第五章 急性中毒的搶救和護(hù)理.doc

第五章 急性中毒的搶救和護(hù)理選擇題A1型題1急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制最主要的是A.高鐵血紅蛋白蓄積B.交感神經(jīng)過度興奮C.抑制膽堿酯酶活性D.迷走神經(jīng)過度興奮 E.碳氧血紅蛋白蓄積2重度有機(jī)鱗農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注派替定 B.肌注呋塞米C.靜注大劑量阿托品D.靜注大劑量解磷定 E.靜注毛花苷3.下列那種中毒不會(huì)引起中毒性溶血A.苯胺 B.砷化氫 C.毒蕈 D.亞硝酸鹽 E.硝基苯4.急性一氧化碳中毒的搶救，下列那一項(xiàng)不是A.糾正缺氧 B.防治腦水腫 C.降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D.防治并發(fā)癥 E.血液透析5.急性一氧化碳中毒病人的嚴(yán)重程度取決于A.中毒環(huán)境中一氧化碳濃度 B.接觸一氧化碳時(shí)間C.病人血中碳氧血紅蛋白濃度 D.病人需氧要求的高低E.病人原有的健康程度6急性重度一氧化碳中毒的機(jī)制是A形成碳氧血紅蛋白血癥，嚴(yán)重降低血紅蛋白攜氧能力B碳氧血紅蛋白不易解離 C碳氧血紅蛋白的存在防礙氧合血紅蛋白解離D一氧化碳與細(xì)胞色素酶中的鐵結(jié)合，影響細(xì)胞內(nèi)呼吸E以上四個(gè)方面都存在7急性一氧化碳中毒的治療首選A換血 B人工冬眠 C中樞興奮藥 D面罩給氧 E高壓氧治療8有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列那一向是不符合的A呼出氣有蒜味 B意識(shí)障礙 C腺體分泌過多D瞳孔散大 E肌纖維顫動(dòng)9急性中毒病人，在毒物種類不明時(shí)，一般選用的洗胃液是A.生理鹽水 B.碳酸氫鈉 C .1：1500高猛酸鉀 D.液狀石蠟 E.植物油10臨床使用碘解磷定應(yīng)注意的事項(xiàng)A.避光貯存 B.粉針難溶 C.維持時(shí)間短D.忌與堿性藥物配伍E.注射過快可致呼吸衰竭11一氧化碳中毒最好的氧療措施是A低流量持續(xù)吸氧B高流量間歇吸氧C氧氣濕化瓶加乙醇D靜脈注射過氧化氫 E高壓氧 12一氧化碳中毒時(shí)最容易遭受損害的臟器A肺和腦 B腦和心 C腎 D胰腺 E腎和肺 13對食入性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是A保持呼吸道通暢B及時(shí)導(dǎo)瀉 C撤離中毒環(huán)境D徹底洗胃 E大劑量使用解磷定 14口服毒物病人在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量是A150200ml B200300ml C400ml D500ml E5001000ml15一氧化碳中毒的主要診斷依據(jù)是A血液中氧分壓降低B血液中膽堿酯酶活性降低C碳氧血紅蛋白化驗(yàn)陽性 D血液中還原血紅蛋白量超過50G/LE血液中血紅蛋白量70g/L16搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，達(dá)到阿托品化后，阿托品用法是A立即停藥 B逐漸減量直到癥狀消失后停藥C繼續(xù)原劑量治療直到癥狀消失后停藥 D逐漸減量直到癥狀消失后24H停藥E繼續(xù)原劑量治24H 后停藥17一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)是A精神意識(shí)障礙 B錐體外系神經(jīng)障礙C錐體系神經(jīng)損害 D大腦皮質(zhì)灶性功能障礙 E以上都是18一氧化碳中毒首選搶救措施為A應(yīng)用脫水藥 B應(yīng)用利尿藥 C使用高壓氧治療D迅速脫離中毒環(huán)境 E應(yīng)用呼吸中樞興奮藥 19病人呼吸氣味中有大蒜味，應(yīng)考慮A尿毒癥 B酮癥酸中毒 C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D肺癌 E支氣管感染20下列那種毒物中毒時(shí)發(fā)病最快A樂果 B敵敵畏 C敵百蟲 D對硫磷 E巴比妥類藥物21一氧化碳中毒病人最適宜輸注什么A新鮮血 B庫血 C新鮮血漿 D紅細(xì)胞 E血小板22搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生呼吸衰竭的對癥措施是A清除呼吸道分泌物 B吸入氧氣 C必要時(shí)行氣管切開D氣管插管人工呼吸 E根據(jù)病情以上措施均可酌情使用23有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要的發(fā)病機(jī)制是由于毒物A對心臟的毒性作用B對腎臟的毒性作用C對肝臟的毒性作用D對胃腸道刺激作用E以上都不是24搶救在噴灑有有機(jī)磷農(nóng)藥過程中發(fā)生急性中毒的病人，首先要采取的措施是A清除尚未吸收的毒物B排除體內(nèi)已吸收的毒物C應(yīng)用特殊解毒藥D對癥治療E以上都不是25關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥的代謝和排泄，正確的是A經(jīng)皮膚、呼吸道吸收者，不經(jīng)胃腸道排泄B肝內(nèi)分解產(chǎn)物比原來毒性增強(qiáng)C肝內(nèi)氧化物比原來毒性增強(qiáng)D因在體內(nèi)蓄積，毒性持久E主要通過腎臟排出26病人誤服強(qiáng)腐蝕劑時(shí)，下列不能進(jìn)行治療的措施是A洗胃 B灌腸 C補(bǔ)液 D應(yīng)用中和劑 E給氧27牛奶、蛋清作洗胃液時(shí)最適用下列哪種中毒的解救A銅中毒B鉛中毒C強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E氰化物中毒28中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A應(yīng)用劑量大 B達(dá)阿托品化后停藥 C應(yīng)早期使用D應(yīng)靜脈給藥 E應(yīng)與復(fù)能劑合用29有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是A呼吸衰竭 B腎衰 C肝性腦病 D心力衰竭 EDIC30下列哪種病人可采用催吐法進(jìn)行治療A昏迷 B驚厥 C胃底靜脈曲張D強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒 E口服敵敵畏且神志清醒者31一氧化碳中毒的特征性臨床表現(xiàn)是A呼吸困難 B惡心、嘔吐 C休克D口唇呈櫻桃紅色 E疲乏、無力32阿托品對解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的何種癥狀無效A.瞳孔縮小 B.多汗、流涎 C.肌纖維顫動(dòng) D.肺部濕羅音 E.平滑肌痙攣33在急性中毒的治療措施中，哪項(xiàng)是首要的A立即終止接觸毒物 B清除尚未吸收的毒物 C促進(jìn)已吸收毒物排出D特殊解毒藥的應(yīng)用 E對癥治療34可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白癥的毒物是A阿托品 B亞硝酸鹽 C有機(jī)磷農(nóng)藥 D一氧化碳 E嗎啡35導(dǎo)致碳氧血紅蛋白血癥的毒物是A有機(jī)磷農(nóng)藥 B嗎啡 C乙醇 D一氧化碳 E安眠藥36中毒的主要診斷依據(jù)是A有毒物接觸史和臨床表現(xiàn)B肝腎功能檢查C現(xiàn)場毒物鑒定D排泄中毒代謝產(chǎn)物的檢測E心電圖檢查37吞服強(qiáng)酸中毒時(shí)，不可用下列那項(xiàng)解毒藥 A.牛奶 B.豆?jié){ C.50G/L碳酸氫鈉液 D.蛋清 E.氫氧化鋁39引起瞳孔散大的毒物是A有機(jī)磷農(nóng)藥 B毒蕈 C阿托品 D嗎啡 E地西泮38引起瞳孔縮小的毒物是 A阿拖品 B乙醇 C 一氧化碳 D有機(jī)磷農(nóng)藥 E麻黃堿40洗胃時(shí)胃管插入的長度是A3040cm B3545cm C4055cm D4555cm E5060cm41在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護(hù)士的正確處理方法是A請家屬立即查清毒物名稱后洗胃B抽出胃內(nèi)容物送檢再用溫水洗胃C用生理鹽水清潔灌腸 減少度吸收 D鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜E禁忌洗胃，待情醒后用催吐法排除毒物42有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人禁用A阿托品 B解磷定 C尼可剎米 D雙復(fù)磷 E氰化物43口服中毒已超過6H 也應(yīng)徹底洗胃，原因是A毒物作用引起腸蠕動(dòng)加快B毒物作用引起胃蠕動(dòng)加快C毒物作用引起幽門梗阻 D胃排空減慢，毒物仍可滯留在胃內(nèi)E口服中毒者，洗胃是唯一的治療方法44下列那種毒物中毒后宜用液狀石蠟洗胃A濃硫酸 B汽油 C氫氧化鉀 D濃鹽酸 E氰化物45根據(jù)病人瞳孔縮小變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是A堿性物中毒 B酸性物中毒 C有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡類中毒D顛茄類中毒 E酒精中毒46下列那些物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥解毒A解磷定 B啊拖品 C大劑量亞甲藍(lán) D納洛銅 E小量亞甲藍(lán)47急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是哪項(xiàng)A毒蕈堿樣癥狀 B煙堿樣癥狀 C中間型綜合證D神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體癱瘓 E肺水腫48臨床判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度的重要指標(biāo)A嘔吐物有機(jī)磷農(nóng)藥的鑒定 B血中膽堿酯酶活力C血中膽堿酯酶含量 D尿中三氯乙醇的含量E呼吸道分泌物有機(jī)磷農(nóng)藥的鑒定49下列描述阿托品搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的作用機(jī)制那項(xiàng)不妥A阻斷乙酰膽堿對膽堿能受體的作用 B清除毒蕈堿樣癥狀C恢復(fù)膽堿酯酶活力 D對抗呼吸中樞抑制E減輕、消除汗液過多排出50有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后不能用高錳酸鉀洗胃的是下列那項(xiàng) A內(nèi)吸磷 B敵百蟲 C敵敵畏 D樂果 E對硫磷51有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后不能用2%碳酸氫鈉洗胃的是下列那項(xiàng)A內(nèi)吸磷 B敵百蟲 C敵敵畏 D樂果 E對硫磷52一氧化碳中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是A碳氧血紅蛋白 B高鐵血紅蛋白 C氧合血紅蛋白 D硫化血紅蛋白 E還原血紅蛋白53皮膚接觸中毒首要的措施為A清洗皮膚B建立靜脈通路 C留取標(biāo)本化驗(yàn) D密切觀察生命體征 E氧氣吸入54一氧化碳中毒后，產(chǎn)生低氧血癥的主要原因是A結(jié)合成氧合血紅蛋白 B結(jié)合成還原血紅蛋白 C結(jié)合成碳氧血紅蛋白D結(jié)合成高鐵血紅蛋白 E結(jié)合成正鐵血紅蛋白55急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A立即原地?fù)尵?B高流量吸氧 C解除腦血管痙攣 D使用脫水藥 E使用呼吸興奮劑56有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)是A惡心、嘔吐 B流涎、流淚 C心跳減慢 D呼吸機(jī)麻痹 E支氣管分泌物增多57下列除哪項(xiàng)外均表現(xiàn)為瞳孔縮小A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B嗎啡類藥物中毒 C毒蕈堿中毒 D巴比妥類中毒 E酒精中毒 58急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療方法 A20甘露醇250ml靜脈快速滴速ATP注射 冬眠療法 血液透析 氧氣療法59關(guān)于膽堿酯復(fù)活藥療效正確的是解磷定對敵百蟲療效好 氯磷定對敵敵畏中毒療效好 雙復(fù)磷對敵敵畏效果較解磷定差 雙復(fù)磷對慢性膽堿酯酶抑制的療效好 以上都不正確60急性中毒的臨床特點(diǎn)中，應(yīng)除外發(fā)病急驟 癥狀嚴(yán)重 變化迅速 病程較長 如不積極治療，可能危機(jī)生命61急性中毒最常見的癥狀昏迷 膻妄 癱瘓 精神失常 肌纖維顫動(dòng)62有毒物質(zhì)可多途徑進(jìn)入人體，下列哪一條途徑不妥消化道 毛發(fā) 呼吸道 皮膚黏膜 傷口63為了及時(shí)治療急性中毒，下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù)毒物接觸史臨床表現(xiàn)毒物分析 毒物接觸史和毒物分析毒物接觸史和臨床表現(xiàn)64下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制硫化氫 汽油 氰化物 棉酚 砒霜65一般認(rèn)為在服毒后，宜在多長時(shí)間內(nèi)洗胃最有效h 3h 6h 12h 24h66達(dá)到阿托品化后病人仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療為加大阿托品用量 重用膽堿能復(fù)活藥 輸血 高滲脫水藥 鎮(zhèn)靜藥67中毒半腎功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪種方法吸氧 硫酸納導(dǎo)瀉 硫酸鎂導(dǎo)瀉 輸液 洗胃68急性中毒時(shí)洗胃排除毒物治療下列哪一項(xiàng)不妥h內(nèi)進(jìn)行效果最好 h外仍有必要 每次注液200250ml，不宜過多 洗胃宜盡早、徹底 洗液總量l為宜69清除進(jìn)入人體尚未被吸收的毒物，下列哪一項(xiàng)不正確吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐 昏迷病人插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎清洗皮膚宜用肥皂水或溫水清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉清除眼部宜用清水徹底沖洗70下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)皮膚干燥、無汗 惡心、嘔吐 肌肉顫動(dòng) 肺水腫 視力模糊，瞳孔縮小71小計(jì)量亞甲藍(lán)（美藍(lán)）靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救重金屬中毒 氰化物中毒 亞硝酸鹽中毒 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 急性一氧化碳中毒72亞硝酸鹽或大劑量亞甲藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救氰化物中毒 亞硝酸鹽中毒 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 酒精中毒 重金屬中毒73常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和硫基敖合劑用于哪項(xiàng)中毒搶救治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 氰化物中毒 亞硝酸鹽中毒 重金屬中毒 急性一氧化碳中毒74有機(jī)磷農(nóng)藥在人體分布最多的器官為肺 肝 腎 脾 腦75有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要是增加乙酸膽堿酯酶活力 增加乙酸膽堿的活力 減少乙酸膽堿的產(chǎn)生 增加緩激肽的產(chǎn)生 抑制乙酸膽堿酯酶活力76診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的最重要的指標(biāo)為確切的接觸史毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀血膽堿酯酶活力降低阿托品試驗(yàn)陽性嘔吐物有大蒜味77搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用熱水清水乙醇蘇打水上述均不是78在肝臟氧化后毒物反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是哪一組對硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲甲拌磷、甲胺磷甲基對硫磷、馬拉硫磷氧樂果、樂果乙硫磷，敵敵畏79搶救對硫磷等硫代類有機(jī)磷農(nóng)藥中毒著，洗胃液忌用清水 高錳酸鉀溶液 溫水 碳酸氫鈉溶液 生理鹽水80有機(jī)磷農(nóng)藥中毒合理的給藥方案是用阿托品 應(yīng)用碘解磷定 聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥和抗膽堿藥 應(yīng)用利尿藥 應(yīng)用亞甲藍(lán)81毒物進(jìn)入人體內(nèi)后，主要在哪個(gè)器官代謝腎 肺 肝 心 腦82清除胃內(nèi)毒物最簡單的方法洗胃 導(dǎo)瀉 利尿 口服解毒藥 催吐83最易獲得而且安全的洗胃藥生理鹽水 肥皂水 C稀醋酸 D清水 E茶水84中毒病人洗胃時(shí)，每次注入液體的適量是A100200ml B200300ml C300400ml D400500ml E1000ml 85亞硝酸鹽中毒時(shí)的特殊解毒藥A亞甲藍(lán) B氯磷定 C二旒丙醇 D阿托品 E硫酸納86救護(hù)吞服不明毒物中毒者，可給予下列哪種瀉藥A蓖麻油 B液狀石蠟 C甘露醇 D肝油 E硫酸納87急性中毒最常見的胃腸道癥狀是A轉(zhuǎn)氨酶升高 B黃疸 C惡心 D腹痛 E嘔吐腹瀉88中毒病人出現(xiàn)哪種情況不應(yīng)給予利尿A昏迷 B休克 C驚厥 D心功能衰竭 E黃疸89下列陳述中哪條是正確的A吞服毒物中毒者，無論中毒輕重，也無論何種毒物，均應(yīng)積極洗胃B吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃C洗胃結(jié)束后，應(yīng)予以導(dǎo)瀉D洗胃時(shí)，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好E上陳述都不正確90阿托品對下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀不起作用A頭昏頭痛煩躁不安B惡心嘔吐C流涎多汗D肌肉顫動(dòng)E支氣管分泌物增多91最能說明有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及其程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A乳酸脫氫酶B丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶D堿性磷酸酶E膽堿酯酶92有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A用量應(yīng)根據(jù)中毒程度適量掌握B重度中毒時(shí)必須早期足量給予C重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥D達(dá)到阿托品化后應(yīng)立即停藥E與膽堿酯酶復(fù)能藥并用時(shí)應(yīng)減少阿托品用量93解磷定和氯磷定對以下哪種有機(jī)磷農(nóng)藥療效好A敵敵畏B對硫磷（1605）C敵百蟲D樂果E馬拉硫磷94有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥A亞甲藍(lán)B阿托品C二旒丙醇D依地酸鈣鈉E亞硝酸鹽95有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，使用膽堿酯酶復(fù)能藥解磷定的正確方法是A.及早足量，稀釋后快速靜脈注射，必要時(shí)重復(fù)B.及早適量，稀釋后緩解靜脈注射或滴注，必要時(shí)重復(fù)C.盡早足量，稀釋后肌注，必要時(shí)重復(fù)D.盡早足量，與阿托品混合在一起皮下注射，必要時(shí)重復(fù)E.盡早足量，加入40蘇打溶液中靜脈滴注，必要時(shí)重復(fù)96口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，病人一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是A.10分鐘至2小時(shí) B .26小時(shí) C.57小時(shí) D.812小時(shí) E.1224小時(shí)97.急性一氧化碳中毒診斷最可靠的依據(jù)A.一氧化碳接觸史B.突然昏迷C.皮膚黏膜呈櫻桃紅色D.血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性E.排出其他中毒性疾病98.急性重度一氧化碳最主要的死因是A.高熱 B.抽搐 C.呼吸、循環(huán)衰竭 D.吸入性肺炎 E.腦灶性損害99.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定 C.有機(jī)磷農(nóng)藥的途徑而定 D.有機(jī)磷農(nóng)藥的計(jì)量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定100.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人發(fā)生遲發(fā)性腦病是因?yàn)橐种屏四姆N酶A.膽堿酯酶 B.細(xì)胞色素氧化酶 C.神經(jīng)靶酯酶 D.單胺氧化酶 E.含硫基的酶101.解磷定和氯磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差A(yù).敵百蟲 B.甲胺磷 C.內(nèi)吸磷 D.對硫磷 E.甲拌磷102.解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)表達(dá)不正確A.過量了抑制膽堿酯酶活性B.過量可引起癲癇樣發(fā)作C.對已老化的膽堿酯酶無復(fù)能作用D.對解除毒蕈堿樣癥狀較好E.使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性103.搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項(xiàng)A.迅速離開現(xiàn)場 B.吸氧 C.輸血 D.注射激素 E.高壓氧治療104.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈樣癥狀的主演表現(xiàn)是 A.腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮 B.腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣 C.腺體分泌減退，平滑肌痙攣 D.腺體分泌減退 ，平滑肌痙攣 E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平 滑肌痙攣 105.重度有機(jī)磷農(nóng)藥的重要表現(xiàn)應(yīng)是A.瞳孔縮小、大汗、流涎B.瞳孔縮小、大汗、流涎、視力模糊C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、肌肉顫動(dòng)E.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、肌肉顫動(dòng)、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭106.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，哪項(xiàng)不支持阿托品的指標(biāo)A.口干、皮膚干燥 .瞳孔較原來縮小 .顏面潮紅.心率加快 .肺部濕啰音107.巴比妥中毒導(dǎo)致導(dǎo)致休克的原因是A.血漿滲出導(dǎo)致血容量減少B.劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量 C.毒物抑制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒 E.心肌損害108.有機(jī)磷中毒經(jīng)過治療后癥狀緩解，24小時(shí)后，突然發(fā)生死亡，稱為A.中間型綜合征 B.遲發(fā)性腦病 C.中毒后遺癥D.神經(jīng)精神后發(fā)怔 E.驟死109.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，毒性最大的是A.馬拉硫磷 B.對硫磷C.樂果 D.敵敵畏E.敵百蟲110.趙兵，25歲，農(nóng)民。入院前16小時(shí)誤服敵百蟲，經(jīng)當(dāng)?shù)赜冒⑼衅分委熀笏蛠怼２轶w：病人昏迷，瞳孔散大，皮膚干燥，抽搐，呼吸不規(guī)則，9小時(shí)未排尿，心率180次分鐘，血膽堿酯酶活力為0。該病人除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒外尚有A.急性腎功能衰竭B.肺水腫C.阿托品中毒D.腦水腫E.肺炎、111.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人經(jīng)搶救后肺濕啰音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率160次分鐘，高熱。這時(shí)進(jìn)一步的搶救措施應(yīng)首選A.物理降溫 B.應(yīng)用西地蘭C.停用阿托品D.給予解磷定，加大阿托品劑量 E.用甘露醇降顱內(nèi)壓112.張紅，女，23歲，因口服農(nóng)藥來院就診。檢查：淺昏迷，呼氣有大蒜味，瞳孔3毫米，血壓及脈搏正常，心肺無異常，尿潴留。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.用茶水洗胃 B.平臥位，頭偏向一側(cè)C.氧氣吸入D.留置導(dǎo)尿 E.隨時(shí)清除呼吸道分泌物113.使用阿托品搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒過程中，病人出現(xiàn)煩躁不安、高熱、抽搐、心動(dòng)過速，你考慮A.阿托品中毒反應(yīng) B.阿托品量不足C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀加重D.繼續(xù)大量應(yīng)用阿托品E.阿托品化114.李冰歲，食用帶皮的水果分鐘后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小A.敵敵畏B.內(nèi)吸磷C.對硫磷D.樂果E.甲拌磷115.趙軍，23歲，就診前10小時(shí)自服敵百蟲溶液60ML。經(jīng)用阿托品治療后轉(zhuǎn)來。查體：病人昏迷，瞳孔散大。皮膚潮紅，干燥，抽搐，雙肺散在干鳴音，心率160次分鐘，全血膽堿酯酶活力30，10小時(shí)無尿，此病人除給予雙復(fù)磷外，還要用哪種藥A.毛果蕓香堿 B.阿托品 C.毛花苷 D.二甲弗磷 E.呋噻咪116.某女有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后在使用阿托品、解磷定治療中，病人神志轉(zhuǎn)為清醒、呼吸困難減輕、肺部濕啰音減少。大約30分鐘，病人出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)、抽搐、體溫高達(dá)39.5。請問此病人發(fā)生了什么情況A.阿托品劑量不足，中毒癥狀加重 B.解磷定中毒C.阿托品中毒 D.腦出血 E.腦水腫117.李紅，女性，30歲，因進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難1小時(shí)就診。查體：神志清，全身皮膚黏膜明顯發(fā)紺，呼吸急促，42次/分鐘，血壓80/50mmHg。檢查：血高鐵血紅蛋白50。診斷：亞硝酸鹽急性中毒。下列描述錯(cuò)誤的是哪個(gè)A.盡快使用大劑量亞甲藍(lán)拮抗B.病人可能因誤食亞硝酸鹽或進(jìn)食變質(zhì)蔬菜引起C.大量靜脈補(bǔ)液，促進(jìn)毒物的排出D.亞甲藍(lán)解毒機(jī)制E.腦水腫118.韓華，45歲。誤服樂果500ml，昏迷2小時(shí)就診。清水洗胃1500ml時(shí)，因抽出液為血性，停止洗胃。同時(shí)給予阿托品筋脈注射，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)治療至癥狀完全消失。自第4天起阿托品減量維持，停用解磷定，當(dāng)晚突發(fā)氣促、口唇發(fā)紺、出汗、雙肺底散在濕性啰音，心率72次/分鐘?？紤]發(fā)生的原因?yàn)锳.急性左心衰竭B .ARDS C.治療藥物減量過早D.洗胃不徹底，農(nóng)藥重新吸收E.樂果在肝臟氧化后毒性增強(qiáng)119女，20歲，被家人發(fā)現(xiàn)昏迷1小時(shí)來診。既往健康。查體：血壓130/90mmhg，皮膚濕冷，雙瞳孔直徑2mm，雙肺底少量濕啰音，心率90次/分鐘，律齊，無雜音，呼出氣有蒜味。下列哪項(xiàng)查對診斷最重要A.血氨 B.肝、腎功能 C.全血膽堿酯酶 D.血糖 E.動(dòng)脈血?dú)夥治?20.女性，20歲，發(fā)現(xiàn)昏迷、尿失禁半小時(shí)入院，血壓15090mmhg，呼吸正常，兩瞳孔縮小，多汗，面肌顫動(dòng)，鼻腔有泡沫樣分泌物，應(yīng)首選哪種有效搶救措施A.吸氧 B.阿托品 C.血液透析 D.亞甲藍(lán) E.美解夢121.病人誤服農(nóng)藥中毒，瞳孔縮小、面肌顫動(dòng)、呼氣中有大蒜氣味，選用哪種洗胃藥最安全方便A.高錳酸鉀溶液 B.碳酸氫鈉溶液 C.酸性液 D.清水 E.生理鹽水一、選擇題122.女，35歲，工人。因神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴其服了農(nóng)藥，但藥名和計(jì)量不詳。查體；昏迷，瞳孔光反映差，病理反射（-），心肺聽診（-）接診醫(yī)師為盡快排除其消化道內(nèi)毒物立即進(jìn)行洗胃，每次灌入700ml，連續(xù)7次，上級醫(yī)師認(rèn)為處理不當(dāng)，理由是A.毒物種類不明不該洗胃 B.每次注入量太多，促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)吸收 C.每次注入量太少，排毒不夠 D總量太多達(dá)54L E.總量太少，洗胃不徹底123.男，48歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責(zé)搶救者原則錯(cuò)誤是A.未及時(shí)撤離現(xiàn)場 B.未及時(shí)供氧 C.未及時(shí)用興奮藥 D.未及時(shí)輸液 E.未及時(shí)注射極速124.女，25歲，入院前1小時(shí)口服敵敵畏40ml。查體；神志昏迷，皮膚顯冷，面部肌肉小抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，雙肺散在濕落音，全血ChE為0，入院后經(jīng)搶救治療8小時(shí)后神志清醒，后將阿托品于解磷定減量，11小時(shí)后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。在經(jīng)過10小時(shí)后突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致病人突然惡化的原因是 A.搶救不及時(shí) B.服毒量多大 C.用藥維持時(shí)間太短 D.用藥劑量不足 E.入院較遲125.男35歲，因服敵敵畏昏迷3小時(shí)而送醫(yī)院。查體；大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕羅音，心率81/min，無雜音。病人最佳搶救原則是A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品 B.洗胃+靜脈滴注解磷定 C.洗胃+靜脈注射阿托品 D.洗胃+給氧 E.洗胃+對癥治療126.男，28歲，因有機(jī)磷中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕鑼音消失，但仍有肌顫。再進(jìn)一步治療是A.加大阿托品用量 B.重用復(fù)能藥解鈴定 C.增用鎮(zhèn)定藥 D.透析 E.輸血127.男，35歲。服敵百蟲1小時(shí)入院，查體；昏迷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕羅音，心率78/min,律齊，無雜音。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.靜脈注射阿托品 B.靜脈滴注雙復(fù)磷 C.靜脈注射呋塞米 D.給氧 E.2%酸氫鈉洗胃128.男，29歲，因煤氣中毒1d后入院。深昏迷，休克，尿少，血COHb60%急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度A.重度中毒 B.中度中毒 C.輕度中毒 D.慢性中毒 E.極度中毒129.男，42歲，因一氧化碳中毒1d入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治療是A.高濃度給氧 B.持續(xù)低流量給氧 C.使用呼吸機(jī) D.高壓氧治療 E.使用呼吸興奮藥A3/A4型題(130132題共用題干)某青年，女，31歲。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查：口唇青紫，流涎，意識(shí)模糊，脈搏、呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。130.該病人宜采用的洗胃液是A.身理鹽水 B.1：15000高錳酸鉀 C.20g/l韖酸 D.20g/l碳酸氫鈉 E茶葉水、131.該病人搶救成功與否與下列哪項(xiàng)甚少有關(guān)A.搶救開始時(shí)間 B.毒物進(jìn)入體內(nèi)的方式 C.清除讀物是否徹底 D.解救藥應(yīng)用是否足量 E.防止并發(fā)癥的措施是否有效132.該病人發(fā)生率最高的并發(fā)癥A.呼吸衰竭 B.循環(huán)衰竭 C.上消化道出血 D.急性壞死性胰腺炎 E.腦水腫（133-135題共用題干）男，47歲，農(nóng)民，在田間噴灑農(nóng)藥3h后，昏倒在地，現(xiàn)場人員將病人急送入院，查體；血壓90/60mmHg，呼吸24/min,昏迷，角膜反射消失，瞳孔如針尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，兩肺布滿濕羅音，肌肉間斷顫動(dòng)133.若要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A.血紅蛋白測定 B.腦血管造影 C.頭顱X線檢查 D.全血膽堿酯酶活力測定E.頭顱CT或MRI檢查134.對病人的處理不應(yīng)該包括A.立即脫去病人的外衣 B.反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙 C.用清水反復(fù)洗胃 D.根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品 E.給氧135.在用藥過程中病人病情好轉(zhuǎn)，意識(shí)逐漸清醒，但現(xiàn)在病人突然出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴(kuò)大，最有可能發(fā)生了A.阿托品用量不足 B.阿托品化 C.阿托品中毒 D.腦出血 E.腦梗死（136-138題共用題干）男性，56歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，送入醫(yī)院。查體；血壓90/50mmHg，體溫39，呼吸28/min,心率108/min,面色蒼白，口唇成櫻桃紅色。136.該病人最可能的診斷是A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B.誤服強(qiáng)酸溶液 C.誤服不潔食物 D.一氧化碳中毒 E.酒精中毒137.應(yīng)給予的護(hù)理措施不包括A.給予持續(xù)低流量吸氧 B.給予物理降溫 C.密切觀察病人的神志變換 D.及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白 E.根醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇138.病人經(jīng)搶救清醒5h后，突然出現(xiàn)癲簡發(fā)作，病人最可能出現(xiàn)的情況是A.酸中毒 B.藥物過量 C.遲發(fā)性腦病 D.腦血栓形成 E.腦出血、（139-141題共用題干）女，32歲，被家人發(fā)現(xiàn)在家中洗澡時(shí)昏倒在地，入院時(shí)病人抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚黏膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大、小便失禁。既往史體健。139.最可能的醫(yī)療診斷是A.腦出血 B.一氧化碳中毒 C.有機(jī)磷中毒 D.毒蛇咬傷 E.吸毒過量140.要明確診斷，應(yīng)先考慮那一項(xiàng)檢查A.頭顱CT B.血碳氧血紅蛋白 C.血高鐵血紅蛋白 D.胃液毒物分析 E.血膽堿酯酶活力141.應(yīng)采用哪項(xiàng)治療 措施A.緊急手術(shù)清除血腫 B.啊腿品注射 C.高壓氧治療 D.納洛酮治療 E.特效解毒劑亞甲藍(lán)治療（142-145題共用題干）男，37歲，工人，因服敵敵畏30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗】流涎、呼吸困難、意識(shí)不清3h，被送入醫(yī)院142.本例如做全血膽堿酯酶活力測定，則全血膽堿酯酶活力值為多少時(shí)可診斷為中毒A.100% B.50% C.60% D.80% E.70%143.本例病人如有肺水腫，則首要的措施是A.靜脈注射呋塞米 B.靜脈應(yīng)用抗生素 C.靜脈注射毛花苷C D.靜脈注射碘解磷定 E.靜脈注射阿托品144.本例病人在治療過程中，出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)則提示抗膽堿藥應(yīng)當(dāng)停用A.瞳孔較前散大 B.口干皮膚干燥顏面潮紅 C.心率加快 D.高熱尿潴留 E.肺部濕羅音消失145.本例病人經(jīng)過積極治療后急性中毒癥狀緩解，但在病程第三天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難成進(jìn)行性加重直至呼吸停止。這時(shí)引起呼吸衰竭的原因可能是A.中間型綜合癥 B.中毒反跳 C.并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染 D.急性呼吸窘迫綜合征 E.阿托品中毒（146-148題共用題干）女，24歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥對流磷30ml，即送醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)測定膽堿酯酶活力為54%。146.病人急診洗胃，洗胃液忌用A.生理鹽水 B.肥皂水 C.冰水 .高錳酸鉀 .碳酸氫鈉147.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人血清膽堿酯酶活力應(yīng)為A.100% B.50% C.45% D.75% E.30%148.對該病人應(yīng)用氯磷定靜脈滴注治療，其目的是A.恢復(fù)膽堿酯酶活力 B.減少毒物的活性 C.對抗毒蔁堿樣癥狀 D.對抗煙堿樣癥狀 E.減少毒物吸收（149-152題共用題干）男，28歲，因煤氣中毒2d入院。查體；神志不清，兩瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫 、血壓正常，兩肺呼吸音粗，心率70/min,律齊，腹部無異常體征，病理反射（-），血尿常規(guī)正常149.進(jìn)一步搶救，首先應(yīng)A.高壓氧治療 B.地塞米松靜脈注射 C.甘露醇靜脈注射 D.護(hù)腦藥物的應(yīng)用 E.補(bǔ)充高能量液150.若血COHb結(jié)果為0，仍符合臨床診斷，主要理由應(yīng)為A.有中樞缺氧癥狀 B.脫離現(xiàn)場已久 C.心肺無異常 D.病理反射（） E.血尿常規(guī)正常151.經(jīng)高壓氧治療后神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能后遺癥是A.腎功能損害 B.遲發(fā)性腦病 C.記憶力減退 D.肝功能損害 E.肺功能損害152.為防止并發(fā)癥和后發(fā)證，臨床應(yīng)盡可能的A.嚴(yán)密觀察5d B.嚴(yán)密觀察3d C.嚴(yán)密觀察1周 D.嚴(yán)密觀察2周 E.嚴(yán)密觀察4周（153-155題共用題干）男，29歲，因誤服甲胺磷30ml,昏迷2h,入院。立即給予徹底洗胃同時(shí)用阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10h后神志清醒。153.當(dāng)天晚上起停用阿托品和解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促心悸出汗流涎，雙肺底散在濕性羅音，心率70/min，律齊，無雜音。當(dāng)天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮是A.急性左心衰竭 B.ARDS C.支氣管哮喘 D.低血糖癥 E.甲胺磷中毒反跳154.引起當(dāng)天晚上病情變化的主要原因是A.甲胺磷在肝臟解毒后，毒性增強(qiáng) B.停用阿托品和解磷定過早 C.服毒量過大 D.搶救治療不及時(shí) E.輸液量過多、過快155.引起當(dāng)天晚上病情變化后，進(jìn)一步的搶救措施最重要的是A.毛花苷 C.靜脈注射 B .哌替定肌內(nèi)注射 C.氨茶堿注射 D.給氧 E.繼續(xù)用阿托品呵解磷定B1型題(156-158題共用備選答案)A.茶葉水 B.阿托品 C.清水 D.蛋清 .硫代硫酸鈉156.氰化物中毒用157.有機(jī)磷農(nóng)藥所致急性肺水腫158.原因未明的急性中毒洗胃選用（159161題共用備選答案）A.依地酸二鈉鈣 B.二硫丙醇 C.亞甲藍(lán) D.亞硝酸鹽硫代硫酸鈉法 E.解磷定氯磷定159.氰化物中毒時(shí)，應(yīng)使用的戒毒藥160.有機(jī)磷中毒時(shí)，應(yīng)使用的解毒藥161.鉛化物中毒時(shí)，應(yīng)使用的解毒藥是（162164題共用備選答案）A.血液膽堿酯酶活力 B.碳氧血紅蛋白蓄積C.高鐵血紅蛋白蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮162.亞硝酸鹽中毒可測163.急性有機(jī)磷中毒可測164.急性一氧化碳可測（165-167題共用備選答案）A.皮膚黏膜發(fā)紺 B.瞳孔擴(kuò)大 C.瞳孔縮小 D.呼吸帶氨味 E.皮膚黏膜成櫻桃紅色165.亞硝酸鹽中毒 166.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 167.阿托品中毒（168-170題共用備選答案）A.鉛中毒 B.亞硝酸鹽中毒 C.氰化物中毒 D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E.急性酒精中毒168.亞甲藍(lán)治療（小劑量） 169.亞甲藍(lán)治療（大劑量） 170.納洛酮治療（171172題共用備選答案）A.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.頭暈，共濟(jì)失調(diào)，譫妄，昏迷C.瞳孔縮小，流涎，肺水腫D.癲癇樣抽搐，瞳孔不等大E.瞳孔散大，血壓增高，心律失常171.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀是 172.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蔁堿樣是（173175題共用備選答案）A.血膽堿酯酶活力 B.血膽堿酯酶活力 C.血膽堿酯酶活力 D.血膽堿酯酶活力在 E.血膽堿酯酶活力在30%-50%173.有機(jī)磷農(nóng)藥輕度中毒 174.有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒 175.有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒（176-178題共用備選答案）A.吸氧，高壓氧治療 B.快速靜注甘露醇，呋塞米，糖皮質(zhì)激素等 C.使用能量合劑和甲氯芬酯，胞磷膽堿等 D.立即將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方 E.注意口腔衛(wèi)生，使用抗生素等176.搶救急性co中毒時(shí)糾正缺氧的最佳療效是177.搶救急性co中毒時(shí)如何防止腦水腫178.搶救急性co中毒時(shí)促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的措施是X型題179.急性中毒病人的處理原則包括A.立即終止接觸事物B.清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收的毒物C.清除進(jìn)入人體內(nèi)未被吸收的毒物D.使用特效解毒藥E.對毒物造成的危害進(jìn)行對癥治療和護(hù)理180.對口服毒物中毒的病人應(yīng)采取的措施包括A.對清醒合作的病人立即讓其飲清水300500，然后催吐B.若服毒超過6不再選擇洗胃C.服強(qiáng)腐蝕性毒物在6內(nèi)可選擇洗胃D.洗胃時(shí)危重病人取左側(cè)臥位，避免液體返流入氣管E.洗胃液每次注入200250，不宜過多181.有關(guān)毒物吸收排除途徑的描述，下列正確的啊是A.毒物可通過呼吸道，消化道及皮膚黏膜進(jìn)入B.生產(chǎn)性中毒主要是由呼吸道吸入C.生活性中毒主要經(jīng)口食入D.大多數(shù)毒物由腎和腸道排出E.大多數(shù)毒物經(jīng)皮膚，呼吸道排出182.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人接受阿托品治療時(shí)，下列可以提示阿托品中毒的表現(xiàn)是顏面潮紅高熱，意識(shí)模糊，躁動(dòng)肺部濕羅音減少或消失，心率加快譫妄，抽搐煩躁不安，意識(shí)模糊183.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A.有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)的膽堿酯酶形成磷?；憠A酯酶B.使膽堿酯酶活性增加C.使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積D使.乙酰膽堿在體內(nèi)減少E.引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制184.下列因素中與急性中毒發(fā)病的時(shí)間密切相關(guān)的有A.毒物毒性大小 B.中毒劑量 C.毒物侵入的途徑 D.晝夜時(shí)差 E.遺傳因素185.對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人測定全血膽堿酯酶活力的意義是.幫助明確診斷 .判斷中毒程度 .判斷中毒時(shí)間 .判斷治療效果 .判斷預(yù)后186.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的依據(jù)包括.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型癥狀B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征.特殊的大蒜氣味D.有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史 E.全血膽堿酯酶活力測定187.下列屬于有機(jī)磷農(nóng)藥輕度中毒的癥狀包括A.惡心，嘔吐，多汗B.視物模糊，瞳孔縮小C.全血膽堿酯酶活力在30%-50% D.全血膽堿酯酶活力在50%-70%. E.肺水腫，驚厥，昏迷