2018版抗菌藥物題庫.doc

抗菌藥物考試試題庫(內(nèi)部文件，嚴(yán)禁外傳)1、下面說法錯(cuò)誤的是（C）A、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。B、抗菌藥物臨床使用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。C、抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、病毒、寄生蟲等所致感染性疾病的藥物。D、根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：非限制使用級(jí)， 限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)。2、關(guān)于非限制使用級(jí)抗菌藥物的說法正確的是（ B ）A、非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。B、非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小， 價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。C、非限制使用級(jí)抗菌藥物具有明顯的或者嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物。D、非限制使用級(jí)抗菌藥物是療效、安全性方面臨床資料較少的抗菌藥物。3、主治醫(yī)師臨床應(yīng)用中一般情況下，可以選用的抗菌藥物有（ B ）A、特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)B、非限制使用級(jí)和限制使用級(jí) C、非限制使用級(jí)和特殊使用級(jí) D、三種級(jí)別可任意選用4、急性膽道感染時(shí)臨床上最常選用（ D ）A、 第 1、2 代頭孢菌素或喹諾酮類 B、 第 3 代頭孢菌素或四環(huán)素類C、 第 1、2 代頭孢菌素或氨基糖甙類 D、 第 3 代頭孢菌素或廣譜青霉素5、四環(huán)素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于幾歲以下患兒（ C ）A、 4 歲 B、 6 歲 C、 8 歲 D、 10 歲6、最常見的引起過敏性休克的藥物是（ A ）A、 青霉素 B、 紅霉素 C、 慶大霉素 D、 萬古霉素7、最有效的殺阿米巴包囊的藥物是（ B ）A、 雙碘喹啉 B、 二氯尼特 C、 氯喹 D、 吐根堿8、最常見的致病曲霉是（ C ）A、 黑曲霉 B、 黃曲霉 C、 煙曲霉 D、 土曲霉 9、兒童 CMV 感染的一線用藥是（ B ）A、 左氧氟沙星 B、 更昔洛韋 C、 萬古霉素 D、 美洛培南10、急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原菌主要為（ C ）A、 流感嗜血桿菌 B、 肺炎鏈球菌 C、 溶血性鏈球菌 D、 葡萄球菌11、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（ D ）A、氨曲南 B、頭孢曲松 C、美羅培南 D、阿米卡星12、嗜肺軍團(tuán)菌的生存能力較強(qiáng)，在下水道污水中可存活（ B ）A、 100 天 B、 1 年 C、 2 年 D、 3 年13、慢性心包炎的病程超過（ C ）A、 6 周 B、 3 個(gè)月 C、 6 個(gè)月 D、 9 個(gè)月14、單純皰疹病毒主要侵犯什么部位的皮膚黏膜（ A ）A、 顏面和生殖器 B、 胸前 C、 四肢 D、 手足 15、人類艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（ A ）A、 人類和黑猩猩 B、 小鼠和豚鼠 C、 人類和家兔 D、 人類和雪貂16、新生兒感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物是（ B ）A、 青霉素類 B、 喹諾酮類 C、 大環(huán)內(nèi)酯類 D、 頭孢菌素類1 / 117、腎功能不良的患者銅綠假單細(xì)胞菌感染可選用（ B ）A、多粘菌素 B、頭孢哌酮 C、氨芐西林 D、慶大霉素18、用藥過程中需要密切監(jiān)測(cè)肝功能變化的藥物是（ A ）A、酮康唑 B、慶大霉素 C、甲氧芐啶 D、去甲萬古霉素19、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（ C ）DDD以下。A、20 B、30 C、40 D、5020、接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率應(yīng)該不低于（ B ）A、20% B、30% C、40% D、50%21、抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、 等病原微生物所致感染性疾病的藥物。（ B ）A、病毒 B、真菌 C、寄生蟲 D、瘧疾22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；（ B ）A、2 次 B、3 次 C、4 次 D、5 次23、老年感染患者一般不宜選用：( C )A、青霉素類 B、克林霉素 C、氨基糖苷類 D、頭孢菌素類24、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( C )A、青霉素 B、頭孢呋辛 C、環(huán)丙沙星 D、磷霉素25、具有致出血不良反應(yīng)的頭孢菌素是（ D ）A.頭孢唑啉 B.頭孢克洛 C.頭孢呋辛 D.頭孢哌酮26、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ C ）A、24-48 小時(shí) B、48-72 小時(shí) C、 72-96 小時(shí) D、5-7 天27、需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物：（ A ）A、特殊使用 B、限制使用 C、管理使用 D、非限制使用28、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)（類切口手術(shù)），在術(shù)前 小時(shí)給藥；( B )A、 1-2 B、 0.5-2 C 、2-3 D 、3-429、細(xì)菌耐藥率超過 的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用。（ D ）A、30% B、40% C、50% D、75%30、肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（ D ）A、克林霉素 B、利福平 C、紅霉素 D、頭孢他啶31、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是 （ D ）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬 D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)32、下列屬于繁殖期殺菌藥的是 （ B ）A、氨基糖苷類 B、頭孢菌素類 C、氯霉素類 D、四環(huán)素類33、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括 ( D ) A、治療混合感染 B、擴(kuò)大抗菌范圍 C、減緩耐藥性的產(chǎn)生 D、延長(zhǎng)作用時(shí)間34、抗菌藥物作用機(jī)制不包括 ( D )A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 B、抑制細(xì)胞膜功能C、抑制或干擾蛋白質(zhì)合成 D、抑制受體介導(dǎo)的信息傳遞35、下列藥物組合有協(xié)同作用的是 ( D ) A、青霉素+紅霉素 B、青霉素+四環(huán)素C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+阿米卡星36、關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938 號(hào)指出對(duì)內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用 預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。( A ) A、克林霉素 B、左氧氟沙星 C、頭孢唑啉 D、阿奇霉素2 / 237、在制訂抗菌治療方案中給藥途徑描述不正確的是（ C ） A、輕癥感染可接受口服給藥者B、重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥C、氨基糖苷類可局部用藥制成滴耳劑 D、治療全身性感染或臟器感染時(shí)應(yīng)避免局部應(yīng)用抗菌藥物38、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ） A、疝修補(bǔ)術(shù) B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C、乳房纖維腺瘤切除術(shù) D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)39、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物是，最安全的品種是（ C ）A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類40、引起醫(yī)院院內(nèi)感染的主要致病菌是（ B ）A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D 支原體41、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（ C ）感染在我國(guó)最常見。A.尿路感染 B.術(shù)后傷口感染 C.肺部感染 D.皮膚感染42、萬古霉素對(duì)以下哪些微生物敏感( A )。A、葡萄球菌、鏈球菌 B、支原體、衣原體 C、軍團(tuán)菌、螺旋體 D、真菌、病毒43、以下屬于時(shí)間依賴性的抗菌藥的是( C )。A、妥布霉素 B、環(huán)丙沙星 C、頭孢呋辛 D、萬古霉素44、喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些( D )。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性 B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎C、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是45、對(duì)綠膿桿菌有效的頭孢菌素是( B )。A、頭孢唑啉 B、頭孢他啶 C、頭孢氨芐 D、頭孢拉定46、在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強(qiáng)的是( A )。A、第一代頭孢菌素 B、第二代頭孢菌素 C、第三代頭孢菌素 D、第四代頭孢菌素47、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制（ A ）的正常代謝。A、茶堿 B、胰島素 C、血鈉 D、血鉀 48、對(duì)于（ D ），紅霉素可作為首選藥。A、流感桿菌、銅綠假單胞菌 B、金黃色葡萄球菌、變形桿菌C、大腸埃希菌、志賀菌 D、軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎49、諾氟沙星的禁忌證包括（ D ）A、對(duì)喹諾酮類藥過敏者 B、糖尿病患者 C、18 歲以下患者 D、以上都是50、妊娠期可選用的抗菌藥物有（ D ）A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D 哌拉西林51、對(duì)產(chǎn)生超廣譜內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選抗生素。（ A ）A 碳青霉烯類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類52、肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:( B )A 氯霉素 B 慶大霉素 C 紅霉素酯化物 D 利福平53、酒后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和哪種藥物有關(guān)：（ D ）A 四環(huán)素 B 氨芐西林 C 青霉素 D 頭孢孟多54、下列細(xì)菌中耐藥最為嚴(yán)重的是（ C ）A、銅綠假單胞菌 B、肺炎克雷伯菌 C、鮑曼不動(dòng)桿菌 D、大腸埃希菌55、頭孢菌素過敏患者，針對(duì)革蘭氏陰性菌感染可以選用（ B ）A、萬古霉素 B、氨曲南 C、克林霉素 D、阿莫西林56、治療（ C ）感染時(shí)，可以用抗菌藥物的較小劑量給予治療。A、血流感染B、感染性心內(nèi)膜炎C、單純性下尿路感染 D、社區(qū)獲得性肺炎3 / 357、氨基糖苷類抗菌藥物的作用機(jī)制是（ B ）A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 B、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C、抑制細(xì)胞膜的功能 D、抑制核酸合成58、下面屬于氨基糖苷類抗菌藥物的是（ A ）A、阿米卡星B、土霉素 C、氨曲南 D、氯霉素59、牙齒發(fā)育患者禁用哪類抗菌藥物（ A ）A、四環(huán)素B、頭孢菌素C、氨基糖苷類 D、碳青霉烯類60、克林霉素對(duì)（ B ）具有較好的抗菌活性A、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽性菌、厭氧菌 C、革蘭氏陰性菌、厭氧菌D、革蘭氏陽性菌、銅綠假單胞菌61、患者需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有（ B ）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資 格的醫(yī)師同意，并簽名。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 副主任醫(yī)師 D 主任醫(yī)師62、治療性使用抗菌藥物在（ D ）小時(shí)后，必須有用藥效果觀察分析。A 12 B 24 C36 D7263、抗菌藥物使用（ C ）時(shí)，必須有用藥小結(jié) A 一天 B 三天 C 一周 D 二周64、抗菌藥物的序貫式治療原則指的是（ A ） A 開始時(shí)先用注射劑，病情改善后再改用口服劑 B 開始時(shí)先用口服劑，病情改善后再改用注射劑C 開始時(shí)使用廣譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用窄譜抗生素D 開始時(shí)使用窄譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用廣譜抗生素65、抗菌藥物的降階梯治療原則指的是（C ） A 開始時(shí)先用注射劑，病情改善后再改用口服劑 B 開始時(shí)先用口服劑，病情改善后再改用注射劑C 開始時(shí)使用廣譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用窄譜抗生素D 開始時(shí)使用窄譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用廣譜抗生素66、下列哪種為限制使用的抗菌藥物？（ C ）A 青霉素 B 頭孢唑林 C 頭孢他啶 D 頭孢匹羅67、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（ D ）A 切口感染 B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染68、在實(shí)際臨床工作中，最為常見的感染是（ A ）A 病毒性感染 B 細(xì)菌性感染 C 衣原體感染 D 真菌性感染69、所謂合理用藥是指（ D ） A 選擇正確的藥物和給藥途徑B 要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果C 安全D 以上都是70、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬4 / 4于( A )A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是71、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（ D ）A 有適應(yīng)癥卻沒有用 B 該用高劑量的時(shí)候的劑量不足C 沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長(zhǎng)D 以上都是72、正確的抗菌治療方案需考慮（ D ）A 患者感染病情 B 感染的病原菌種類C 抗菌藥作用特點(diǎn) D 以上都是73、患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)管理小組有關(guān)專家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有（ C ）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。A 初級(jí) B 中級(jí) C 高級(jí) D 以上均可74、抗菌藥物指治療（ A ）等所致感染性疾病的藥物A 支原體、衣原體 B 真菌、病毒C 支原體、寄生蟲 D 以上都是75、藥師連續(xù)（ B ）次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。A2 次 B3 次 C4 次 D5 次76、下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌不具抗菌活性（ D ）A 哌拉西林 B 頭孢噻肟 C 頭孢他啶 D 頭孢哌酮77、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選（ A ）A 萬古霉素 B 頭孢唑啉 C 克林霉素 D 氨芐西林/舒巴坦78、治療厭氧菌感染可以選用（ D ）A 氨基糖苷類 B 頭孢唑林 C 環(huán)丙沙星 D 甲硝唑79、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（D ）A 克林霉素 B 頭孢曲松 C 美羅培南 D 阿米卡星80、對(duì)曲霉有效的抗真菌藥物為（ C ）A 酮康唑 B 氟康唑 C 兩性霉素 B D 氟胞嘧啶81、關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說法錯(cuò)誤的是（D ）A、特殊使用級(jí)抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不宜隨意使用。B、特殊使用級(jí)抗菌藥物需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物。C、特殊使用級(jí)抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少。D、特殊使用級(jí)抗菌藥物價(jià)格一般相對(duì)便宜，療