第九章.泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理(校).doc

.第九章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理一、A1型題1.老年性陰道炎的治療措施不妥的是A.用0.5%醋酸陰道灌洗 B.灌洗后局部用抗生素 C.口服尼爾雌醇 D.陰道涂抹雌激素軟膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善癥狀2.一外陰陰道假絲酵母菌病患者咨詢內(nèi)褲消毒的處理方法，下列合適的是A.食醋浸洗 B.日光暴曬 C.煮沸 D.紫外線消毒 E.保持干燥3.針對尖銳濕疣不合適的處理措施是A.局部用藥為主 B.孕婦無需治療，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可 C.大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除D.治療期間禁止性生活 E.可用冷凍治療，CO2激光治療4.關(guān)于淋病的治療，下列說法不正確的是A.治療原則是盡早、徹底、及時、足量、規(guī)范用藥 B.首選藥物以第三代頭孢菌素為主C.性伴侶需同時治療 D.淋病產(chǎn)婦所娩新生兒應(yīng)及時應(yīng)用紅霉素眼藥膏以防淋菌性結(jié)膜炎E.治療結(jié)束后檢查淋菌陰性即可確定為治愈5.青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是A.止血、減少月經(jīng)量 B.減少月經(jīng)量、調(diào)整周期 C.調(diào)整垂體和性腺功能D.止血、調(diào)整周期、促排卵 E.止血、防止子宮內(nèi)膜病變6.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A.雙合診檢查 B.陰道B超 C.腹腔鏡檢查 D.分段診斷性刮宮 E.盆腔X線攝片7.陰道及宮頸細胞學(xué)檢查的禁忌證是A.異常閉經(jīng) B.宮頸炎癥 C.宮頸癌篩選 D.宮腔占位病變 E.月經(jīng)期8.關(guān)于滴蟲陰道炎的治療，下列說法不正確的是A.夫妻雙方應(yīng)同時治療 B.哺乳期不宜口服甲硝唑 C.常用2%4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程 E.局部治療與全身治療相結(jié)合9.滴蟲陰道炎的治愈標準是A.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性 B.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查未找到滴蟲 C.全身及局部用藥3個療程可治愈 D.白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性E.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查臨床癥狀消失10.需夫妻雙方同時治療的炎癥是A.外陰炎 B.慢性宮頸炎 C.細菌性陰道病 D.滴蟲陰道炎 E.前庭大腺炎11.未婚女青年滴蟲陰道炎首選的治療是A.陰道內(nèi)塞入乙酰胂胺 B.陰道內(nèi)塞入甲硝唑 C.陰道內(nèi)塞入咪康唑 D.口服甲硝唑片E.口服曲古霉素12.適宜堿性溶液沖洗陰道的患者是A.外陰陰道假絲酵母菌病 B.滴蟲陰道炎 C.老年性陰道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宮頸炎13.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是A.立即手術(shù)治療 B.半臥位休息 C.補液及糾正電解質(zhì)失衡 D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食14.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是A.高達40%的不孕 B.月經(jīng)失調(diào) C.性交痛 D.15%的自然流產(chǎn)率 E.繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)15.陰道脫落細胞的固定液為A.75%酒精 B.0. 5%碘伏 C.20%乳酸 D.10%醋酸 E.95%酒精16.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材 B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織 D.鉗取組織后，用75%酒精進行固定E.宮頸局部有出血時，不需止血17.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是A.內(nèi)生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.血尿酸 E.尿肌酐18.腎病綜合征大量蛋白尿的原因是A.腎小球濾過率增加 B.血漿膠體滲透壓下降 C.腎功能下降 D.尿量增加 E.感染19.腎病綜合征水腫的特點是A.下肢水腫明顯 B.眼瞼、面部水腫為主 C.水腫呈低垂性水腫 D.無胸腹水發(fā)生E.水腫一般不嚴重20.腎孟腎炎最常見的致病菌是A.大腸埃希菌 B.副大腸桿菌 C.銅綠假單胞菌 D.糞鏈球菌 E.真菌21.尿中白細胞為多少時對腎盂腎炎有診斷價值A(chǔ).白細胞3/HP B.白細胞4/HP C.白細胞5/HP D.白細胞2/HP E.白細胞35/HP22.慢性腎衰竭最早的表現(xiàn)是A.尿量減少 B.疲乏無力 C.食欲減退 D.貧血 E.血壓升高23.急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)A.57天 B.69天 C.714天 D.1420天 E.2028天24.正常成人安靜時的雙腎血流量約為A.600ml/min B.700ml/min C.800ml/min D.900ml/min E.1000ml/min25.幼兒期24小時正常尿量為A.200300ml B.300400ml C.400500ml D.500600ml E.600800ml26.屬于單純性腎病綜合征并發(fā)癥的是A.高膽固醇血癥 B.嚴重循環(huán)充血 C.高血壓腦病 D.高鉀血癥 E.低鈣血癥27.符合急性腎炎臨床表現(xiàn)的是A.高度凹陷性水腫 B.血清補體正常 C.血膽固醇增高 D.血漿蛋白下降 E.肉眼血尿28.嬰幼兒少尿是指24小時尿量少于A.30ml B.50ml C.100ml D.150ml E.200ml29.尿道球部外傷的受傷類型是A.會陰刺傷 B.會陰撕裂傷 C.碾挫傷 D.騎跨傷 E.擊打傷30.尿路結(jié)石的主要癥狀是A.與活動有關(guān)的疼痛 B.排尿困難 C.尿頻、尿急 D.尿失禁 E.無痛性血尿31.急性乳房炎伴膿腫形成時，最重要的處理措施是A.及時用吸乳器吸凈乳汁 B.大劑量應(yīng)用抗生素 C.局部用硫酸鎂濕熱敷 D.中藥治療E.膿腫切開引流二、A2題32. 35歲已婚婦女，近年來，月經(jīng)周期3032天，月經(jīng)持續(xù)1015天，經(jīng)量時多時少。基礎(chǔ)體溫呈雙相，為明確診斷需行刮宮術(shù)，時間應(yīng)在A.月經(jīng)來潮前1周 B.月經(jīng)來潮12小時內(nèi) C.月經(jīng)第3天 D.月經(jīng)第5天E.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)33.患者女性，38歲，因感冒發(fā)燒，應(yīng)用抗生素治療10天，自覺外陰癢，分泌物增多，應(yīng)首先考慮A.慢性陰道炎 B.細菌性陰道炎 C.外陰陰道念珠菌病 D.滴蟲性陰道炎E.非特異性外陰痛癢34.患者女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長。醫(yī)生建議患者行診斷性刮宮以了解黃體功能，護士告知刮宮時間應(yīng)在月經(jīng)來潮A.后72小時 B.后48小時 C.前2周 D.后24小時 E.后12小時35.某孕婦，患有外陰陰道念珠菌病，孕婦擔(dān)心胎兒被感染，向護士咨詢其正確用藥途徑是A.陰道予制霉菌素片 B.口服制霉菌素片 C.口服抗生素 D.全身用藥 E.酸性溶液坐浴36.患者女性，39歲，繼發(fā)痛經(jīng)進行性加重，非月經(jīng)期下腹痛，婦科檢查：可觸及較大異位囊腫及子宮粘連的腫塊。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥。該患者最簡便的診斷方法是A.超聲波檢查 B. C125值測定 C.腹腔鏡檢查 D.宮腔鏡檢查 E.陰道鏡檢查37.患者女性，60歲，患老年性陰道炎，該患者詢問護士發(fā)病原因，護士告知直接影響陰道自凈作用的激素下降，這個激素是A.孕激素 B.雌激素 C.促性腺素 D.促卵泡素 E.促腺激素釋放激素38.患者女性，30歲，3天前外出洗浴，白帶增多及外陰瘙癢，醫(yī)生診斷滴蟲性陰道炎。護士告知患者滴蟲性陰道炎白帶的典型特征是A.稀薄泡沫 B.淡黃膿性 C.豆渣樣 D.均勻一致稀薄 E.黃色水樣39.患者女性，58歲，患老年性外陰炎，醫(yī)生囑坐浴。該患者詢問護士坐浴的時間，護士告知A.會陰部應(yīng)浸沒于浸泡液中 B.水溫應(yīng)為40左右 C.每次20分鐘左右D.月經(jīng)期禁止坐浴 E.每日23次40.患者女性，38歲，因外陰瘙癢，灼痛，白帶呈豆渣樣就診醫(yī)生診斷為外陰陰道念珠菌病。關(guān)于該病的發(fā)生，患者認知錯誤的是A.白色念珠菌是寄生在陰道、口腔、腸道的條件致病菌 B.常見于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等C.性交是該病的主要傳播途徑 D.實驗室檢查培養(yǎng)法陽性率最高，多用于難治性或復(fù)發(fā)性VVCE. VVC的典型癥狀是外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆渣樣41.患者女性，28歲，醫(yī)生診斷為細菌性陰道病(BV)，護士在指導(dǎo)患者是應(yīng)糾正患者對該病不正確的認識是A.細菌性陰道病的自然病史表現(xiàn)為自愈性或復(fù)發(fā)性B.細菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，其他細菌大量繁殖所引起的混合感染C.細菌性陰道病患者的性伴侶都不需要治療D.將陰道分泌物涂抹在玻片上，滴入12滴KOH產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽性E.患有細菌性陰道病的孕婦無論有無癥狀都需要進行治療42.患者女性，58歲，患老年性陰道炎，護士與之溝通時，肯定了該患者對此認識正確的是A.陰道分泌物稀少，稠厚 B.可用堿性溶液沖洗陰道 C.雌激素可改善癥狀D.常見于圍絕經(jīng)期婦女 E.陰道pH值下降43.患者女性，29歲，因白帶增多、腰骶部疼痛、性交后出血就診，醫(yī)生診斷為宮頸糜爛。護士告知患者正確的是A.宮頸糜爛分為單純型、顆粒型、乳突型三種類型B.慢性宮頸炎易發(fā)生于流產(chǎn)、分娩或手術(shù)損傷宮頸后C.慢性宮頸炎以局部治療為主 D.治療前應(yīng)先進行宮頸脫落細胞檢查，結(jié)果正常方可治療E.宮頸糜爛面是因?qū)m頸管柱狀上皮潰爛壞死所致44.患兒女性，4歲，外陰不適就診，醫(yī)生診斷為：嬰幼兒外陰陰道炎，護士向其家屬宣教正確的敘述是A.雌激素水平低是該病發(fā)生的原因之一 B.嬰幼兒陰道pH值在4.05.0之間C.嬰幼兒陰道pH值在8.09.0之間 D.嬰幼兒外陰陰道炎一般不用治療E.蟯蟲感染不是本病發(fā)生的原因45.患者女性，29歲，外陰不適，輔助檢查：氨試驗：有爛魚樣腥臭味。線索細胞檢查線索細胞20%時為陽性。陰道pH值檢查：在4.75.7，護士告知患者所患疾病最可能是A.細菌性陰道病 B.外陰陰道假絲酵母病 C.外陰瘙癢癥 D.非特異性陰道炎 E.滴蟲性陰道炎46.患者女性，38歲，外陰瘙癢，灼痛，白帶呈豆渣樣，醫(yī)生診斷為外陰陰道念珠菌病。護士指導(dǎo)患者時應(yīng)糾正患者認為與此病發(fā)病無關(guān)的不正確的認識是A.糖尿病 B.長期應(yīng)用抗生素 C.陰道乳酸桿菌數(shù)量的減少 D.長期使用避孕套避孕E.口腔、腸道、陰道內(nèi)的念珠菌交叉感染47.患者女性，28歲，醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵母病。護士指導(dǎo)患者在很多治療方法時應(yīng)首選A.廣譜抗生素 B.性伴侶需同時治療 C.局部用2%4%碳酸氫鈉液沖洗陰道后陰道上藥D.全身用藥較局部用藥好 E. 2%4%碳酸氫鈉液沖洗陰道48.患者女性，38歲，已產(chǎn)，因白帶增多、腰骶部疼痛、性交后出血就診。婦科檢查宮頸重糜爛;宮頸TCT檢查正常，護士告知患者最好治療方法是A.中藥治療 B.局部用藥 C.全身用藥 D.宮頸錐切 E.局部物理治療49.患者女性，37歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛；宮頸TCT檢查正常，需局部物理治療?；颊咴儐栁锢碇委煹臅r間，護士告知最佳時間是A.月經(jīng)來潮前37天 B.排卵期 C.無時間限制 D.確診后 E.月經(jīng)干凈后37天50.患者女性，35歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛；宮頸TCT檢查正常，需局部物理治療?；颊咴儐柦剐陨詈团柙〉臅r間，護士應(yīng)回答A. 2周 B. 4周 C. 6周 D. 8周 E.12周51.患者女性，36歲，被診斷為慢性宮頸炎，患者思想壓力較大，認為自己得了性病，護士向她正確的解釋慢性宮頸炎最常見的病變就是A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸息肉 D.宮頸腺囊腫 E.宮頸黏膜炎52.患者女性，36歲，因急性下腹痛伴高發(fā)熱就診，婦科檢查：宮頸充血有舉痛。醫(yī)生診斷為：急性盆腔炎，并考慮有盆腔膿腫存在，護士應(yīng)配合進一步檢查確診的項目是A.后穹窿穿刺抽出膿液 B.宮頸分泌物培養(yǎng) C.尿培養(yǎng) D.血培養(yǎng) E.血常規(guī)53.患者女性，38歲，體檢時發(fā)見子宮脫出，膀胱及直腸膨出。診斷為子宮脫垂，患者非常緊張詢問護士，護士告知與發(fā)生子宮脫垂無關(guān)的是A.多產(chǎn) B.產(chǎn)傷 C.產(chǎn)后過早參加體力勞動 D.習(xí)慣性便秘 E.手取胎盤54.患者女性，48歲，體檢時發(fā)見子宮肌瘤，非常焦慮，詢問發(fā)生子宮肌瘤的原因，護士回答，可能的相關(guān)因素是A.早婚、早育 B.高血壓、肥胖 C.雌激素持續(xù)性刺激 D.不良飲食習(xí)慣 E.性生活紊亂55.患者女性，38歲，已婚，自然流產(chǎn)1次，2年未避孕，未懷孕，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，量正常，醫(yī)生告知需診刮術(shù)。患者詢問護士告知目的是A.確定有無排卵及黃體功能 B.改善子宮內(nèi)環(huán)境 C.防止感染 D.了解子宮大小E.促進子宮收縮56.患者女性，38歲，已婚，主訴白帶增多并有難聞氣氣味，且從未出現(xiàn)過此癥狀，婦科檢查氨試驗：有爛魚樣腥臭味。醫(yī)生診斷為細菌性陰道病，護士指導(dǎo)其丈夫A.性伴侶治療 B.性伴侶不需治療 C.性伴侶用高錳酸鉀溶液洗外陰D.性伴侶輸液應(yīng)用抗生素治療 E.同房不需戴避孕套57.患者女性，38歲，體檢時發(fā)見宮頸重度糜爛，醫(yī)囑需物理治療，詢問宮頸糜爛有關(guān)問題，護士告知A.做TCT檢查 B.不需做TCT檢查 C.需做血常規(guī)檢查 D.需做尿常規(guī)檢查E.需做尿肝腎功能檢查58.患者女性，58歲，因血性白帶，外陰瘙癢，灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等就診。醫(yī)生診斷為：老年性陰道炎。護士指導(dǎo)坐浴正確的是A.冷水坐浴 B.堿性水坐浴 C.燙水坐浴 D.酸性溫水坐浴 E.鹽水坐浴59.患者女性，58歲，醫(yī)生診斷為外陰炎，護士指導(dǎo)患者正確的是A.搔抓 B.熱水燙 C.穿緊身內(nèi)衣 D.輸液治療 E.坐浴60.患者女性，38歲。宮頸中度糜爛，顆粒型，無盆腔及陰道炎癥，宮頸刮片未見癌細胞。應(yīng)選用最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.硝酸銀腐蝕法 B.中藥內(nèi)服 C.激光治療 D.全子宮切除 E.抗生素治療61.患者男性，60歲，慢性腎衰竭尿毒癥期患者，查各項化驗指標異常，下列情況需首先處理的是A.Hb 55g/L B.BUN40mmol/L C.血鉀7.2mmol/L D.Cr 445mol/L E.C02 CP18mmo1/L62.患者男性，30歲。尿蛋白(+)，全身水腫1個月，測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為A. 腎小球濾過率下降 B.血漿膠體滲透壓下降 C.繼發(fā)性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多E.全身毛細血管擴張63.患者男性，76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發(fā)性呼吸困難1周，血壓170/100mmHg，兩肺底濕啰音，心率100次/分，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210mo1/L。此時最宜采取的治療措施是A.積極補充血容量 B. 5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注 C.腹膜透析 D.血液透析E.利尿、擴血管治療64.患者男性，48歲，診斷慢性腎衰竭，遵醫(yī)囑每日輸液治療，輸液原則是每日應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指A.尿量 B.嘔吐物液量 C.糞便液量 D.呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分 E.人體代謝所需水分65.患者女性，20歲，游泳后出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱，T 39，尿頻、尿急、尿痛，查尿沉渣白細胞5/HP，此患者可能的診斷是A.慢性腎小球腎炎 B.急性腎小球腎炎 C.慢性腎孟腎炎 D.急性腎盂腎炎 E.隱匿性腎炎66.患者男性，22歲，因尿蛋白(+)，下肢水腫入院，查血膽固醇升高，血白蛋白23g/L，診斷腎病綜合征，其水腫的原因是A.腎小球濾過膜通透性增高 B.腎小管內(nèi)皮細胞通透性增高 C.腎小管受刺激后產(chǎn)生的蛋白尿D.腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液 E.腎小管對蛋白質(zhì)重吸收能力未變67.患者男性，26歲。全身高度水腫，尿少，尿蛋白(+)，血漿白蛋白14g/L。用潑尼松60mg/d，治療1個月后尿蛋白仍為(+)。下一步的治療方案是A.激素+吲哚美辛 B.加大激素用量 C.激素+雙嘧達莫 D.激素+環(huán)磷酰胺 E.繼續(xù)延長療程68.患者女性，32歲，因反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿(+)、鏡下血尿、輕度水腫入院，查血壓180/100mmHg，腎功能檢查血肌酐持續(xù)升高，可能的診斷是A.急性腎小球腎炎 B.急進性腎小球腎炎 C.慢性腎小球腎炎 D.腎病綜合征 E.急性腎盂腎炎69.患者男性，60歲，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量減少，600ml/d，血壓90/60mmHg，雙肺濕啰音，查血肌酐402mol/L，尿素氮每日約上升36 71mmol/L，血鉀輕度升高，診斷急性腎衰竭，可能的病因是A.休克 B.腎前性急性腎衰竭 C.雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻 D.腎性急性腎衰竭 E.腎后性急性腎衰竭70.患者男性，19歲，因雙下肢中度水腫，尿蛋白(+)入院，查血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，下列哪項是首選的治療藥物A.環(huán)抱素A B.潑尼松 C.長春新堿 D.安西他濱 E.阿霉素71.患者女性，55歲，因尿毒癥收入院，查Hb 60g/L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是A.胃腸道癥狀 B.代謝性酸中毒 C.氮質(zhì)血癥 D.神經(jīng)癥狀 E.貧血72.患者男性，20歲，因雙下肢水腫、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+)，膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，最常見的并發(fā)癥是A.感染 B.動脈粥樣硬化 C.腎功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭73.患者女性，67歲，慢性腎小球腎炎10年，入院查血肌酐708mol/L, Hb 80g/L,腎小球濾過率30ml/min，血鈣1. 66mol/L，患者主訴周身疼痛，行走困難，患者發(fā)生了什么情況A.感冒 B.體內(nèi)毒素作用 C.營養(yǎng)不良 D.腎性骨病 E.摔傷74.患者男性，65歲，近年來反復(fù)血尿、蛋白尿，測血壓180/110mmHg，血肌酐404mol/L，診斷慢性腎衰竭，護理措施最重要的是每天A.測量血壓1次 B.留尿常規(guī)1次 C.準確記錄出入液量 D.測量體溫4次 E.做心電圖1次75.患者女性，27歲，銀行職員，每天工作10小時，1天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，體溫38. 5，診斷腎盂腎炎，最可能的感染途徑是A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴系統(tǒng)播散 D.直接感染 E.呼吸系統(tǒng)感染76.患者男性，58歲，反復(fù)蛋白尿、水腫5年，近日查血紅蛋白60g/L，血肌酐807mol/L，尿素氮升高，該患者發(fā)生貧血的主要原因是A.腎臟產(chǎn)生EPO減少 B.造血原料缺乏 C.血液透析過程失血 D.紅細胞壽命縮短E.骨髓抑制77.患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿(+)，尿紅細胞5/HP，血壓149/90mmHg, Hb 90g/L,夜尿增多，該患者可能患了A.慢性腎小球腎炎 B.糖尿病腎病 C.狼瘡腎炎 D.高血壓腎病 E.梗阻性腎病78.患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿(+)，尿紅細胞5/HP，血壓169/90mmHg，Hb 90g/L，夜尿增多，該患者應(yīng)采取的治療措施為A.使用慶大霉素抗感染 B.使用ACEI類藥物降壓 C.給予高鈣飲食 D.血液透析E.腹膜透析79.患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿(+)，尿紅細胞5/HP，血壓149/90mmHg, Hb 90g/L，夜尿增多，該患者應(yīng)采取的護理措施為A.遵醫(yī)囑記錄24小時尿量 B.給予高蛋白飲食 C.每日運動1小時 D.使用慶大霉素抗感染E.住單人房間80.患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿(+)，尿紅細胞5/HP，血壓149/90mmHg, Hb 90g/L，夜尿增多，對患者應(yīng)采取的健康教育是A.囑患者預(yù)防感冒 B.囑患者可以妊娠 C.飲食無特殊要求 D.保持衛(wèi)生，每日洗澡E.每周測量血壓1次81.患者男性，28歲，因血壓增高住院，住院2天后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，惡心等癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙，測血壓220/110mmHg，此時應(yīng)立即A.肌注苯巴比妥 B.靜點硝普鈉 C.口服呋塞米 D.肌注利舍平 E.靜注20%甘露醇82.患者女性，30歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓180/ 105mmHg，可見肉眼血尿，應(yīng)采取的治療原則主要是A.休息和對癥治療 B.激素治療 C.免疫抑制劑治療 D.鼓勵患者多飲水 E.飲食治療83.患者女性，30歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓180/ 105mmHg，可見肉眼血尿，3天后，尿量減少至600ml/ d，查血鉀5.5mmol/L，血肌酐308mo1/L，呼吸22次/分，雙下肢中度水腫。應(yīng)采取的措施是A.嚴格控制鈉、水的入量，維持水、電解質(zhì)平衡 B.給予高蛋白飲食 C.用強利尿劑D.用速效強心劑 E.鼓勵多飲水84.患者女勝，30歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓180/105mmHg，可見肉眼血尿，3天后，尿量減少至100ml/d，查血鉀5.5mmol/L，血肌酐308mol/L，呼吸22次/分，雙下肢中度水腫。針對尿量變化，護理措施中最重要的是A.臥床休息 B.控制水的攝入 C.保證飲食總熱量 D.限制蛋白質(zhì)攝入 E.預(yù)防感染85.患者女性，20歲，一周前因感冒吃偏方魚膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量減少，血 壓180/106mmHg，查血肌酐380mol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣可見顆粒管型，護士應(yīng)著重強調(diào)的教育內(nèi)容是A.防止受涼，預(yù)防感冒 B.遵醫(yī)囑服藥，避免對腎臟有害的因素 C.給予高蛋白飲食D.鼓勵多飲水 E.可以吃魚肉罐頭86.患者女性，20歲，一周前因感冒吃偏方魚膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量800ml/d，血壓140/90mmHg，查血肌酐380mol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣可見顆粒管型，血鉀6.5mmol/L，當(dāng)前護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是A.水、電解質(zhì)平衡 B.血壓的變化 C.心律的變化 D.有無惡心、嘔吐 E.有無劇烈頭痛87.患者男性，42歲，腎功能不全2年，近日因受涼出現(xiàn)病情加重，血肌酐390mmol/L，血WBC 11109/L，血鉀3.8mmol/L，呼吸深慢，pH 7.30，患者出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸中毒88.患者女性，18歲，2天前感冒后，出現(xiàn)尿頻、尿急、和排尿痛，體溫39，給予抗生素等治療，2周后患者康復(fù)，請問急性腎盂腎炎臨床治愈的標準為A.癥狀消失 B.癥狀消失+尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰 C.癥狀消失+尿培養(yǎng)1次轉(zhuǎn)陰D.癥狀消失+每周復(fù)查1次尿常規(guī)及培養(yǎng)，共23次連續(xù)轉(zhuǎn)陰 E.6周后尿培養(yǎng)陰性89患者女性，59歲，慢性腎功能不全3年，查尿蛋白(+)，血肌酐408mmol/L，尿比重1.012，其中最能反映腎功能不全的指標是A.大量蛋白尿 B.尿中紅細胞增多 C.尿中顆粒管型增多 D.尿比重 E.白細胞管型增多90患兒男，4歲，水腫，尿少一個月。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(+)，每高倍鏡視野紅細胞12個，目前患兒最主要的護理問題是A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 B.潛在并發(fā)癥：藥物副作用 C.有感染的危險 D.體液過多E.焦慮91.患者女性，25歲，因外傷致腎損傷住院治療，應(yīng)特別引起護士注意的信息是A.血尿顏色變淺 B.血色素增加 C.腹圍增加 D.持續(xù)疼痛 E.體溫稍高92.患者男性，55歲，車禍造成腹部損傷，護士第一時間得知其有開放性膀胱破裂，首先要準備的搶救措施是A.積極止痛 B.給予抗生素抗感染 C.進行手術(shù)前準備 D.留置導(dǎo)尿 E.準備抗休克藥物93.患者男性，70歲，排尿猶豫，夜尿增多，與家人飲烈性酒后，小便不能自解，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆，最可能的診斷是A.尿道結(jié)石 B.尿道狹窄 C.膀胱結(jié)石 D.腎衰 E.前列腺增生94.患者女性，40歲，腎結(jié)石治愈出院。既往有高血壓和痛風(fēng)病史，其醫(yī)囑中有口服別嘌呤醇，護士對患者正確解釋服用該藥的作用的是A.預(yù)防結(jié)石形成 B.緩解術(shù)后疼痛 C.預(yù)防腎絞痛 D.幫助降低血壓 E.預(yù)防骨脫鈣95.患者男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已10小時未排尿。目前正確的護理措施是A.讓患者坐起試排尿 B.讓患者聽水聲試排尿 C.溫水沖會陰部誘導(dǎo)排尿D.讓患者放松自主排尿 E.行導(dǎo)尿術(shù)排尿96.患者男性，68歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低，其主要原因是A.術(shù)前患者服用過利尿劑 B.患者手術(shù)中有失血 C.術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋D.術(shù)前禁食 E.術(shù)后傷口出血97.患者男性，32歲，右下腹突發(fā)性絞痛，左腎區(qū)酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結(jié)石，關(guān)于保守排石的陳述正確的是A.每日飲水量3000ml左右 B.避免使用抗生素 C.為減輕疼痛減少運動 D.疼痛時服用止痛劑E.進食高蛋白低纖維素飲食98.患者男性，35歲，右下腹突發(fā)性絞痛，右腎區(qū)酸脹，惡心、嘔吐，伴肉眼血尿，診斷為腎結(jié)石，關(guān)于保守排石的陳述不正確的是A.積極應(yīng)用止痛劑鎮(zhèn)痛 B.每日飲水量1000ml左右 C.加強運動 D.必要時使用抗生素E.適當(dāng)減少蛋白質(zhì)攝入99.患者男性，27歲，右腰部撞傷2小時，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。與腎挫傷程度相關(guān)的信息是A.面色、意識 B.腰部疼痛程度 C.血壓、脈搏 D.肢體溫度 E.血尿顏色100.患者女性，27歲，于7月初順產(chǎn)一健康女嬰，為預(yù)防乳腺炎，護士對其健康健康教育中最關(guān)鍵的內(nèi)容是A.每次哺乳之后應(yīng)將剩余的乳汁吸空 B.保持乳頭清潔 C.糾正乳頭內(nèi)陷 D.多飲水E.注意嬰兒口腔衛(wèi)生三、A3型題(101102題共用題干)患者女性，18歲，高三學(xué)生，月經(jīng)來潮3年，有痛經(jīng)史，今日月經(jīng)第一天，下腹部疼痛，墜脹伴腰痛就診，醫(yī)生診斷為：原發(fā)性痛經(jīng)。101.該疾病的護理為A.遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部熱敷或進食冷飲 B.遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部冷敷或進食熱飲C.遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部熱敷或進食熱飲D.遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部熱敷或進普通食E.遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部冷敷或進食冷飲102.告知患者A.合理休息，充足睡眠，攝取足夠的營養(yǎng) B.增加運動，減少睡眠，進食清淡飲食C.減少運動，充足睡眠，增加飲食 D.增加運動，充足睡眠，減少飲食E.運動、睡眠，飲食無特殊變化(103104題共用題干)患者男性，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。 GFR 50mml/L，SCr 360mol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有紅細胞、“白細胞”管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。103.護士應(yīng)為患者提供的飲食是A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食 B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 C.富含鐵質(zhì) D.豐富的含鉀食物 E.補充水分104.向患者做的健康宣教內(nèi)容是A.介紹準備透析的基礎(chǔ)知識 B.介紹飲食治療的意義 C.絕對臥床休息D.為恢復(fù)體力，每日運動1小時 E.為預(yù)防感染，病房每日紫外線消毒(105106題共用題干)患者女性，39歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查體：血紅蛋白80g/L,血壓156/105mmHg，尿蛋白(+)，顆粒管型23/HP，尿比重1.0101.012。105.該患者最有可能的診斷是A.原發(fā)性高血壓 B.慢性腎盂腎炎 C.慢性肝炎肝硬化 D.腎病綜合征 E.慢性腎衰竭106.該患者應(yīng)立即做的檢查是A.血肌酐、尿素氮 B. 24小時尿蛋白定量 C.乙肝 D.肝功能 E.血膽固醇(107108題共用題干)患者男性，40歲。因下肢水腫3周就診，體檢：血壓160/ 100mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞1015/HP，血Cr 150mol/L。107.對本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是A.血常規(guī)檢查 B. CT檢查 C.腎臟活檢 D.中段尿培養(yǎng) E.血脂檢查108.此時藥物治療暫不考慮的是A.糖皮質(zhì)激素 B.氫氯噻嗪 C.硝苯地平 D.青霉素 E.氨苯蝶啶(109110題共用題干)患兒男，8歲，因水腫、少尿、肉眼血尿6天，煩躁、氣促1天入院。查體：T 36.8 ，BP140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2 cm。血常規(guī)：正常；尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞2025/HP，白細胞02/HP。109.護士考慮此患兒是A.急性腎炎合并嚴重循環(huán)充血 B.急性腎炎合并肺炎 C.慢性腎炎急性發(fā)作D.腎盂腎炎合并肺炎 E.腎炎性腎病合并肺炎110.入院時護士應(yīng)給予患兒的飲食是A.低蛋白，不限鹽和熱量 B.低蛋白，低鹽，低熱量 C.低蛋白，低鹽，不限液體D.低鹽，高熱量，限制液體 E.高蛋白，低鹽，高熱量(111113題共用題干)患者男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛111.診斷首先考慮是A.脾破裂 B.胃穿孔 C.腎損傷 D.腸破裂 E.胰腺損傷112.為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A. B超檢查 B.鋇餐檢查 C.胃鏡檢查 D.鋇劑灌腸 E.傷口溢出液淀粉酶測定113.該病例處理原則是A.非手術(shù)治療 B.立即手術(shù)探查 C.再次出現(xiàn)休克時手術(shù)探查 D.出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查E.出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時手術(shù)探查(114115題共用題干)患者男性，27歲，右腰部撞傷2小時，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。114.與腎損傷程度密切相關(guān)的信息是A.面色、意識 B.腰部疼痛程度 C.血壓、脈搏 D.肢體溫度 E.血尿顏色115.護士發(fā)現(xiàn)血液檢查血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低提示A.腎損傷嚴重 B.細菌感染 C.有活動性出血 D.血液可能滲入腹腔 E.失血性休克(116118題共用題干)患者女性，27歲，產(chǎn)后3。天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。116.首先考慮的疾病是A.炎性乳癌 B.乳房纖維腺瘤 C.急性淋巴結(jié)炎 D.急性乳房炎 E.乳腺囊性增生病117.主要致病菌是A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.銅綠假單胞菌 D.厭氧菌 E.大腸桿菌118.預(yù)防該病的關(guān)鍵在于A.防止乳房皮膚破損 B.保持乳房皮膚清潔 C.預(yù)防性使用抗生素 D.避免乳汁淤積E.盡量采用人工喂養(yǎng)(119121題共用題干)患者女性，45歲，主訴陰道分泌物增呈多稀薄的泡沫狀、外陰瘙癢，伴有燒灼感，疼痛，婦科檢查：陰道黏膜充血，白帶呈灰白色泡沫狀。119.該患者為A.外陰陰道念珠菌病 B.滴蟲陰道炎 C.細菌性陰道病 D.老年性陰道炎 E.宮頸糜爛120.局部用沖洗液的濃度是A.1%碳酸氫鈉溶液 B.2%碳酸氫鈉溶液 C.2%醋酸溶液 D.1%乳酸溶液 E.2%乳酸溶液121.陰道放藥應(yīng)放在A.陰道口 B.陰道前壁 C.陰道后壁 D.陰道后穹窿部 E.放在陰道任何部位(122124題共用題干)患者女性，38歲，孕2產(chǎn)1，2年前產(chǎn)鉗分娩，長時間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可及一腫物。婦科檢查：可看見宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。122.診斷為子宮脫垂幾度A.子宮脫垂度輕型 B.子宮脫垂度重型 C.子宮脫垂度輕型 D.子宮脫垂度重型E.子宮脫垂度123.術(shù)后患者適宜的臥位為A.半坐位 B.截石位 C.平臥位 D.側(cè)臥位 E.俯臥位124.護士指導(dǎo)患者盆底肌肉組織鍛煉的方法為A.下肢運動 B.收縮肛門的運動 C.仰臥起坐 D.俯臥撐 E.上肢運動(125127題共用題干)患者女性，45歲，近期月經(jīng)紊亂，潮熱，出汗，情緒低落，記憶力減退。診斷為：圍絕經(jīng)期綜合征?；颊咭笱a充雌激素替代療法。125.護士應(yīng)指導(dǎo)患者預(yù)防骨質(zhì)疏松每天喝牛奶同時補充A.鈣和維生素D B.維生素B C.維生素E D.維生素C E.維生素D126.建議患者每年進行一次A.TCT檢查 B.血常規(guī)檢查 C.陰道鏡檢查 D.宮腔鏡檢查 E.尿常規(guī)檢查127.告知患者激素替代療法的禁忌證是A.不明原因的子宮出血 B.骨質(zhì)疏松 C.冠心病 D.子宮肌瘤切除 E.冠心病一級預(yù)防(128130題共用題干)患者女性，50歲，糖尿病史，患者自述外陰痛癢，白帶呈豆腐渣樣，婦科檢查：外陰有抓痕，黏膜有白色膜狀物。128.該患者為A.外陰陰道假絲酵母病 B.滴蟲陰道炎 C.細菌性陰道病 D.老年性陰道炎 E.宮頸糜爛129.局部用沖洗液的濃度是A. 2%4%碳酸氫鈉溶液 B. 2%3%碳酸氫鈉溶液 C. 4%5%碳酸氫鈉溶液D. 0.3%0.5%碳酸氫鈉溶液 E. 0. 1%0.5%碳酸氫鈉溶液130.局部沖洗后陰道應(yīng)放置A.甲硝唑泡騰片 B.紅霉素 C.制霉菌素片 D.青霉素 E.鏈霉素(131134題共用題干)患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。131.為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中A.甲醛 B.稀鹽酸 C.濃鹽酸 D.己烯雌酚 E.乙醛132.留取尿液的正確方法是A.晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀朧，棄去尿液，開始留尿，至晚7時留取最后一次尿C.晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晨7時留取最后一次尿 E.任意取連續(xù)的12小時均可133.留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈、視物模糊，應(yīng)采取的措施是A.協(xié)助患者飲水 B.協(xié)助患者進食 C.讓患者自由活動 D.協(xié)助患者休息，預(yù)防摔傷 E.報告醫(yī)生134.進一步明確腎功能情況，需采血查尿素氮。正確的做法是A.采集量一般為10ml B.用抗凝試管 C.從輸液針頭處取血 D.采集后直接注入采血管E.采血前需禁食四、A4型題(135139題共用題干)患者男性，60歲，上腹部隱痛2月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0. 8cm X 0. 9cm。腎孟靜脈造影(IVP)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。135.目前適宜的治療方法是A.中藥排石 B.多飲水 C.體外沖擊波碎石(ESWL) D.經(jīng)皮腎鏡取石 E.腎切開取石136.術(shù)后患者應(yīng)取的體位是A.平臥位 B.俯臥位 C.患側(cè)臥位 D.半坐臥位 E.頭低足高位137.治療后當(dāng)天出現(xiàn)血尿，且有碎石排出，次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱，尿閉。考慮患者出現(xiàn)了A.腎挫傷 B.急性腎孟腎炎 C.輸尿管碎石梗阻 D.急性腎小管壞死 E.血塊梗阻138.目前的處理方法是A.補液，保證尿量 B.利尿劑利尿 C.中藥排石 D.解痙止痛 E.手術(shù)139.若病需再次接受ESWL治療，間隔時間至少為A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.2周(140143題共用題干)患者女性，30歲，因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁。140.為患者提供的護理措施中，不妥的是A.定時按摩受壓部位 B.床上鋪橡膠單和中單 C.會陰部常用溫水沖洗D.囑患者少飲水，以減少尿量 E.定時開窗，保持空氣清新141.為患者導(dǎo)尿過程中護士應(yīng)注意A.緊急時可不執(zhí)行無菌操作 B.患者取右側(cè)臥位 C.消毒時棉球可反復(fù)使用D