「消化內(nèi)科試題三」.doc

消化內(nèi)科試題一（單選題共100分，60分以上合格）測(cè)評(píng)概況：104個(gè)問(wèn)題1頁(yè) 已被引用3次歡迎參加本次測(cè)試，本次測(cè)試100道題，全部為單選題，共100分；答題時(shí)長(zhǎng)120分鐘，超時(shí)將自動(dòng)提交試卷，60分以上為測(cè)試合格。祝您答題愉快！Q1：請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您的姓名？（請(qǐng)務(wù)必填寫(xiě)真實(shí)信息，以便統(tǒng)計(jì)您的分?jǐn)?shù)。）_Q2：請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您的聯(lián)系方式？（請(qǐng)務(wù)必填寫(xiě)真實(shí)信息，以便及時(shí)與您聯(lián)系。）_Q3：請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您所在單位名稱(chēng)（請(qǐng)務(wù)必填寫(xiě)真實(shí)信息，以便及時(shí)與您聯(lián)系。）_-Q4：1、 急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括（A）A黃疸B惡心C嘔吐D上腹痛Q5：2、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是（B）A胃液分析B胃鏡檢查C血清胃泌素測(cè)定DX線鋇餐檢查Q6：3. 關(guān)于急性胰腺炎時(shí)的腹痛，下列說(shuō)法正確的是（D）A多為持續(xù)性B為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀C程度輕重不一D以上說(shuō)法均正確Q7：4、 食管癌的典型臨床表現(xiàn)是（C）A聲音嘶啞B進(jìn)行性消瘦C進(jìn)行性吞咽困難D鎖骨上淋巴結(jié)腫大Q8：5. 下列情況下不宜進(jìn)行鋇餐檢查的是（D）A急性胃炎B胃、十二指腸潰瘍C胰腺炎D胃腸穿孔Q9：6. 對(duì)慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價(jià)值的依據(jù)是（C）A詳細(xì)腹部體格檢查BX線檢查C胃鏡檢查+活檢D臨床癥狀Q10：7、與慢性胃竇胃炎下列有關(guān)的細(xì)菌感染是（C）A大腸桿菌B鏈球菌C幽門(mén)螺桿菌D厭氧桿菌Q11：8、消化性潰瘍主要發(fā)生于（D）A食管下段B胃-空腸吻合口附近C空腸D胃和十二指腸Q12：9. 消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是（B）A反酸、曖氣B慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C惡心、嘔吐D上腹部局限性壓痛Q13：10、消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是（D）A輻射狀黏膜B痙攣性切跡C球部激惹D龕影Q14：11. 消化性潰瘍具有診斷價(jià)值的檢查方法是：(A)A胃鏡檢查及活檢B糞便隱血檢查C胃液分析D腹部CT檢Q15：12. 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：(D)A水、電解質(zhì)紊亂B幽門(mén)梗阻C癌變D上消化道出血Q16：13. 下列選項(xiàng)中，最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是：(D)A惡心、腹脹B常發(fā)生夜間痛C反酸、噯氣D疼痛節(jié)律性改變Q17：14. 上消化道出血常見(jiàn)的病因是：(C)A膽道疾病B慢性萎縮性胃炎C消化性潰瘍D慢性胃黏膜病變Q18：15. 判斷幽門(mén)梗阻時(shí)，下列選項(xiàng)中最有意義的是：(D)A可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波B上腹部脹滿(mǎn)不適C失水及代謝性堿中毒D嘔吐大量隔夜酸酵宿食Q19：16. 確診胃癌最有效的方法是：(D)A血清學(xué)檢查B胃液分析C糞便隱血試驗(yàn)D胃鏡檢查+組織活檢Q20：17. 治療胃癌最主要且最有效的方法是：(A)A手術(shù)根治性切除B中醫(yī)中藥治療C激光治療D微波治療Q21：18. 下列關(guān)于肝硬化的說(shuō)法，正確的是：(D)A慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化B酒精本身對(duì)肝有直接損害作用C高濃度膽酸及膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用D以上說(shuō)法均正確Q22：19. 我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是：(B)A甲型肝炎B乙型肝炎C戊型肝炎D丁型肝炎Q23：20. 肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：(C)A食欲減退B消化吸收障礙C肝功能減退及脾功能亢進(jìn)D營(yíng)養(yǎng)不良Q24：21. 門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：(A)A.脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放，腹水形成B.貧血及出血傾向C.消瘦，疲乏無(wú)力D.以上說(shuō)法均錯(cuò)誤Q25：22. 治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是：(D)A大量抽腹水B手術(shù)清除病灶C臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D正規(guī)的全身抗癆加局部抗癆Q26：23. 腸結(jié)核的好發(fā)部位是：(C)A十二指腸B升結(jié)腸C回盲部D直腸Q27：24. 腸結(jié)核最多見(jiàn)的并發(fā)癥是：(B)A慢性腸穿孔B不完全性、慢性腸梗阻C急性腸穿孔D便血Q28：25. 早期腸結(jié)核診斷常有困難，X線檢查陰性，下列方法中有助于診斷的是(D)A紅細(xì)胞沉降率B乙狀結(jié)腸鏡檢查C腹腔鏡檢查D結(jié)核菌素試驗(yàn)Q29：26、潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于：(B)A降結(jié)腸B直腸及乙狀結(jié)腸C全結(jié)腸D升結(jié)腸Q30：27. 關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：(C)A本病常見(jiàn)于2040歲B病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見(jiàn)C病變常累及結(jié)腸壁全層D隨病程延長(zhǎng)，結(jié)腸癌發(fā)病率增加Q31：28. 潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：(D)A結(jié)腸假息肉形成B肛門(mén)直腸周?chē)撃[C慢性活動(dòng)性肝炎D中毒性巨結(jié)腸Q32：29. 男性，25歲，上腹劇痛6h，伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史。體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗(yàn)血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法）。最重要的處理是：(A)A禁食和胃腸減壓B進(jìn)食少量水或稀飯C給予嗎丁啉D給予氨芐青霉素Q33：30. 治療急性胰腺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：(A)A抑制胰腺分泌B抗感染C營(yíng)養(yǎng)支持治療D鎮(zhèn)靜、止痛Q34：31. 下列檢查對(duì)區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是：(B)AB超BCTC腹部平片D胸片Q35：32. 下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，正確的是：(D)A可并發(fā)糖尿病B可并發(fā)胰腺假性囊腫C可并發(fā)慢性胰腺炎D以上均正確Q36：33. 下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：(C)A可出現(xiàn)低鈣血癥B可出現(xiàn)低蛋白血癥C可出現(xiàn)低血糖D可出現(xiàn)DICQ37：34. 判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：(A)A電子胃鏡檢查B鋇餐檢查CB超檢查D胃液分析Q38：35. 關(guān)于上消化道出血，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：(E)A嘔血多見(jiàn)于幽門(mén)以上部位出血B嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血C應(yīng)包括膽道出血D上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致Q39：36. 下列肝性腦病的治療措施中，錯(cuò)誤的是：(B)A血氨增高宜用精氨酸B肥皂水灌腸C限制蛋白質(zhì)飲食D躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類(lèi)藥物Q40：37. 下列關(guān)于上消化道出血的處理，正確的一項(xiàng)是：(D)A使患者保持安靜B防治失血性休克C定期復(fù)查血紅蛋白D以上說(shuō)法均正確Q41：38. 下列選項(xiàng)中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是：(B)A過(guò)去有多次大出血，近期反復(fù)大出血B年齡超過(guò)45歲C大出血同時(shí)伴有急性彌漫性腹膜炎D大出血同時(shí)伴有急性穿孔Q42：39. 消化性潰瘍并發(fā)嘔血時(shí)，首選止血藥物是：(B)A甲氰咪胍B奧美拉唑C心得安D安絡(luò)血Q43：40. 下列選項(xiàng)不是肝性腦病誘發(fā)因素的是：(B)A消化道出血B流質(zhì)飲食C放腹水D大量利尿劑應(yīng)用Q44：41. 食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)的止血用藥是：(C)A雷尼替丁B利血平C生長(zhǎng)抑素D阿托品Q(chēng)45：42. 糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示：(D)A每日出血量100ml以上B每日出血量60ml以上C每日出血量80ml以上D每日出血量5ml以上Q46：43. 某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：(A)A并發(fā)急性腸穿孔B并發(fā)完全性腸梗阻C并發(fā)不完全性腸梗阻D并發(fā)消化道出血Q47：44. 某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動(dòng)波，可能性大的情況是：(B)A結(jié)核性腹膜炎并發(fā)出血B結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D以上都不可能Q48：45. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，正確的一項(xiàng)是：(D)A結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D以上均正確Q49：46. 血清AFP陽(yáng)性可能會(huì)出現(xiàn)在下列哪種情況：(D)A急性病毒性性肝炎B原發(fā)性肝癌C妊娠D以上均可出現(xiàn)Q50：47. 關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用，下列說(shuō)法不對(duì)的是：(D)A可減輕全身中毒癥狀B減少滲出和促進(jìn)腹水吸收C防止或減輕腹腔粘連D應(yīng)用激素時(shí)可減少抗癆藥物的種類(lèi)和用量Q51：48. 某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動(dòng)性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹炎，首選檢查是：(A)A腹水常規(guī)檢查B腹膜活檢C腹部彩超檢查D腹腔鏡檢查Q52：49. 男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個(gè)月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1h，自覺(jué)心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院。查體：Bp6040mmHg，HR130次min，腸鳴音活躍。搶救時(shí)，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施：(D)A胃鏡下套扎食管曲張靜脈B緊急手術(shù)C靜滴施他寧D快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量等糾正休克治療Q53：50. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征，下列選項(xiàng)中正確的是：(D)A腹水多為草黃色B比重一般超過(guò)1.016C蛋白含量在30g/L以上D以上均正確Q54：51. 滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上的主要特點(diǎn)是：(D)A發(fā)熱、盜汗B腹痛C蒼白、無(wú)力D腹水Q55：52. 下列檢查對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值的是：(D)A血象檢查B血沉檢查C糞便檢查D腹腔鏡檢查+腹膜活檢Q56：53、出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：(C)A胰島素B止血?jiǎng)╈o滴C胰酶抑制劑靜滴D利尿劑Q57：54、肝硬化的并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是：(B)A自發(fā)性腹膜炎B上消化道出血C水、電解質(zhì)紊亂D功能性腎衰竭Q58：55、急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是：(D)A暴飲暴食，過(guò)多飲酒B進(jìn)食過(guò)多脂肪食物后C血尿淀粉酶升高D以上均是Q59：56、急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常，且多見(jiàn)于：(A)A出血壞死型B水腫型C并發(fā)敗血癥D輕癥型Q60：57、合并有原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性質(zhì)為：(B)A血性腹水B介于漏出液與滲出液之間C不能確定D乳糜腹水Q61：58、臨床上肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是：(B)A自發(fā)性腹膜炎B肝性腦病C原發(fā)性肝癌D肝腎綜合征Q62：59、急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或Oddis括約肌痙攣可引起：(B)A腹脹B黃疸C嘔吐D腹瀉Q63：60、急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò)39，且持續(xù)不退者提示：(D)A出血壞死型B繼發(fā)性腹膜炎C并發(fā)胰腺膿腫D以上均有可能Q64：61、男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是：(A)A消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻B急性胃炎C胃下垂D以上說(shuō)法均不正確Q65：62、男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食可緩解。體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵?B)A功能性胃腸病B十二指腸球部潰瘍C非潰瘍性消化不良D慢性胃炎Q66：63、對(duì)高危人群開(kāi)展普查，是為了提高小肝癌的檢出率，其主要手段是：(A)A以AFP和超聲顯像做監(jiān)測(cè)B查體C肝動(dòng)脈造影D詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史Q(chēng)67：64、男性，36歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓115/60mmHg，肝脾肋下未及。首選進(jìn)行：(D)A急診CT檢查BB型超聲波檢查C腹部平片檢查D急診內(nèi)窺鏡檢查Q68：65下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述，正確的是：(D)A常伴有上腹劇烈疼痛B十二指腸球部后壁多見(jiàn)C常伴有局限性腹膜炎D以上均正確Q69：66肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象，應(yīng)考慮為：(D)A肝硬化B急性肝炎恢復(fù)期C肝膿腫D原發(fā)性肝癌Q70：67根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：(B)A放射治療B手術(shù)切除C免疫治療D中藥治療Q71：68. AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌：(C)AAFP40g/LBAFP140g/LCAFP400g/LDAFP100g/LQ72：69. 約有10%30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是：(C)A并發(fā)糖尿病B進(jìn)食過(guò)少C癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)D胰高血糖素分泌不足Q73：70. 對(duì)十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是：(B)A進(jìn)食疼痛緩解B常見(jiàn)夜間饑餓痛C不愿進(jìn)食D飽食后疼痛嚴(yán)重Q74：71. 肝硬化患者解黑便，說(shuō)明并發(fā)消化道出血。()對(duì)錯(cuò)Q75：72. 幽門(mén)螺桿菌感染的途徑是：口口、糞口途徑及醫(yī)源性傳播，如胃鏡檢查/活檢等。()對(duì)錯(cuò)Q76：73. 胃鏡檢查后2h左右，或等麻醉作用消失后，可進(jìn)溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，次日即可恢復(fù)正常飲食。()對(duì)錯(cuò)Q77：74. Grey-Tuner征和Cullen征常見(jiàn)于重癥胰腺炎患者。()對(duì)錯(cuò)Q78：75. 消化性潰瘍患者一定都伴有出血和腹痛。()對(duì)錯(cuò)Q79：76. 凡是下消化道出血病例，均有結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證，但在急性大出血時(shí)宜暫緩施行，由于腸腔內(nèi)大量積血，可影響結(jié)腸鏡的檢查和觀察。()對(duì)錯(cuò)Q80：77. GU多位于胃角和胃竇；DU多發(fā)生在球部。()對(duì)錯(cuò)Q81：78. 上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。()對(duì)錯(cuò)Q82：79. 上消化道出血量達(dá)到約510ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)即可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)；當(dāng)出血量達(dá)5070ml以上，可表現(xiàn)為黑便。()對(duì)錯(cuò)Q83：80. 只要有消化道出血，就一定會(huì)解暗紅色血便。（）對(duì)錯(cuò)Q84：81. 胃癌的癌前病變有：慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃炎、惡性貧血胃體有顯著萎縮者，少數(shù)胃潰瘍。()對(duì)錯(cuò)Q85：82. 食管癌行常規(guī)X線鋇餐檢查即可發(fā)現(xiàn)淺表性小癌腫。()對(duì)錯(cuò)Q86：83. 放射治療主要適用于手術(shù)難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。()對(duì)錯(cuò)Q87：84. 胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。（）對(duì)錯(cuò)Q88：85. 食管癌的發(fā)病與性別、年齡無(wú)關(guān)。（）對(duì)錯(cuò)Q89：86. 食管癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)差異。（