第六套模擬試卷實(shí)踐能力.doc

第六套模擬試卷實(shí)踐能力 一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是 A患肢局部加溫保暖 B要求病人絕對(duì)戒煙 C盡量減少止痛劑的應(yīng)用 D休息時(shí)抬高患肢，緩解疼痛 E指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)2預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是 A避免不潔生產(chǎn) B保證營(yíng)養(yǎng) C控制痙攣 D對(duì)癥治療 E預(yù)防感染3血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是A A靜息痛 B間歇性跛行 C足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱 D患肢麻木發(fā)涼 E足趾潰瘍壞死4以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床表現(xiàn)是A動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B指尖蒼白C肢體腫脹D局部麻木刺痛E指尖溫度升高5心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是 A心室撲動(dòng)或顫動(dòng) B心室停頓 C室性心動(dòng)過(guò)速 D無(wú)脈性電活動(dòng) E心房撲動(dòng)或顫動(dòng)6細(xì)菌性肝膿腫常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題不包括 A體溫過(guò)高 B營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 C體液過(guò)多 D疼痛 E潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克7下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是 A急性腸梗阻 B老年急腹癥患者 C急腹癥伴糖尿病D急腹癥伴腹膜刺激征E急腹癥伴移動(dòng)性濁音8妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 A尿潴留 B尿失禁 C尿急 D尿頻 E尿痛9急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是 A水腫、少尿、高血壓、蛋白尿 B水腫、少尿、血尿、高血壓 C水腫、少尿、蛋白尿、血尿 D蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓 E血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥10關(guān)于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是 A早期宮頸癌患者可無(wú)自覺(jué)癥狀 B患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血 C晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶 D宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 E多發(fā)生于育齡期和老年女性11某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?A可引起截癱B可導(dǎo)致大小便失禁C早期可以按摩，牽引治療D早期應(yīng)積極手術(shù)治療EMRl可見(jiàn)脊髓受壓12甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是 A神經(jīng)興奮性增高 B甲狀腺腫大 C怕熱、多汗 D突眼 E心動(dòng)過(guò)速13患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80gL。乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，該病的貧血是 A小細(xì)胞低色素貧血 B小細(xì)胞正色素貧血 C大細(xì)胞低色素貧血 D大細(xì)胞正色素貧血 E正色素貧血14患者男性，57歲，直腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸人一小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是 A造口腸段血運(yùn)障礙 B吻合口瘺 C腸粘連 D造口狹窄 E便秘15患者男性，20歲。陣發(fā)性腹痛，黑便2日。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在皮膚瘀點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計(jì)數(shù)l42109L，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞l0,-,15HP，透明管型0-3個(gè)HP。其最可能患的疾病為 A急性腸胃炎 B上消化道出血 C急性腎炎 D過(guò)敏性紫癜 E急性闌尾炎 16患者男性，31歲，糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出未服降糖藥，并過(guò)度進(jìn)食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋(píng)果味，意識(shí)不清，皮膚彈性差，初步診斷 A糖尿病酮癥酸中毒 B胃炎 C昏迷 D呼吸性酸中毒 E腦血管病17某患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40。C，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn) A發(fā)熱反應(yīng) B溶血反應(yīng) C急性肺水腫 D細(xì)菌污染反應(yīng)E枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)18患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是 A發(fā)紺，煩躁不安 B心慌，血壓下降 C咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰 D呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音 E聽(tīng)診心前區(qū)可聞及“水泡音”19患者女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天人院?？紤]醫(yī)療診斷為 A腦出血 B腦血栓形成 C腦栓塞 D蛛網(wǎng)膜下腔出血 ETIA20患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn) A左心室衰竭 B左心房衰竭 C右心室衰竭 D右心房衰竭 E全心衰竭21患者女性，36歲，因氣胸行胸膜腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，囑病人做深呼吸后，水柱仍無(wú)波動(dòng)，提示A胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大D胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小E引流管阻塞22男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是 A呼吸困難 B胸部聽(tīng)診呈鼓音 C胸部有捻發(fā)音 D胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲 E傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)23男性，28歲，右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽(tīng)見(jiàn)空氣進(jìn)出的聲音，首先考慮為 A多根多處肋骨骨折 B閉合性氣胸 C開(kāi)放性氣胸 D張力性氣胸 E進(jìn)行性血胸24患者男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上l3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次，若曲張的靜脈充盈明顯 減輕，則表示 A交通支瓣膜功能不全 B交通支瓣膜功能正常C大隱靜脈瓣膜功能不全D下肢深靜脈通暢E下肢深靜脈瓣膜功能不全25患者女性，36歲，患風(fēng)心病l0年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況 A腦栓塞 B急性左心衰竭 C癲癇大發(fā)作 D心臟驟停 E心律失常26患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣23肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是 A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E主動(dòng)脈狹窄27患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了 A出血 B癌變 C幽門(mén)梗阻D穿孔E失血性周圍循環(huán)衰竭28患者女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛l6小時(shí)，無(wú)惡心嘔吐。查體：體溫385，無(wú)腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，血常規(guī)：白細(xì)胞87109L，中性粒細(xì)胞84，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是 A局部理療 B禁食、置胃管 C手術(shù) D應(yīng)用抗生素 E中藥治療29患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是 A易復(fù)性疝 B難復(fù)性疝 C滑動(dòng)性疝 D嵌頓性疝 E絞窄性疝 30患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱2天，體溫高達(dá)39-一398。C，咳嗽頻繁，呼吸困難，雙肺無(wú)明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細(xì)胞偏低，最可能的診斷是此患兒 A金黃色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎鏈球菌肺炎D真菌性肺炎E腺病毒肺炎31男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重，近5年出現(xiàn)氣喘。雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕音，最可能診斷是 A支氣管哮喘 B支氣管擴(kuò)張 C阻塞性肺氣腫并發(fā)感染 D支氣管肺癌 E喘息型慢性支氣管炎32患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療6個(gè)月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汗、咳嗽、咳痰，追問(wèn)病史，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，已于3個(gè)月前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是 A早期 B全程C適量 D規(guī)律 E聯(lián)合33孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫前來(lái)就診，測(cè)血壓12090mmH9，水腫(+)，基礎(chǔ)血壓為9060mmH9，余正常，該孕婦應(yīng)診斷為 A慢性腎炎合并妊娠 B正常妊娠 C中度妊娠期高血壓疾病 D輕度妊娠期高血壓疾病 E妊娠水腫34患者女性，28歲，停經(jīng)40天后，腹痛伴陰道出血l0天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是 A難免流產(chǎn) B附件炎 C流產(chǎn)繼發(fā)感染 D異位妊娠 E卵巢囊腫繼發(fā)感染35患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，查血壓10080mmH9，脈搏96次分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次分，其診斷可能是 A陰道靜脈曲張破裂 B妊娠合并宮頸癌 C妊娠合并宮頸息肉 D前置胎盤(pán) E胎盤(pán)早期剝離36患者女性，28歲，全身重度水腫，24小時(shí)尿蛋白689，血白蛋白20gL，血壓10470mmH9，尿素氮89mmolL，Cr l00,umolL，首選的治療措施是 A輸清蛋白 B輸新鮮血漿C.應(yīng)用呋塞米D應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E應(yīng)用環(huán)磷酰胺37患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近El出現(xiàn)右下肢水腫明顯，右腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇384mmolL，該患者可能出現(xiàn)了 A右下肢感染 B右下肢靜脈血栓 C右下肢水腫加重 D藥物的副作用 E治療無(wú)效38患者男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是 A清除毒素來(lái)源，徹底清除壞死組織和異物 B用青霉素 C用鎮(zhèn)靜解痙藥 D中和游離毒素 E防治并發(fā)癥39患者男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時(shí)來(lái)診，查體：體溫388，脈搏l40次分，呼吸30次分，神志蒙嚨，皮膚潮濕，雙肺有濕噦音，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射(一)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對(duì)癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測(cè)，護(hù)士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動(dòng)及震顫，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，經(jīng)再次詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)時(shí)，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進(jìn)行了一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查。最可能的診斷是A亞硝酸鹽中毒B食物中毒C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D敵百蟲(chóng)中毒E敵敵畏中毒40患者男性，38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí)，大量出汗后口渴而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常。最可能的診斷是 A熱衰竭 B熱痙攣 C日射病 D熱射病 E中暑 41患者男性，70歲?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見(jiàn)下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問(wèn)題是 A下腹疼痛 B潛在呼吸道感染 C體液過(guò)多 D尿潴留 E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)42患者女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A囑患者不要服用抗生素B給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑43患者女性，70歲。因“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題是 A便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān) B活動(dòng)減少引起便秘 C腹脹與臥床有關(guān) D腹脹由便秘引起 E便秘與臥床有關(guān)44患兒男，16歲，籃球比賽時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，40分鐘后到校醫(yī)室就診，正確的處理方法是 A熱敷 B冷敷 C熱水足浴 D局部按摩 E冷熱交替使用45患者男性，51歲，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問(wèn)題及處理措施是A肺水腫停止輸液B空氣栓塞立即左側(cè)臥位C過(guò)敏皮下注射地塞米松D心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E低血容量休克 立即補(bǔ)充血容量46患者女性，48歲。近2個(gè)月來(lái)因日常活動(dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此病人心功能為級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng) A絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位 B可照常工作 C限制活動(dòng) D稍事活動(dòng) E輕體力工作，下午多休息47患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中，下列正確的是 A鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食 B盡量避免搬運(yùn) C增加探望，增加信心 D靜脈輸液速度宜快 E如有便秘立即灌腸48患者男性，35歲，因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是A引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于lcmD連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50“E病人無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體溢出49男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 A彈力繃帶包扎2周后拆除 B.鼓勵(lì)病人下地行走 C臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈回流 D絕對(duì)臥床1周 E臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)50患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個(gè)月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近l天來(lái)，咳嗽、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診人院。查體：T 38，P160次分，R 35次分，肝肋下5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭，服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理措施是 A服藥前數(shù)脈搏15秒 B服藥前數(shù)脈搏60秒 C服藥后數(shù)脈搏60秒 D服藥后數(shù)脈搏80秒 E服藥后數(shù)脈搏90秒51患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 378，P 118次分，R 22次分，血壓9060mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A體溫升高B潛在并發(fā)癥：上消化道出血C活動(dòng)無(wú)耐力D體液不足E有受傷的危險(xiǎn)52患者男性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為 A高熱量、富營(yíng)養(yǎng) B乳制品 C牛乳 D生、冷食物 E多纖維素53患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是 A脈搏120次分 B收縮壓100mmHg C血紅蛋白809L D尿量20mlh E嘔吐物為暗紅色54患者女性，30歲，肛門(mén)脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門(mén)外未見(jiàn)明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A物理降溫B控制排便Cl：5000高錳酸鉀坐浴D遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E囑病人多飲水55患者女性，45歲，因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食 A蛋白食物 B纖維食物 C高熱量食物 D油膩食物 E高維生素食物56患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門(mén)未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是 A胃腸減壓 B半臥位 C禁食 D針刺穴位 E肛管排氣57患兒，l歲半，因拒食、啼哭就診，查體：頰黏膜、齒齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是A勤喂水B其病原體為白色念珠菌C飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E注意隔離58患兒，l個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)389398，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55-65次分，心率l60180次分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小噦音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為 A金黃色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D支氣管哮喘 E支原體肺炎59患者男性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60mld，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是 A提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境 B指導(dǎo)病人大量飲水 C體位引流 D機(jī)械吸痰 E鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽60患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個(gè)月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停藥。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者A休息B戒酒C維持良好的營(yíng)養(yǎng)D堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E消毒、隔離61患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39。C，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是 A冰枕 B溫濕敷 C阿司匹林口服 D適量對(duì)乙酰氨基酚口服 E吲哚美辛栓劑直腸用藥62某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時(shí)人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無(wú)腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是 A給予抗生素 B嚴(yán)密觀察孕婦生命體征 C監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù) D監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危 E無(wú)需使用抗生素63孕婦，妊娠31周，無(wú)痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無(wú)壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是A臥床休息，左側(cè)臥位B肛查，了解宮口有無(wú)開(kāi)大C陰道檢查D縮宮素引產(chǎn)E立即剖宮產(chǎn)64患者女性，32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是 A血栓形成 B感染 C消化性潰瘍 D骨質(zhì)疏松 E出血性膀胱炎65患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 395，血WBC 501gL，尿沉渣白細(xì)胞10,-15HP，紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是 A給予高蛋白飲食 B尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn) C每日飲水500ml D查嗜酸性粒細(xì)胞 E留尿蛋白定量66患者男性，30歲。患破傷風(fēng)，意識(shí)模糊，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中不妥的是 A使用床擋 B使用牙墊 C約束四肢 D枕立床尾E光線明亮67患者男性，20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，頻繁抽搐，控制痙攣的主要護(hù)理措施是 A住單人隔離病室 B限制親屬探視 C避免聲、光刺激 D按時(shí)用鎮(zhèn)靜劑，集中護(hù)理 E靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素68患者男性，28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送人醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次分，血壓8050mmH9，血乙醇超過(guò)87mmolL(400m9dl)，處于昏迷狀態(tài)，患者護(hù)士應(yīng)該首先考慮的護(hù)理措施是 A保持呼吸道通暢 B催吐 C測(cè)量體溫 D注意保暖 E心理護(hù)理69患者男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為C0中毒，120接到報(bào)警后，首要的處理應(yīng)是 A協(xié)助離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng) B取平臥位 C氧氣吸人 D建立靜脈通路 E保持呼吸道通暢70患者女性，25歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，準(zhǔn)備出院，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的健康教育是 A避免勞累，預(yù)防感冒 B每日進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉4小時(shí) C吃高蛋白、高熱量飲食 D每日飲水控制在500ral E在家承擔(dān)所有家務(wù)勞動(dòng)71一位卵巢癌患者，今El手術(shù)，術(shù)后需保留尿管，家屬詢問(wèn)護(hù)士尿管需保留幾天，護(hù)士的正確回答是 A保留尿管l天 B保留尿管4-5天 C保留尿管58天 D保留尿管1015天 E保留尿管23天7240歲婦女，因絨毛膜癌需要化療，家屬了解化療后出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，護(hù)士正確回答是 A惡心 B骨髓抑制 C脫發(fā) D腹瀉 E嘔吐73患者女性，32歲，頭痛l年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是A立即開(kāi)顱切除腫瘤B20甘露醇靜脈注射C腦脊液體外引流D去骨瓣減壓E氣管插管，保持呼吸道通暢74患者男性，50歲，有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個(gè)月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲胎蛋白陽(yáng)性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該病人可能的診斷是 A原發(fā)性肝癌 B繼發(fā)性肝癌 C阿米巴性肝膿腫 D肝囊腫 E細(xì)菌性肝膿腫75患者女性，27歲，甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次分，血壓l3080mmH9，診斷為Graves病，主要護(hù)理問(wèn)題是 A營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 B焦慮 C睡眠形態(tài)紊亂 D疲乏E有受傷的危險(xiǎn)76患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血鈣25mmolI。，護(hù)士正確的判斷是 A可疑維生素D缺乏性佝僂病 B維生素D缺乏性佝僂病初期 C維生素D缺乏性佝僂病激期 D維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期 E維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期77患者男性，57歲，頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓15080mmHg，脈搏60次分，呼吸12次分。考慮“腦挫裂傷，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察 A瞳孔、肢體活動(dòng) B血壓、脈搏、尿量 C意識(shí)、肌張力 D呼吸、體溫、血壓 E壓迫眶上孔的反應(yīng)78患者女性，65歲，風(fēng)心病房顫2年。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見(jiàn)低密度影。該病人當(dāng)前的主要護(hù)理措施是 A心理護(hù)理，減輕焦慮 B觀察生命體征變化 C記出入量D輸營(yíng)養(yǎng)藥E頭部用冰袋冷敷79患者女性，78歲，高血壓10年，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復(fù)從什么時(shí)候開(kāi)始 A在發(fā)病3天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練 B在發(fā)病5天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練 C在發(fā)病l周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練 D在發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練 E在發(fā)病3周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練80患者女性，78歲，癱瘓3年，為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的措施是 A睡木制硬床 B每周一次物理治療 C每日更換衣服與被褥 D局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán) E定期更換體位與局部按摩81某男，l0歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過(guò)程中，小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，出冷汗；查體：體溫368，脈搏l30次分，呼吸25次分，診斷為暈針。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患兒采取正確的臥位是A頭低腳高位B頭高腳低位C側(cè)臥位D俯臥位E平臥位82患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過(guò)10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院；護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是A培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B訓(xùn)練按時(shí)排便C及早添加輔食D預(yù)防感染E預(yù)防外傷 二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A,B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(8385題共用題干) 患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫387，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性噦音。83屬于主觀資料的是 A皮膚干燥 B痰液黏稠 C體溫387 D無(wú)力咳嗽 E肺部干、濕性噦音84根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是A清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動(dòng)無(wú)耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識(shí)缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)85針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是 A患者3天內(nèi)體溫下降 B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液 G指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí) D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù) E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注(8688題共用題干) 患兒男，3歲，從生后3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動(dòng)后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋間有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。86最有可能診斷是 A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 E法洛四聯(lián)癥87患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應(yīng)，可能是 A肺動(dòng)脈高壓 B缺氧發(fā)作 C腦出血 D腦栓塞 E心力衰竭88治療首選藥物是 A嗎啡 B抗生素 C利尿劑 D碳酸氫鈉 E洋地黃毒苷(8991題共用題干) 患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫364。C，脈搏120次分，血壓l3080mmHg，呼吸38次分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕噦音。89患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A心力衰竭 B上消化道出血 C急性腎衰竭 D呼吸衰竭 EDIC90該患者適宜的體位是 A仰臥位 B側(cè)臥位 C頭高足低位 D半坐臥位 E俯臥位91對(duì)患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是 A間斷吸氧 B持續(xù)低流量吸氧 C高流量吸氧 D高濃度吸氧 E無(wú)需濕化吸氧(9293題共用題干) 患者女性，23歲，因一男青年開(kāi)玩笑時(shí)對(duì)她說(shuō)了一句“I love you”而堅(jiān)信對(duì)方深愛(ài)上她了，雖然對(duì)方明確表示只是開(kāi)玩笑，患者仍然堅(jiān)信。92該患者的癥狀是A嫉妒妄想B鐘情妄想C夸大妄想D關(guān)系妄想E強(qiáng)迫觀念93此癥狀是 A知覺(jué)障礙 B感覺(jué)障礙 C思維內(nèi)容障礙 D思維邏輯障礙 E思維形式障礙(9495題共用題干) 患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎收住院。人院時(shí)患者呈急性面容，扶入病房，查體：體溫389，右下腹壓痛、反跳痛。94屬于主觀資料的是 A右下腹疼痛 B惡心、嘔吐 C體溫389 D右下腹壓痛、反跳痛 E急性面容95對(duì)于該患者，陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是 A急性闌尾炎 B疼痛炎癥引起 C惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致 D組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐 E體溫過(guò)高：體溫389。C 與炎癥有關(guān)(9698題共用題干) 患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，l天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病l0年。96該病人首先考慮的診斷是 A急性右心衰竭 B急性肺氣腫 C慢性左心衰竭 D急性左心衰竭 E慢性右心衰竭97通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在 A5060 B6070 C95-98 D7080 E809098對(duì)該病人正確的護(hù)理是 A多食蔬菜水果 B取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂 C給溫開(kāi)水飲用 D將硝酸甘油快速靜脈推注 E與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管(99101題共用題干) 患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率ll2次分，血壓7045mmH9，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。99最可能的診斷是 A血胸 B肺挫裂傷 C肋骨骨折 D張力性氣胸 E創(chuàng)傷性窒息100此時(shí)，首選的治療措施是 A氣管切開(kāi) B剖胸探查 C胸腔穿刺抽氣減壓 D補(bǔ)液、輸血抗休克 E鎮(zhèn)靜、止痛101若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是 A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第4肋間 C鎖骨中線第6肋間 D腋中線第5、6肋間 E腋中線第7、8肋間(102105題共用題干) 患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜問(wèn)加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。102可能的診斷是 A血栓閉塞性脈管炎 B動(dòng)脈硬化閉塞C下肢靜脈血栓D動(dòng)脈栓塞E動(dòng)靜脈瘺103目前該病人的病變屬于哪一分期 A工期 B期 C期 D期 E晚期104目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是 A知識(shí)缺乏 B組織灌注量改變 C潛在皮膚完整性受損 D舒適的改變：疼痛 E有外傷出血的危險(xiǎn)105為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是 A患肢用熱水袋保溫 B要求病人絕對(duì)戒煙 C抬高患肢 D減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用 E鼓勵(lì)病人增JJn運(yùn)_動(dòng)鍛煉(106108題共用題干) 患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來(lái)院急診。查體：體溫378。C，脈搏90次分，呼吸l8次分，血壓l0580mmH9，查血淀粉酶明顯升高。106該患者最可能的診斷為 A急性膽囊炎、膽石癥 B胃潰瘍穿孔 C十二指腸球部潰瘍 D急性胰腺炎 E肝癌結(jié)節(jié)破裂107該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是 A體液不足 B疼痛 C體溫升高 D焦慮 E知識(shí)缺乏108首要的護(hù)理措施是 A監(jiān)測(cè)生命體征 B遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血 C禁食、胃腸減壓 D應(yīng)用抗生素 E解痙鎮(zhèn)痛(109112題共用題干) 患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺(jué)腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏ll2次分，血壓8250mmH9，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無(wú)反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白929L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。109此病人應(yīng)考慮為A肝損傷B升結(jié)腸損傷C右下肺挫傷D右腎損傷E膽囊損傷110目前的處理原則是 A立即止血 B給予鎮(zhèn)痛藥物 C密切觀察瘸隋，積極抗休克治療 D立即手術(shù) E臥床休息111該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是 A受傷史 B受傷局部狀況 C傷者的生命體征 D有無(wú)腹部包塊 E有無(wú)血尿112該病人目前最重要的護(hù)理問(wèn)題 A體液過(guò)多 B體液不足 C尿潴留D組織灌注量改變 E恐懼焦慮(113114題共用題干) 護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō)：“你快去死、“不許吃飯”。113此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是 A沖動(dòng)行為 B大聲喊叫 C護(hù)理不合作 D不動(dòng)，靜靜地聽(tīng) E自傷、自殺行為1 14護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是 A觀察 B報(bào)告醫(yī)生 C將患者約束 D有專人護(hù)理 E任其自由活動(dòng)(115117題共用題干) 患兒男，3歲，發(fā)熱l0小時(shí)，體溫395。C，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)3分鐘；查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無(wú)抵抗。115該患兒首先應(yīng)考慮是A顱內(nèi)損傷 B高血壓腦病 C結(jié)核性腦膜炎 D高熱驚厥 E癲癇116該患兒目前最重要的護(hù)理問(wèn)題是 A窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān) B皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān) C潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓 D潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂E潛在并發(fā)癥：腦功能障礙117首要護(hù)理措施是 A防止受涼 B降低顱壓 C健康教育 D飲食指導(dǎo) E防止窒息(118119題共用題干) 卵巢癌患者，由=rile瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。118手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開(kāi)始的時(shí)間是手術(shù)前 A3天 B2天 C1天 D8小時(shí) E12小時(shí)119術(shù)后腹部壓沙袋 A4小時(shí) B6小時(shí) C8小時(shí) D10小時(shí) E12小時(shí)(120123題共用題干) 患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓8462mmH9，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。120最可能的診斷是 A閉合性氣胸 B開(kāi)放性氣胸 C張力性氣胸 D創(chuàng)傷性氣胸 E血?dú)庑匕槭а孕菘?21首要的急救措施是 A高流量給氧 B快速輸血補(bǔ)液 C剖胸探查 D排氣減壓 E氣管切開(kāi)輔助呼吸122此時(shí)病人的主要護(hù)理問(wèn)題是 A潛在并發(fā)癥：休克 B知識(shí)缺乏 C恐懼 D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 E清理呼吸道無(wú)效123若該病人行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為： A剖胸探查 B持續(xù)大流量吸氧 C增加胸膜腔插管引流 D人工呼吸機(jī)輔助呼吸E輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療(124129題共用題干) 患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。124根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了 A繼發(fā)感染 B腦出血 C低血糖昏迷 D肝性腦病 E肝腎綜合征125為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是 A限制水的攝入，每天少于l000ml B加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過(guò)快 C輸注白蛋白 D加大利尿劑用量 E限制鹽的攝入126該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是 A代謝性酸中毒 B代謝性堿中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性堿中毒 E混合性酸中毒127對(duì)于該患者的飲食護(hù)理，應(yīng)注意A限制蛋白質(zhì)每天在209以內(nèi)B易消化、高蛋白、高熱量C多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果D首選動(dòng)物蛋白，增加營(yíng)養(yǎng)E控制糖的攝人量128若此時(shí)給患者