公療醫(yī)院工作總結(jié).doc

公療醫(yī)院工作總結(jié) 公療醫(yī)院工作總結(jié)文章標(biāo)題：公療醫(yī)院20xx年工作總結(jié)20xx年我院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競爭意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，總結(jié)如下：一、繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。20xx年我院根據(jù)河南省醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作細(xì)則，逐一進(jìn)行了梳理。凡是能夠立即改進(jìn)的問題，馬上進(jìn)行改進(jìn)，對(duì)需要一定的時(shí)間和條件才能改進(jìn)的問題進(jìn)行了任務(wù)分解，做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個(gè)個(gè)有責(zé)任。1、結(jié)合醫(yī)院管理年工作，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織（以院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組），明確職責(zé)并加以認(rèn)真落實(shí)，完善落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，每周進(jìn)行兩次醫(yī)療質(zhì)量檢查，并針對(duì)檢查出的問題及時(shí)做了整改。2、強(qiáng)化三級(jí)查房制度。堅(jiān)持院長行政、業(yè)務(wù)查房制。每周院長堅(jiān)持34次業(yè)務(wù)查房，每周一次的行政大查房。3、不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考試培訓(xùn)8次。480人次參加培訓(xùn)并將考試成績存檔并公示。4、全面推進(jìn)成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差錯(cuò)事故登記和輸血不良反應(yīng)登記分析等相應(yīng)的規(guī)章制度。其成份輸血率達(dá)100。5、公療醫(yī)院在今年度內(nèi)共評(píng)選出15名學(xué)科帶頭人，杰出學(xué)科帶頭人1名。6、住院病歷甲級(jí)率97，比去年增長4。7、危重病人搶救成功率94，比去年增長8。8、處方書寫合格率98。9、法定傳染病上報(bào)率100。10、特殊檢查、麻醉、手術(shù)、輸血等治療前患者告知率100。11、血糖變化對(duì)急性腦梗死的發(fā)病及預(yù)后影響的臨床研究獲河南省科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)。全年組織開展業(yè)務(wù)知識(shí)講座68次，發(fā)表論文39篇，比去年增長15篇，其中在國家級(jí)核心期刊發(fā)表16篇。12、為離休老干部、財(cái)鑫集團(tuán)員工和實(shí)驗(yàn)小學(xué)教師健康體檢20xx余人次，征兵體檢1000余人次。13、為滿足廣大患者的不同需要，我們加快了心腦血管專科建設(shè)的步伐，已向上級(jí)主管部門申報(bào)。14、今年元月份小兒科成立，填補(bǔ)了我院小兒科的空白，婦產(chǎn)科脫離外科，成為獨(dú)立科室。15、強(qiáng)化臨床用藥，特別是加強(qiáng)抗生素分級(jí)管理。16、急救中心今年共出車977次，拉回病人905人次，拉回住院病人843人次，車輛安全行駛4萬余公里，實(shí)現(xiàn)了零事故。17、信息科工作，今年收集內(nèi)、外部信息136條，內(nèi)部文件15個(gè)，外部文件8個(gè)，并對(duì)內(nèi)、外部信息進(jìn)行了編目、登記和信息利用登記。二、工作指標(biāo)1、門診人次66000人，入院人數(shù)3520人次，均超額完成了06年度工作計(jì)劃。2、手術(shù)987例次，門診1146例次，計(jì)2133例次，超額完成了06年度工作指標(biāo)483例次。3、床位使用率64（加觀察73）。4、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)332次/年。5、醫(yī)技各項(xiàng)指標(biāo)CT5837例，X線10426例，彩超9398例，心電圖5966例，胃鏡1084例，檢驗(yàn)1637例，碎石273例，腦電圖969例，乳腺502例，其中CT、彩超、碎石、乳腺均超額完成了06年度計(jì)劃指標(biāo)。三、醫(yī)院環(huán)境，后勤保障，安全保衛(wèi)管理。醫(yī)院環(huán)境保持了綠化、凈化，但沒有達(dá)到06年度計(jì)劃中占地面積的30。后勤保障，安全保衛(wèi)工作得到了加強(qiáng)，一年來共發(fā)電26次，發(fā)電合計(jì)78小時(shí)，安裝新空調(diào)30余臺(tái)次；水井革新改造新技術(shù)1項(xiàng)。維修設(shè)備、下水道、廁所衛(wèi)生間多處，隨叫隨到，做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)排除。洗衣房全年共洗工作服4829件次，被子、褥子1729條次，大單7354件次，枕套2755件次，包布2384件次，手術(shù)包768件次，手術(shù)衣2714件次，觀察室沙發(fā)套1476件次?；窘ㄔO(shè)方面：新壘圍墻80米，240平方左右。增加防盜門近30余臺(tái)，增窗戶防盜網(wǎng)20余個(gè)。維修設(shè)備、設(shè)施、機(jī)械共60余次，常年保障了安全用水用電工作。06年一開始就狠抓車輛管理工作，領(lǐng)導(dǎo)重視，眾人參與，并多次與保安大隊(duì)取得聯(lián)系，雙方及時(shí)召開保安人員動(dòng)員會(huì)議，講明醫(yī)院對(duì)安全工作的要求和重視，貫徹落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的安全管理措施，部署全年的保衛(wèi)安全任務(wù)。醫(yī)院車輛停放有序，對(duì)車輛實(shí)行分流管理，每次醫(yī)院舉行的大型活動(dòng)中車輛暢通無阻，停放整齊。加強(qiáng)了消防管理，全年無一例火災(zāi)發(fā)生。但是，在安全方面仍存在薄弱環(huán)節(jié)，如空調(diào)外機(jī)和電腦被盜的現(xiàn)象。四、財(cái)務(wù)工作全院20xx年總收入14312479.74元，其中上級(jí)撥入經(jīng)費(fèi)979340.00元，業(yè)務(wù)收入12885133.02元（門診收入6386626.31元，住院收入6498506.71元）。從以上數(shù)字看，總收入比去年的10311721.31元增加了4000758.43元，增長了38.7。五、加大基礎(chǔ)投入，提升綜合能力。醫(yī)院在資金緊張的情況下，原則上不增添大型貴重的醫(yī)療設(shè)備，結(jié)合醫(yī)院臨床工作實(shí)際，今年想方設(shè)法自籌資金50.1萬元，先后購置了黑白B超儀、超聲清洗機(jī)、全自動(dòng)微量元素測(cè)定儀、新生兒恒溫箱、太陽科技solar1848定量數(shù)字腦電圖、奧林巴斯電子胃鏡各一臺(tái)，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的完好率90以上。六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，加大醫(yī)院宣傳力度。1、建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為醫(yī)務(wù)人員考核、評(píng)優(yōu)、評(píng)先的重要內(nèi)容。2、認(rèn)真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育，每周一行政大查房時(shí)，抽查提問醫(yī)務(wù)人員對(duì)“八榮八恥”內(nèi)容的掌握情況。3、每月展開一次患者家屬座談會(huì)，每月進(jìn)行一次患者滿意度測(cè)評(píng)，聽取各方面的意見，對(duì)合理意見的采用率達(dá)100，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95以上。全年醫(yī)院召開工休座談會(huì)12次，200余人參加，到病房發(fā)放問卷調(diào)查表720份，回收516份，針對(duì)征求到的意見和建議，醫(yī)院采取了相應(yīng)的整改措施。4、拒收各種形式的“紅包”10余人次，金額達(dá)20xx多元，共收到錦旗20面、匾鏡21塊、表揚(yáng)信8封。5、以多種形式采用宣傳欄、報(bào)紙、電視等形式宣傳，全年舉辦“八仙過?！睓谀咳冢捎貌煌膬?nèi)容不同的形式在宣傳欄宣傳8期。6、今年在治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中，制定了開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案，按照方案的要求，各階段的工作逐一得到了落實(shí)，并且領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，由院長任組長、副院長任副組長、有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志為成員的治賄工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，為此，醫(yī)院組織召開治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂職工大會(huì)3次，重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員會(huì)議3次，全年無一例違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。7、醫(yī)院在民主評(píng)議行風(fēng)建設(shè)中，成立組織，制定了實(shí)施方案，建立健全了管理制度，并在行風(fēng)評(píng)議中受到了市、縣有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。8、加強(qiáng)了勞動(dòng)紀(jì)律管理，采用分時(shí)間、階段記錄上班人員，表現(xiàn)好的同志在中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上和宣傳欄上進(jìn)行表揚(yáng)，全年共記錄96次。并對(duì)星期天休息時(shí)間進(jìn)行了改革創(chuàng)新，根據(jù)每位同志情況的不同，采取不同時(shí)間的休息方法。七、人力資源。今年共引進(jìn)醫(yī)療本科生7名，高護(hù)3名。中層領(lǐng)導(dǎo)競聘上崗工作得到落實(shí)，舉辦中層領(lǐng)導(dǎo)競爭上崗演講一次，共有38名中層領(lǐng)導(dǎo)脫穎而出。八、進(jìn)一步做好幫困送溫暖工作。醫(yī)院工會(huì)繼續(xù)做好一如既往地關(guān)心困難職工和退休人員的工作生活，致力于為廣大職工排憂解難，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，每當(dāng)職工住院治療，工會(huì)必須組織慰問，切實(shí)履行好幫扶困難職工，建立了困難職工檔案。春節(jié)期間醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)走訪看望困難職工，慰問了老勞動(dòng)模范趙青梅同志，并送去慰問金6410元，解決了她的生活困難，使她領(lǐng)悟到工會(huì)組織的溫暖。九、堅(jiān)持工會(huì)特點(diǎn)，開展豐富多彩的文化活動(dòng)。開展文體活動(dòng)，豐富職工的業(yè)余生活，加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，工會(huì)組織開展了各種文體活動(dòng)。我院抽出40余名職工積極參與縣總工會(huì)組織的“五一”晚會(huì)大合唱節(jié)目，9月份縣總工會(huì)舉辦“工會(huì)法”知識(shí)競賽活動(dòng)，我院代表隊(duì)榮獲第三名，舉辦護(hù)士長競爭上崗演講賽1場，我院在“5.12”國際護(hù)士節(jié)舉辦知識(shí)演講1次，2位同志參加了縣書法協(xié)會(huì)在我院舉辦書法大賽等活動(dòng)。十、護(hù)理工作。1、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象護(hù)理部今年計(jì)舉辦大型業(yè)務(wù)講座四次，每次講座都做到了有講稿、有記錄、有簽到?？剖颐績芍芙M織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)為基礎(chǔ)及專科護(hù)理理論及技術(shù)，有講稿、有記錄、有簽到。本年度，我們還重點(diǎn)加強(qiáng)了護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)考核，重點(diǎn)項(xiàng)目為：（1）密閉式靜脈輸液法（2）肌肉注射法（3）吸氧法（4）口腔護(hù)理（5）電動(dòng)吸引器吸痰法（6）青霉素皮試法（7）有人床整理法（8）鋪無菌盤與取放滅菌物品（9）單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（10）簡易呼吸器的使用（11）電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法（12）呼吸機(jī)的使用等。我們采取現(xiàn)場抽簽現(xiàn)場考核的方法，嚴(yán)格打分，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，通過嚴(yán)格的訓(xùn)練考核，提高了全院護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作水平，合格率達(dá)100。2、加強(qiáng)了對(duì)新建科室的管理20xx年12月，我院在內(nèi)、外科各建立了一個(gè)ICU病房，每個(gè)ICU配置床旁心電監(jiān)護(hù)儀6臺(tái)，中央站1臺(tái)，專門收治急危重癥患者，我們配備了專職的ICU護(hù)士，通過強(qiáng)化培訓(xùn)，使每位ICU護(hù)士都熟練掌握了心電監(jiān)護(hù)儀的使用與觀察呼吸機(jī)的使用電動(dòng)吸引器吸痰法單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)等ICU常用護(hù)理技術(shù)，ICU病房的成立，便于急危重癥病人集中管理，專人護(hù)理，觀察、治療與搶救，大大提高了我院急危重癥病人的搶救治愈率。今年四月份，我院成立了被服庫，在原有的基礎(chǔ)上，新增添被褥50套，床單100條，全院病人被服庫由專人集中管理，24小時(shí)值班。3、規(guī)范了供應(yīng)室流程作業(yè)，一次驗(yàn)收成功我們嚴(yán)格按照河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的要求，規(guī)范了供應(yīng)室的各項(xiàng)工作，并一次驗(yàn)收成功，頒發(fā)了驗(yàn)收合格證，為本市同級(jí)醫(yī)院唯一一家。4、提高靜脈穿刺成功率，提升病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度為了提高靜脈穿刺的成功率，減少病人的痛苦。今年11月份，我院制定了臨床護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺的有關(guān)規(guī)定。首先成立了院科兩級(jí)靜脈穿刺會(huì)診組織，負(fù)責(zé)全院及科室復(fù)雜疑難靜脈的會(huì)診、穿刺工作。護(hù)士根據(jù)病人的年齡、體態(tài)、血管能見度、充盈度、血管壁的彈性等將靜脈血管分為三級(jí)并在治療室和床頭卡上做醒目標(biāo)識(shí)。按靜脈血管分級(jí)分別由不同年資的護(hù)士予以穿刺。5、感染管理工作。（一）醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)（1）、控感科專職人員今年參加省級(jí)以上主管部門舉辦的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)二次，計(jì)66學(xué)時(shí)，及時(shí)了解掌握了醫(yī)院感染管理新知識(shí)，新信息。（2）、選派中心供應(yīng)室人員、手術(shù)室人員參加省級(jí)衛(wèi)生主管部門舉辦的消毒滅菌方法、醫(yī)院感染與控制培訓(xùn)班，計(jì)66學(xué)時(shí)。（3）、控感科根據(jù)20xx年醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)療廢物的管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)暴露、六步洗手法、消毒隔離等知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，保潔工病房衛(wèi)生清掃、消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，有講稿、有考核，培訓(xùn)率為93，考試合格率為100。（二）醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)、漏報(bào)率調(diào)查通過學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)務(wù)人員真正做到即時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)上報(bào)，大大減少了漏報(bào)病例的發(fā)生，20xx年共出院3269人，發(fā)生醫(yī)院感染25例次，感染率為0.76，漏報(bào)1例，漏報(bào)率為4。25例感染病例中內(nèi)科5例次，外科18例次，小兒科2例。其中傷口感染10例，呼吸道感染12例，皮膚感染2例，胃腸道感染1例。（三）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)（1）、今年控感科對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一年來共采集樣品494項(xiàng)，其中479項(xiàng)符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率為97，15項(xiàng)不符合者為物體表面4項(xiàng)及室內(nèi)空氣11項(xiàng)細(xì)菌指數(shù)超標(biāo)。經(jīng)分析原因，采取改進(jìn)措施后，重新采樣監(jiān)測(cè)后均合格。（2）、對(duì)使用的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)；消毒劑細(xì)菌含量均不超標(biāo)，無致病微生物生長。滅菌劑均合格，沒有檢出任何微生物。（3）、本年度上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)我院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)三次，采集樣品52項(xiàng)，其中46項(xiàng)符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率90，6項(xiàng)不符合者為物體表面4項(xiàng)，醫(yī)務(wù)人員手2項(xiàng)，經(jīng)分析原因，采取改進(jìn)措施后，重新采集監(jiān)測(cè)后均合格。（4）、對(duì)一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械的監(jiān)督。嚴(yán)格按照一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械管理制度，對(duì)其購入、貯存、使用做到每兩月檢查一次，有記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證了臨床的應(yīng)用。同時(shí)本年度衛(wèi)生監(jiān)督部門抽樣監(jiān)測(cè)二次，均符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。6、防疫工作。為了提高全院職工對(duì)傳染病管理的認(rèn)識(shí)，提高傳染病報(bào)告管理質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)重大新發(fā)傳染病的診斷、發(fā)現(xiàn)和治療技能，舉辦了5期學(xué)習(xí)班，分別對(duì)醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生進(jìn)行了傳染病防治法、AIDS、禽流感、傳染病報(bào)告管理、新發(fā)重大傳染病進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)人員482人次，并對(duì)所培訓(xùn)人員進(jìn)行了6次考核，參加考試576人次，考試成績平均在90分以上。20xx年網(wǎng)報(bào)傳染病1184人次，比05年增長287人次，增長率32；新生兒乙肝疫苗接種全年207人次，比05年增長40人次；孕產(chǎn)婦HIV檢測(cè)208人次，增長84人次，比05年增長68；乙肝接種和HIV檢測(cè)均達(dá)到100，完成了上級(jí)要求的指標(biāo)。乙肝疫苗藥物與接種人數(shù)相符合。AIDS自愿咨詢室（VCT室）全年上報(bào)自愿咨詢?nèi)藬?shù)181人次，比05年增長142人次，并按要求認(rèn)真填寫181份個(gè)案登記和其他報(bào)告。全年網(wǎng)報(bào)死亡病例33例，比05年增長6人。全年