護(hù)理倫理重點(diǎn)總結(jié).doc

緒論道德的類型：依社會(huì)關(guān)系分型：婚姻家庭道德、社會(huì)公德、職業(yè)道德和自然道德依經(jīng)濟(jì)關(guān)系分型：原始道德、努力社會(huì)道德、封建社會(huì)道德、資本主義社會(huì)道德和共產(chǎn)主義社會(huì)道德*道德現(xiàn)象的構(gòu)成因素：是由道德意識(shí)現(xiàn)象、道德活動(dòng)現(xiàn)象、道德規(guī)范現(xiàn)象構(gòu)成的有機(jī)整體護(hù)理道德的低位與作用1、可以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高 2、可以建立新型的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系*護(hù)理道德的特點(diǎn)：.廣泛性 護(hù)理道德關(guān)系的多面性和豐富性及協(xié)作性 護(hù)理道德具有規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性 護(hù)理道德具有穩(wěn)定性和自覺(jué)性*護(hù)理倫理學(xué)的含義：是一般倫理學(xué)原理在護(hù)理實(shí)踐中的具體運(yùn)用，即運(yùn)用一般倫理學(xué)原則來(lái)解決護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、護(hù)理團(tuán)體與社會(huì)之間的關(guān)系的一門科學(xué)*護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象（簡(jiǎn)答）護(hù)理人員與病人的關(guān)系（首要核心） 護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系 護(hù)理人員和社會(huì)之間的關(guān)系 護(hù)理人員與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系*七種常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任差錯(cuò)：病人摔倒 沒(méi)有執(zhí)行醫(yī)囑或議定書 用藥錯(cuò)誤 不能正確使用設(shè)備 異物遺留在體內(nèi) 沒(méi)有提供足夠的監(jiān)護(hù) 缺乏與病人交流第1章 護(hù)患關(guān)系及其道德規(guī)范1、 護(hù)患關(guān)系的分期:第一期，也叫認(rèn)識(shí)期，此期的主要任務(wù)是建立信任關(guān)系。第二期，也叫治療期，幫助病人解決問(wèn)題。第三期為終末期，實(shí)施出院教育。2、 護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)和特點(diǎn)護(hù)患關(guān)系，從狹義上說(shuō)是護(hù)理關(guān)系中的核心關(guān)系，從廣義上是一種社會(huì)關(guān)系。傳統(tǒng)上把醫(yī)患關(guān)系說(shuō)成“信托關(guān)系”。現(xiàn)在多理解為契約關(guān)系。從理論上說(shuō)，護(hù)患關(guān)系是平等的人際關(guān)系。良好融洽的護(hù)患關(guān)系也是一種治療性的關(guān)系。3、 護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容分解為技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系。護(hù)士在技術(shù)關(guān)系中，起主導(dǎo)作用，是服務(wù)的主體；患者是被服務(wù)對(duì)象，是服務(wù)的客體。護(hù)患關(guān)系模式：（重點(diǎn)）對(duì)于技術(shù)關(guān)系模式，分為代理母親模式、護(hù)士技師模式、約定臨床醫(yī)師模式。約定臨床醫(yī)師模式是一種非法律性的關(guān)于護(hù)患雙方責(zé)任與利益的約定，是一種理想模式。護(hù)患非技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系等內(nèi)容。道德關(guān)系是非技術(shù)關(guān)系中最重要的一種。四、護(hù)理道德1、護(hù)理道德基本原則：是指在護(hù)理活動(dòng)中調(diào)節(jié)護(hù)士人際關(guān)系以及護(hù)士與社會(huì)關(guān)系的最基本出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則。2、內(nèi)容:“救死扶傷，防病治病；實(shí)行社會(huì)主義人道主義；全心全意為人民的健康服務(wù)?！蔽?、護(hù)理道德規(guī)范1、（案例分析題）護(hù)患關(guān)系的道德規(guī)范內(nèi)容：熱愛(ài)本職、精益求精、舉止端莊、態(tài)度熱情、尊重病人、一視同仁、認(rèn)真負(fù)責(zé)、任勞任怨、語(yǔ)言貼切、保守秘密、廉潔奉公、遵紀(jì)守法。（大題）道德規(guī)范對(duì)調(diào)節(jié)護(hù)理關(guān)系中的作用和必要性1）為護(hù)士提供了具體的行為指南，同時(shí)也為其提升自身的護(hù)理道德品質(zhì)提供了外在條件2）有利于提高社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的尊重和信任3）有利于維護(hù)護(hù)理關(guān)系中各方面的利益2、護(hù)理道德規(guī)范：是在護(hù)理道德原則指導(dǎo)下協(xié)調(diào)護(hù)理關(guān)系（包括護(hù)士的人際關(guān)系及護(hù)士與社會(huì)關(guān)系）的行為準(zhǔn)則或具體要求，也是培養(yǎng)護(hù)士道德品質(zhì)的具體標(biāo)準(zhǔn)。3、南丁格爾誓言是由一位美國(guó)護(hù)士格瑞特于1893年仿效希波克拉底誓言編寫的。在護(hù)理界，此誓言具有與醫(yī)學(xué)界的希波克拉底誓言相同的地位，是護(hù)士應(yīng)遵守的道德準(zhǔn)則。4、護(hù)理道德規(guī)范的內(nèi)容：1）愛(ài)業(yè)敬業(yè)，自尊心強(qiáng)2）尊重病人，同情關(guān)心病人（尊重病人的人格、權(quán)利、生命價(jià)值）3）態(tài)度認(rèn)真，技術(shù)求精4）舉止端莊，言語(yǔ)文明5）廉潔奉公，遵紀(jì)守法6）互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作5、我國(guó)衛(wèi)生部1988年首次頒布了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法，醫(yī)生和護(hù)士同作為醫(yī)務(wù)人員這一整體而被共同要求。2000年，香港護(hù)理界和中華護(hù)理學(xué)會(huì)共同起草了新世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則。第二章 護(hù)士的不同角色 關(guān)系和道德規(guī)范護(hù)患關(guān)系的道德：是指護(hù)理人員處理護(hù)患，護(hù)醫(yī)護(hù)士與社會(huì)之間的三種關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。l 門診分診護(hù)士的角色特點(diǎn)護(hù)士需知識(shí)全面，準(zhǔn)確分診。門診護(hù)士是首先接觸病人的醫(yī)務(wù)人員，她的言談舉止給病人留下了第一印象。在接待病人時(shí)要做到說(shuō)話有理論，溝通有依據(jù)。l 急診護(hù)士的特殊角色和關(guān)系（重點(diǎn)）急診護(hù)士肩負(fù)有多種角色，護(hù)士在醫(yī)生到達(dá)之前是主動(dòng)的角色，護(hù)士首接病人，設(shè)法快速通知醫(yī)生，在醫(yī)生未到達(dá)之前迅速主動(dòng)準(zhǔn)備搶救物品，主動(dòng)實(shí)施并及時(shí)擬定科學(xué)的急救護(hù)理程序，嚴(yán)密觀察,記錄，迅速建立靜脈通道。必要時(shí)可先進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，保持呼吸道暢通，氣管插管，進(jìn)行大出血的包扎，固定止血，輸液等工作。 護(hù)士在醫(yī)生到達(dá)之后主要是醫(yī)護(hù)的配合問(wèn)題。護(hù)士在病人家屬面前要注意用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言安慰家屬，使他們有安全感。l 急診護(hù)士的道德規(guī)范（重點(diǎn)）1. 同情病人2. 不僅要注重生命的搶救，也要注意急診患者的心理護(hù)理。3. 處理好護(hù)士與家屬的關(guān)系，減少護(hù)患糾紛。在急診中，患者親屬會(huì)出現(xiàn)焦慮，攻擊和否認(rèn)等一系列身心反應(yīng)。急診患者及其家屬常見(jiàn)的情緒反應(yīng)：焦慮，恐懼，絕望感。l 責(zé)任護(hù)士1. 鼓勵(lì)病人，維護(hù)病人的自主權(quán)。2. 了解醫(yī)生的用途3. 按醫(yī)囑給藥。4. 觀察病人病情。l 主班護(hù)士是醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系的核心。在醫(yī)護(hù)關(guān)系表現(xiàn)在主班護(hù)士需要詳細(xì)的了解醫(yī)囑，在組織上配合醫(yī)生對(duì)危重病人的搶救。在護(hù)護(hù)關(guān)系方面，表現(xiàn)為通知治療班和護(hù)理班執(zhí)行醫(yī)囑，督促檢查治療班護(hù)理班的工作完成情況。遇到需要轉(zhuǎn)院，會(huì)診，預(yù)約特殊檢查與后勤部門的聯(lián)系和多方位的關(guān)系的協(xié)調(diào)等工作，主要有主班護(hù)士完成。l 治療班護(hù)士治療班的護(hù)士需要與主班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑；完成為患者的各種治療任務(wù)，這是治療班護(hù)士最重要的職責(zé)。與治療班護(hù)士有關(guān)的道德規(guī)范（重點(diǎn)）1. 慎獨(dú)2. 體貼護(hù)士，安全負(fù)責(zé)3. 節(jié)儉4. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高用藥知識(shí)5. 重視藥物的心理效應(yīng)，提高藥物療效手術(shù)室護(hù)理道德規(guī)范1. 結(jié)合訪視，做病人的心理護(hù)理術(shù)前護(hù)理：結(jié)合訪視，做病人的心理護(hù)理，創(chuàng)造一個(gè)良好的待術(shù)環(huán)境。手術(shù)前準(zhǔn)備工作，要周密細(xì)致，工作負(fù)責(zé)。術(shù)中護(hù)理：環(huán)境安全，保持肅靜，關(guān)心病人，體貼入微，操作熟練，認(rèn)真負(fù)責(zé)。術(shù)后護(hù)理：嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理，減輕痛苦，加快恢復(fù)。2. 洗手護(hù)士保持環(huán)境清潔3. 熱情，體貼，關(guān)心病人4. 保持環(huán)境安靜醫(yī)護(hù)關(guān)系模式（重點(diǎn)）1. 醫(yī)護(hù)關(guān)系在理論上是信任關(guān)系2. 醫(yī)護(hù)之間是協(xié)作和監(jiān)督的關(guān)系3. 醫(yī)護(hù)之間是平等和相互獨(dú)立的關(guān)系4. 醫(yī)護(hù)關(guān)系的理想模式是并列互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的道德規(guī)范（重點(diǎn)）1. 互相協(xié)作，互相幫助2. 互相尊重和保護(hù)3. 平等4. 相互溝通醫(yī)護(hù)關(guān)系的倫理原則（重點(diǎn)）1. 患者利益至上的原則2. 互相尊重原則3. 平等協(xié)作的原則護(hù)士與社會(huì)之間的關(guān)系道德規(guī)范1. 熱情服務(wù)，堅(jiān)持原則。2. 主動(dòng)支持，全力以赴。第三章、一、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)： 護(hù)士的權(quán)利：（一）護(hù)士的法律權(quán)利獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)接受職業(yè)技能培訓(xùn)享受社會(huì)保險(xiǎn)和福利提請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理（二）護(hù)士的道德權(quán)利（重點(diǎn)）1、作為護(hù)士、在為病人服務(wù)時(shí)擁有道德的權(quán)力(1)有權(quán)要求自己的權(quán)利和人格被尊重（2）在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行護(hù)理診斷、治療、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃等，具有自主權(quán)和決定權(quán)。（3）在行使執(zhí)業(yè)權(quán)利時(shí)，為了診療和護(hù)理的需要，有自由詢問(wèn)病情的權(quán)利，要不斷地詢問(wèn)與病情有關(guān)的信息，而病人亦應(yīng)本著信任的態(tài)度給予充分的回答與配合。(4)在某些特殊情況下，護(hù)士有特殊的干涉權(quán)，即是在特定情況下限制病人自主權(quán)以維護(hù)病人、他人或社會(huì)的根本利益。（5）護(hù)士有權(quán)利也有義務(wù)保護(hù)服務(wù)對(duì)象，發(fā)現(xiàn)任何健康照護(hù)小組的人有不能勝任、不合倫理的或不合法的執(zhí)業(yè)行為，及時(shí)報(bào)告，不怕被報(bào)復(fù)。（6）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。2、（重點(diǎn)）作為專業(yè)人士，護(hù)士在專業(yè)上擁有的道德權(quán)利（1）護(hù)士有要求其專業(yè)被尊重的權(quán)力。（2）有權(quán)從事護(hù)理研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體，參加專業(yè)培訓(xùn)，接受護(hù)理繼續(xù)教育。（3）在參與研究方面，護(hù)士有權(quán)得到以下相關(guān)資料研究目的、研究設(shè)計(jì)、研究方法、知情同意書的內(nèi)容陳述、機(jī)構(gòu)對(duì)人體實(shí)驗(yàn)之參與研究的受試者的保護(hù)情況等，以作為接受或拒絕之依據(jù)。（4）護(hù)士有權(quán)參加影響護(hù)理的政策性決定。3、作為受雇者，護(hù)士擁有的道德權(quán)利。4、作為同事，護(hù)士擁有的道德權(quán)利。護(hù)士的義務(wù)：（一）護(hù)士的法律義務(wù)1、作為勞動(dòng)者，護(hù)士應(yīng)遵守勞動(dòng)法中有關(guān)勞動(dòng)者的義務(wù)完成勞動(dòng)任務(wù)提高職業(yè)技能執(zhí)行勞動(dòng)安全規(guī)程遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德2、作為職業(yè)人員，護(hù)士需要遵守專業(yè)性的法律義務(wù)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)承擔(dān)預(yù)防保健工作遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范就醫(yī)者的隱私，不得泄露遇有自然災(zāi)害、傳染病流行突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的服從調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。（二）護(hù)士的道德義務(wù)1、護(hù)士對(duì)病人的道德義務(wù)2、護(hù)士對(duì)同事的道德義務(wù)3、護(hù)士對(duì)專業(yè)的道德義務(wù)4、作為受雇者對(duì)所在單位的道德義務(wù)5、護(hù)士對(duì)社會(huì)的道德義務(wù)二、患者的權(quán)利和義務(wù) 患者的權(quán)力：（一）患者的法律權(quán)利1、生命權(quán)2、健康權(quán)3、身體所有權(quán)4、平等的醫(yī)療權(quán)5、疾病的認(rèn)知權(quán)6知情同意權(quán) 7、隱私保護(hù)權(quán)8、因病免除相應(yīng)社會(huì)責(zé)任權(quán)9、訴訟索償權(quán)10、選擇醫(yī)生的權(quán)利11、復(fù)印或者復(fù)制自己的醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理記錄的權(quán)力。（二）患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)力2、獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的權(quán)力3、病人自主權(quán)4、知情同意和知情選擇權(quán)5、拒絕治療權(quán)6、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)力。第四章、一、道德情感是指在一定的社會(huì)條件下，人們根據(jù)社會(huì)道德原則和規(guī)范去感知、評(píng)價(jià)個(gè)人和他人行為的態(tài)度體驗(yàn)。二、護(hù)理道德情感：是指護(hù)理人員對(duì)患者、對(duì)他人、對(duì)集體、對(duì)社會(huì)和國(guó)家所持續(xù)態(tài)度的內(nèi)心體驗(yàn)。三、情感的特點(diǎn)：具有職業(yè)特殊性具有理智性具有純潔性四、情感的作用：（1）護(hù)理人員高尚道德情感有利于病人康復(fù)。（2）高尚道德情感對(duì)護(hù)理人員的道德行為起著促進(jìn)和推動(dòng)的作用。五、情感的內(nèi)容：（重點(diǎn)選擇）（1）同情感是護(hù)士最起碼的道德情感（2）責(zé)任感是最能體現(xiàn)護(hù)士職責(zé)的情感（3）事業(yè)感是最高層次的護(hù)理道德情感（4）真誠(chéng)心六、南丁格爾的“護(hù)士必須要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”道出了護(hù)士與道德情感之間的天然的聯(lián)系。七、防范和解決護(hù)患矛盾（一）護(hù)患關(guān)系的緊張因素1、護(hù)士執(zhí)業(yè)因素2、病人及家屬因素3、外在因素4、人際關(guān)系處理不當(dāng)5、其他（二）護(hù)患關(guān)系緊張因素的防范1、以護(hù)理道德為準(zhǔn)繩2、良好的道德素質(zhì)3、良好的溝通技巧4、良好的醫(yī)療操作技術(shù)5、尊重病人的權(quán)力與義務(wù)6、公正地解決矛盾。八、（重點(diǎn)）醫(yī)患關(guān)系的模式：1、在理論上是信任關(guān)系2、醫(yī)護(hù)之間是協(xié)作和監(jiān)督的關(guān)系3、平等的相對(duì)獨(dú)立關(guān)系4、理想模式并列互補(bǔ)型。第五章1、（重點(diǎn)）婦產(chǎn)科護(hù)理的道德要求：細(xì)致觀察，為母嬰雙方的利益著想尊重婦女的隱私尊重婦女對(duì)避孕方式的知情選擇不怕苦、不怕臟的工作責(zé)任感同情、關(guān)心、體貼患者，做好心理護(hù)理對(duì)病人、家庭、社會(huì)的高度責(zé)任感2、（重點(diǎn)）兒科護(hù)理道德：密切觀察，醫(yī)護(hù)配合，及時(shí)提供信息關(guān)愛(ài)孩子教育后代尊重患兒協(xié)調(diào)與患兒父母的關(guān)系3、良心是指人們對(duì)是非、善惡、榮辱、美丑的內(nèi)心深刻認(rèn)識(shí)和感受4、護(hù)士的道德良心是指護(hù)士在履行對(duì)病人、對(duì)集體和對(duì)社會(huì)義務(wù)的過(guò)程中，對(duì)自己行為應(yīng)付道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力5、（重點(diǎn)）良心特點(diǎn)：穩(wěn)定性和深刻性自覺(jué)性歷史性和階級(jí)性良心是人們道德的“自我法庭”6、（重點(diǎn)）良心作用：行為之前的選擇作用行為之中的監(jiān)督作用行為之后的評(píng)價(jià)作用7、（重點(diǎn)）老年病人的護(hù)理道德：注重心理護(hù)理對(duì)老年患者應(yīng)該特別的尊重對(duì)老年患者應(yīng)該理解與關(guān)心對(duì)老年患者應(yīng)該注重語(yǔ)言交流對(duì)老年患者應(yīng)該耐心解釋，細(xì)致觀察（課本97頁(yè)）8、（重點(diǎn)）精神病人護(hù)理道德要求：嚴(yán)格操作規(guī)范，最大限度的保護(hù)病人的安全恪守慎獨(dú)嚴(yán)禁泄露病人病情等隱私約束措施要適當(dāng)尊重病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，使之盡快回歸社會(huì)正直無(wú)私9、（重點(diǎn)）保密：美國(guó)護(hù)士會(huì)1976年規(guī)定：護(hù)理人員應(yīng)正確保守有機(jī)密性的資料，以維護(hù)病人的隱私權(quán)10、保密指護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)具有對(duì)醫(yī)療和護(hù)理保守秘密的道德品質(zhì)第六章1、（重點(diǎn)）危重病人的護(hù)理特點(diǎn)：護(hù)理任務(wù)艱巨護(hù)士素質(zhì)要求高護(hù)理倫理難題多2、危重病人的特點(diǎn)：病情緊急、變化快；病情嚴(yán)重、復(fù)雜、危險(xiǎn)；病人痛苦不堪，甚是神志不清而生活難以自理，病人和家屬顧慮較多、心理活動(dòng)復(fù)雜等等3、（重點(diǎn)）為重病人的護(hù)理道德：迅速機(jī)警，反應(yīng)敏捷處事果斷，行事審慎做事勤快，保持恒定護(hù)理病人，任勞任怨4、臨終病人的護(hù)理道德：尊重病人的臨終生活尊重臨終病人的行為尊重臨終病人的權(quán)利認(rèn)識(shí)和護(hù)理臨終病人同情和關(guān)心臨終病人的家屬處理好臨終病人的法律事宜5、審慎作用：有利于護(hù)士養(yǎng)成良好的護(hù)理作用促進(jìn)護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)促進(jìn)護(hù)士以高度責(zé)任的精神對(duì)待病人，以護(hù)理道德的原則規(guī)范嚴(yán)格要求自己，不斷提高自身道德水平，逐漸達(dá)到“慎獨(dú)”的境界6、（重點(diǎn)）唐代名醫(yī)孫思邈在千金要方中指出“雖救命如救火，但需臨事不惑，審慎分析思考，不可草率施治”表明古代醫(yī)家對(duì)審慎的重視7、（重點(diǎn)）護(hù)理道德的審慎是指護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理行為前的周密思考與行為過(guò)程中的謹(jǐn)慎、認(rèn)真、細(xì)心的一種道德作風(fēng)8、（重點(diǎn)）審慎內(nèi)容：言語(yǔ)審慎，行為審慎第七章 護(hù)理倫理學(xué)基本原則不傷害原則 行善原則 尊重原則 公正原則第八章護(hù)理倫理學(xué)理論基礎(chǔ)一 榮譽(yù)是指履行了社會(huì)義務(wù)之后得到社會(huì)上的贊許表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)和義務(wù)分不開護(hù)理人員的榮譽(yù)是指為病人的身心健康貢獻(xiàn)自己的智慧和力量并得到社會(huì)上公認(rèn)和贊揚(yáng)，個(gè)人也得到了良心上的滿足和自我內(nèi)心的欣慰護(hù)士的榮譽(yù)作用：激勵(lì)作用，評(píng)價(jià)作用護(hù)士的道德榮譽(yù)是個(gè)人榮譽(yù)與集體榮譽(yù)的統(tǒng)一，集體榮譽(yù)是個(gè)人榮譽(yù)的基礎(chǔ)和歸宿，個(gè)人榮譽(yù)是集體榮譽(yù)的體現(xiàn)和組成部分（填空）二 幸福是指人們?cè)谖镔|(zhì)生活與精神生活中，由于感受和理解到目標(biāo)，理想的實(shí)現(xiàn)而得到的精神上的滿足。幸福具有階級(jí)性。護(hù)理人員的幸福是指為病人健康服務(wù)的過(guò)程中，以自己辛勤的勞動(dòng)，實(shí)現(xiàn)從事護(hù)理事業(yè)的人生價(jià)值而感受的精神上的滿足。幸福的內(nèi)容：1物質(zhì)生活與精神生活的統(tǒng)一2個(gè)人幸福與集體幸福的統(tǒng)一3創(chuàng)造幸福與享受幸福的統(tǒng)一幸福的作用：1樹立正確的幸福觀，促使護(hù)士擺正個(gè)人幸福和集體幸福的位置，從而自覺(jué)地履行護(hù)理道德義務(wù) 2促使護(hù)士樹立正確的苦樂(lè)觀第九章 護(hù)理道德教育和修養(yǎng)1.護(hù)理道德信念：是護(hù)士對(duì)護(hù)理道德目標(biāo)、理想堅(jiān)定不移的信仰和追求。信念是護(hù)理道德認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化為行為的重要因素和精神動(dòng)力。因此，使護(hù)士逐漸樹立起護(hù)理道德信念是護(hù)理道德教育的中心環(huán)節(jié)。2.護(hù)理道德行為：是指護(hù)理人員在一定的護(hù)理道德認(rèn)識(shí)、情感、意志的支配下所采取的行動(dòng)。是護(hù)理道德教育的根本目的和最終環(huán)節(jié)。3.護(hù)理道德品質(zhì)：是指護(hù)士對(duì)道德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)，積極基于這種人士所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣，即主觀上的護(hù)理道德認(rèn)識(shí)和客觀上護(hù)理道德行為的統(tǒng)一。4.護(hù)理道德品質(zhì)：由護(hù)理道德認(rèn)識(shí)、護(hù)理道德情感、護(hù)理道德意志、護(hù)理道德信念和護(hù)理道德行為諸要素構(gòu)成的綜合體。（選擇）第二節(jié)1. 護(hù)理道德教育的含義：為了使護(hù)士接受和遵循護(hù)理道德規(guī)范的要求，而又計(jì)劃有組織的想護(hù)士傳授護(hù)理道德方面的知識(shí)、施加系統(tǒng)的道德影響、為塑造良好的護(hù)理道德品質(zhì)打下基礎(chǔ)的道德活動(dòng)。2. 護(hù)理道德教育過(guò)程：知 情 意 行 3. 護(hù)理道德認(rèn)識(shí)：是護(hù)士對(duì)護(hù)理道德關(guān)心及調(diào)節(jié)這些關(guān)系的護(hù)理道德原則、規(guī)范和范疇的認(rèn)識(shí)以及對(duì)護(hù)理道德行為善惡、榮辱是非的評(píng)價(jià)。4. 護(hù)理道德認(rèn)識(shí)是形成護(hù)理道德行為的 基礎(chǔ) 和 先導(dǎo)，是首要環(huán)節(jié)。（填空）5. 護(hù)理道德情感:是護(hù)士在護(hù)理道德活動(dòng)中，對(duì)護(hù)理道德關(guān)系和護(hù)理道德行為的內(nèi)在感受及其態(tài)度的體驗(yàn)。 6. 情感是形成護(hù)理道德行為的內(nèi)在動(dòng)力，因此陶冶護(hù)士的道德情感是護(hù)理道德教育的重要環(huán)節(jié)。7. 護(hù)理道德意志：是護(hù)理人員選擇道德行為的判斷能力和實(shí)施護(hù)理道德原則、規(guī)范時(shí)克服所遇到的困難和障礙的毅力。第三節(jié) 1. 護(hù)理道德修養(yǎng)的含義：是護(hù)理人員通過(guò)自我教育學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，把護(hù)理道德的基本規(guī)范和原則轉(zhuǎn)化為個(gè)人的內(nèi)在品質(zhì)的過(guò)程。2. 護(hù)理道德境界：是護(hù)士通過(guò)接受護(hù)理道德教育和進(jìn)行護(hù)理道德修養(yǎng)，所達(dá)到的道德覺(jué)悟程度以及所形成的道德品質(zhì)狀態(tài)和道德情操水平。分為四個(gè)層次：1.自私自利的境界2.先私后公的境界3.先公后私的境界4.大公無(wú)私的境界，達(dá)到慎獨(dú)的境界3. 慎獨(dú):作為修養(yǎng)的途徑和方法，是指護(hù)士在個(gè)人獨(dú)處時(shí)，仍自覺(jué)的堅(jiān)持護(hù)理道德信念，恪守護(hù)理道德規(guī)范。慎獨(dú)既是護(hù)理道德修養(yǎng)的方法和途徑，又是護(hù)理道德修養(yǎng)的境界。4. 護(hù)理道德行為缺陷：分為預(yù)見(jiàn)性缺陷、意外性缺陷、過(guò)失性缺陷。5. 護(hù)理道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：有利、自主、公正、互動(dòng)（選擇）6. 護(hù)理道德評(píng)價(jià)依據(jù)：要堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一，基礎(chǔ)是全部護(hù)理實(shí)施堅(jiān)持目的與手段的辯證統(tǒng)一7. 道德評(píng)價(jià)是 社會(huì)輿論 內(nèi)心信念 傳統(tǒng)習(xí)俗第十章 護(hù)理倫理學(xué)歷史回顧和展望1、孫思邈“人命至重，貴于千金“，集古代優(yōu)秀醫(yī)護(hù)道德傳統(tǒng)之大成的光輝典范，醫(yī)德名著大醫(yī)習(xí)業(yè)被稱為”蒼生大醫(yī)“，此外還著有大醫(yī)精誠(chéng)，備急千金藥方，千金藥方。千金藥方北宋版本被日本侵華期間拿走2、妙聞著有妙聞集提出醫(yī)者四德3、公元12世紀(jì)的邁蒙尼提斯著的邁蒙尼提斯禱文在阿拉伯世界影響力極大，堪與希波克拉底誓言相媲美4、希波克拉底強(qiáng)調(diào)身體是一個(gè)綜合的整體，提出體液學(xué)說(shuō)，被稱為“醫(yī)學(xué)之父“，著有誓言5、公元二世紀(jì)：古羅馬名醫(yī)蓋倫創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)和生學(xué)的知識(shí)體系，提出了輕利的醫(yī)德，胡弗蘭德：醫(yī)學(xué)十二箴近代解剖學(xué)奠基人-維薩里 寫成人體之結(jié)構(gòu)標(biāo)志著近代人體解剖學(xué)的創(chuàng)立6、1909九名外籍護(hù)士，醫(yī)生在江西牯嶺成立“中國(guó)護(hù)士會(huì)“這是我國(guó)成立最早的學(xué)術(shù)團(tuán)體之一，1907年在華工作的辛普森女士建立了中華護(hù)士會(huì)。 德國(guó)著名慈善家夫利德涅7、皇帝內(nèi)經(jīng)是我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍中醫(yī)護(hù)理道德在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期形成的內(nèi)經(jīng)提出“生命是最寶貴的“、”不治已病，治未病“，”堅(jiān)定實(shí)事求是“等思想扁鵲著作難經(jīng) 漢醫(yī)鼻祖 創(chuàng)造針灸8、秋瑾翻譯看護(hù)學(xué)教程1941年5月毛澤東親筆為大會(huì)題詞：“護(hù)士工作有很大的政治重要性“。1942年5月，再次為護(hù)士題詞”尊重護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士“，毛澤東主席的親筆題詞充分肯定了護(hù)士工作的重要性和重要地位。弗洛倫斯*南丁格爾 1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護(hù)士學(xué)圣多馬護(hù)士學(xué)校 著作醫(yī)院札記護(hù)理心理道德一 患者的心理需要和心理反應(yīng)主觀感覺(jué)異常，自尊心增強(qiáng)，猜疑心加重，出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)焦慮恐懼悲觀抑郁等情緒方面的變化，意志減退，依賴性增強(qiáng)二 心理護(hù)理特點(diǎn)（重點(diǎn)）1心理護(hù)理的程序性 2心理護(hù)理的艱巨性 3心理護(hù)理的嚴(yán)格性三 心理護(hù)理對(duì)護(hù)士素質(zhì)的要求(大題,填空