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此文檔收集于網(wǎng)絡,僅供學習與交流,如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除社會醫(yī)學習題第一章 概論 一、填空題:1. 社會醫(yī)學是研究(社會因素)與健康和疾病之間相互作用及其規(guī)律的一門科學。2. 社會醫(yī)學具有(自然科學)和社會科學雙重性質的交叉學科。3. 第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和(地方?。橹饕乐螌ο?。4. 第二次衛(wèi)生革命以(慢性非傳染性)疾病為主攻目標。5. 第三次衛(wèi)生革命以提高生命質量,促進人類健康長壽和實現(xiàn)(人人享有衛(wèi)生保?。槟繕?。6. 1848年法國醫(yī)師(蓋林)第一次提出社會醫(yī)學的概念。二、選擇題1. 下列哪一項不是社會醫(yī)學的研究內容(C ) A 研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況 B 研究影響人群健康的因素,特別是社會因素C 研究解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術措施 D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施2. 下列不作為社會醫(yī)學研究任務的是(D )A 研究社會衛(wèi)生狀況、特征及變動趨勢B 研究高危人群的健康狀況、特征C 找出危害人群健康的主要疾病及與社會因素的關系D 研究改善健康、防病、治病的技術措施3. 以下哪項不是社會醫(yī)學研究的特點 (A )A 研究內容的單一性 B 研究因素的復雜性 C 研究具有實踐性 D 研究具有時代性4. 社會醫(yī)學的性質是(C ) A 自然科學 B 社會科學 C 交叉學科 D 基礎學科三、名詞解釋:1.社會醫(yī)學(social medicine)從社會角度研究醫(yī)學和健康問題的一門交叉學科,它研究社會因素與個體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律,制訂相應的社會策略和措施,保護和增進人群的身心健康和社會活動能力,提高生命質量,充分發(fā)揮健康的社會功能,提高人群的健康水平。四、簡答題:1. 社會醫(yī)學研究的內容?1)社會的衛(wèi)生狀況和人群的健康狀況“現(xiàn)象”(發(fā)現(xiàn)問題)2)影響人群健康的社會因素問題的“原因”(分析問題)3)社會衛(wèi)生的策略和措施。問題的“處方”(解決問題)2. 社會醫(yī)學的基本理論?1)衛(wèi)生事業(yè)與社會協(xié)調發(fā)展。2)健康與社會經濟發(fā)展雙向作用。3)生物、心理、社會健康的觀點。4)衛(wèi)生服務重點是關注高危險性的觀點。5)疾病發(fā)生和防治中社會因素主導作用的觀點6)衛(wèi)生工作要求全社會參與的觀點。3. 社會醫(yī)學的主要任務是什么?1)倡導積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學模式,保護和增進入群的身心健康和社會活動能力,。2)改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平和生命。3)發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,制訂衛(wèi)生政策和策略,開展社區(qū)衛(wèi)生服務和發(fā)展初級衛(wèi)生保健。4)開展特殊人群和特種疾病的預防保健工作。五、論述題1. 通過社會醫(yī)學課程的學習,對你今后從事的衛(wèi)生工作將會起到什么樣的理論指導作用? 答題要點: (1)社會醫(yī)學的概念;(2)社會醫(yī)學的基本理論;(3)談談自己的體會。第二章 醫(yī)學模式一、填空題1、現(xiàn)代醫(yī)學模式是指 生物、心理、社會 醫(yī)學模式。2、醫(yī)學模式經歷了神靈主義、自然哲學、機械論、生物醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學模式。2、生物醫(yī)學模式下 ,健康就是要維持宿主、環(huán)境和病原體三者之間的動態(tài)平衡,這種保持平衡的觀念,稱為 生態(tài)學模式 。3、1977年美國的 恩格爾 首先提出了生物心理社會醫(yī)學模式。4、人的機體雖然無明顯的疾病,但呈現(xiàn)活力降低,適應能力減退,這種生理狀態(tài)稱為 亞健康 狀態(tài)。二、選擇題1、關于醫(yī)學模式的說法,下列說法不正確的是(B ) A 是一種醫(yī)學觀 B 是指生物醫(yī)學模式 C 是以醫(yī)學為對象的方法論 D 是指導醫(yī)學實踐的基本觀點2、醫(yī)學模式的演變經歷了以下幾個階段的歷史演變 ( A )A、神靈主義自然哲學機械論生物醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學模式12345三、名詞解釋1、醫(yī)學模式:人類在與疾病抗爭和認識自身生命過程的實踐中得出的對健康觀和疾病觀等重要醫(yī)學觀念的本質概括。2、健康:不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是包括身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)。四、簡答題1、生物心理社會醫(yī)學模式的產生背景?1)疾病譜和死因譜的改變。2)對健康需求的提高。3)醫(yī)學發(fā)展的社會化趨勢。4)醫(yī)學學科內部融合與外部交叉發(fā)展。2、現(xiàn)代醫(yī)學模式的基本內涵?1)恢復了心理、社會因素在醫(yī)學研究系統(tǒng)中應有的位置。2)更加肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學的價值。3)全方為探求影響人類健康與疾病的因果關系。3、現(xiàn)代醫(yī)學模式的對醫(yī)學實踐的指導意義?(1)對臨床醫(yī)學的影響:使臨床醫(yī)學逐步脫離孤立的生物醫(yī)學思維方法,改變過去“只見疾病,不見病人”的傾向。(2)對預防工作的影響:現(xiàn)代醫(yī)學模式要求預防醫(yī)學從生物病因為主的預防保健擴大到生物、心理、社會綜合的預防策略和措施,從而更有效地提高預防效果。(社會大衛(wèi)生、社會多部門參與)(3)對衛(wèi)生服務的影響1)從醫(yī)療服務擴大到預防服務2)從技術服務擴大到社會服務3)從院內服務擴大到院外服務4)從生理服務擴大到心理服務(4)對醫(yī)學目的的影響生物醫(yī)學模式醫(yī)學目的:以治療為主,以治愈為目的?,F(xiàn)代醫(yī)學的目的:確立預防疾病和促進健康;解除疼痛和疾苦;治療疾病和對不治之癥的照料;預防早死和提倡安詳?shù)厮劳?。?)對醫(yī)學教育的影響要求醫(yī)學生樹立正確的職業(yè)態(tài)度,要有社會責任感和科學獻身精神?,F(xiàn)代型的醫(yī)學人才,既要有自然科學方面的知識,又要有社會科學、人文科學方面的知識。在學習專業(yè)技能的同時,還應加強社會實踐的鍛煉。五、論述題現(xiàn)代醫(yī)學模式對醫(yī)學實踐有何指導意義,你認為現(xiàn)代醫(yī)學的真正目的是什么?題采分點:(1)醫(yī)學模式的概念;(2)現(xiàn)代醫(yī)學模式的基本內涵;(3)現(xiàn)代醫(yī)學模式對醫(yī)學實踐的指導意義;(4)現(xiàn)代醫(yī)學的目的。第四、五、六章 社會因素與健康一、填空題1、社會因素影響健康的基本特點是泛影響性、恒常性與積累性、 交互作用 。2、人類健康不僅受生物學因素、自然環(huán)境因素和生態(tài)因素的影響,而且與 社會因素 息息相關。3、文化影響健康的特征是 無形 性、本源性、軟約束和穩(wěn)定性等特征。4、家庭對健康的影響主要表現(xiàn)在家庭的結構、家庭的 功能 和家庭的關系三方面。5、聯(lián)合國規(guī)定,60歲及以上人口超過 10% 或65歲及以上人口超過 5% 為老年型社會。6、社會因素影響人類健康主要是通過 心理感受這個中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。二、選擇題1、社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點是 (D )A、特異性、恒常性、積累性和交互作用。B、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。C、泛影響性、恒常性、積累性和單獨作用。D、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。2、下列哪項不是文化的基本特征( C ) A 歷史性 B 現(xiàn)實性 C 創(chuàng)造性 D 滲透性3、文化影響健康的特征是( B)A 無形性、本源性、社會性、軟約束 B無形性、本源性、穩(wěn)定性、軟約束C 無形性、本源性、穩(wěn)定性、社會性 D 無形性、本源性、穩(wěn)定性、繼承性三、名詞解釋 1、亞文化:指某一文化群體所屬次級群體的成員共有的獨特信念、價值觀和生活習慣,是非全社會性的思想文化的泛稱。 2、文化、是一種人類社會現(xiàn)象,涉及物質、制度、觀念等諸方面。 3、社會支持:指一個人從社會網(wǎng)絡所獲得的情感、物資和生活上的幫助。 4、醫(yī)療保健制度:是指醫(yī)療保健費用的負擔形式以及相應的衛(wèi)生服務組織、管理方式和實施過程。四、簡答題1、社會因素影響健康的規(guī)律性。1)泛影響性 2)恒常性3)積累性 4)交互作用2、經濟發(fā)展水平對健康的促進作用:1)提高了居民的物質生活水平2)有利于增加衛(wèi)生投資,促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展3)經濟發(fā)展通過對教育的影響間接影響人群健康。3、社會經濟發(fā)展在促進人類健康水平提高的同時,對健康也產生了不利的一面,主要表現(xiàn)在哪幾方面?1)環(huán)境污染和破壞嚴重。2)生活方式的改變(吸煙、酗酒、吸毒)。3)現(xiàn)代社會病的影響(富裕病、文明?。?)心理健康問題的凸顯5)社會負性事件增多。(交通擁堵、車禍、貧富差家庭關系)6)社會流動人口增加,不利于計劃免疫、傳染病控制和婦幼保健工作。3、文化影響健康的特征。無形性、本源性、軟約束、穩(wěn)定性4、文化因素影響健康的途徑。(1)教育對健康的影響教育是人社會化的重要手段。1)教育影響人社火方式的選擇。2)教育影響人們對衛(wèi)生服務的利用。3)教育影響人們的就業(yè)機會及收入。(2)風俗習慣對人群健康的影響民族習俗、地區(qū)習俗(3)宗教對人群健康的影響(4)道德對健康的影響(5)非主流文化對健康的影響。(亞文化、反文化)5、人口數(shù)量與健康的之間的關系。一定的人口規(guī)模和數(shù)量是社會存在和發(fā)展的最基本要素。人口數(shù)量過多和增長過快,對人類的健康也會產生負面影響。加重社會負擔,影響人群生活質量。加重教育及衛(wèi)生事業(yè)負擔,影響人口質量。加重環(huán)境污染和破壞。五、論述題1、影響人群健康的社會因素有哪些?結合自己的體會試論述你認為重要的影響人群健康的因素。(10分)1、答題采分點:社會因素的內涵與分類 2、試論述社會文化因素是如何影響人群健康的,結合自己的體會加以說明。 答題采分點:(1)文化的概念;(2)文化的特征;(3)文化影響健康的特征;(4)文化諸現(xiàn)象對健康的影響;(5)談談自己的體會。 第七章 行為心理因素與健康 一、單選題:1. 心理測驗的基本原則是( C ) A 實用性原則,客觀性原則,標準化原則 B 實用性原則,客觀性原則,保密原則 C 保密原則,客觀性原則,標準化原則 D 保密原則,實用性原則,標準化原則2. 目前認為,不屬于“心身疾病”范疇的是( E ) A冠心病 B支氣管哮喘 C潰瘍病 D惡性腫瘤 E病毒性肝炎二、名詞解釋(每個3分)1、健康相關行為:是指個體或群體與健康和疾病有關的行為。(促進、危害的行為)三、簡答題1.有哪些主要的行為生活方式與健康密切相關?促進健康的行為(2分)積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)和平衡膳食、積極的應付方式、體育鍛煉等。危害健康的行為(2分)吸煙、酗酒、吸毒、性亂等第九章 社會醫(yī)學研究方法一、填空題1、社會醫(yī)學的研究方法包括:調查研究 、實驗研究、評價研究(德菲爾法)和文獻研究。2、定性研究方法很多,常用的有觀察法、深入訪談法、 專題小組討論 等。3、根據(jù)問題是否預設答案,可將問題分為 開放式問題和封閉式問題兩種。4、抽樣方法可分為 概率抽樣 和非概率抽樣社會醫(yī)學最主要、最常用的研究方法是調查研究 。5、概率抽樣的方法由 單純隨機抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣 等。6、非概率抽樣方法包括方便抽樣、立意抽樣、 雪球抽樣(同性戀調查)和定額抽樣。7、問卷的一般結構包括封面信、指導語、問題和答案 、編碼等8、從調查對象的范圍看,調查研究分為全面調查和 非全面調查 。9、根據(jù)收集資料的方法不同,問卷可分為自填問卷和 訪談問卷 。10、按調查結果的分析,可以把調查研究分為 定性調查和定量調查。11、選擇課題應遵循需要性原則、創(chuàng)造性原則和科學性原則。12、問卷設計原則:目的性、反向性、實用性。二、選擇題1.問卷的一般結構包括 (A )A、封面信指導語問題及答案編碼B、封面信指導語問題答案C、封面信問題答案編碼D、指導語問題答案編碼2下列哪項不屬于概率抽樣(C ) A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣3下列哪項屬于概率抽樣( B ) A 偶遇抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 立意抽樣 D 雪球抽樣4社會醫(yī)學研究工具(問卷或量表)的效度評價不包括 ( B ) A 表面效度 B質量效度 C 結構效度 D 內容效度 5以下哪種現(xiàn)場調查是最為常用的方式 (A ) A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法6. 以下哪項不是定量研究的特點 (C ) A 標準化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高7.用社會醫(yī)學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括( C ) A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則8. 下列哪項不是定性研究的特點( A ) A 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸 C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結果一般不能外推9. 定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是( B ) A 在實際研究中,定量研究和定性研究經常結合在一起使用 B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析,定性研究資料則不能 C 定量研究適用于大樣本,定性研究適用于小樣本 D 定量研究適用于任何研究,而定性研究只適用于社會科學方面的研究10. 關于隨機應答技術,下列敘述不正確的是( C ) A 隨機應答技術通常是涉及隱私性問題常用的一種調查方法 B 通過隨機化處理可以估計出所有被調查者中屬于某種情況的比例 C 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1:1 D 它是根據(jù)概率理論進行推算的11.非概率抽樣包括( D )A 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣 B 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣C 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣D 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣12.關于概率抽樣方法的誤差大小,下列排列正確的是(C ) A 單純隨機抽樣分層抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣 B 單純隨機抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣C 分層抽樣系統(tǒng)抽樣單純隨機抽樣整群抽樣 D 分層抽樣單純隨機抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣13. 下列關于問題和答案設計說法不正確的是( B )A 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題B 對于等級問題,開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度14下列哪項不屬于概率抽樣(C ) A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣15下列哪項屬于概率抽樣( B ) A 偶遇抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 立意抽樣 D 雪球抽樣16.根據(jù)收集資料時具體方法的不同,可分為問卷訪談法和自填問卷法。在自填法中,最常用的是 ( B ) A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法17. 下列關于問卷的信度和效度敘述正確的是( D ) A 信度不高,效度不一定不高 B 信度高,效度也高 C 效度不高,信度也不高 D 效度高,信度也高18.觀察法的缺點或局限性在于它的( D ): A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時間彈性三、名詞解釋:1.現(xiàn)場定量研究:通過現(xiàn)場調查收集人群發(fā)生某種事件的數(shù)量指標(如患病率、就診率、生長發(fā)育標準)或者探討各種因素與疾病和健康的數(shù)量依存關系的研究。2.現(xiàn)場定性研究:以人群為研究對象,闡述事物的特點及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律,揭示事物的內在本質。 3.問卷調查:現(xiàn)場定量研究主要采用問卷作為收集資料的工具,所以又稱之為問卷調查。4.調查表:即問卷,在問卷調查中用于收集資料的一種測量工具,是由一組問題和相應答案所構成的表格。5.信度:是指所得結果的可靠程度,通過測量結果的穩(wěn)定性及一致性來判斷。6.效度:指測量結果與試圖要達到的目標之間的接近程度。(真實度最接近) 四、簡答題: 1.社會醫(yī)學的研究類型有哪些?文獻研究、現(xiàn)場調查研究和現(xiàn)場試驗研究。2.社會醫(yī)學常用的調查研究方法有哪些種?調查研究 、實驗研究、評價研究(德菲爾法)和文獻研究。或(1)現(xiàn)況調查研究、(2)回顧調查研究(3)前瞻調查研究。3.社會醫(yī)學研究的步驟。選擇課題,陳述假設。(2)制定研究方案(3)收集資料(4)整理和分析(5)解釋結果4、定性研究的特點1)注重事物的過程,而不是事物的結果2)是對少數(shù)特殊人群的研究,其結果不能外推3)需要與研究對象保持較長時間的密切接觸4)結果很少用概率統(tǒng)計分析5、定性研究的用途1)輔助問卷設計,估計問卷調查的非抽樣性。2)驗證因果關系,探討發(fā)生機制。3)分析定量研究出現(xiàn)矛盾結果的原因。4)了解危險因素的變化情況。5)作為快速評價技術,為其他研究提供信息。6、深入訪談法的步驟1)準備工作2)調查對象的選擇3)設計訪談提綱4)訪談員選擇與培訓5)現(xiàn)場訪談6)訪談結果分析和撰寫報告7、調查表的結構主要包括哪幾個方面?1)封面信 2)指導語 3)問題和答案 4)編碼8、問卷調查表設計包括哪些步驟?(1)明確研究目的(2)建立問題庫(3)設計調查表初稿(4)初稿修改(試用和修改) (5)效度和信度檢驗。五、論述題:1. 如何開展一項社會醫(yī)學調查研究,包括哪些基本步驟? 答:主要步驟包括: (1)準備階段 (2)研究設計階段 (3)調查或試驗階段 (4)資料的整理和分析 (5)總結階段或:(1)選擇課題(2)制定研究方案 包括:確定研究的目的意義;確定研究對象和范圍; 確定抽樣方法和樣本大小;資料的收集方法;質量控制等(3)收集資料(4)整理和分析(5)解釋結果2.在進行社會醫(yī)學課題研究時,通常需要進行哪些步驟?各步的要點如何?結合實例加以說明。 答題采分點:(1)社會醫(yī)學研究的具體步驟;(2)各部分應該注意的要點;(3)列舉實例來說明。第十章 社區(qū)衛(wèi)生服務研究一、填空題1、衛(wèi)生服務研究側重于研究衛(wèi)生服務需要、衛(wèi)生服務供給、衛(wèi)生服務利用 三者之間的關系。2、衛(wèi)生服務的功能包括兩個方面即保健功能和 社會功能 。3、兩周患病率、慢性病患病率是反映衛(wèi)生服務 需要 的一個指標。4、兩周就診率、兩周活動受限率是反映衛(wèi)生服務 利用 的一個指標。5、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、平均期望壽命是反映國家地區(qū)的衛(wèi)生服務需要量水平。二、選擇題1、測量衛(wèi)生服務利用的常用指標有:( A)A、兩周患病率B、慢性病患病率C、兩周患者就診率D、兩周患病天數(shù)2、.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需要的常用指標有:(C )A、兩周患病率B、兩周患者未就診率C、兩周就診率D、住院率3、 關于需要、需求、利用下列敘述正確的是(B ) A 衛(wèi)生服務需要都能轉化成衛(wèi)生服務需求 B 衛(wèi)生服務利用不能直接用于評價衛(wèi)生服務的效果C 衛(wèi)生服務利用主要取決于衛(wèi)生服務需求D 衛(wèi)生服務需要主要反映了居民對健康的一種主觀愿望4、 下列哪項不是反映疾病嚴重程度的指標( B ) A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數(shù) D 兩周休學率5、關于患病率下列說法不正確的是( C ) A 兩周患病率是指調查前兩周內患病人(次)數(shù)與調查人數(shù)的比率 B 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調查得到的 C 慢性病患病率是指調查前一年內患慢性病人(次)數(shù)與調查人數(shù)的比率 D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務需要量的指標6、關于就診率下列敘述正確的是( A ) A 兩周就診率是反映居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務利用情況的指標 B 兩周就診率是指調查前兩周內就診的人(次)數(shù)與患病人數(shù)的比率 C 兩周患者就診率是指調查前兩周內就診的人(次)數(shù)與調查人數(shù)的比率 D 兩周患者未就診率是指調查前兩周內未就診的人(次)數(shù)與調查人數(shù)的比率7、下列哪項不是婦幼保健服務利用的指標( B ) A 產前檢查覆蓋率 B 住院率 C 住院分娩率 D 兒童有接種卡率8、. 下列哪項不是衛(wèi)生費用的評價指標( D ) A 衛(wèi)生費用占GNP百分比 B 人均衛(wèi)生費用 C 門診和住院費用構成 D 醫(yī)療部門的人力費用9、衛(wèi)生服務綜合評價內容的主要特征是( C ) A 重要性、實用性、足夠程度、進度、效率、影響 B 適宜程度、足夠程度、實用性、進度、效率、影響 C 適宜程度、足夠程度、進度、效率、效果、影響 D 適宜程度、足夠程度、實用性、進度、效率、效果10、 關于衛(wèi)生服務研究,下列敘述不正確的是( B )A 衛(wèi)生服務研究是以衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方作為研究對象的B 衛(wèi)生服務研究的方法主要是綜合評價法C 衛(wèi)生服務研究可分為衛(wèi)生系統(tǒng)研究、衛(wèi)生工作研究、防治效果研究及行為醫(yī)學研究等D 衛(wèi)生服務研究的目的是將有限的衛(wèi)生資源更好地分配和利用11、 衛(wèi)生服務綜合評價指標的篩選原則是(D ) A 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可行性、可及性 B 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可行性、可及性 C 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可靠性、可及性 D 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可靠性、可及性三、名詞解釋1、衛(wèi)生服務研究:從衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方及其相互之間的關系出發(fā),研究衛(wèi)生系統(tǒng)為一定的目的合理使用衛(wèi)生資源,向居民提供預防、保健、醫(yī)療、康復、健康促進等衛(wèi)生服務的過程。2、衛(wèi)生服務需要:依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的客觀需要,包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要3、衛(wèi)生服務需求:從經濟學、價值觀出發(fā),指在一定時期內、一定價格水平上人們愿意而且有能力消費的衛(wèi)生服務量。4、衛(wèi)生服務利用:是需求者實際利用衛(wèi)生服務的數(shù)量,直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康提供衛(wèi)生服務的數(shù)量,是人群衛(wèi)生服務需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結果。四、簡答題1、影響衛(wèi)生服務需要與利用的因素有哪些?人口數(shù)量及其年齡性別構成社會經濟因素文化教育程度衛(wèi)生服務質量及設施醫(yī)療保健制度氣候地理條件行為心理婚姻與家庭2、衛(wèi)生服務需要、需求、利用之間的關系:1)衛(wèi)生服務需求是由需要轉化而來的。理論上講,人們的衛(wèi)生服務需要都能轉化為需求,需求就有可能通過對衛(wèi)生服務的實際利用得到滿足。2)當供給量大于需求量(供大于求)時,需求就會得到滿足。但供大于求時,往往會導致衛(wèi)生資源利用不足,如人員、床位、儀器設備等的閑置造成的利用效率低下。3)當供給量小于需求量(供不應求)時,需求不可能得到全部滿足,就會出現(xiàn)等待就診、等待住院以及等不到規(guī)范服務的現(xiàn)象。4)為了改善廣大居民衛(wèi)生服務利用的能力和公平性,需要政府及有關職能部門在發(fā)展衛(wèi)生服務價格、提高服務效率和質量、杜絕不良的就醫(yī)和行醫(yī)行為開展公眾健康教育和健康促進活動等措施和方法,使人們合理的衛(wèi)生服務需要能更多地轉化為需求,才能在衛(wèi)生資源投入不變的前提下最大程度地滿足人們的需求。五、論述題下表列出我國城鄉(xiāng)居民在三次國家衛(wèi)生服務調查中,衛(wèi)生服務需要和利用情況的部分數(shù)據(jù),請就此表做出分析,并對分析結果作出適當?shù)年U述。 我國城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務需要和利用情況的部分數(shù)據(jù)指標199319982003 農村城市農村城市農村城市兩周患病率()128.2175.2137.1187.2139.5153.2慢性病患病率()130.7285.8118.4273.3120.5239.6兩周就診率()159.7198.8164.6161.9139.2118.1兩周患者未就診率(%)33.742.433.249.945.857.0年住院率(%)3.15.03.14.83.44.2應住院未住院率(%)40.626.234.527.530.327.8答題采分點:(1)分別闡述上述指標的具體含義 (2)指標數(shù)值的城鄉(xiāng)對比 (3)指標在三次調查中的變化趨勢及其蘊意 (4)針對上述數(shù)據(jù)的分析,提出目前我國居民在衛(wèi)生服務需要和利用方面存在的問題,并提出相應的建議。第十二章 生命質量評價一、填空題1、目前,比較常用并被普遍認可的生命質量測評量表是 SF-36量表(或健康調查表)2、根據(jù)生命質量評價的基本概念,認為一個人的生命質量隨著時間的推移顯示出 平衡 、改善和下降三種狀態(tài)。二、選擇題1、生命質量評價目前主要應用的領域不包括 (D )A、人群健康狀況的測定與評價B、慢性病患者健康評價與治療決策C、藥效評價和衛(wèi)生管理決策D、基礎病理研究2.生命質量評價的內容是: (D ) A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括 3.下面哪一個量表是目前被普遍認可的生命質量測評量表( A ) A 健康調查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表4. 關于生命質量評價,下列說法不正確的是( A ) A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預的影響下,測定與個人生活事件相聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài) B 生命質量評價的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個方面來測定個人功能 C 生命質量評價的量表主要有:一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷 D 生命質量評價的內容有:生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度5.生命質量評價目前主要應用的領域不包括 (D )A、人群健康狀況的測定與評價B、慢性病患者健康評價與治療決策C、藥效評價和衛(wèi)生管理決策D、基礎病理研究6.生命質量評價的內容是: ( D) A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括 7.生命質量評價的內容是: ( D ) A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括 三、名詞解釋:1.生命質量(QOL):又稱生活質量、生存質量。WHO定義,不同的文化和價值體系中的個體對于他們的生活目標、期望、標準,以及所關心事情有關的生活狀態(tài)的體驗,包括個體生理、心理、社會功能及物質狀態(tài)4個方面。2.健康相關生命質量:生命質量在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預的影響下,測定與個人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個體滿意度。3.生命質量評價:指具有一定生命數(shù)量的人在一定時點上的生命質量表現(xiàn)。4.SF-36:簡明健康調查問卷,包括36個條目,評價健康相關生命質量的8個維度,適用于普通人群的生命質量測量、臨床實驗研究、衛(wèi)生政策評價等。四、簡答題:1.健康相關生命質量評價包括哪些內容?(1)生理狀態(tài) (2)心理狀態(tài) (3)社會功能狀態(tài) (4)主觀判斷與滿意度2.生命質量評價的應用。1)人群健康狀況的評定2)疾病負擔的評估3)衛(wèi)生服務效果的評價4)衛(wèi)生服務方案的選擇5)衛(wèi)生資源配置與利用的決策6)健康影響因素與防治重點的選擇3. SF-36健康調查量表的8個維度有哪些?生理功能、生理職能、社會功能、軀體疼痛、精神健康、情感職能、活力、總體健康 第十三章 社會衛(wèi)生狀況與策略一、填空題1、社會衛(wèi)生狀況評價主要包括兩大方面, 人群的健康 和與人群健康有關的影響因素評價。2、衛(wèi)生政策具有導向、 調控 、和分配功能。二、選擇題1、在健康狀況的綜合評價指標中,哪項是目前最常用的指標(B )A平均期望壽命B 病殘調整生存年 C潛在減壽人年數(shù)D健康期望壽命2、反映人群健康狀況的生長發(fā)育統(tǒng)計指標是( C ) A 嬰兒死亡率 B 孕產婦死亡率 C 新生兒低體重百分比 D 患病率下列哪一項不是衛(wèi)生政策的功能 ( B )導向功能 管理功能 分配功能調控功能三、名詞解釋1、社會衛(wèi)生狀況:指人群的健康,以及影響人群健康的諸社會環(huán)境的狀況。 2、平均期望壽命:是指同時出生的一代人平均每人能活到的平均年數(shù)。 3、衛(wèi)生政策:由政府或權威機構以社會健康為根本利益依據(jù),制定并實施的關于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標與指標、對策與措施的總稱。4、衛(wèi)生策略:以衛(wèi)生政策為基礎,為實現(xiàn)既定目標而進行的一套相互聯(lián)系的醫(yī)學、公共衛(wèi)生學和改善人群健康有關的措施和技術。四、簡答題1、衛(wèi)生政策的特點是什么? 1)利益和價值傾向 2)目標取向3)合法性、權威性和強制性4)功能多樣性5)過程及階段性第十五章 衛(wèi)生保健制度思考:社會醫(yī)療保險與商業(yè)保險的區(qū)別?項目社會醫(yī)療保險商業(yè)醫(yī)療保險屬性勞動和社會保障金融活動組織主體政府機構經營性企業(yè)對象由法律確定強制投保合同確定、自愿投保保險范圍基本的醫(yī)療服務需求多層次的醫(yī)療服務需求資金籌集國家、單位、個人被保險人補償依據(jù)實際醫(yī)療費用繳納保險費數(shù)額第十六章 社區(qū)衛(wèi)生服務名詞解釋1、健康教育:是指通過有目的、有計劃、系統(tǒng)的社會教育,促使人們自覺地采納有利于健康的行為和生活方式,消除或減少影響健康的不良因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。2、健康促進:是指促進人們控制和改善自身健康能力的過程,第十八章 社會病防治習題一、填空1、根據(jù)自殺的結果的不同,可將自殺分為 自殺死亡、自殺未遂2、意外傷害的預防干預理論中的“四E干預理論”是指 工程干預、教育干預、經濟干預、強制干預3、傷害包括故意傷害 意外傷害兩類。4、非故意傷害一般分為 傷害前階段、傷害階段、傷害結局。預防可包括與預防傷害發(fā)生(一級預防)、院前急救與醫(yī)院治療(二級預防)、社區(qū)康復(三級預防)。二、名詞解釋1、自殺:個人在意識清楚的情況下,自愿地(而不是被別人所逼迫)采取傷害、結束自己生命的行為,稱為自殺。2、社會問題:從社會功能和社會發(fā)展的角度來看問題,其外延很廣,涉及所有需要動員社會力量來解決的問題,有因社會基本要素之間的關系失調而導致的人口問題、生態(tài)問題、環(huán)境污染問題、貧窮問題、民族和種族問題社會文化沖突問題等。三、簡答題1、社會病有什么特點? 答:第一,社會病必須具有公共性。 第二,社會病的產生根源非常復雜,但主要在于社

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