01-聽(tīng)覺(jué)康復(fù)課程標(biāo)準(zhǔn)-L-1-22.doc

全國(guó)聾校/聾康“聽(tīng)覺(jué)康復(fù)”課程標(biāo)準(zhǔn) 聽(tīng)覺(jué)康復(fù)課程標(biāo)準(zhǔn)聽(tīng)覺(jué)康復(fù)框架 聽(tīng)覺(jué)能力是指人們通過(guò)后天學(xué)習(xí)獲得的感知聲音的能力，尤其是感知言語(yǔ)聲的能力。聽(tīng)覺(jué)能力的發(fā)展主要經(jīng)過(guò)聽(tīng)覺(jué)察知、聽(tīng)覺(jué)分辨、聽(tīng)覺(jué)識(shí)別和聽(tīng)覺(jué)理解四個(gè)連續(xù)的階段。四個(gè)階段螺旋上升，內(nèi)容各有側(cè)重。1 聽(tīng)覺(jué)察知能力 聽(tīng)覺(jué)察知是指對(duì)聲音形成主動(dòng)關(guān)注的意識(shí)和能力。聽(tīng)覺(jué)察知能力訓(xùn)練的核心目標(biāo)在于培養(yǎng)聽(tīng)障者判斷聲音有和沒(méi)有的能力，主要經(jīng)過(guò)無(wú)意察知和有意察知兩個(gè)階段。 評(píng)估指標(biāo)：全頻音察知能力、低頻察知能力、中頻察知能力、高頻察知能力 治療目標(biāo)：對(duì)各主要言語(yǔ)頻段聲音形成準(zhǔn)確、快速的反應(yīng)備注1.1誘導(dǎo)兒童對(duì)聲音形成關(guān)注（無(wú)意察知）1.1.1利用無(wú)意察知能力，形成對(duì)環(huán)境聲的初步感知主要通過(guò)“視聽(tīng)誘導(dǎo)法”、“聲控誘導(dǎo)法”、“聲源探索法”等方法突然給聲或突然停止給聲引起患者對(duì)各類(lèi)環(huán)境聲，如動(dòng)物聲、自然環(huán)境聲、日常生活聲等的關(guān)注。1.1.2利用無(wú)意察知能力，形成對(duì)音樂(lè)聲的初步感知主要通過(guò)“視聽(tīng)誘導(dǎo)法”、“觸覺(jué)感知法”等方法引起患者對(duì)韻律感強(qiáng)，主頻特性較為集中，圍繞一定主題展開(kāi)的背景聲形成關(guān)注。如低頻的長(zhǎng)號(hào)、單簧管、大提琴音樂(lè)聲，中頻的長(zhǎng)笛、小提琴、圓號(hào)聲，高頻的短號(hào)、雙簧管聲等。1.1.3利用無(wú)意察知能力，形成對(duì)言語(yǔ)聲的初步感知主要通過(guò)“聲控誘導(dǎo)法”、“視聽(tīng)誘導(dǎo)法”、“聲源探索法”等方法突然給聲或突然停止給聲引起患者對(duì)韻律感強(qiáng)、節(jié)奏明顯的言語(yǔ)聲，如童謠、兒歌等的關(guān)注。1.2培養(yǎng)兒童對(duì)聲音做出主動(dòng)反應(yīng)的能力（有意察知）1.2.1培養(yǎng)兒童對(duì)常見(jiàn)全頻環(huán)境聲主動(dòng)反應(yīng)的能力主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師隨機(jī)給常見(jiàn)的全頻環(huán)境聲，如動(dòng)物聲、人體聲、物體聲、活動(dòng)聲等，讓患者通過(guò)適合的方法做出主動(dòng)反應(yīng)。1.2.2培養(yǎng)兒童對(duì)濾波復(fù)合音樂(lè)聲做出主動(dòng)反應(yīng)的能力 主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件隨機(jī)給經(jīng)過(guò)濾波技術(shù)處理低頻、中頻、高頻的音樂(lè)聲，讓患者通過(guò)適合的方法做出主動(dòng)反應(yīng)。1.2.3培養(yǎng)兒童對(duì)不同頻段言語(yǔ)聲做出主動(dòng)反應(yīng)的能力主要通過(guò)“舌位圖示意法”、“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“套圈法”、“拾/放物法”、“串珠法”、“舉手法”、“走路法”、“搶座位法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師模仿隨機(jī)給代表低頻、中低頻、中頻、中高頻、高頻的韻母和聲母，讓患者通過(guò)適合的方法做出主動(dòng)反應(yīng)。2 聽(tīng)覺(jué)分辨能力 聽(tīng)覺(jué)分辨是指區(qū)分聲音異同的能力，該能力是大腦真正認(rèn)識(shí)聲音的開(kāi)始。聽(tīng)覺(jué)分辨能力訓(xùn)練的核心目標(biāo)在于培養(yǎng)聽(tīng)障者判斷聲音相同和不同的能力，主要內(nèi)容包括綜合分辨和精細(xì)分辨兩個(gè)部分。 評(píng)估指標(biāo)：綜合分辨、時(shí)長(zhǎng)分辨、強(qiáng)度分辨、語(yǔ)速分辨、頻率分辨 治療目標(biāo)：判斷多維度或單維度差異判斷聲音的相同與不同的能力備注2.1培養(yǎng)兒童對(duì)多維度差異聲音的綜合分辨能力（綜合分辨）2.1.1培養(yǎng)兒童對(duì)多維度差異環(huán)境聲的分辨能力主要通過(guò)“圖文提示法”、“游戲判斷法”、“擬聲法”、“完全歸類(lèi)法”等方法，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出一樣或不一樣的兩個(gè)聲音，如動(dòng)物聲、人體聲、物體聲、活動(dòng)聲等，讓兒童判斷一樣不一樣。2.1.2培養(yǎng)兒童對(duì)多維度差異言語(yǔ)聲的分辨能力主要通過(guò)“圖文提示法”、“游戲判斷法”、“擬聲法”、“完全歸類(lèi)法”等方法，由多媒體設(shè)備或康復(fù)師現(xiàn)場(chǎng)給出兩組一樣或不一樣的童謠或兒歌，讓兒童區(qū)分多維度言語(yǔ)聲的一樣或不一樣。2.2培養(yǎng)兒童對(duì)單維度差異聲音的精細(xì)分辨能力（精細(xì)分辨）2.2.1培養(yǎng)兒童對(duì)不同時(shí)長(zhǎng)差異單元音和詞語(yǔ)的分辨能力 主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動(dòng)畫(huà)法”、“樂(lè)器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動(dòng)作匹配法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師隨機(jī)給出一樣或不一樣的兩個(gè)聲音，如不同時(shí)長(zhǎng)的單元音、不同音節(jié)的詞語(yǔ)，讓患者通過(guò)適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.2培養(yǎng)兒童對(duì)不同強(qiáng)度差異單元音和詞語(yǔ)的分辨能力 主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動(dòng)畫(huà)法”、“樂(lè)器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動(dòng)作匹配法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師隨機(jī)給出一樣或不一樣的兩個(gè)聲音，如不同強(qiáng)度的單元音和詞語(yǔ)，讓患者通過(guò)適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.3培養(yǎng)兒童對(duì)不同語(yǔ)速差異單元音和詞語(yǔ)的分辨能力 主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動(dòng)畫(huà)法”、“樂(lè)器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動(dòng)作匹配法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師隨機(jī)給出一樣或不一樣的兩個(gè)聲音，如不同語(yǔ)速的單元音和詞語(yǔ)，讓患者通過(guò)適合的方法做出區(qū)分或判斷。2.2.4培養(yǎng)兒童對(duì)不同頻率差異語(yǔ)調(diào)和聲調(diào)的分辨能力 主要通過(guò)“圖文判斷法”、“游戲判斷法”、“聲控動(dòng)畫(huà)法”、“樂(lè)器演奏法”、“模仿發(fā)音法”、“數(shù)目匹配法”、“動(dòng)作匹配法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師隨機(jī)給出一樣或不一樣的兩個(gè)音，如不同語(yǔ)調(diào)的單元音或不同聲調(diào)的單元音及詞語(yǔ)，讓患者通過(guò)適合的方法做出區(qū)分或判斷。3 聽(tīng)覺(jué)識(shí)別能力 聽(tīng)覺(jué)識(shí)別能力是指分析并整合聲音主要特性的能力，該能力是聽(tīng)覺(jué)能力的集中體現(xiàn)。聽(tīng)覺(jué)識(shí)別能力訓(xùn)練的核心目標(biāo)在于培養(yǎng)聽(tīng)障者在短時(shí)記憶的支持下，通過(guò)復(fù)述或指認(rèn)等形式確認(rèn)某一個(gè)或某一組特定的聲音，主要內(nèi)容包括詞語(yǔ)識(shí)別和音位對(duì)比識(shí)別。 評(píng)估指標(biāo)：常用詞語(yǔ)和最小音位對(duì)比詞語(yǔ)識(shí)別能力 治療目標(biāo)：增強(qiáng)識(shí)別常用詞語(yǔ)、相似音節(jié)、音位的能力備注3.1培養(yǎng)兒童對(duì)常用音節(jié)詞語(yǔ)的識(shí)別能力（詞語(yǔ)識(shí)別）3.1.1培養(yǎng)兒童對(duì)含有最常用音的詞語(yǔ)的識(shí)別能力主要通過(guò)“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對(duì)比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出一組聲音，如含有b、m、l、sh、h、x等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復(fù)述目標(biāo)音。3.1.2培養(yǎng)兒童對(duì)含有常用音的詞語(yǔ)的識(shí)別能力 主要通過(guò)“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對(duì)比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出一組聲音，如含有q、ch、d、p、g、n、f、j、t、z等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復(fù)述目標(biāo)音。3.1.3培養(yǎng)兒童對(duì)含有次常用音的詞語(yǔ)的識(shí)別能力 主要通過(guò)“圖文選擇法”、“游戲選擇法”、“圈圖法”、“選擇對(duì)比法”、“數(shù)字猜拳法”、“喂食法”、“壘高高法”、“連續(xù)選擇法”等，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出一組聲音，如含有s、zh、c、k、r等三音節(jié)詞、雙音節(jié)詞或單音節(jié)詞等，然后讓兒童選擇或復(fù)述目標(biāo)音。3.2培養(yǎng)兒童對(duì)音位對(duì)比詞語(yǔ)識(shí)別能力（音位對(duì)比識(shí)別）3.2.1培養(yǎng)兒童對(duì)韻母最小音位對(duì)的識(shí)別能力主要通過(guò)“圖文選擇法”、“多圖強(qiáng)化法”、“游戲選擇法”、“特征提示法”、“音形匹配法”、“局部歸類(lèi)法”、“連續(xù)選擇法”、“拓展短句法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師給出一組音，讓兒童選擇目標(biāo)音。韻母音位對(duì)主要包括：相同結(jié)構(gòu)，不同開(kāi)口；相同開(kāi)口，不同結(jié)構(gòu)；相同結(jié)構(gòu)，相同開(kāi)口；前鼻音與后鼻音韻母，共92對(duì)音位對(duì)。3.2.2培養(yǎng)兒童對(duì)聲母最小音位對(duì)的識(shí)別能力主要通過(guò)“圖文選擇法”、“多圖強(qiáng)化法”、“游戲選擇法”、“特征提示法”、“音形匹配法”、“局部歸類(lèi)法”、“連續(xù)選擇法”、“拓展短句法”等，由多媒體軟件或康復(fù)師給出一組音，讓兒童選擇或復(fù)述目標(biāo)音。內(nèi)容主要包括擦音與無(wú)擦音；濁輔音與清輔音；送氣音與不送氣音；相同方式，不同部位；相同部位，不同方式；卷舌音與非卷舌音等六組，共87對(duì)。4 聽(tīng)覺(jué)理解能力 聽(tīng)覺(jué)理解是指將音和義結(jié)合的能力，該能力是聽(tīng)覺(jué)與其他知覺(jué)的整合。聽(tīng)覺(jué)理解能力訓(xùn)練的核心目標(biāo)在于培養(yǎng)聽(tīng)障者在基本認(rèn)知能力的支持下，理解詞語(yǔ)、句子的含義，并逐步形成利用口語(yǔ)進(jìn)行對(duì)話交流的能力，主要內(nèi)容包括詞語(yǔ)理解和短文理解。評(píng)估指標(biāo)：?jiǎn)螚l件、雙條件、三條件詞語(yǔ)理解、短文理解能力、對(duì)話交流能力 治療目標(biāo)：增強(qiáng)理解常見(jiàn)詞語(yǔ)、常用情景對(duì)話能力、短文理解能力備注4.1培養(yǎng)兒童對(duì)常用詞語(yǔ)的理解能力（詞語(yǔ)理解）4.1.1培養(yǎng)兒童對(duì)常用單條件詞語(yǔ)的理解能力 主要通過(guò)“圖文選擇法”、 “指令動(dòng)作法”、“屬性歸類(lèi)法”、“貼圖法”、“上色法”、“物體移動(dòng)法”、“鏤空模型法”等，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出目標(biāo)音，如常用的交通工具、服裝等詞語(yǔ)讓兒童選擇。4.1.2培養(yǎng)兒童對(duì)常用雙條件短語(yǔ)的理解能力 主要通過(guò)“圖文選擇法”、“手帶手選擇法”、“指令動(dòng)作法”、“屬性歸類(lèi)法”、“上色法”、“物體移動(dòng)法”、“鏤空模型法”等方法，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出目標(biāo)音讓兒童選擇。4.1.3培養(yǎng)兒童對(duì)常用三條件短語(yǔ)的理解能力 主要通過(guò)“圖文選擇法”、“手帶手選擇法”、“指令動(dòng)作法”、“交叉組合法”、“貼圖法”、“上色法”、“物體移動(dòng)法”、“鏤空模型法”等，由多媒體設(shè)備或現(xiàn)場(chǎng)聲給出目標(biāo)音讓兒童選擇。4.2培養(yǎng)兒童對(duì)短文的理解能力（短文理解）4.2.1培養(yǎng)兒童在不同情景下進(jìn)行對(duì)話交流的能力主要通過(guò)“情景對(duì)話法”、“角色扮演法”、“談話法”等，由多媒體軟件模擬情境或設(shè)置情景游戲、或走近真實(shí)情境進(jìn)行對(duì)話，如日常生活、公共場(chǎng)所、休閑娛樂(lè)、歡樂(lè)節(jié)日等情景，逐步幫助兒童增強(qiáng)對(duì)話交流中聽(tīng)覺(jué)的運(yùn)用能力。4.2.2培養(yǎng)兒童理解故事主要內(nèi)容的能力主要通過(guò) “故事問(wèn)答法”、“故事接龍法”、“情節(jié)排序法”、“角色扮演法”、“談話法”等，由多媒體軟件或現(xiàn)場(chǎng)