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調(diào)劑學(xué)(本)第二次形考作業(yè)同學(xué)們好!請同學(xué)們學(xué)習(xí)完第58章的內(nèi)容后,完成以下作業(yè)。一、單項(xiàng)選則題(每題2分,共60分) 1. 調(diào)劑業(yè)務(wù)持續(xù)改進(jìn)的質(zhì)量管理指標(biāo),不包括( D )。A. 出門差錯率、內(nèi)部差錯率(含差錯報(bào)告、原因分析和工作改進(jìn)建議) B. 處方合格率;不合理處方檢出率(含藥師干預(yù)和改進(jìn)情況匯總分析) C. 平均發(fā)藥交待時間;患者了解正確用法的百分率 D. 每月調(diào)劑處方增長率 2. 門診處方調(diào)劑的正確流程是( A )。A. 醫(yī)生處方-藥師審核-劃價(jià)繳費(fèi)-處方調(diào)配B. 醫(yī)生處方-劃價(jià)繳費(fèi)-藥師審核-處方調(diào)配C. 醫(yī)生處方-藥師審核-處方調(diào)配-繳費(fèi)取藥D. 醫(yī)生處方-劃價(jià)繳費(fèi)-處方調(diào)配-藥師審核 3. 關(guān)于處方審核的描述正確的是( A )。A. 處方審核是指藥師在處方調(diào)配前對處方進(jìn)行審核和安全用藥檢查把關(guān)的工作過程B. 處方審核是特指藥師對醫(yī)生診斷和處方的正確性進(jìn)行實(shí)時審核的工作過程C. 處方審核指藥師在日常處方調(diào)配前履行對處方進(jìn)行實(shí)時審核和患者用藥指導(dǎo)的工作過程D處方審核是指藥師在處方調(diào)配前對處方的正確性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行審核的工作過程4. 社會藥房處方審核人員是( C )。A.坐堂醫(yī)生 B.藥學(xué)技術(shù)人員 C.執(zhí)業(yè)藥師 D.藥師以上的藥學(xué)技術(shù)人員5. 處方審核的內(nèi)容不包括( D )。A.合法性B.規(guī)范性C.適宜性D.價(jià)格合理性6. 單劑量調(diào)劑的目的,不包括( D )。A. 減少發(fā)藥差錯 B. 保證藥品質(zhì)量 C. 提高藥師業(yè)務(wù)能力和藥學(xué)服務(wù)水平D. 降低藥品消耗7.關(guān)于藥物漏服的說法正確的是( D )。A.藥物漏服后不用再補(bǔ)服B.藥物漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服C.藥物漏服后應(yīng)在下次服藥時將兩次劑量合并服用D.藥物漏服后應(yīng)視漏服的藥品和漏服的時間來確定是否需要補(bǔ)服8. 執(zhí)業(yè)藥師在社會藥房調(diào)劑藥品時的做法,不正確是( C )。A. 調(diào)配人員依據(jù)處方內(nèi)容依次進(jìn)行調(diào)配,多張?zhí)幏綍r,先完成一張?zhí)幏降恼{(diào)配再開始另一張?zhí)幏降恼{(diào)配,避免錯配或漏配B. 調(diào)配時要注意包裝相似、品名相近藥品的區(qū)別,做到“四查十對” C. 調(diào)配處方時如所列藥品缺貨,執(zhí)業(yè)藥師可以選擇其他藥品代用D. 在患者自主選購非處方藥尤其是甲類非處方藥時,藥師要在詢問評估患者的癥狀以及目前正在使用的藥品、患有其他疾病等情況后,再進(jìn)行調(diào)配9.不同劑型藥物對藥效的發(fā)揮起著重要的作用,下述說法不正確的是( A )。A. 劑型不能改變藥物的作用性質(zhì) B. 劑型可改變藥物的作用速度C. 改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用D. 劑型可影響療效10.口服下列藥品時對飲水量有要求的是( A )。A.阿倫膦酸鈉 B.苯妥英鈉 C.硝酸甘油 D.奧美拉唑11.下列劑型起效最快的是( A )A.注射劑 B.泡騰片 C.顆粒劑 D. 緩釋制劑12. 以下對緩/控釋制劑特點(diǎn)的描述不正確的是( C )A.給藥次數(shù)少 B.減少了波峰波谷現(xiàn)象C.增加了用藥總劑量 D.藥物含量大13.以下劑型中用水吞服時易發(fā)生危險(xiǎn)的是( B )A.舌下含片 B.泡騰片 C.咀嚼片 D.分散片14.影響藥物經(jīng)皮滲透吸收的因素有( D )A.角質(zhì)層的厚度 B.皮膚的溫度 C.皮膚的水化 D.以上都是15.腔道給藥劑型可以用于( D )A.直腸 B. 陰道或尿道 C.鼻腔或耳道 D.以上均可16.滴眼劑使用方法不正確的是( B )A.若同時使用二種滴眼劑,應(yīng)間隔10分鐘 B.先滴患眼,后滴健眼C.滴眼劑開封后連續(xù)使用1個月后應(yīng)不再使用 D.滴眼劑不應(yīng)與他人混用。17.2007年5月1日起施行的處方管理辦法對小兒處方的書寫有明確要求,第六條規(guī)定新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明( C ) 。A.性別 B.種族 C.體重 D.身高18.藥師調(diào)劑小兒處方時需要注意的事項(xiàng),不正確的是( C ) 。A.做到“四查十對”B. 對小兒的用藥劑型和用藥劑量要特別關(guān)注C.為方便患兒服用,可提示家長將腸溶片研碎給孩子沖服D. 重視小兒的日齡、月齡及體重19家長給患兒服藥,正確的做法是( D ) 。A患兒癥狀減輕后可以自行減少給藥劑量B患兒癥狀減輕后也不可擅自改變給藥的時間間隔C. 在服藥時哄患兒說這是好吃的糖塊D. 患兒服藥后要多加鼓勵和安慰20.家長給患兒喂口服液體藥,正確的做法是( B )。A將藥物直接倒入咽部B混懸劑使用前應(yīng)充分搖勻C可以使用家庭用的匙子D將藥物加入到小兒的牛奶中21. 藥師在給老年人調(diào)劑處方時,不正確的做法是( A ). A. 老年患者由于記憶力減退,口頭交代后很快忘記,故可不進(jìn)行口頭交代B.在藥品的外包裝上詳細(xì)注明藥品的用法用量以提高患者用藥的依從性C.對記憶力差又無人照看的老人可采用單劑量調(diào)配,以保證患者不漏服、錯服藥物D.對記憶力差又無人照看的老人可使用藥品分裝格,將每日藥品事先分裝好,以免老年患者忘記22. 藥師對于妊娠期和哺乳期婦女的用藥指導(dǎo),不正確的是( A )。A.藥品說明書標(biāo)明:“懷孕婦女服用本品是否安全尚不明確?!钡乃幤?,在懷孕期及哺乳期內(nèi)絕對不能使用B.藥師應(yīng)告知患者不要隨意使用藥物,更不能自行用藥C.如需用藥,要選用已有一定依據(jù)證明對嬰兒無明顯損害的藥物,并告知患者藥物可能對胎兒和嬰兒產(chǎn)生的不良影響D鼓勵患者向醫(yī)師尋求建議,一旦發(fā)生不良反應(yīng)應(yīng)及時向醫(yī)生報(bào)告23. 藥師對肝功能不全患者用藥的調(diào)劑原則,不正確的是( B )。A.要嚴(yán)格按照操作規(guī)程調(diào)劑處方,做到“四查十對”B.要對肝功能不全患者進(jìn)行用藥教育,告知患者絕對不能使用對肝臟有損害的藥物C. 注意藥物的相互作用,避免或減少肝毒性藥物的合并使用D.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免煙酒給身體帶來的危害 24. 有關(guān)藥品分裝室的描述不正確的是 ( C ) 。A可以在臨時調(diào)劑室進(jìn)行藥品分裝工作 B需要具備凈化級別在10萬30萬級C配制的室溫溫度2530 間 D相對濕度45%55%25. 量取液體時注意的事項(xiàng)不正確的是( B ) 。A標(biāo)簽一旦污染須立即更換B用手握住盛裝原溶液容器貼標(biāo)簽的反面再傾倒液體C不要將容器蓋放在操作臺上D傾倒液體時盡量用小拇指和手掌夾住容器的蓋子26. 一個10 mL的量杯可以量取的最小體積是( A ) 。A1 mL B2mL C5 mL D10mL27. 當(dāng)需要準(zhǔn)確量取更小體積的液體時,正確做法是( A ) 。A用移液管和吸耳球 B用嘴來吸移液管C移液管也不要放入液體面太深 D吸耳球的捏放不能太猛28. 用于研磨的瓷質(zhì)研缽不適用于被研磨固體的性質(zhì)和粗細(xì)程度是( D ) 。A研磨易碎的藥物 B少量晶體藥物 C少量混合細(xì)粉的藥物 D易吸附瓷質(zhì)研缽的藥物29. 藥品分裝膠囊的敘述,不正確是( C ) 。A分裝目的是掩蓋藥物不適宜臭味 B將粉末狀或顆粒狀藥物裝于膠囊中C膠囊號越大的裝載量越大 D膠囊規(guī)格選擇通常選一個劑量使膠囊裝滿的最小規(guī)格30. 制備液體藥物制劑首選的溶劑是( D ) 。A乙醇 B丙二醇 C植物油 D蒸餾水二、問答題(共40分)1.審核處方用藥的適宜性包括哪些方面?(10分)(P82-84)答:1、對于規(guī)定必須做皮試的藥品,藥師應(yīng)審核處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及其結(jié)果。 2、處方用藥與臨床診斷的相符性。 3、劑量,用法的正確性。 4、選用藥物劑型與給藥途徑的合理性。 5、是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。6、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。 7、其他用藥不適宜情況。2.簡述發(fā)藥交待的重要意義。(10分)(P90)答:發(fā)藥交代是藥師的職責(zé),是藥師與患者溝通的重要內(nèi)容。發(fā)藥交代對指導(dǎo)患者合理用藥、減少藥品不良反應(yīng)及增加患者用藥依從性等起著重要的作用。藥師通過發(fā)藥交代,一方面使患者掌握正確的用藥方法,另一方面使患者知道什么情況下不能用藥、出現(xiàn)什么情況時應(yīng)該停藥。3. 實(shí)訓(xùn)練習(xí)(20分)趙女士,31歲。自述最近咽部有明顯異物感
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