護(hù)士資格考試第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理_選擇題及答案.doc

.第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理一、A1型題1.屬于等張液體的是A.5碳酸氫鈉溶液 B.0.9氯化鈉溶液 C.1：1液 D.10葡萄糖溶液E.口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液2.小兒遷延性腹瀉的病程是A.14周 B.24周 C.18周 D.28周 E.312周3.重度脫水的失水量占體重的A.5 B.10 C.15 D.20 E.254.等滲性脫水時(shí).血清鈉濃度是A.100120mmol/L B.110130mmol/L C.120140mmol/L D.130150mmol/LE.150170mmol/L5.小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水.第1天的補(bǔ)液總量為A.6090ml/kg B.90120ml/kg C.120150ml/kg D.150180ml/kg E.180210ml/kg6.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是A.黏液便 B.果醬樣便 C.膿血便 D.柏油便 E.蛋花湯樣便7.腸套疊患兒的大便性狀是A.黏液便 B.果醬樣便 C.膿血便 D.柏油便 E.蛋化湯樣便8.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過A.0.3 B.0.3% C.3% D.2 E.2%9.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是A.胃排空快 B.胃容量小 C.胃較垂直 D.幽門括約肌發(fā)育好.賁門肌發(fā)育差E.幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好。10.下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為A.休克 B.輕度脫水.無(wú)嘔吐者 C.腎功能不全 D.心功能不全 E.明顯腹脹11.小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是A.蛋花湯樣大便 B.大便腥臭有黏液 C.每日大便可達(dá)十余次 D.大便鏡檢有大量脂肪球E.有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒12.皰疹性口炎的病原是A.鏈球菌 B.白色念珠菌 C.單純皰疹病毒 D.柯薩奇病毒 E.腺病毒13.不屬于輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是A.多見于6個(gè)月2歲小兒 B.多見于秋季 C.常伴有上呼吸道感染 D.全身中毒癥狀不明顯E.大便有腥臭味14.小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天補(bǔ)液可選用A.1/4張 B.1/3張 C.1/2張 D.2/3張 E.等張 15.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水和酸中毒時(shí).患兒突然發(fā)生驚厥，可能是A.低皿鉀 B.低血鈉 C.低血鈣 D.低血鎂 E.低血糖16.脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚彈性恢復(fù) B.血壓恢復(fù)正常 C.眼眶凹陷恢復(fù) D.口舌濕潤(rùn)，無(wú)口渴 E.尿量增加17.在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是A.西咪替丁 B.安定 C.谷氨酸鉀 D.精氨酸 E.硫酸鎂18.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.弱酸性溶液 B.高滲鹽水 C.肥皂水 D.水合氯醛 E.低滲鹽水19.急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是A.去枕平臥 B.俯臥 C.屈膝側(cè)臥 D.頭低腳高 E.半坐臥位20.消化性潰瘍的主要癥狀是A.惡心 B.嘔吐 C.反酸 D.噯氣 E.上腹痛21.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔 B.出血 C.幽門梗阻 D.癌變 E.感染22.消化性潰瘍合并穿孔常見于A.胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍 C.急性糜爛性胃炎 D.急性腐蝕性胃炎 E.慢性萎縮性胃炎23.消化道出血臨床最常見的病因是A.胃癌 B.急性糜爛性胃炎 C.消化性潰瘍 D.胃黏膜脫垂 E.促胃液素瘤24.急性胰腺炎患者禁用的藥物是A.阿托品 B.654-2 C.哌替啶 D.嗎啡 E.施他寧25.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不超過A.10小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.36小時(shí) E.72小時(shí)26.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律A.進(jìn)食一疼痛一緩解 B.進(jìn)食一緩解一疼痛 C.疼痛一進(jìn)食一緩解 D.疼痛一緩解一進(jìn)食E.無(wú)明顯規(guī)律27.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A.上腹痛或不適 B.易饑餓感 C.黑便 D.體重減輕 E.嘔血28.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是八.幽門螺桿菌感染 B.十二指腸腸壁薄弱 C.習(xí)慣性便秘 D.十二指腸黏膜萎縮 E.家族遺傳29.下列哪類患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符A.膽囊結(jié)石 B.膽道結(jié)石 C.膽道蛔蟲病 D.膽管癌 E.膽囊癌30.消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是A.禁食 B.積極補(bǔ)充血容量 C.胃鏡止血 D.介人治療 E.氣囊管壓迫止血31.急性胰腺炎，首先升高的是A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血脂肪酶 D.血糖 E.血鈣32.肝性腦病患者禁用的治療是A.硫酸鎂導(dǎo)瀉 B.食醋灌腸 C.溫水灌腸 D.肥皂水灌腸 E.生理鹽水灌腸33.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A.惡心 B.發(fā)熱 C.腹痛 D.休克 E.嘔吐34.引起便秘的常見病因是A.腸道病變 B.全身性疾病 C.神經(jīng)系統(tǒng)病變 D.腸易激綜合征 E.止痛藥物35.在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.膽汁淤積 D.遺傳和代謝性疾病 E.化學(xué)毒物或藥物36.細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為A.惡心，嘔吐 B.寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛 C.局部皮膚凹陷性水腫 D.出現(xiàn)黃疸E.可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限37.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是A.大部分是膽源性肝膿腫 B.致病菌多為G+球菌 C.膿液多為棕褐色D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致 E.手術(shù)引流是唯一有效的方法38.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A.梗阻的病因 B.梗阻的時(shí)間 C.梗阻的嚴(yán)重程度 D.腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙 E.有無(wú)并發(fā)癥39.肛門停止排便排氣提示有A.腸梗阻 B.結(jié)腸癌 C.腸麻痹 D.腹膜炎 E.腸套疊40.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)，正確的措施為A.去枕平臥位 B.胃腸減壓 C.及早進(jìn)食 D.嗎啡鎮(zhèn)痛 E.高壓灌腸41.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括A.持續(xù)性劇烈腹痛 B.嘔吐帶臭味的糞樣物 C.腹膜刺激征 D.觸及有固定壓痛的包塊E.腹腔穿刺抽出腹水42.腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是A.保持腹腔引流通暢 B.遵醫(yī)囑使用抗生素 C.及時(shí)拔除腹腔引流管 D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng) E.保持有效的胃腸減壓43.膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮A.正常引流液 B.低蛋白血癥 C.膽瘺 D.胰瘺 E.腸瘺44.急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是A.腹肌緊張 B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性 D.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性 E.闌尾點(diǎn)固定性壓痛45.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是A.胃腸功能紊亂 B.內(nèi)臟神經(jīng)反射 C.軀體神經(jīng)反射 D.闌尾位置不固定 E.闌尾管壁痙攣46.急性闌尾炎典型的癥狀為A.右下腹痛 B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂 C.腹膜刺激征 D.右下腹固定性壓痛性包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛47.護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者，第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A.內(nèi)出血 B.盆腔膿腫 C.腸粘連 D.門靜脈炎 E.切口感染48.對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者，術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的目的是A.防止術(shù)后出血 B.減輕術(shù)后疼痛 C.防止腸瘺 D.防止切口感染 E.預(yù)防腸粘連49.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于A.左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處 B.右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處C.左髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處 D.右髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處E.右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處50.闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為A.麥?zhǔn)宵c(diǎn) B.華氏點(diǎn) C.墨氏點(diǎn) D.雷氏點(diǎn) E.左下腹51.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的A.利于呼吸 B.減輕切口張力 C.預(yù)防腸粘連 D.利于腹腔引流 E.腹腔滲液積聚于盆腔52.闌尾炎癥時(shí)可引起A.小腸膿腫 B.結(jié)腸膿腫 C.胰腺膿腫 D.門靜脈炎和肝膿腫 E.脾膿腫53.提示闌尾炎的體格檢查錯(cuò)誤的是A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性 B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛 D.闌尾壓痛 E.墨菲征陽(yáng)性54.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是A.大網(wǎng)膜 B.小腸 C.結(jié)腸 D.膀胱 E.闌尾55.內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分，此種疝稱A.腹外疝 B.股疝 C.滑動(dòng)疝 D.臍疝 E.白線疝56.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是A.疝囊有無(wú)壓痛 B.疝內(nèi)容物能不能回納 C.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙D.是否有休克 E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)57.最常見的腹外疝是A.臍疝 B.股疝 C.切口疝 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝58.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是A.容易嵌頓 B.多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生 C.疝塊呈半球形D.絕大多數(shù)為后天性 E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出59.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切斷 B.縫線滑脫 C.切口感染 D.切口過長(zhǎng) E.縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣60.腹外疝最重要的發(fā)病原因是A.慢性咳嗽 B.長(zhǎng)期便秘 C.排尿困難 D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作 61.內(nèi)痔的早期癥狀為A.痔核脫出 B.大便出血 C.大便疼痛 D.里急后重 E.肛門周圍瘙癢62.多見的直腸肛管周圍膿腫是A.肛周皮下膿腫 B.坐骨肛管間隙膿腫 C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫 E.直腸黏膜下膿腫63.直腸肛管疾病患者非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食A.流質(zhì) B.少渣半流質(zhì) C.富含膳食纖維的普食 D.普食 E.禁食64.關(guān)于肛門坐浴，以下正確的是A.1：1000高錳酸鉀 B.溶液量約1000ml C.水溫60D.便前坐浴，以解痙、促進(jìn)排便 E.坐浴時(shí)間2030分鐘65.混合痔是指A.同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔 B.兩個(gè)以上內(nèi)痔 C.兩個(gè)以上外痔 D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成E.痔與肛裂同時(shí)存在66.內(nèi)痔的早期癥狀是A.排便時(shí)出血 B.痔核脫出 C.排便時(shí)疼痛 D.肛門瘙癢 E.里急后重67.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是A.肛周疼痛不劇烈 B.是慢性化膿性感染 C.常自行破潰，可形成低位肛瘺D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見 E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適68.肛門坐浴的作用不包括A.能增進(jìn)局部血液循環(huán) B.促進(jìn)炎癥吸收 C.緩解肛門括約肌痙攣D.清潔作用 E.有止血作用69.間歇性、便后無(wú)痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點(diǎn)A.直腸肛管周圍膿腫 B.肛瘺 C.肛裂 D.痔 E.結(jié)腸癌70.坐位或站立時(shí)引流袋的位置應(yīng)為A.不可高于腹部手術(shù)切口 B.不可高于腋中線 C.不可高于腋前線D.不可高于腋后線 E.可在任意位置71.膽汁的排放方式為A.持續(xù)性 B.定時(shí) C.間斷性 D.夜間 E.空腹72.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是A.X線平片 B.B超 C.CT D.MRI E.ERCP73.B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食A.3小時(shí) B.4小時(shí) C.6小時(shí) D.8小時(shí) E.12小時(shí)74.PTC術(shù)后應(yīng)平臥A.23小時(shí) B.46小時(shí) C.810小時(shí) D.1012小時(shí) E.2436小時(shí)75.ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)A.肝功能 B.腎功能 C.凝血酶原時(shí)間 D.凝血因子 E.血、尿淀粉酶76.腹部CT應(yīng)于檢查前多少時(shí)間口服泛影葡胺A.10分鐘 B.5分鐘 C.30分鐘 D.60分鐘 E.90分鐘77.MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品A.金屬物品 B.塑料制品 C.橡膠制品 D.寶石 E.玻璃制品78.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時(shí)以上A.4小時(shí) B.8小時(shí) C.10小時(shí) D.12小時(shí) E.24小時(shí)79.放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)A.禁食4小時(shí) B.禁食8小時(shí) C.禁食12小時(shí) D.常規(guī)進(jìn)早餐 E.避免進(jìn)高脂肪餐80.形成膽紅素結(jié)石的主要原因是A.代謝異常 B.反復(fù)膽道感染 C.膽囊功能異常 D.致石基因 E.環(huán)境因素81.膽道手術(shù)后，T管一般留置的時(shí)間是A.5天 B.7天 C.14天 D.20天 E.30天82.膽道術(shù)后患者在T管拔管前，下列護(hù)理措施必不可少的是A.無(wú)菌鹽水沖洗 B.B超 C.抗生素 D.試驗(yàn)性?shī)A管12天 E.檢查血膽紅素83.Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是A.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐 B.腹痛、黃疸、膽囊腫大 C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓 E.腹痛、黃疸、休克84.膽總管下端有阻塞時(shí)，T管引出的膽汁為A.量過多 B.量過少，色深 C.渾濁 D.量少而色淡 E.棕色稠厚而清85.“白膽汁見于A.急性單純性膽囊炎 B.化膿性膽囊炎 C.壞疽性膽囊炎 D.膽囊穿孔 E.膽囊積液86.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于A.睡眠時(shí) B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) C.空腹時(shí) D.油膩餐后 E.緊張工作時(shí)87.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔，最主要的護(hù)理措施是A.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備 B.藥物止痛 C.非藥物止痛 D.物理降溫 E.藥物降溫88.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于A.急性單純性膽管炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎 C.急性膽管炎D.亞急性化膿性膽管炎 E.慢性梗阻性膽管炎89.典型的Charcot三聯(lián)征為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及A.嘔吐 B.腹瀉 C.黃疸 D.腹水 E.胸痛90.AOSC的臨床表現(xiàn)為A.Charcot三聯(lián)征 B.Reynolds五聯(lián)征 C.MODS D.Murphy征 E.Mirizzi綜合征91.膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過多常提示A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn) B.膽管分泌膽汁過多 C.膽囊濃縮功能減退 D.膽道下端梗阻E.十二指腸反流92.膽道蛔蟲病腹痛的特點(diǎn)A.陣發(fā)性腹部絞痛 B.持續(xù)性腹部脹痛 C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重 D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛E.刀割樣腹痛93.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是 A.球部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.降部和升部94.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A.輸液輸血 B.靜滴大量抗生素 C.糾正酸中毒 D.營(yíng)養(yǎng)支持 E.膽道減壓手術(shù)95.給急腹癥患者行直腸指檢，如指套染有血性黏液應(yīng)考慮A.急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C.急性胰腺炎 D.消化道出血 E.腸管絞窄96.炎性急腹癥疼痛的特點(diǎn)是A.腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛 B.起病緩慢.腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C.腹痛較輕，呈持續(xù)性 D.起病急.呈持續(xù)性陣發(fā)性加重 E.起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛97.急性腹痛診斷未明時(shí)，嚴(yán)禁隨意使用A.針灸 B.解痙藥 C.舒適體位 D.強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥 E.局部熱敷98.對(duì)診斷尚未明確的急腹癥患者，可以采取的措施是A.用嗎啡止痛 B.用阿托品解痙 C.給患者灌腸 D.使用腹瀉藥 E.用熱水袋熱敷99.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是 A.先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛 B.先有腹痛.后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀 C.無(wú)明顯腹肌緊張D.有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則 E.腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕100.急腹癥最突出的表現(xiàn)為A.腹痛 B.敗血癥 C.休克 D.惡心、嘔吐 E.腹瀉101.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是A.疼痛的傳導(dǎo)速度快 B.對(duì)壓力和張力性刺激極為敏感 C.與軀體痛同時(shí)出現(xiàn)D.感覺敏銳，定位準(zhǔn)確 E.感覺遲鈍，定位準(zhǔn)確102.以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評(píng)估內(nèi)容的是A.腹痛的發(fā)生時(shí)間 B.腹痛的性質(zhì)和程度 C.腹痛的部位 D.腹痛與飲食的關(guān)系E.有無(wú)腹痛的家族史103.急腹癥診斷未明確前，下述治療措施不正確的為A.慎用嗎啡類止痛劑 B.嚴(yán)密觀察生命體征的變化 C.定時(shí)檢查腹部體征的發(fā)展D.灌腸通便，觀察大便的性質(zhì) E.非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn)，甚至加劇者，需剖腹探查104.給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減輕腹脹 B.避免消化液和食物殘?jiān)^續(xù)流人腹腔 C.減輕腹脹和腹痛D.減輕腹痛 E.有利于穿孔閉合105.對(duì)診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官破裂最有價(jià)值的輔助檢查是A.B超 B.腹部X線攝片 C.CT/MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶106.下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥 B.保持腹腔引流通暢 C.注意觀察引流液的量和性狀 D.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥 E.血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位二、A2型題107.患兒男，3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便36次/日，稀或糊狀，無(wú)膿血。食欲好，面部濕疹，體重5.6kg，考慮該患兒是A.慢性腹瀉 B.遷延性腹瀉 C.生理性腹瀉 D.飲食性腹瀉 E.感染性腹瀉108.患兒女，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁，醫(yī)囑禁食，護(hù)士告訴家長(zhǎng)患兒需要禁食的時(shí)間是A.24小時(shí) B.46小時(shí) C.68小時(shí) D.810小時(shí) E.1012小時(shí)109.患兒女，9個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，眼窩輕度凹陷，口唇略干，皮膚彈性稍差，尿量略少，血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是A.無(wú)脫水 B.輕度脫水 C.中度脫水 D.重度脫水 E.極重度脫水110.患兒男，11個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀，護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀，下列處理不正確的是A.患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀 B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注 C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3D.最好用輸液泵控制輸液速度 E.滴注速度不可過快111.患兒男，1歲，因嘔吐、腹瀉5天，4小時(shí)無(wú)尿人院。查體：重度脫水貌，四肢涼，護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒快速滴入2：1等張含鈉液，正確的配制方法是A.2份10葡萄糖溶液，1份生理鹽水 B.2份生理鹽水，1份10葡萄糖溶液C.2份生理鹽水，1份1.4碳酸氫鈉溶液 D.2份1.4%碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水E.2份10葡萄糖溶液，1份1.4碳酸氫鈉溶液ll2.患兒女，1歲.陣發(fā)性哭鬧半天，1小時(shí)前排果醬樣大便一次，分診護(hù)士考慮該患兒可能的診斷是A.急性闌尾炎 B.腸蛔蟲癥 C.腸套疊 D.腸扭轉(zhuǎn) E.腸道畸形113.患兒女，6個(gè)月，因陣發(fā)性哭鬧.右上腹觸及臘腸樣包塊，懷疑為腸套疊，該患兒首選的檢查治療是A.結(jié)腸鏡檢 B.空氣灌腸 C.直腸活檢 D.腹部CT E.鋇劑灌腸114.患兒男，3個(gè)月，腹瀉2天，每天lO余次，稀水便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻桃紅，考慮該患兒腹瀉伴有A.休克 B.酸中毒 C.敗血癥 D.低鉀血癥 E.中毒性腦病115.患兒男，11個(gè)月，因嘔吐、腹瀉中度脫水，估計(jì)其累積損失量為A.3050ml/kg B.5070ml/kg C.50100ml/kg D.100120ml/kg E.120150ml/kgll6.患兒女，1歲，今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉，每日10余次，大便為黃色蛋花湯樣，量多，無(wú)腥臭味。尿少，前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，考慮最可能的病原體是A.侵襲性大腸桿菌 B.白色念珠菌 C.空腸彎曲菌 D.輪狀病毒 E.耶爾森菌1l7.患兒，7個(gè)月，腹瀉2天，稀水便，每日56次，嘔吐2次，醫(yī)生建議口服補(bǔ)液，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂服方法是A.少量多次 B.1次全量 C.配制后再加糖 D.服用期間不飲水 E.用等量水稀釋118.患兒男，1歲，腹瀉5天，大便45次/天，為黃色稀水便.含膿血及黏液。體檢：體溫38.7，皮膚彈性尚可，心肺正常。大便鏡檢：大量紅白細(xì)胞?？紤]該患兒腹瀉的原因可能是A.腸內(nèi)細(xì)菌感染 B.輪狀病毒感染 C.腸道菌群失調(diào) D.消化酶分泌減少 E.腸道外感染導(dǎo)致119.患兒男，1歲。腹瀉3日，每日45次，伴有輕度嘔吐，皮膚彈性稍差。給予家長(zhǎng)飲食管理的指導(dǎo)不正確的是A.暫禁食46小時(shí) B.減少食量，停止不當(dāng)飲食 C.調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠D.患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食 E.根據(jù)患兒的耐受情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整120.患兒男，1歲，因腹瀉引起脫水需靜脈補(bǔ)液，250m1葡萄糖溶液中加10%氯化鉀溶液，最多不得超過的量是A.6ml B.6.5ml C.7ml D.7.5ml E.8ml121.患兒男，1歲。腹瀉、嘔吐45天，12小時(shí)無(wú)尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無(wú)淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細(xì)弱。護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是A.1：1含鈉液，20ml/kg，靜脈推注 B.3：2：1含鈉液，180ml/kg，靜脈滴注C.3：1含鈉液，150ml/kg，靜脈滴注 D.2：1等張含鈉液，20ml/kg，靜脈推注E.4%NaHCO3，50ml/kg，靜脈推注 122.患兒女，11個(gè)月，腹瀉，等滲性脫水。第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選擇的含鈉液體是A.1/5張1/4張 B.1/4張1/3張 C.1/3張1/2張 D.1/2張2/3張 E.2/3張等張123.患兒女.15個(gè)月，嘔吐、腹瀉5天，12小時(shí)無(wú)尿。查體：精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，四肢厥冷。護(hù)士考慮患兒首先的治療應(yīng)是A.4：3：2液，150ml/kg，靜脈滴注 B.1.4碳酸氫鈉，40ml/kg，靜脈滴注C.2：1等張含鈉液，20ml/kg，靜脈推注 D.3：2：1液，180ml/kg，靜脈滴注E.4：3：2液，l80m1/kg，靜脈滴注124.患兒女，1歲，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，四肢腱反射減弱，護(hù)士考慮患兒最可能是A.高鈉血癥 B.低鈉血癥 C.低鉀血癥 D.低鈣血癥 E.低血糖癥125.患兒男，5個(gè)月，混合喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便56次/天，稀或糊狀便，無(wú)膿血，食欲好，體重6.2kg，護(hù)士認(rèn)為患兒最可能是A.慢性腹瀉 B.感染性腹瀉 C.生理性腹瀉 D.飲食性腹瀉 E.遷延性腹瀉126.患者女性，30歲，胃潰瘍穿孔行“畢I式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天，訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見腸型，全腹壓痛.以中上腹最為顯著，輕度肌緊張，腸鳴音消失。T37.8，P90次/分鐘，BP112/78mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞12109/L，中性粒細(xì)胞比例0.86；腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓 B.可適當(dāng)用654-2止痛 C.協(xié)助患者取低半坐位 D.及時(shí)、準(zhǔn)確記錄出入水量E.應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染127.患者男性，52歲，因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”，術(shù)后4天患者出現(xiàn)腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢：T38.5.R22次/分鐘，P95次/分鐘，BP135/76mmHg。腹脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī)：白細(xì)胞13.5109/L，中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A.取低半坐臥位 B.予全胃腸外營(yíng)養(yǎng) C.充分負(fù)壓引流 D.若引流管堵塞，應(yīng)高壓沖洗E.如行灌洗，應(yīng)用等滲鹽水128.患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是A.該患者必須行手術(shù)治療 B.飲食應(yīng)清淡 C.每天便后予35高錳酸鉀坐浴D.口服液體石蠟以促進(jìn)排便 E.為防肛門狹窄，可于術(shù)后510天擴(kuò)肛129.患者男性，42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院，患者寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)41，脈搏112次/分，血壓85/65mmHg，其休克類型是A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神經(jīng)性休克 E.過敏性休克130.患者男性，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值，應(yīng)考慮A.急性膽管炎 B.急性胃炎 C.急性腸炎 D.急性胰腺炎 E.急性膽管梗阻131.患者男性，50歲，左上腹撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐1次.為少量胃內(nèi)容物，無(wú)血液。體檢：神志清.血壓100/76mmHg，脈搏88次/分鐘，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張.移動(dòng)性濁音(一)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：兩側(cè)膈下有游離氣體?？紤]最可能為A.腹壁挫傷 B.脾包膜下血腫 C.胰腺損傷 D.肝破裂 E.腹腔內(nèi)空腔器官破裂l32.患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無(wú)嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A.大便隱血試驗(yàn) B.X線鋇餐檢查 C.幽門螺桿菌檢查 D.胃鏡檢查 E.胃液分析133.患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療，已補(bǔ)液6小時(shí)，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，最可能的原因是A.補(bǔ)液量不足 B.血容量未恢復(fù) C.酸中毒未糾正 D.輸入葡萄糖液過多 E.輸入電解質(zhì)溶液過多l(xiāng)34.患者男性，34歲，因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查.護(hù)士為其講解檢查的方法，下列錯(cuò)誤的是A.檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，使膽囊排空 B.檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖C.晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨 D.檢查當(dāng)日早餐進(jìn)清淡飲食,可少量飲水E.第一次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐，30分鐘后再攝片135.患者女性，60歲，有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml，伴有黑便，急診人院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次/分。以下護(hù)理措施中正確的是A.平臥位，頭部略抬高 B.三腔二囊管壓迫止血 C.嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D.快速滴入血管加壓素 E.暫時(shí)給予流質(zhì)飲食136.患者男性,44歲，有潰瘍病病史?；颊呓崭杏X上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對(duì)該患者最有效的護(hù)理措施是A.靜脈補(bǔ)液 B.絕對(duì)臥床休息 C.禁食洗胃 D.解痙鎮(zhèn)痛 E.心理護(hù)理137.患者男性.45歲，因突發(fā)性中上腹劇痛12小時(shí)來(lái)院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對(duì)該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為A.高濃度吸氧 B.使用鎮(zhèn)痛藥 C.立即輸血 D.禁食并胃腸減壓 E.立即使用抗生素138.患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為A.上消化道出血 B.感染 C.活動(dòng)性肝炎 D.原發(fā)性肝癌 E.肝膿腫139.患者男性，65歲。“肝硬化伴上消化道大出血”人院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.原發(fā)性肝癌 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 C.肝性腦病 D.肝腎綜合征 E.肝肺綜合征140.患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性，B超示“肝硬化腹水”，考慮該患者肝硬化的主要病因是A.酒精中毒 B.藥物 C.循環(huán)障礙 D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E.病毒性肝炎141.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水人院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是A.上消化道出血 B.高蛋白飲食 C.缺鉀性堿中毒 D.感染 E.藥物142.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有診斷意義的是A.消化道癥狀 B.胃液分析 C.胃鏡檢查 D.血清學(xué)檢查 E.胃腸鋇餐X線檢查143.患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是A.加強(qiáng)利尿，減少腹水 B.精氨酸靜脈滴注 C.口服乳果糖，降低腸腔PH，減少氨的形成和吸收D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨 E.選用谷氨酸鈉，降低血氨144.患者男性，40歲，腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹水量為A.200ml以上 B.500ml以上 C.600800ml以上 D.1000ml以上 E.2000ml以上145.患者男性，55歲?；几尾?，有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測(cè)體溫時(shí)，呼之不應(yīng)，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，應(yīng)判斷為A.昏迷 B.嗜睡 C.淺昏迷 D.深昏迷 E.意識(shí)模糊146.患者男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷為A.胃潰瘍伴出血 B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 C.胃癌 D.急性胃炎 E.慢性胃炎147.患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.自發(fā)性腹膜炎 B.心力衰竭 C.腎功能衰竭 D.肝性腦病 E.水、電解質(zhì)紊亂148.患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.癌變 B.感染 C.大出血 D.急性穿孔 E.幽門梗阻149.患者女性，46歲，診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為A.5070ml B.70100ml C.100150m1 D.150250ml E.250300ml150.患者男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時(shí)該患者最可能的并發(fā)癥是A.上消化道出血 B.自發(fā)性腹膜炎 C.肝性腦病 D.穿孔 E.肝腎綜合征151.患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃潰瘍伴幽門梗阻 D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 E.潰瘍癌變l52.患者女性，32歲，3年來(lái)常出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是A.慢性胃炎 B.胃癌 C.胃潰瘍 D.腸梗阻 E.十二指腸潰瘍153.患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水.對(duì)患者腹水治療中不宜采用的是A.輸注白蛋白 B.飲食中限制鹽的攝入 C.應(yīng)用利尿劑 D.反復(fù)大量放腹水E.進(jìn)水量每天限制在1000ml左右154.患者男性.45歲，反復(fù)上腹痛lO余年，近2個(gè)月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏，進(jìn)一步的治療方案首選A.X線鋇餐檢查 B.三聯(lián)療法 C.胃鏡檢查及組織活檢 D.大便隱血試驗(yàn) E.預(yù)防性手術(shù)治療155.患者女性，43歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A.白細(xì)胞計(jì)數(shù) B.血清淀粉酶測(cè)定 C.尿液淀粉酶測(cè)定 D.血清脂肪酶測(cè)定 E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶156.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是A.大便隱血試驗(yàn) B.X線鋇劑造影 C.內(nèi)鏡檢查 D.血常規(guī)檢查 E.B超檢查157.患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天34次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無(wú)特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是A.大便隱血試驗(yàn) B.血液檢查 C.X線鋇劑灌腸 D.結(jié)腸鏡檢查 E.藥物治療158.患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A.腸道感染 B.胃潰瘍出血 C.十二指腸潰瘍出血 D.胃癌 E.應(yīng)激性潰瘍159.患者女性，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無(wú)關(guān)的是A.血液檢查 B.糞便檢查 C.X線鋇劑灌腸 D.B超檢查 E.結(jié)腸鏡檢160.患者男性，40歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作，持續(xù)1小時(shí)左右緩解，勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是A.幽門螺桿菌檢查 B.胃鏡檢查 C.胃液分析 D.X線鋇餐檢查 E.B超檢查161.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌 B.繼發(fā)感染 C.肝性腦病 D.肝腎綜合征 E.上消化道出血162.患者女性.54歲。患肝硬化8年，近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽(yáng)性。此時(shí)該患者處于并發(fā)癥的A.前驅(qū)期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.淺昏迷期 E.深昏迷期163.患者男性，30歲，有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時(shí)，伴大汗淋漓、煩躁不安，服用制酸劑不能緩解，考慮有潰瘍病穿孔的可能。下列選項(xiàng)中最有助于判斷穿孔的體征是A.腹肌緊張 B.腸鳴音消失 C.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 D.腹式呼吸減弱 E.腹部叩診鼓音164.患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg.鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，未觸及肝脾。對(duì)于目前了解的信息，該患者最有可能是A.肝硬化 B.原發(fā)性肝癌 C.潰瘍癌變 D.潰瘍并發(fā)出血 E.潰瘍并發(fā)穿孔 165.患者男性，52歲，有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，無(wú)尿。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，脈搏細(xì)弱。提示出血量為A.300600ml B.600800ml C.8001000ml D.10001500ml E.1500ml166.患者男性，56歲，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診人院，后并發(fā)肝性腦病，出血后3天未排大便。應(yīng)首選的措施是A.清水灌腸 B.開塞露 C.肥皂水灌腸 D.口服番瀉葉 E.25硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服167.患者男性，52歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時(shí)需留管再觀察的時(shí)間是A.6小時(shí) B.8小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E.48小時(shí)168.患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎收住人院，每天腹瀉56次，有少量膿血便，對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意A.給予易消化、富含纖維素飲食 B.低蛋白飲食 C.進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.多進(jìn)食新鮮水果 E.多吃蔬菜169.患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量 B.每日進(jìn)水量限制在1200ml C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高 D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶.防止腹內(nèi)壓驟降170.患者男性，54歲。有長(zhǎng)期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.8，脈搏96次/分，呼吸24次/分，血壓130/90mmHg。為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時(shí)，不宜靜脈輸入的液體是A.5GS B.5GNS C.10GS D.O.9NaCl溶液 E.白蛋白171.患者女性，26歲。反復(fù)右下腹部疼痛、腹瀉3個(gè)月，大便成糊狀、無(wú)黏液及膿血，每日約24次。X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。對(duì)該患者的情況，首先考慮A.潰瘍性結(jié)腸炎 B.腸結(jié)核 C.上消化道出血 D.結(jié)腸癌 E.急性胃腸炎172.患者女性，56歲，有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞2109/L，中性粒細(xì)胞0.8，懷疑為急性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不包括A.生命體征 B.神志變化 C.24小時(shí)出入量 D.血、尿淀粉酶 E.大便隱血試驗(yàn)173.患者男性，52歲，有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml，嘔血后氣促明顯，血壓100/75mmHg。該患者目前潛在的護(hù)理問題是A.疼痛B.恐懼C.活動(dòng)無(wú)耐力D.有體液不足的危險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)失凋174.患者男性，40歲。有乙肝病史1O年。近3周來(lái)，食欲缺乏。右上腹持續(xù)性脹痛，鞏膜黃染.未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診人院。應(yīng)重點(diǎn)觀察患者A.疼痛性質(zhì)的變化B.有無(wú)上消化道出血C.有無(wú)休克征象D.心理狀況E.肝功能變化175.患者女性.41歲。既往有膽結(jié)石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐.嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療。飲食護(hù)理應(yīng)為A.禁食B.少食多餐C.高脂飲食D.低蛋白飲食E.低纖維飲食176.患者男性，67歲。有長(zhǎng)期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T36.1，脈搏92次/分，呼吸26次/分，血壓140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史.他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有A.血鉀增高B.血氨降低C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)D.SGPT水平降低E.白細(xì)胞增高177.患者女性.58歲。有慢性肝炎病史l5年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因?yàn)槌霈F(xiàn)腹水和黃疸冉次人院，查體：T36.4，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A.焦慮B.恐懼C.知識(shí)缺乏D.活動(dòng)無(wú)耐力E.體液過多178.患者男性，65歲。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡.可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A.焦慮B.恐懼C.知識(shí)缺乏D.活動(dòng)無(wú)耐力E.有受傷的危險(xiǎn)179.患者男性，36歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.消化性潰瘍伴幽門梗阻E.急性腸炎180.患者男性，67歲，酗酒30多年，每日約半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；?yàn)檢查外周血三系均減少，其減少的主要原因應(yīng)是A.骨髓移植B.病毒感染C.脾功能亢進(jìn)D.消化道大量出血E.腸道吸收障礙181.患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便34次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A.慢性腹瀉B.阿米巴膿腫C.腸結(jié)核D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎182.患者男性，35歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L。鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是A.胃腸減壓B.流食C.應(yīng)用嗎啡止痛D.禁用生長(zhǎng)抑素類藥物E.禁用抑肽酶183.患者男性，26歲。有DU病史5年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無(wú)效。8小時(shí)前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無(wú)力，繼而嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送入院途中、又嘔血約400ml。體檢：脈搏120次/分，血壓80/58mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。鑒于目前患者情況考慮可能發(fā)生了A.繼發(fā)感染B.低血糖C.休克D.氮質(zhì)血癥E.肝性腦病184.患者男性，52歲，酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4Cm。面頸部見蜘蛛痣?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是A.雄激素減少B.雌激素增多C.糖皮質(zhì)激素減少D.繼發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素增多185.患者女性，