糖尿病試卷及答案05.doc

.一、判斷題（每題3分，共30分）1.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%-60%。（ ） 2.糖尿病大血管并發(fā)癥是冠心病。（ ）3.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是血肌酐水平升高。（ ）4.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為視物模糊。（ ）5.為了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)一年一次檢查眼底。（ ） 6.胰島素治療時(shí)，每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素是最理想的治療方案。（ ）7.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的診斷是糖尿病酮癥酸中毒昏迷。（ ）8.男性，65歲，身高160cm，體重70kg，尿糖（-），糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹5.0mmol/L，1小時(shí)7.6mmol/L，2小時(shí)7.0mmol/L，3小時(shí)5.4mmol/L.可診為糖尿病。（ ）9. 42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽(yáng)性，空腹血糖5.4mmol/L，飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L，考慮為腎性糖尿。（ ） 10.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是糖化血紅蛋白。（ ）二、單選題（每題2分，共40分）1. 某女，有糖調(diào)節(jié)受損情況，且體重超重，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行（ ）次有針對(duì)性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。A. 0 B. 1 C. 2 D. 32. 某男，患糖尿病10余年，近段時(shí)間血糖控制不佳，在責(zé)任醫(yī)生隨訪時(shí)測(cè)量空腹血糖達(dá)到18.1mmol/L，且血壓也達(dá)到176/110mmHg，責(zé)任醫(yī)生要求其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院治療后，應(yīng)在（ ）主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。A. 1周內(nèi) B. 2周內(nèi) C. 3周內(nèi) D. 4周內(nèi)3. 在對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)，不需要每次隨訪都做的檢查是（ ）A. 測(cè)量血糖 B. 足動(dòng)脈搏動(dòng)C. 測(cè)量血壓 D. 糖化血紅蛋白4. 對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應(yīng)的患者，除了對(duì)其服藥進(jìn)行指導(dǎo)外，還應(yīng)在（ ）隨訪一次。A. 1周內(nèi) B. 2周內(nèi) C. 3周內(nèi) D. 4周內(nèi)5. 對(duì)確診的2型糖尿病患者，要求（ ）進(jìn)行1次較全面的健康體檢。A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度6. 某男，患2型糖尿病2年，每天喝葡萄酒4兩，則在其隨訪服務(wù)記錄表的“日飲酒量”項(xiàng)目中的“/”前應(yīng)填寫(xiě)（ ）A. 4兩 B. 3兩 C. 2兩 D. 1兩7. 飲酒量換算中，半斤黃酒相當(dāng)于（ ）白酒。A. 0.5兩 B. 1兩 C. 2兩 D. 4兩8. 對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)詢問(wèn)其主食情況，如果患者每天吃2小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑12cm）的大米飯，1大標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑16cm）的大米粥，換算后相當(dāng)于每天食入（ ）克主食。A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克9. 某男，2型糖尿病患者，每天中午吃1小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑12cm）的大米飯，若該患者希望該餐主食攝入量不變，但能換一下品種，可以建議其吃（ ）。A. 1大標(biāo)準(zhǔn)碗大米粥 B. 1小標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條C. 1小標(biāo)準(zhǔn)碗干面條 D. 1大標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條10. 某女有空腹血糖受損，推測(cè)其空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別在（ ）范圍內(nèi)。A. 6.1mmmol/L，7.811.1mmmol/LB. 6.17.0mmmol/L，11.1mmmol/LC. 6.17.0mmmol/L，7.8mmmol/LD. 6.7mmmol/L，7.811.1mmmol/L11. 判斷糖尿病患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量，1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于（ ）克酒精。A. 1 B. 10 C. 50 D. 10012. 某糖尿病患者，每日飲酒量約2兩38度白酒，相當(dāng)于（ ）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。A. 1 B. 2 C. 3 D. 413. 2型糖尿病患者藥物治療的首選藥物是（ ）。A. 胰島素 B. 二甲雙胍 C. -糖苷酶抑制劑 D. 磺脲類14. 以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群（ ）。A. 年齡55歲 B. 以靜坐為主C. 有巨大兒生產(chǎn)史 D. 祖母有糖尿病病史15. 某女，45歲，無(wú)血糖異常史，體重超重，父親患糖尿病，則建議其應(yīng)該（ ）測(cè)量1次空腹血糖。A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年16. 糖尿病患者微血管并發(fā)癥不包括（ ）。A. 糖尿病視網(wǎng)膜病變 B. 糖尿病腎病C. 下肢缺血性潰瘍 D. 神經(jīng)病變17. 通過(guò)藥物控制血糖的糖尿病病人，其血糖值為（ ）即屬低血糖。A. 3.9mmol/L B. 2.8mmol/LC. 2.8mmol/L D. 4.0mmol/L18. 糖尿病患者的收縮壓和舒張壓分別達(dá)到（ ），即可懷疑為高血壓危象。A. 180mmHg和/或110mmHgB. 170mmHg和/或110mmHgC. 180mmHg和/或100mmHgD. 170mmHg和/或100mmHg19. 糖尿病急性并發(fā)癥包括以下項(xiàng)目，除了（ ）。A. 酮癥酸中毒 B. 糖尿病視網(wǎng)膜病變C. 乳酸性酸中毒 D. 非酮癥高滲綜合征20.糖尿病患者管理率的計(jì)算方法是（ ）。A. 轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)丝跀?shù)100%B. 轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/轄區(qū)服務(wù)人口總數(shù)100%C. 轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)100%D. 轄區(qū)內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)100%三、多選題（每題2分，共20分）1. 根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，胰島素可分為（ ）。A. 動(dòng)物胰島素 B. 預(yù)混胰島素C. 人胰島素 D. 胰島素類似物2. 可能引起糖尿病患者低血糖的誘因有（ ）。A. 胰島素使用劑量增加過(guò)多 B. 未按時(shí)進(jìn)食C. 運(yùn)動(dòng)量增加 D. 空腹飲酒3. 預(yù)防糖尿病患者酮癥酸中毒的主要措施包括（ ）。A. 保持良好的血糖控制B. 預(yù)防和及時(shí)治療感染C. 加強(qiáng)糖尿病教育D. 增強(qiáng)糖尿病患者和家屬對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)4. 以下關(guān)于老年糖尿病的說(shuō)法，哪些是正確的？（ ）A. 老年糖尿病急性并發(fā)癥臨床癥狀典型，易診斷。B. 2型糖尿病是我國(guó)老年糖尿病的主要類型。C. 老年糖尿病患者對(duì)低血糖耐受性差。D. 老年糖尿病一經(jīng)診斷，應(yīng)該進(jìn)行全面的并發(fā)癥篩查。5. 在進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)，受試者需做到（ ）。A. 不喝茶及咖啡 B. 不吸煙 C. 臥床 D. 不做劇烈運(yùn)動(dòng)6. 糖尿病酮癥酸中毒患者需采取哪些治療措施？（ ）A. 補(bǔ)液 B. 糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒C. 胰島素治療 D. 去除誘因和治療并發(fā)癥7. 對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行分類干預(yù)時(shí)，對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者需做到（ ）。A. 結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)B. 必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量C. 必要時(shí)更換或增加不同類的降糖藥物D. 1個(gè)月內(nèi)再次主動(dòng)隨訪1次8. 糖尿病患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：（ ）A. 糖尿病的自然進(jìn)程和臨床表現(xiàn)B. 糖尿病的危害，如何防治并發(fā)癥C. 個(gè)體化的生活干預(yù)措施和飲食計(jì)劃D. 糖尿病患者的社會(huì)心理適應(yīng)9. 以下哪些項(xiàng)目不屬于糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)之一的包括：（ ）A. 動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者 B. 吸煙C. 長(zhǎng)期接受抗精神疾病治療的患者 D. 長(zhǎng)期大量飲酒10. 以下關(guān)于糖代謝狀態(tài)的說(shuō)法哪些是正確的？（ ）A. 空腹血糖6.1mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖7.8mmol/L，為正常血糖。B. 糖耐量減低包括糖調(diào)節(jié)受損和空腹血糖受損。C. 空腹血糖受損指空腹血糖為6.1-7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖7.8mmol/L。D. 糖尿病指空腹血糖7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖11.1mmol/L。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1、低血糖最早出現(xiàn)的癥狀？2、應(yīng)用胰島素有哪些不良反應(yīng)？一、對(duì)錯(cuò) 1-5：對(duì)對(duì)錯(cuò)對(duì)對(duì) 6-10：對(duì)錯(cuò)錯(cuò)對(duì)對(duì)二、單選1-5：BBDBA 6-10：DBBCC11-15：BCBDD 16-20：CAABA三、多選1.ACD 2.ABCD 3.ABCD 4.BCD 5.ABD 6.ABCD 7.ABC 28.ABCD 9.BD 10.AC四、簡(jiǎn)答1、心慌,手抖,出冷汗,面色蒼白,四肢冰冷,麻木和無(wú)力,同時(shí)有頭暈,煩躁,焦慮,注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀.繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛,言語(yǔ)模糊不清,答非所問(wèn),反應(yīng)遲鈍,眼前發(fā)黑,視物不清,心里明白嘴里說(shuō)不出