生命體征正常指標.doc

一 生命體征正常指標項目名稱項目代碼項目正常值正常值增加與減少對身體的影響血壓BP140/90mmHg正常值正常值90/60mmHg血壓增高引發(fā)腦血管疾病、腎臟病、 猝死、高血壓還可導致心、腦、腎和血管多種病變血壓降低低血壓的主要危害是影響全身各臟器的血液供應，特別是引起腦、心、腎等重要臟器供血不足，并引起相應的臨床表現(xiàn)。急性低血壓還可以引發(fā)休克、昏厥。體溫T正常人腋下一般溫度為3637度，口腔溫度比腋下高0.20.4度，直腸溫度又比口腔溫度高0.30.5度。低熱體溫37.538度。中度熱體溫3839度。高熱體溫在39度以上。超高熱體溫在41度以上。體溫增高是人體的一種防御性反應，體溫過高或時間過長可使機體各種調節(jié)功能失調。發(fā)燒是罹患某些疾病時的重要表現(xiàn)之一，通常是先病后燒，針對性治療后，病愈燒退。而原因不明的發(fā)燒，實為有因，只因病初或隱匿。體溫降低在醫(yī)學上是指人體溫在喪失過多熱量后體溫逐漸降低，生理機能隨之減弱，在嚴重情況下甚至導致死亡的癥狀。 脈搏P正常成人為60到100次/分，常為每分鐘7080次，平均約72次/分。老年人較慢，為55到60次/分。嬰兒每分鐘120140次，幼兒每分鐘90100次，學齡期兒童每分鐘8090次。 脈搏過快病人自覺心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發(fā)作時間長，每分鐘心率在200次以上時，因血壓下降，病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克，或致心衰、肺水腫等。脈搏過慢有些藥物是會引起心率減慢的。排除以上因素，那就是疾病問題，多數(shù)是由心臟引起的。呼吸R正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率為1620次/分，隨著年齡的增長逐漸減慢。呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速（見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等）呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過緩（見于顱內高壓、麻醉藥過量等）。二 血液檢查項目名稱項目代碼項目正常值正常值增加與減少對身體的影響血紅蛋白Hb男性 120160 g/L 女性 110150g/L 新生兒 170200g/L正常值增高是由于某些原因使血漿中水分丟失,血液濃縮,使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多.病理的增高是指由于促紅細胞生成素代償性增多所致,見于嚴重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形正常值減低血紅蛋白偏低主要是由于乙肝病毒感染對骨髓造血功能有一定的抑制作用，紅細胞分化成熟出現(xiàn)障礙。此外在慢性肝炎、脾腫大、脾功能亢進，對紅細胞的破壞亦有一定的影響。血紅蛋白偏低的危害還體現(xiàn)在會出現(xiàn)一些不良癥狀，常見癥狀有：疲倦、虛弱、頭昏眼花、呼吸急促和胸痛、心悸、貧血脫發(fā)，嚴重貧血癥狀如皮膚、舌頭和指甲發(fā)白等紅細胞RBC成年男性 4.0 5.51012/L 成年女性 3.5 5.01012/L 兒童 4.3 4.51012/L 新生兒 6.0 7.01012/L絕對增多：病理性：嚴重的先天或后天性心肺疾患；造血干細胞疾病，如真性紅細胞增多癥生理性：高原生活、初生兒、劇烈體力勞動。生理性減少：嬰幼兒、婦女妊娠中后期，血容增加原料相對不足造成。相對減少：造血原料缺乏、造血障礙、紅細胞破壞或丟失過多白細胞WBC白細胞的正常范圍：成人 （4.010.0）109L； 兒童 （5.012.0 ）109L； 新生兒（15.020.0）109L。白細胞計數(shù)增多見于急性感染、尿毒癥、嚴重燒傷急性出血、組織損傷、大手術后白血病等。 白細胞計數(shù)減少見于傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血急性粒細胞缺乏癥、脾功能亢進，X線放射性核素照射，使用某些抗癌藥物等。血小板PLT100 300109/L血小板增多：急性失血、溶血、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒細胞白血病、脾切除術后（2月內）、急性風濕熱、類風濕性關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤、大手術后（2W內）等。血小板：減少遺傳性疾病。獲得性疾病，免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥物過敏等。嗜中性粒細胞N中性稈狀核粒細胞占白細胞總數(shù)的 0.01-0.05(1-5)中性分葉核粒細胞 占白細胞總數(shù)的0.50-0.70(50-70)中性桿狀核粒細胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞膜性白血病及安眠藥中毒等。 中性分葉核粒細胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。 嗜酸性粒細胞E占白細胞總數(shù)的0.005-0.05(0.5-5)嗜酸性粒細胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。 嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。淋巴細胞L占白細胞總數(shù)的0.20-0.40(20-40)淋巴細胞減少見于淋巴細胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等單核細胞M占白細胞總數(shù)的0.03-0.08(3-8)單核細胞增高見于單核細胞白血病、結核病活動期、瘧疾等。出血時間測定BT紙片法：1-5min。出血時間延長見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等 凝血時間測定CT活化法：1.14-2.05min；試管法：4-12min。延長見于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。 縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等三 血液生化檢查項目名稱項目代碼項目正常值正常值增加與減少對身體的影響總膽紅素TBIL018.8umo1/1總膽紅素增高，如肝細胞損害、肝內和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。直接膽紅素D-BIL06.84umo1/1增高：見于肝細胞性黃疸（如病毒性肝炎、肝硬化等）阻塞性黃疸（如原發(fā)性膽汁性肝硬化等）、Dubin-Johnson綜合征、Rotor綜合征等）。間接膽紅素IBIL0-12.2mol/L增高：見于溶血性黃疸（如遺傳性球形紅細胞增多癥等），肝細胞性黃疸（如肝硬化、病毒性肝炎等）、先天性非溶血性黃疸（如Gillbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等）總蛋白TP64-83g/L總蛋白值增高：常見于血液濃縮如腹瀉、嘔吐、持續(xù)高熱、失水性休克及腎上腺皮質功能減退、蛋白異常合成增加（如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等）。 總蛋白值降低：常見于血液稀釋（如大量輸液等）、營養(yǎng)不良（如長期蛋白質攝入不足等）、消耗增加（如嚴重結核等）、合成障礙（如慢性肝臟損害等）、蛋白丟失（如嚴重燒傷等）等。血清白蛋白ALB35-55g/L白蛋白增高：常見于血液濃縮（如腹瀉、嘔吐等）。白蛋白降低：常見于營養(yǎng)不良（如攝入不足或消化吸收不良）、消耗增加（如惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進等）、合成障礙（如急、慢性肝臟疾病等）、蛋白丟失（如慢性胃腸道疾病等）、遺傳性缺陷（如無白蛋白血癥）等。堿性磷酸酶ALP50-172U/L增高：常見于膽道梗阻、膽道結石、阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝膿腫、肝硬化、膽汁淤積性肝炎、肝結核、胰頭癌、骨髓疾病（如變形性骨炎等）、白血病等。降低：見于服用氯貝丁酯（安妥明）、硫唑嘌呤、攝入高鈣或高蛋白飲食等。轉肽酶GGT小于50U/L增高：常見于原發(fā)性肝癌、阻塞性黃疸、膽道梗阻、急性胰腺炎、胰腺癌、胰頭癌、膽汁性肝硬化、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、急性腎炎、心肌梗死、前列腺腫瘤等。膽堿脂酶CHE4.2-15KU/L降低：常見于有機磷農(nóng)藥中毒、肝臟的實質性損害（如急性肝炎等）、惡病質、燒傷、白血病等。-羥丁酸脫氫酶HBDH72-182U/L增高：主要見于心肌梗死、活動性風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血、肌營養(yǎng)不良及葉酸維生素B12缺乏等。肌紅蛋白Mb0-85ng/ml增高：見于陣發(fā)性肌紅蛋白尿、肌肉局部缺血（如心肌梗死等）、創(chuàng)傷（如擠壓綜合征等）、原發(fā)性肌肉疾?。ㄈ缙ぜ⊙椎龋?、行軍性肌紅蛋白尿（非習慣性過度運動）、中毒性肌紅蛋白尿（如酒精、化學藥物中毒等）尿素UREA2.9-7.5mol/L增高：見于腎前因素（如長期腹瀉、嚴重灼傷等）、腎性因素（如急性腎小球腎炎、慢性腎炎等）、腎后因素（如前列腺肥大、膀胱腫瘤等）。降低：見于肝臟疾病、蛋白質攝入不足、乳糜瀉、嚴重營養(yǎng)不良等。肌酐CREA45-110mol/L增高：常見于急或慢性腎小球腎炎、腎纖維化、多囊腎、腎移植排斥反應、嚴重的高血壓、糖尿病腎損害等。降低：主要見于嚴重肝病、肌營養(yǎng)不良。尿酸URIC150-430mol/L增高：見于痛風，急或慢性腎小球腎炎、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥、惡性腫瘤、有機物中毒等。降低：見于Fanconi綜合征、肝豆狀核變性、嚴重的肝細胞病變、過度使用別嘌呤醇、糖皮質激素、秋水仙堿、阿司匹林等。血糖GLU3.9-6.2mmol/L增高：主要見于糖尿病。也可見于垂體前葉及腎上腺皮質功能亢進的疾?。ㄈ缰朔蚀蟀Y等）、腎上腺髓質功能亢進（如嗜鉻細胞瘤）、甲狀腺功能亢進癥、中樞性疾?。ㄈ顼B內疾病等）、脫水、缺氧窒息、情緒緊張、妊娠、運動后等。降低：見于胰腺B細胞瘤、功能性胰島素分泌過多、傾倒綜合征、胰島素等降血糖藥物用量過多、皮質類固醇激素分泌不足（如垂體前葉功能減退等）、甲狀腺功能減退癥（如呆小癥等）、血糖來源減少（如嚴重肝炎等）等。膽固醇CHOL3.0-6.0mmol/L增高：見于原發(fā)性高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、腎病綜合征、類脂性腎病、膽石癥、膽汁淤滯、綠色瘤、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、長期高脂飲食、精神緊張等。降低：見于原發(fā)性低膽固醇血癥、甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血、嚴重肝功能衰竭、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、結核等甘油三酯TRIG0.2-2.2mmol/L增高：見于動脈粥樣硬化、家族性高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、阻塞性黃疸、脂肪肝、胰腺炎等。降低：見于甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質功能減退、重癥肝病及吸收不良等。LDL-膽固醇LDL-C1.50-3.12mmol/L增高：主要見于動脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性家庭性高膽固醇血癥、腎上腺皮質激素治療時，也可見于甲狀腺功能低下、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、異球蛋白血癥、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。降低：見于慢性消耗性疾病、消化性營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進癥、急性或慢性肝炎、肝硬化等。HDL-膽固醇HDL-C1.0-1.8mmol/L增高：見于原發(fā)性高HDL-C血癥、接受雌激素、胰島素或某些藥物（如煙酸等）治療者。降低：見于動脈粥樣硬化、糖尿病、冠心病、心肌梗死、急慢性肝炎、肝硬化、慢性貧血、嚴重營養(yǎng)不良、長期吸煙、肥胖等脂肪酶LPS0U/L-190U/L增高：見于急性胰腺炎、