的藥品柜 針劑 液體 外用藥分類放置 手術(shù)后由巡回負(fù)責(zé)檢查 補(bǔ)充添加 提高工作效率和搶救成功率 手術(shù)室藥品分類放置 根據(jù)手術(shù)室藥品的特點(diǎn) 將藥品分類放置保管 既方便使用又方便管理 分為 外用藥 靜脈用藥 生物制劑 口服藥 麻醉專用藥五大類 分類放置 標(biāo)記明顯以便區(qū)分 手術(shù)室藥品的管理 3制定嚴(yán)格的藥品管理制度 1 固定基數(shù)專人保管 根據(jù)手術(shù)量的大小 估計(jì)每日消耗量 將常用藥 搶救藥基數(shù)相對(duì)固定 有專人負(fù)責(zé)檢查 請(qǐng)領(lǐng)以保證手術(shù)用藥供應(yīng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn) 防止藥品丟失 手術(shù)室藥品的管理 2 計(jì)劃統(tǒng)領(lǐng)定期檢查 藥品管理者負(fù)責(zé)每周藥品的全面檢查及藥品柜的清潔工作 對(duì)每周消耗的藥品做好預(yù)算 統(tǒng)一領(lǐng)取 加強(qiáng)對(duì)藥品有效期的管理 建立有效期一覽表 實(shí)行藥品近期先用原則 以保證藥品質(zhì)量 手術(shù)室藥品的管理 3 強(qiáng)化對(duì)特殊藥品的管理 根據(jù)麻醉藥品 精神藥品 毒性藥品的有關(guān)規(guī)定 對(duì)這些藥品實(shí)行專人專柜保管 用藥后由藥品專管員將毒麻處方和安瓿一并交藥劑科 由專管員再重新補(bǔ)充 如有損壞須寫明原因后方可補(bǔ)充 麻醉藥品是指使用后易產(chǎn)生身體依賴性易成癮的藥品 麻醉藥品具有雙重性 合理使用和管理有利于疼痛的治療 另一方面一旦流入社會(huì)也將給社會(huì)帶來危害 手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)使用麻醉藥品最多的科室 加強(qiáng)手術(shù)室麻醉藥品的管理尤為重要 手術(shù)室藥品的管理 4 術(shù)中抗生素的應(yīng)用 隨著醫(yī)療水平的不斷提高 術(shù)中常規(guī)靜脈點(diǎn)滴抗生素以預(yù)防切口感染 為保證術(shù)中用藥準(zhǔn)確無誤 我們制定了嚴(yán)格的查對(duì)制度 需用抗生素的病人藥品隨病人一同入室 巡回護(hù)士負(fù)責(zé)核對(duì)醫(yī)囑 藥品名稱 劑量及皮試結(jié)果 無誤后方可使用 藥品使用制度 1 嚴(yán)格查對(duì)制度 堅(jiān)持三查七對(duì)一注意 2 手術(shù)室給藥多為口頭醫(yī)囑 護(hù)士與醫(yī)生查對(duì)并再次與第二人查對(duì)后方可給藥 3 手術(shù)室用藥要求快速 準(zhǔn)確 及時(shí) 護(hù)士應(yīng)熟悉常用藥的藥理作用 用途 劑量 用法 不良反應(yīng)及配伍禁忌 以利于及時(shí)搶救 藥品使用制度 4 靜脈注射麻醉藥 強(qiáng)心藥 血管活性藥及具有協(xié)同作用的藥品時(shí) 要密切觀察病人的血壓 心率等病情變化 5 靜脈輸液瓶?jī)?nèi)加入藥品時(shí) 要標(biāo)明藥品的名稱及計(jì)量 6 應(yīng)用加壓輸血輸液器時(shí) 注意液體不能輸空 以免氣體大量進(jìn)入 形成氣栓 8 抽藥時(shí)不得將抽有藥液的空針頭保存在三通接頭上 以防誤推 9 手術(shù)室外用消毒劑較多 護(hù)士必須了解各種消毒劑的用法 有效濃度 達(dá)到消毒的時(shí)間以及對(duì)人體和物品的損害等特點(diǎn) 同時(shí)指導(dǎo)他人正確使用 三查七對(duì)一注意 三查七對(duì)一注意三查是指 操作前查 操作中查 操作后查三查內(nèi)容 1 查藥品的有效期 配伍禁忌2 查藥品有無變質(zhì) 渾濁 配伍禁忌 3 查藥品的安瓿有無破損 瓶蓋有無松動(dòng) 七對(duì)指的是 查對(duì)床號(hào) 查對(duì)姓名 查對(duì)藥名 查對(duì)劑量 查對(duì)時(shí)間 查對(duì)濃度 查對(duì)用法 三查七對(duì) 主要是針對(duì)病人服藥 注射 輸液的查對(duì)制度 減少操作差錯(cuò) 一注意 注意觀察用藥后的反應(yīng)及藥物的配伍禁忌 手術(shù)室急救車的管理 急救車應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救針劑藥品等 以備臨時(shí)搶救病人用 應(yīng)建立急救固定針劑藥品規(guī)范卡 定時(shí)檢查補(bǔ)充急