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文檔簡介
省(市區(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格考試實踐能力自我檢測試題B卷 附解析考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生2、下列關于甲醛消毒劑的說法錯誤的是( )A.甲醛含量達到500g/L,才能達到滅菌效果B.物品應攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應在3小時以上3、經產婦,30歲,胎兒陰道娩出,剪斷臍帶時,護士給護生講解正常的臍帶結構是( )。A一條動脈,一條靜脈B二條動脈,二條靜脈C二條動脈,一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚4、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位5、風濕性心臟病病人出現下列何種臨床征象,可提示腦動脈栓塞的發(fā)生( )A.偏癱B.呼吸困難、咯血C.休克D.嚴重腰痛、血尿E.嚴重胸痛6、急性大面積心肌梗死的病人應給予( )。A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、家庭護理7、某肺炎球菌性炎患者,在應用常規(guī)青霉素治療作用下,病程延長且退燒后,又發(fā)冷發(fā)熱,白細胞增高,應首先考慮的是( )。A.青霉素劑量量不足B.支持療法不利C.機體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細菌產生耐藥性8、高熱病人最適宜的飲食是( )。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質飲食D、流質飲食E、低脂飲食9、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現是( )。A.游走性動脈血管炎B.反復性動脈血管閉塞C.復發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復發(fā)性游走性靜脈炎10、外傷后出現急性硬腦膜外血腫的患者,典型的意識障礙形式是( )。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒,隨后逐漸昏迷D.清醒,隨后昏迷,再次清醒E.昏迷,隨后清醒,再次昏迷11、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜12、某患者,要進行宮內節(jié)育器手術,關于宮內節(jié)育器避孕原理正確的是( )。A引起一種無菌性炎性反應B宮內節(jié)育器抑制白細胞和巨噬細胞功能C抑制子宮內膜產生前列腺素D帶銅宮內節(jié)育器,在宮內所致異物反應輕E抑制排卵13、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg14、為昏迷病人插胃管,當胃管插至會厭部時,要將病人頭部托起,其目的是( )A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入15、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張,其中最有臨床意義的是( )。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支16、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%17、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈18、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是( )。 A. 人是一個適應系統(tǒng),具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調節(jié)達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態(tài),并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環(huán)境變化時不需要付出能量19、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時,護士應高度關注發(fā)生走失的危險( )。A.語言啰嗦,反復絮叨B.情緒高漲,言語激動C.情緒緊張,無故攻擊他人D.四處徘徊,無目的走動E.拒絕正確意見,情緒執(zhí)拗20、兩肺滿布濕噦音最常見于( )。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺結核D. 支氣管狹窄E. 急性肺水腫21、有關護理程序概念的解釋不妥的是( )。 A. 是指導護士工作及解決問題的工作方法B. 其目標是增進或恢復服務對象的健康C. 是以系統(tǒng)論為理論框架D. 是有計劃、有決策與反饋功能的過程E. 是由估計、診斷、計劃、實施4個步驟組成22、一腫瘤放療患者,照射野局部皮膚出現充血、水腫并伴有水皰形成,請問現患者的皮膚反應是( )。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應E. 慢性皮膚反應23、心室顫動患者的脈搏特征是( )。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到24、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C. 門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次D. 到遠處取物時應速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)25、生化檢驗的血標本應在什么時候采集( )。A、清晨空腹B、飯前半小時C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制26、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示( )。A、分類B、診斷名稱C、相關因素D、臨床表現E、主訴27、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔28、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現( )。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多29、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭30、對青少年痤瘡的護理措施,不恰當的是( )。A.多吃清淡食物B.不吸煙,不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內容物31、一般擇期手術病人的術前呼吸道準備措施是( )A.進行體位引流B.應用抗生素C.應用支氣管擴張劑D.口服地塞米松E.戒煙32、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)33、氧氣流量表的計量單位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h34、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現( )。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克35、早產兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,位預防其氧中毒,正確的做法是( )。A.維持動脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機械正壓通36、下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是預防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術后復發(fā)E.深靜脈血栓形成37、胎動減少是指眙動12小時少T( ),A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次38、患者女,36歲,以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多出潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。咽部輕度充血。針對目前情況,預防口腔感染的護理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動39、注射青霉素引起血清病型反應,常發(fā)生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天40、最危急的心律失常類型是( )。A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.房室傳導阻滯E.心室顫動41、最危險最嚴重最危急的心律失常類型是( )。A. 心房顫動B. 竇性心動過速C. 三度房室傳導阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動42、發(fā)生呼吸衰竭時,因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是( )。A. 小腦B. 心臟C. 大腦D. 脾臟E. 肺臟43、陣發(fā)性腹痛常見于( )。A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機械性腸梗阻D.腸絞窄E.脾破裂出血44、診斷胃腸破裂有意義的檢查是( )。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現積液D血液檢查E體格檢查45、皮質醇增多癥的特征性表現是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出46、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是( )。 A. 立即氣管插管B. 取患側臥位C. 用導管盲插抽吸血塊D. 立即應用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧47、關于要素飲食的概念哪項不妥( )。A、是一種化學精制食物B、只需要經小腸消化C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D、含的蛋白質為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖48、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍( )。A、注射B、換藥C、導尿D、血液透析E、灌腸49、使用無菌容器哪項是錯誤的( )。 A. 打開容器蓋,內面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴C. 取出的物品未使用,應立即放回去D. 持無菌容器應托底部E. 每周消毒滅菌一次50、現有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入滅菌餾水( )。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體:咽部明顯充血,扁桃體腫大,臨床診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎),正確的護理措施是( )。A.進溫度適宜飲食或流質飲食,多飲水B.每小時測量體溫1次C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經常探視E.可以吃辛辣刺激的食物2、患者李某,63歲,因肺心病發(fā)生呼吸衰竭,急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,現準備用平車送入病房,護送途中護士應注意( )。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.暫停輸液,吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷E.暫停護送,缺氧癥狀好轉后再送人病房3、患者男,43歲,踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤4、患者,男性,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時,檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進。此時最適宜的處理是( )。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術C. 試行手法還納D. 擇期手術治療E. 應用抗生素,觀察5、黃女士,停經50d,惡心嘔吐1周,每天嘔吐34次,進食量減少。正確的護理是( )。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對臥床休息E. 鼓勵孕婦少量多次進食6、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效7、某孕婦,28歲,孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg,實驗室檢查,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利8、患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是( )。A.心理狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識狀態(tài)E.心率、心律9、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖10、患者女,40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上11、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診,雙側卵巢囊性增大,考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超12、患者男,55歲。支氣管擴張20年。近年來手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復感染D.睡眠不足E.運動過量13、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時,須先測量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識14、患者,女性,25歲,身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為I型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應( )。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減15、患者女,64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴重心肺疾病,采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解,下肢活動受限,不能站立和行走。首先考慮該患者出現了:( )。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死16、某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側凹凸不平,左側相對平坦,胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位17、楊女士,38歲,右乳腺癌根治術后,患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉,最理想的預期目標是( )。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側耳朵D. 手經胸前摸到對側肩膀E. 手經頭頂摸到對側耳朵18、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時,出現不由自主的排尿,其正確的護理診斷是( )。A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關D、完全性尿失禁:與神經傳導功能減退有關E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴約肌功能減退有關19、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度20、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時,針對病因,首先應該詢問患者的是患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史21、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術,術后囑其避免過早活動的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細胞再生22、煮沸消毒時為提高沸點,增強殺菌作用,可在水中加入( )。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液23、護士做的飲食指導不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物24、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??纱_診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高實驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影25、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數E. 酌情給予流質或半流質食物26、患兒男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉27、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護士治療時未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現頭暈、心悸、血壓劇降,嚴重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇28、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹感,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??纱_診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影29、患者女性,絨毛膜癌,出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移30、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護士應給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時31、患者男,60歲,搬舉重物時嚴重腹痛,嘔吐數次,腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史,該患者最主要的護理問題是( )。A.恐懼:與突發(fā)嚴重腹痛有關B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量,與嘔吐有關D.體液不足:與嘔吐有關E.疼痛:與腹股溝斜疝嵌頓有關32、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭33、患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0s內曲張靜脈迅速充盈,從該結果顯示( )。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全34、某消化性潰瘍患者即將出院,責任護士指導其回家后應注意的問題不包括( )。A.生活規(guī)律,勞逸結合B.避免進食刺激性食物C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛35、患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)( )。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出36、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml37、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況,軀干皮膚色紅,四肢發(fā)紫,心率120次/分,哭聲響亮,肌張力好,呼吸45次/分,該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分38、某初產婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時入院待產,入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始39、患者男,26歲,潰瘍結結腸炎,1天前患者大便次數增多,呈黏液膿血便,對其飲食指導正確的是( )。A.高纖維,高蛋白飲食B.低脂、低蛋白飲食C.給予無渣、半流質飲食D.低纖維、低蛋白飲食E.給予高脂、高蛋白飲食40、患者男性,68歲,腦出血,現患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于( )。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊41、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當的處理措施是( )。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式42、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時進行的護理措施不妥當的是( )。A、接觸病人應穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉43、患者男,76歲,COPD病史5年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院,血氣分析:Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭44、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素45、患者女性,56歲,腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作,最可能的診斷是( )。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結石E.細菌性肝膿腫46、六步洗手法,時間不少于( )。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒47、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現急性顱內壓增高,伴隨其出現的生命體征應是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細速,呼吸急促48、不屬于新生兒家庭訪視內容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種49、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次50、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫存血不足,病人體質較好,擬需自體輸血200ml,需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、某產婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產婦胎盤娩出30分鐘后,出現陰道大量流血,呈暗紅色,產婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產婦產后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔2、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫3、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗結果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據該患兒情況,護士制定的首優(yōu)護理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內注射給藥4、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療5、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿6、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯系給予氣管插管7、患者,男性,24歲,10d前田間勞動時不慎刺傷足底,自行包扎處理。1d前患者出現頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。 該患者注射破傷風抗毒血清(TAT)的目的是( )。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風桿菌C. 殺滅破傷風桿菌D. 預防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是( )。 A. 避免親友受感染B. 保護醫(yī)務人員C. 預防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持病房良好秩序8、患者男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現的并發(fā)癥是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是( )。A.仰臥位B側臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進行吸氧,下列正確的是( )。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無需濕化吸氧9、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮10、患者男性,45歲。患冠心病10年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護理問題是( )。A.活動無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對該患者正確的護理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯系給予氣管插管11、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜12、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml13、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手14、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃15、患者男性,62歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V1V5導聯出現Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護理該病人正確的措施是( )。A.即將好轉,可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起16、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲。考慮陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒17、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術中
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