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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力每周一練試題A卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音2、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長(zhǎng)期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長(zhǎng)期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射3、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失4、護(hù)士為甲型病毒性肝炎患者進(jìn)行出院前指導(dǎo),告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸6、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是( )。A.合理營(yíng)養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計(jì)劃免疫E.法制教育7、低于多少為羊水過(guò)少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭9、肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)前禁食時(shí)間( )。A.禁食8小時(shí),禁飲8小時(shí)B.不禁食,不禁飲C.禁食4小時(shí),禁飲4小時(shí)D.禁食4小時(shí),不禁飲E.禁食6小時(shí),禁飲6小時(shí)10、下列哪種病人入院時(shí)可免?。?)。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術(shù)11、患者患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,下列哪項(xiàng)措施不妥( )。 A. 每日做口腔護(hù)理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入12、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然終斷B.意識(shí)喪失,全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴(yán)重?cái)D壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴(yán)重頭皮裂傷E. 嚴(yán)重頭皮撕脫傷14、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失15、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是( )。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是( )。 A. 治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復(fù)位效果好D. 固定期間勿活動(dòng)患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進(jìn)行病變關(guān)節(jié)為重點(diǎn)的功能鍛煉18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量19、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通( )。A. 面部表情B. 手勢(shì)C. 身體運(yùn)動(dòng)D. 身體姿勢(shì)E. 健康宣教資料20、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評(píng)分5分,有嘔吐。護(hù)理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C新生兒靜臥48小時(shí)D可以搬動(dòng)新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動(dòng)圖E.心導(dǎo)管檢查23、術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是( )。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口24、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是( )。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑25、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生26、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時(shí),患者訴說(shuō)疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無(wú)回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁27、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會(huì)陰部清潔28、急性有機(jī)磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)( )。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多29、影響舒適的心理方面因素不包括( )。A、焦慮B、護(hù)患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、下列哪項(xiàng)不是溝通的基本因素( )。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過(guò)程31、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高33、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護(hù)送病人入病區(qū)34、中暑時(shí)最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌35、成年人最常見的先天性心臟病是( )。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉36、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是( )。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧37、對(duì)接觸甲類傳染病的群體進(jìn)行管理,最主要的方式是( )。 A. 醫(yī)學(xué)觀察B. 留驗(yàn)C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、1500ml的液體從早上8點(diǎn)半開始輸,調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時(shí)間為( )。A、12點(diǎn)30分B、下午1點(diǎn)C、下午1點(diǎn)30分D、下午2點(diǎn)E、下午3點(diǎn)39、甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是( )。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物40、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí),正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫41、某先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門格綜合征,符合該病情的病理生理特點(diǎn)是( )。A.肺血流減少B.肺動(dòng)脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大42、羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述正確的是( )。 A. 人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng),具有生物和社會(huì)的屬性B. 人通過(guò)生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個(gè)完整的適應(yīng)狀態(tài),并不是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)不需要付出能量43、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖44、哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、已確診為青春期功血,大量出血止血時(shí)宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8-12小時(shí)D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢(shì)46、實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是( )。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動(dòng)假牙,用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口47、需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是( )。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻48、關(guān)于取藥,下列不正確的一項(xiàng)是( )。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯D.同時(shí)用幾種藥液,應(yīng)分別放置E.先配固體藥,再配液體藥49、脈壓增大常見于下列哪項(xiàng)疾?。?)。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、低血壓E、主動(dòng)脈狹窄50、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的( )。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女性,48歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí),以急性闌尾炎收住院,查體:精神萎靡,蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯,對(duì)該患者擴(kuò)理診斷的陳述,正確的是( )。 A. 體溫過(guò)高:體溫39.5,與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛:炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱:體溫39.5,由于闌尾炎癥所致E. 萎靡:由于高熱、疼痛所致2、劉先生:55歲,腦血管意外,長(zhǎng)期臥床,無(wú)自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)( )。A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)3、患者,女性,45歲,突發(fā)下腹部疼痛并嘔吐2小時(shí)入院,查體左腹股溝區(qū)有一半球形突起,腸鳴音亢進(jìn)。最佳治療方法是( )。 A. 手法復(fù)位B. 解痙鎮(zhèn)痛C. 應(yīng)用抗生素D. 補(bǔ)充血容量E. 急診手術(shù)治療4、胡先生,40歲,運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)( )。 A. 局部制動(dòng)B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血5、患兒男,1歲,進(jìn)來(lái)出現(xiàn)厭食,嘔吐,反應(yīng)低下,少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B.12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神,食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅6、患者女,44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天,訴全身不適,食欲減退,體溫38.5,肉眼血尿。該患者護(hù)理措施不妥的是( )。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充能量消耗7、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素8、黃女士,停經(jīng)50d,惡心嘔吐1周,每天嘔吐34次,進(jìn)食量減少。正確的護(hù)理是( )。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對(duì)臥床休息E. 鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食9、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔(dān)心會(huì)影響胎兒,護(hù)士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位10、患者男,43歲,踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤11、患者女性,56歲,腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是( )。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細(xì)菌性肝膿腫12、患者女,40歲。支氣管哮喘,感冒3天,晨突發(fā)胸悶,咳嗽,咳黃色膿痰,繼而昏睡,不易喚醒,緊急行( )。A.霧化吸入B.吸氧C.指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機(jī)械吸痰13、女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護(hù)士最先考慮的原因( )。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷14、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù),下列護(hù)理措施不妥的是( )。A、將備用床改為麻醉床B、測(cè)量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時(shí)少量飲水E、評(píng)估患者收集資料15、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了( )。A.顱內(nèi)壓過(guò)低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血16、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前17、患兒男, 10歲,以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是( )。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 18、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士治療時(shí)未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降,嚴(yán)重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇19、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后20、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物21、某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理“上鎖”D.心里想成熟過(guò)渡E.行為易沖動(dòng)22、王某,11個(gè)月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分23、患兒男,3歲,因進(jìn)食花生時(shí)突然劇咳,面色發(fā)紺,內(nèi)鏡下取出異物,護(hù)士告訴家長(zhǎng)該患兒可以進(jìn)食的時(shí)間是( )。A.24小時(shí)后B.即刻C.12小時(shí)后D.1小時(shí)后E.4小時(shí)后24、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動(dòng),四肢癱瘓,無(wú)法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。A.有無(wú)幻聽、幻視B.有無(wú)沖動(dòng),易激惹C.有無(wú)自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系25、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達(dá)200mmHg,并且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮( )。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作26、男性,28歲,右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸27、患者男,60歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來(lái)乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無(wú)糖尿病腎病,下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率28、男,3歲,昏迷一周,四肢冰冷,用熱水袋保暖,水溫應(yīng)調(diào)至( )。A.48B.55C.62D.70E.8029、患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物30、某消化性潰瘍患者即將出院,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問(wèn)題不包括( )。A.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合B.避免進(jìn)食刺激性食物C.保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時(shí)服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片止痛31、青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干度燒傷,該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml32、某初孕婦,28歲,妊娠30周,胎兒臂位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo),不正確的是( )。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無(wú)效時(shí),可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露33、田某 26 歲。雙側(cè)甲狀腺腫大 3 年伴突眼,食欲亢進(jìn)。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)措施不包括( )。A. 理解患者,態(tài)度溫和與其溝通B. 對(duì)患者關(guān)心的問(wèn)題予以耐心解釋C. 適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘. 指導(dǎo)患者多做運(yùn)動(dòng)E. 鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)愛和理解34、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離35、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護(hù),士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對(duì)乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。36、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后囑其避免過(guò)早活動(dòng)的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生37、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問(wèn)的是該患者有無(wú)( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史38、患者男性,27歲,按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標(biāo)本檢查寄生蟲,護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是( )。A.留取全部糞便B.取不同部位糞便C.取邊緣部位糞便D.取前段糞便少許E.取帶血或黏液部分糞便39、患者男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于( )。A、5小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、15小時(shí)40、患者男性,62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣41、患者男,48歲。胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食42、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??蒟診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影43、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮44、某社區(qū)婦幼保健院機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕期是( )。A.妊娠1319周,每個(gè)月檢查一次B.妊娠2036周,每周檢查一次C.妊娠712周,每周檢查一次D.妊娠3237周,每個(gè)月檢查一次E.妊娠3234周,每個(gè)月檢查一次45、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為( )。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm46、患者男性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為( )。A.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素47、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長(zhǎng),ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒48、患者女,48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形,為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是( )。A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲49、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對(duì)臥床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴(kuò)散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)50、某孕婦,G2P6。妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體:胎位LOA,胎心率146次/分,宮縮20秒/78分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起2、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無(wú)力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無(wú)力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動(dòng)無(wú)耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D知識(shí)缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注3、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過(guò)程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生4、患兒男,3歲,從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動(dòng)后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問(wèn)有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問(wèn)隔缺損B房問(wèn)隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓6、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水7、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來(lái)院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏8、一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是( )。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位9、患者,女性,42歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動(dòng)度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外( )。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁10、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問(wèn)D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征12、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動(dòng)無(wú)耐力最主要的相關(guān)因素是( )。A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營(yíng)養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是( )。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)( )。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘14、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊,護(hù)士從血庫(kù)取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應(yīng)是( )。A.高鉀血癥B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫(kù)存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過(guò)高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿15、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉16、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個(gè)月腹脹,4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來(lái)院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對(duì)該患者應(yīng)立即采取的
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