骨科工作心得體會范文5篇.doc

骨科工作心得體會范文5篇 只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。下面是精選推薦的骨科工作心得，歡迎閱讀。 骨科工作心得篇一 本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士 姐妹的共同努力下，圓滿完成了工作計劃， 一、 優(yōu)質(zhì)護理 在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。 1、 優(yōu)化護理模式，落實護理責任 通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。 2、 護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果 早查房:上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。 3、 落實優(yōu)質(zhì)服務，提高護理 定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。 4、 推行彈性排班，完善績效考核 為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。 開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉(zhuǎn)變服務理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務將基礎護理與?？谱o理有機結(jié)合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調(diào)查99%以上。 二、護理安全管理 骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。 1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。 2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。 3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓 針對骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。 在過去的幾年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務活動為契機，創(chuàng)建“用心護理、快樂工作”的護理服務品牌和護理文化，努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍，使護理工作再上新臺階。 骨科工作心得 篇二 如果說護士是一個個天使，那么，我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠，右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中，護士是因為得到上帝的信任，才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習的這段日子，體會更為深刻。 住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙，我們要在最短的時間里了解病人、記住病人，也只有如此，工作起來才會得心應手。很多時候，病人因車禍、摔傷，來的時候都滿身是血，同時也在疼痛中煎熬著。這時，如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著，他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿足病人生理上、安全上的需要，當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識，只有這樣，面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。 在科學不斷進步的現(xiàn)代社會，醫(yī)學也日新月異，有許多先進的技術(shù)日趨成熟，被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學習，那就會掉隊啦!譬如說，斷肢再植，在沒實習前，課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現(xiàn)，而我們也只是被動的接受，甚至還質(zhì)疑過，但是無法實踐證明呀!現(xiàn)在臨床實習了，有機會實踐了，就像骨科的39床那個女孩，才20歲，手指就被機器壓斷了，雖然醫(yī)生給她手指接上了，但是沒有護士的悉心照料肯定不行，手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi)，護士每隔半小時，有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊，毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責任與愛心嗎! 當然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐，每天每夜，護士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶爾還會遇到不太講道理的病人，這樣護士的工作就更難進行了。但是，我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，感到無悔。 總而言之，在骨科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，知道了手術(shù)前后的病人的護理工作該如何進行，學會不同班次的工作內(nèi)容，更堅定了：我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴，少了誰都不可以;更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。實習生活雖很緊張，但我相信我會堅持，會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。 骨科工作心得篇三 在進修骨科，學習骨科專業(yè)基礎知識很重要，這可以讓我了解疾病病因，病理生理變化，臨床表現(xiàn)，影象表現(xiàn)，創(chuàng)傷骨折的受傷機制，骨折分型意義;讓我學會診斷疾病和知道治療疾病的原則。但作為骨外科醫(yī)生最重要的治療手段是手術(shù)，因此對手術(shù)技術(shù)的掌握顯得更加重要。協(xié)和骨科在全國骨科重點學科之一，因此骨科手術(shù)以高精尖而聞名。 以脊柱關(guān)節(jié)為拳頭專業(yè)，因此脊柱手術(shù)技術(shù)全面，脊柱手術(shù)基本技術(shù)包括：矯形，減壓，固定，融合和非融合。脊柱矯形是協(xié)和骨科的特色，矯形技術(shù)由一般的轉(zhuǎn)棒、撐開、加壓、去旋轉(zhuǎn)技術(shù)，也有截骨矯形技術(shù)。最常用的sp(smith-peterson)截骨術(shù)，經(jīng)椎弓根“v”形截骨術(shù)(pedicle subtraction osteotomy pso)，脊柱切除術(shù)(vertebral column resection vcr)。vcr截骨術(shù)代表脊柱截高最高技術(shù)，國內(nèi)僅少數(shù)幾家醫(yī)院開展。固定技術(shù)目前最常用的是椎弓根釘技術(shù)，在協(xié)和骨科椎弓根釘技術(shù)應用手術(shù)節(jié)段可以從c2到s1的。當然還有頸椎側(cè)塊累釘技術(shù)和椎弓根鉤及椎板鉤作為椎弓根釘?shù)难a充。減壓技術(shù)包括：頸椎前路的間隙減壓，椎體次全切除或二都聯(lián)合減壓;頸椎后路的單開門和雙開門;腰椎后路椎板間隙減壓，部分椎板切除減壓。融合技術(shù)包括：頸椎前路的椎間自體髂骨塊植骨融合，椎間cage植入融合，椎體間鈦籠植入融合，頸后路關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合;腰椎后路椎間融合技術(shù)(plif)和后路經(jīng)椎間孔椎間融合(tlif),后路后外側(cè)橫突間植骨或小關(guān)節(jié)植骨融合。 非融合技術(shù)包括頸椎人工間盤置換，腰椎人工間盤置換，腰椎棘突間撐開器。在協(xié)和骨科關(guān)節(jié)科技術(shù)比較成熟主要有人工全髖關(guān)節(jié)置換(tha)技術(shù)，人工全膝關(guān)節(jié)置換(tka)技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)，當然也有肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)置換開展，但畢竟國內(nèi)開展還是較少。創(chuàng)傷骨科主要還是針對規(guī)范化選擇內(nèi)固定和各種內(nèi)固定技術(shù)的應用。當然還有目前比較熱忠的微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)(mippo)，要掌握mippo技術(shù)最主要的還是掌握閉合復位技術(shù)，協(xié)和學習最多的還是老年粗隆部骨折，也是我原來接觸最多的骨折之一。經(jīng)過對脊柱矯形、減壓、固定、融合和非融合技術(shù)，關(guān)節(jié)置換技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)地學習為以后的專業(yè)方向奠定堅實的基礎。脊柱微創(chuàng)技術(shù)在協(xié)和主要由椎體后突成形術(shù)(pkp)和腰椎mini-open技術(shù)，我的理解是必須要有一定開放脊柱手術(shù)經(jīng)驗的前提再學習脊柱微創(chuàng)技術(shù)，pkp技術(shù)現(xiàn)在開展比較多了，精通了椎弓根釘技術(shù)pkp技術(shù)無任何難度，但掌握好適應癥很重要。這是邱貴興院士每周大查房時一直強調(diào)的。 在創(chuàng)傷科學習感受最深的是以前不太重視關(guān)節(jié)周圍骨折分型，還是一個很不專業(yè)的骨科醫(yī)生，就知道骨折塊有多少。經(jīng)過這里規(guī)范的培訓學習，對于以前一知半解的踝關(guān)節(jié)骨折的lange-hanse分型有明確的了解，有利于指導復位。通過對肱骨近端骨折neer分型，股骨粗隆部骨折evans-jensen分型，脛骨平臺骨折schatzker分型等的學習可以指導內(nèi)固定選擇和手術(shù)入路的選擇。總之骨科醫(yī)生必須是二條腿走路，既要學習理論，又要學習手術(shù)技術(shù)。理論指導手術(shù)，這樣才能做到不犯手術(shù)原則性錯誤。記得積水潭骨科主任王滿宜在一次大會上說過，骨科醫(yī)生手術(shù)原則不能有錯誤，至于手術(shù)漂亮不漂亮是次要的。很有道理，如果最原則的東西都不對了去手術(shù)，即使手術(shù)做的最漂亮(片子上)又有何用呢。 骨科工作心得 篇四 骨科，是我工作的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高，懂得了護患關(guān)系的重要。 還記得進入骨科的第一天，我第一時間被帶去了一般治療室，指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊教我手把手的教，就這樣她第一個把我的理論變成了實踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來的一天，護士長突然問及我時，我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣，當時我滿足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實踐，把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。 過了兩天，護士長楊老師把我安排給李老師帶，當時還說“她是我們定科的新同學，你就親自帶帶，有可能將來成為我們的同事”當時聽了這話，我倍感親切與溫暖，突然意識到實習不是在為別人做事，而是在為自己做事，這就更應該好好努力實習，常跟著老師學操作。學臨床知識。淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切，她也很博學，臨床經(jīng)驗豐富極了，經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作，并一一詳細為我們講解。她更是那么嚴謹，記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀，250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的?！贬t(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦。”我明白她的意思說這是經(jīng)驗，可我想這不僅是經(jīng)驗，而且是可以計算的，我便開始思考計算的方法，可還沒等我想出來，她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解，我聽著很茫然，因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算，所以拼命在回想，便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解，我有些不好意思，可她卻又一次耐心的給我講解起來，我終于明白了，突然那個公式也跳了出來，我欣喜若狂，和她交換了我的想法，她欣然德爾笑了，笑得那么親切。 我又一次成為了幸運兒遇到了一個好老師，李老師教會我的不僅是技術(shù)，而且還有為人處事，她用她的言傳身教告訴我們要善待每個病人，而且要把護患關(guān)系盡最大努力維系到最佳狀態(tài)，這不僅是她一個人在做，而且我們整個骨科都在努力做好，從護士長每天帶我們查房進每個房間問候的第一聲“早上好”和給每個病人溫馨的笑容，到老師們對病人做的每一項護理和每一句關(guān)心的話語，再到我們實習同學一絲不茍地做自己的每一步操作。骨科病房里一片和-諧，護患關(guān)系是那么的融洽。 骨科工作心得篇五 隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術(shù)訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下: 一、突出專科特色，打造護理品牌。 護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重?？苾?nèi)重點培養(yǎng)名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在0年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。 二、抓好質(zhì)量管理。 1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。 2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。 三、進行規(guī)范化培訓。 1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。 2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如:護理業(yè)務查房、床邊演示，完善業(yè)務查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。