無菌技術操作規(guī)程.doc

無菌技術操作規(guī)程一、無菌技術操作原則1.環(huán)境要清潔。進行無菌技術操作前半小時，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。2.進行無菌操作時，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3.無菌物品與非無菌物品應分別放置，無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌包應注明無菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下，可保存7天，過期應重新滅菌。4.工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌持物鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)，從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)。5、進行無菌操作時不可面對無菌區(qū)講話、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可使用。6、一套無菌物品，只能供一個病人使用，以免發(fā)生交叉感染。二、準備質(zhì)量標準1.工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩、修剪指甲。2.備齊用物。3.治療盤、無菌持物鉗或鑷，浸泡于消毒溶液內(nèi)，無菌溶液、無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75酒精、無菌棉簽。4.查對無菌物品、滅菌日期及手套號。5、用物排放有序，符合無菌操作要求。三、操作流程質(zhì)量標準1.選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。2.無菌持物鉗使用法：無菌持物鉗須置于無菌容器內(nèi)，有效期限4小時；取、放無菌持物鉗時，應將蓋打開，鉗端閉合，不可在蓋孔中取、放；如需取遠處物品，應連同容器一起搬移，就地取出無菌物品。3.無菌包使用法：查看無菌包的名稱、滅菌日期，查看化學指示膠帶粘貼。將無菌包放在清潔、干燥處，撕開粘貼用拇指和食指先揭左右兩角，最后揭開內(nèi)角，注意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無菌鉗(鑷)取出(首先查看化學指示卡是否合格)所需物品，放在事先備好的無菌區(qū)域內(nèi)，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明開包時間，24小時可再使用。如包內(nèi)物品污染或包布受潮，須重新滅菌。開包遞送無菌物品時，一手托起無菌包，另一手打開無菌包一角，將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi)，另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域內(nèi))。一次性物品開包法：查看無菌包的名稱、滅菌日期，如有破損則不能使用。打開一次性注射器或輸液器：在封包上特制處用手撕開，暴露物品后可用手取出。打開一次性敷料或?qū)Ч艿龋河媚粗负褪局附议_雙面粘合封包上下兩層(或常規(guī)消毒封包邊口，再用無菌剪刀剪開)。暴露物品后用無菌持物鉗取出。4.鋪無菌盤：單巾鋪盤：雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，內(nèi)面為無菌區(qū)，蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上，開口邊向外，放入無菌物品后，邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻一次，以保持無菌。雙巾鋪盤：雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面，輕輕抖開，由遠向近鋪于治療盤上，無菌面向上，放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾，由近側向?qū)雀采w于治療盤內(nèi)上，邊緣多余部分反折，不應暴露無菌區(qū)。5.無菌容器使用法：打開無菌容器蓋，必須把蓋的無菌面(內(nèi)面)向上，放在穩(wěn)妥處，夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴。持無菌容器時應托住底部，不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。6.倒無菌溶液：仔細檢查核對溶液后，面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn)，再用一拇、食指將橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手(或同一只手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口，再由原處倒出所需溶液于無菌容器中，套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)后立即蓋好，并注明開瓶時間。7.戴無菌手套：核對無菌手套袋上所注明的手套號碼、有效期，開啟一次性無菌包，以一手掀起手套內(nèi)袋開口處，另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套，使手套的兩拇指相對，一手伸入手套內(nèi)戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面，揭開無菌盤進行無菌操作。戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應立即更換。脫手套時