醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)用例圖描述.doc

用 例 描 述 對(duì)“ 身份驗(yàn)證 ”用例的完整描述主參與者： 參保人目標(biāo)： 參保人登陸查詢系統(tǒng)范圍： 醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 觸發(fā)事件： 參保人想進(jìn)入查詢系統(tǒng)進(jìn)行操作主成功場景：1）參保人輸入卡號(hào)，系統(tǒng)驗(yàn)證其有效性2）參保人輸入密碼，系統(tǒng)驗(yàn)證其有效性和正確性擴(kuò)展： 1a：系統(tǒng)不存在該卡號(hào) 2a：輸入密碼有誤，無法通過驗(yàn)證發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 信息統(tǒng)計(jì)處理 ”用例的完整描述主參與者： 參保人目標(biāo)： 參保人察看統(tǒng)計(jì)信息范圍： 醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人已登陸查詢系統(tǒng)觸發(fā)事件： 參保人鼠標(biāo)點(diǎn)擊查詢或鍵盤輸入請(qǐng)求主成功場景：1）參保人鼠標(biāo)點(diǎn)擊查詢或鍵盤輸入請(qǐng)求2）系統(tǒng)內(nèi)部進(jìn)行查詢3）系統(tǒng)顯示查詢結(jié)果給參保人擴(kuò)展： 1a： 參保人輸入請(qǐng)求有誤2a： 系統(tǒng)內(nèi)部忙發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 反饋信息 ”用例的完整描述主參與者：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)目標(biāo)：顯示結(jié)果給參保人 范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 參保人發(fā)出查詢請(qǐng)求，并經(jīng)過系統(tǒng)處理觸發(fā)事件： 系統(tǒng)處理結(jié)束主成功場景：1）參保人發(fā)出查詢請(qǐng)求，并經(jīng)過系統(tǒng)處理2）可視化顯示給參保人擴(kuò)展：2a：系統(tǒng)發(fā)生錯(cuò)誤發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 錄入報(bào)銷記錄 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員目標(biāo)： 向系統(tǒng)輸入報(bào)銷記錄范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人來到服務(wù)窗口 觸發(fā)事件： 參保人要求報(bào)銷回退主成功場景：1）參保人來到服務(wù)窗口要求報(bào)銷回退2）參保人提供卡號(hào)及密碼3）工作人員驗(yàn)證報(bào)銷記錄并確認(rèn)4）工作人員錄入報(bào)銷記錄擴(kuò)展： 2a：參保人忘記了自己的卡號(hào)密碼 3a：報(bào)銷憑證有誤無法通過驗(yàn)證 4b：錄入時(shí)系統(tǒng)發(fā)生錯(cuò)誤 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 返回處理結(jié)果 ”用例的完整描述主參與者：工作人員，參保人目標(biāo)：顯示結(jié)果給參保人范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 工作人員錄入記錄觸發(fā)事件：工作人員錄入記錄并保存主成功場景：1）工作人員錄入記錄并保存2）系統(tǒng)顯示處理成功界面擴(kuò)展： 1a： 工作人員未能正常錄入1b： 系統(tǒng)未能正常保存2a： 系統(tǒng)顯示出錯(cuò) 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 輸入處方 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員目標(biāo)：向系統(tǒng)輸入處方 范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 參保人來到服務(wù)窗口請(qǐng)求報(bào)銷觸發(fā)事件： 工作人員鍵盤或鼠標(biāo)輸入處方主成功場景：1）工作人員鍵盤或鼠標(biāo)輸入處方2）工作人員確認(rèn)輸入無誤3）保存處方擴(kuò)展： 1a： 工作人員輸入有誤2a： 工作人員發(fā)現(xiàn)處方錄入有偏差3a： 出現(xiàn)系統(tǒng)錯(cuò)誤發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 費(fèi)用分解 ”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)： 醫(yī)療費(fèi)用分解范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 輸入處方觸發(fā)事件： 鍵盤或鼠標(biāo)輸入費(fèi)用分解請(qǐng)求主成功場景：1）鍵盤或鼠標(biāo)輸入費(fèi)用分解請(qǐng)求2）系統(tǒng)內(nèi)部進(jìn)行費(fèi)用分類擴(kuò)展： 1a：輸入請(qǐng)求有誤 2a：沒有找到匹配的費(fèi)用 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 報(bào)銷結(jié)果處理 ”用例的完整描述主參與者：工作人員，定點(diǎn)醫(yī)院，參保人 目標(biāo)：醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)院藥房結(jié)算費(fèi)用，交換數(shù)據(jù)范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：費(fèi)用分解完成 觸發(fā)事件： 參保人報(bào)銷請(qǐng)求主成功場景：1）醫(yī)保中心系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)院交換數(shù)據(jù)2）報(bào)銷事件完成存入系統(tǒng)3）系統(tǒng)返回系統(tǒng)消息給三方擴(kuò)展： 1a： 網(wǎng)絡(luò)忙超時(shí)退出2a： 數(shù)據(jù)沒有得到定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)1b： 系統(tǒng)沒有響應(yīng)發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 入院登記 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員，參保人目標(biāo)：參保人辦理入院手續(xù) 范圍：醫(yī)院 前置條件：病人是參保人觸發(fā)事件：參保人來到住院登記窗口主成功場景：1）參保人出示身份證，醫(yī)保卡2）參保人輸入醫(yī)?？ㄌ?hào)及密碼3）工作人員作入院記錄擴(kuò)展：1a：參保人沒有帶齊證件 2a：參保人輸入的醫(yī)?？ㄌ?hào)無效2b：參保人輸入的醫(yī)保卡號(hào)與密碼不匹配3c：系統(tǒng)出現(xiàn)錯(cuò)誤 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 轉(zhuǎn)科管理 ”用例的完整描述主參與者：工作人員，參保人目標(biāo)：參保人辦理轉(zhuǎn)科手續(xù) 范圍：醫(yī)院 前置條件： 參保人已經(jīng)辦理入院手續(xù)觸發(fā)事件： 參保人要求轉(zhuǎn)科主成功場景：1）參保人來到轉(zhuǎn)科窗口要求轉(zhuǎn)科2）參保人出示證件及相關(guān)手續(xù)3）工作人員作轉(zhuǎn)科登記4）工作人員返回信息給參保人擴(kuò)展： 2a：參保人不能出示證件及相關(guān)手續(xù) 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 處方管理 ”用例的完整描述主參與者：工作人員 目標(biāo)： 對(duì)處方進(jìn)行日常管理范圍： 醫(yī)院系統(tǒng)前置條件： 處方登記錄入觸發(fā)事件： 工作人員進(jìn)入處方管理界面主成功場景：1）工作人員進(jìn)入處方管理界面2）工作人員進(jìn)行日常維護(hù)工作3）工作人員進(jìn)行處方錄入工作擴(kuò)展： 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 住院病人查詢 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員目標(biāo)：對(duì)住院病人的情況進(jìn)行查詢 范圍：醫(yī)院 前置條件：工作人員進(jìn)入界面 觸發(fā)事件： 工作人員輸入查詢條件主成功場景：1）工作人員進(jìn)入查詢界面2）工作人員輸入查詢條件3）系統(tǒng)按要求進(jìn)行查詢4）系統(tǒng)反饋查詢結(jié)果并顯示擴(kuò)展： 2a： 輸入的查詢條件有誤3a： 系統(tǒng)沒能響應(yīng)發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 住院費(fèi)用分解 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員目標(biāo)： 分解住院費(fèi)用范圍： 系統(tǒng)內(nèi)的住院費(fèi)用前置條件： 要分解的處方登記在系統(tǒng)中觸發(fā)事件： 工作人員主成功場景：1）鍵盤或鼠標(biāo)輸入費(fèi)用分解請(qǐng)求2）系統(tǒng)內(nèi)部進(jìn)行費(fèi)用分類3）顯示分解結(jié)果給工作人員擴(kuò)展： 1a： 輸入有誤2a： 系統(tǒng)出錯(cuò)發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 出院報(bào)銷結(jié)算 ”用例的完整描述主參與者：工作人員，定點(diǎn)醫(yī)院 ，參保人目標(biāo)：結(jié)算報(bào)銷項(xiàng)目 范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 參保人帶上證件前來報(bào)銷觸發(fā)事件： 結(jié)算申請(qǐng)主成功場景：1）參保人帶上有效證件及醫(yī)?？ㄇ皝磙k理報(bào)銷手續(xù)2）工作人員根據(jù)處方及報(bào)銷條例辦理報(bào)銷手續(xù)3）工作人員把報(bào)銷完畢結(jié)果反饋給參保人4）參保人確認(rèn)后離開擴(kuò)展：1a：參保人未帶齊證件 1b：參保人未在工作時(shí)間內(nèi)來辦理2a：處方有不匹配之處 3a：系統(tǒng)內(nèi)部出錯(cuò) 4a：參保人對(duì)報(bào)銷過程有疑惑發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“ 按單位統(tǒng)計(jì)報(bào)銷費(fèi)用 ”用例的完整描述主參與者： 工作人員目標(biāo)：按單位統(tǒng)計(jì)報(bào)銷費(fèi)用范圍： 醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人按時(shí)繳費(fèi)觸發(fā)事件：參保人要求報(bào)銷費(fèi)用 主成功場景：1）單位人員來到窗口要求統(tǒng)一進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷2）單位人員出示需要報(bào)銷的參保人的處方及其他證明信息3）處方及證件的有效性通過工作人員驗(yàn)證4）工作人員與系統(tǒng)交互的進(jìn)行報(bào)銷處理5）報(bào)銷處理成功反饋成功提示給單位擴(kuò)展： 1a：單位人員未在工作時(shí)間內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷 2a：單位人員出示的證件無效或者不全 4a：系統(tǒng)出錯(cuò)5a：返回的結(jié)果與參保人的預(yù)期不一致 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 按人員類別報(bào)銷統(tǒng)計(jì)費(fèi)用 ”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：按人員類別報(bào)銷統(tǒng)計(jì)費(fèi)用范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人按時(shí)繳費(fèi)觸發(fā)事件：參保人要求報(bào)銷費(fèi)用1）參保人來到窗口要求進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷2）參保人出示需要報(bào)銷的參保人的處方及其他證明信息3）處方及證件的有效性通過工作人員驗(yàn)證4）工作人員與系統(tǒng)交互的進(jìn)行報(bào)銷處理5）報(bào)銷處理成功反饋成功提示給單位擴(kuò)展： 1a：參保人未在工作時(shí)間內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷 2a：參保人出示的證件無效或者不全 4a：系統(tǒng)出錯(cuò)5a：返回的結(jié)果與參保人的預(yù)期不一致 發(fā)生頻率： 一天100次 對(duì)“ 添加報(bào)銷字典項(xiàng)目 ”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)： 向報(bào)銷字典添加項(xiàng)目范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：工作人員進(jìn)入系統(tǒng) 觸發(fā)事件： 鍵盤或鼠標(biāo)輸入添加請(qǐng)求主成功場景：1）鍵盤或鼠標(biāo)輸入添加請(qǐng)求2）輸入內(nèi)容得到工作人員的確認(rèn)3）系統(tǒng)存儲(chǔ)添加項(xiàng)目擴(kuò)展： 2a： 內(nèi)容不符合工作人員想要添加的項(xiàng)目3a： 系統(tǒng)沒有響應(yīng)發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“ 修改報(bào)銷字典項(xiàng)目 ”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)： 修改報(bào)銷字典中的某些項(xiàng)目范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：工作人員進(jìn)入系統(tǒng) 觸發(fā)事件： 鍵盤或鼠標(biāo)輸入修改請(qǐng)求主成功場景：1）鍵盤或鼠標(biāo)輸入修改請(qǐng)求2）系統(tǒng)調(diào)出需要修改的項(xiàng)目3）工作人員確認(rèn)修改的項(xiàng)目就是系統(tǒng)調(diào)出的那一條4）工作人員對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行修改5）工作人員確認(rèn)輸入無誤6）系統(tǒng)用新項(xiàng)目替代原有的項(xiàng)目擴(kuò)展： 2a：系統(tǒng)出錯(cuò)3a：要修改的項(xiàng)目不是系統(tǒng)調(diào)出的那一條4a：工作人員輸入有誤 5a：工作人員發(fā)現(xiàn)與要輸入的內(nèi)容不一致5b：系統(tǒng)空間不足發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“ 刪除報(bào)銷字典項(xiàng)目 ”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：刪除報(bào)銷字典中某些項(xiàng)目范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：工作人員進(jìn)入系統(tǒng) 觸發(fā)事件： 鍵盤或鼠標(biāo)輸入刪除請(qǐng)求主成功場景：1）鍵盤或鼠標(biāo)輸入刪除請(qǐng)求2）要?jiǎng)h除的內(nèi)容得到工作人員的確認(rèn)3）系統(tǒng)刪除該項(xiàng)目擴(kuò)展： 2a： 內(nèi)容不符合工作人員想要?jiǎng)h除的項(xiàng)目2b： 系統(tǒng)中不存在要?jiǎng)h除的項(xiàng)目3a： 系統(tǒng)沒有響應(yīng)發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“ 增加工作人員 ”用例的完整描述主參與者：系統(tǒng)操作員 目標(biāo)： 向系統(tǒng)中添加增加工作人員范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 系統(tǒng)操作員通過驗(yàn)證進(jìn)入系統(tǒng)觸發(fā)事件： 系統(tǒng)操作員請(qǐng)求增加工作人員主成功場景：1）系統(tǒng)操作員請(qǐng)求增加工作人員2）系統(tǒng)操作員建立工作人員檔案3）系統(tǒng)操作員確認(rèn)并存儲(chǔ)工作人員檔案擴(kuò)展： 2a：系統(tǒng)內(nèi)部沒有響應(yīng)3a：系統(tǒng)操作員發(fā)現(xiàn)輸入內(nèi)容有誤3b： 系統(tǒng)存儲(chǔ)空間不夠發(fā)生頻率： 一天10次 對(duì)“ 權(quán)限管理 ”用例的完整描述主參與者：系統(tǒng)操作員目標(biāo)： 對(duì)登陸系統(tǒng)的人員的權(quán)限進(jìn)行管理范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：系統(tǒng)操作員通過驗(yàn)證進(jìn)入系統(tǒng)觸發(fā)事件：系統(tǒng)操作員進(jìn)行權(quán)限管理 主成功場景：1）系統(tǒng)操作員進(jìn)入權(quán)限管理界面2）系統(tǒng)操作員增減工作人員的權(quán)限擴(kuò)展： 發(fā)生頻率： 一天1000次 對(duì)“ 修改密碼 ”用例的完整描述主參與者：系統(tǒng)操作員 目標(biāo)： 修改系統(tǒng)密碼范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：系統(tǒng)操作員通過驗(yàn)證進(jìn)入系統(tǒng)觸發(fā)事件：系統(tǒng)操作員發(fā)出修改密碼請(qǐng)求 主成功場景：1）系統(tǒng)操作員發(fā)出修改密碼請(qǐng)求2）系統(tǒng)操作員輸入原始密碼3）系統(tǒng)操作員輸入新密碼并確認(rèn)4）系統(tǒng)返回成功界面擴(kuò)展： 2a：輸入的原始密碼有誤 3a： 新密碼前后兩次不一致3b： 新密碼輸入字符不合規(guī)范發(fā)生頻率： 一天1000次 對(duì)“ 刪除工作人員 ”用例的完整描述主參與者：系統(tǒng)操作員目標(biāo)：系統(tǒng)操作員刪除工作人員項(xiàng)目范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：系統(tǒng)操作員通過驗(yàn)證進(jìn)入系統(tǒng)觸發(fā)事件：系統(tǒng)操作員發(fā)出刪除工作人員請(qǐng)求 主成功場景：1）系統(tǒng)操作員進(jìn)入刪除工作人員界面2）系統(tǒng)操作員選擇要?jiǎng)h除的工作人員并確認(rèn)3）系統(tǒng)收回該工作人員的權(quán)限4）系統(tǒng)刪除該工作人員的信息5）系統(tǒng)返回成功刪除信息擴(kuò)展： 2a：系統(tǒng)操作員誤操作選錯(cuò)要?jiǎng)h除的對(duì)象 3a： 系統(tǒng)出錯(cuò)發(fā)生頻率： 一天1000次 對(duì)“ 參保單位建檔 ”用例的完整描述主參與者：工作人員，參保單位目標(biāo)： 為單位建立醫(yī)保檔案范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 單位已經(jīng)繳清費(fèi)用觸發(fā)事件： 單位申請(qǐng)建立單位醫(yī)保檔案主成功場景：1）單位來到醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)建立單位醫(yī)保檔案2）單位出示參保人的相關(guān)信息3）工作人員核對(duì)無誤后錄入信息4）工作人員在系統(tǒng)中為參保單位建立檔案5）工作人員發(fā)放醫(yī)保卡擴(kuò)展： 2a：參保人信息不全 3a： 工作人員錄入有誤3b： 系統(tǒng)沒有響應(yīng)4a： 該檔案已經(jīng)存在發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“修改參保單位信息”用例的完整描述主參與者：工作人員，參保單位 目標(biāo)：修改參保單位信息范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保單位出示相關(guān)信息 觸發(fā)事件：參保單位到醫(yī)保窗口請(qǐng)求修改信息 主成功場景：1）參保單位到醫(yī)保窗口請(qǐng)求修改信息2）工作人員確認(rèn)參保單位身份及修改信息的有效性3）工作人員進(jìn)入修改信息界面對(duì)信息進(jìn)行修改4）確認(rèn)后存入系統(tǒng)擴(kuò)展： 2a：帶來的信息無效 3a： 工作人員修改有誤4a： 信息與原始檔案沖突發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“參保單位退保”用例的完整描述主參與者：工作人員，參保單位 目標(biāo)：參保單位退保范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：申請(qǐng)單位屬于參保單位 觸發(fā)事件： 參保單位申請(qǐng)退保主成功場景：1）參保單位到醫(yī)保窗口要求退保2）工作人員確認(rèn)參保單位身份及請(qǐng)求的有效性，及確認(rèn)醫(yī)保費(fèi)用已交清3）工作人員進(jìn)入退保界面進(jìn)行刪除參保單位信息4）確認(rèn)后存入系統(tǒng)擴(kuò)展： 2a：請(qǐng)求無效2b：拖欠醫(yī)保費(fèi)用未繳清 3a：還有參保人員正在享受醫(yī)保待遇發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“添加定點(diǎn)醫(yī)院”用例的完整描述主參與者：工作人員 目標(biāo)： 添加定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保管理系統(tǒng)范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 醫(yī)保機(jī)構(gòu)已與定點(diǎn)醫(yī)院簽署協(xié)議 觸發(fā)事件： 定點(diǎn)醫(yī)院與醫(yī)保中心合作主成功場景：1）工作人員獲得定點(diǎn)醫(yī)院的信息2）工作人員向系統(tǒng)中添加定點(diǎn)醫(yī)院的信息3）工作人員確認(rèn)向系統(tǒng)中添加定點(diǎn)醫(yī)院的信息無誤4）信息存入系統(tǒng)擴(kuò)展： 2a：系統(tǒng)無響應(yīng) 3a： 輸入有誤發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“定點(diǎn)醫(yī)院信息修改”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：修改定點(diǎn)醫(yī)院信息范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：該醫(yī)院為指定的定點(diǎn)醫(yī)院 觸發(fā)事件：工作人員從上級(jí)得到修改信息的文件主成功場景：1）工作人員從上級(jí)得到修改信息的文件2）工作人員進(jìn)入修改信息界面查找到該定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行信息修改3）確認(rèn)信息修改無誤存入醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)擴(kuò)展： 3a：修改有誤 發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“刪除定點(diǎn)醫(yī)院”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：刪除定點(diǎn)醫(yī)院信息范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議結(jié)束 觸發(fā)事件： 上級(jí)部門拿來協(xié)議結(jié)束文件主成功場景：1）上級(jí)部門拿來協(xié)議結(jié)束文件2）工作人員進(jìn)入刪除界面查找該定點(diǎn)醫(yī)院3）工作人員確認(rèn)后刪除該醫(yī)院信息擴(kuò)展： 2a：沒有找到該醫(yī)院 3a：系統(tǒng)錯(cuò)誤沒法刪除信息 發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“確定征繳金額”用例的完整描述主參與者：工作人員 目標(biāo)： 確定征繳金額范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保單位及參保人在系統(tǒng)中 觸發(fā)事件：每期計(jì)算征繳金額例行公事 主成功場景：1）調(diào)出參保單位或個(gè)人的基本信息和異動(dòng)信息2）計(jì)算每個(gè)參保人的征繳金額擴(kuò)展： 2a： 系統(tǒng)過忙出錯(cuò)發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“打印收據(jù)”用例的完整描述主參與者：工作人員 目標(biāo)：給繳費(fèi)參保人打印收據(jù)范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件： 參保人已交費(fèi)觸發(fā)事件： 參保人交費(fèi)成功主成功場景：1）參保人交費(fèi)成功2）系統(tǒng)打印出收據(jù)交給參保人擴(kuò)展： 2a： 打印機(jī)損壞發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“收費(fèi)處理”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：向參保人收取費(fèi)用 范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人來到醫(yī)保中心交費(fèi) 觸發(fā)事件：參保人來到醫(yī)保中心交納費(fèi)用主成功場景：1）參保人來到醫(yī)保中心出示身份證及卡號(hào)2）參保人交清費(fèi)用3）工作人員清點(diǎn)入賬擴(kuò)展： 2a： 沒有出示有效證件發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“劃撥處理”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)： 定期向個(gè)人帳戶劃撥資金范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：單位繳清費(fèi)用 觸發(fā)事件： 到了定期的劃撥日期主成功場景：1）工作人員計(jì)算個(gè)人帳戶的劃撥金額2）工作人員進(jìn)行資金的劃撥擴(kuò)展： 2a： 計(jì)算劃撥金額出錯(cuò)3a： 資金劃撥錯(cuò)誤發(fā)生頻率： 一天1次 對(duì)“催繳處理”用例的完整描述主參與者：工作人員目標(biāo)：對(duì)未按時(shí)繳費(fèi)的參保人催繳 范圍：醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)前置條件：參保人未按時(shí)繳費(fèi) 觸發(fā)事件：未按時(shí)繳費(fèi)過一定日期 主成功場景：1）工作人員打印催繳通知2）發(fā)出催繳通知擴(kuò)展： 發(fā)生頻率： 一天4次 對(duì)“項(xiàng)目類別管理”用例的完整描述參與者：醫(yī)療保險(xiǎn)中心高層管理工作人員目標(biāo)：根據(jù)醫(yī)療項(xiàng)目提供相應(yīng)的報(bào)銷比例主成功場景：1）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員根據(jù)上級(jí)文件錄入各項(xiàng)目報(bào)銷比例 2）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員確定比例 3）系統(tǒng)顯示成功信息 4）如果需要增加、修改、刪除，工作人員作出相應(yīng)修改 5）系統(tǒng)顯示成功信息擴(kuò)展：4A.工作人員無法修改固定數(shù)據(jù)，系統(tǒng)提示無效 3/5A.系統(tǒng)發(fā)生故障，無法進(jìn)行修改 3/5B.發(fā)生斷電等硬中斷，系統(tǒng)無法進(jìn)行修改 對(duì)“醫(yī)療項(xiàng)目處理”用例的完整描述參與者：醫(yī)療保險(xiǎn)中心高層管理工作人員目標(biāo)：對(duì)已有醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行相應(yīng)修改、增加、刪除主成功場景：1）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員根據(jù)上級(jí)文件選取相應(yīng)的醫(yī)療項(xiàng)目 2）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員根據(jù)要求對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目參數(shù)進(jìn)行修改 3）系統(tǒng)保存修改 4）系統(tǒng)顯示成功信息擴(kuò)展；2A.工作人員無法修改固定數(shù)據(jù)。系統(tǒng)提示無效 4A.系統(tǒng)發(fā)生故障，無法進(jìn)行修改 4B.發(fā)生斷電等硬中斷，系統(tǒng)無法進(jìn)行修改 對(duì)“參保人建檔” 用例的完整描述參與者：醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員 參保單位負(fù)責(zé)人目標(biāo)：建立參保人檔案觸發(fā)條件：參保單位為參保人參保主成功場景：1）參保單位到醫(yī)療保險(xiǎn)中心為職工參保 2）參保單位提供參保人完整資料 3）將參保人資料錄入完之后，醫(yī)保中心工作人員確定建立參保人檔案 4）系統(tǒng)記錄參保人資料，分配空間，據(jù)此建立相應(yīng)的檔案 5）系統(tǒng)顯示成功建立檔案信息擴(kuò)展：2A.參保人信息不完整，系統(tǒng)提示錯(cuò)誤 3A.工作人員錄入資料發(fā)生錯(cuò)誤，系統(tǒng)提示錯(cuò)誤 4A.系統(tǒng)發(fā)生故障，無法建立檔案 4B.發(fā)生斷電等硬中斷，系統(tǒng)無法建立相應(yīng)檔案 對(duì)“建立個(gè)人帳戶” 用例的完整描述參與者：醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員 參保單位負(fù)責(zé)人目標(biāo)：為參保人建立相應(yīng)的個(gè)人帳戶主成功場景：1）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員調(diào)用為參保人建立的檔案 2）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員錄入檔案中相關(guān)數(shù)據(jù)到新建帳戶頁面 3）醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員確定建立個(gè)人帳戶 4）系統(tǒng)記錄個(gè)人帳戶信息，分配空間，建立個(gè)人帳戶 5）信息顯示成功建立個(gè)人帳戶信息擴(kuò)展：1A.系統(tǒng)提示沒有相應(yīng)的檔案 1B.系統(tǒng)提示相應(yīng)的檔案已毀壞，無法使用 2A.工作人員沒有錄入完整的信息，無法建立個(gè)人帳戶，系統(tǒng)提示出錯(cuò)， 4A.系統(tǒng)發(fā)生故障，無法建立個(gè)人帳戶 4B.發(fā)生斷電等硬中斷，系統(tǒng)無法建立個(gè)人帳戶 對(duì)“發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)卡” 用例的完整描述參