楊維杰先生董氏奇穴及傳統(tǒng)針灸研討題（6）.doc

【轉】楊維杰先生董氏奇穴及傳統(tǒng)針灸研討題（6）發(fā)布時間：2009-11-20 11:58一、一般學習董氏奇穴只知單穴之應用，配穴是否也很重要?答 : 當然重要，董氏奇穴的單穴有其作用，董氏奇穴的配穴更有其妙，所謂讀書當讀于無字處，用穴也當用心于無字處，董氏奇穴之無字處，常蘊于五行之中，五行之應用是針灸應用的核心，不論十四經(jīng)穴或董氏奇穴，都要掌握五行之靈活辨癥及臨床應用。 其配穴有相生相克相交相應等等，在我早期寫的五輸穴應用中，已做過初步介紹，在剛剛結束的高級講座中作過更為詳盡的介紹 ( 包括董氏奇穴五行的時間觀、空間觀、取象觀 配穴以同氣相求之療效最高，例如氣喘，病在肺脾腎，治療取穴以金水為主，若能土金水并治療效尤佳。 水金穴配土水穴，效果就非常好。 水金穴在胃經(jīng)與大腸經(jīng)之路徑上，有土金之性，穴在面部之坎水部位，亦涵有水性，取之能土金水并治。 土水穴位于手掌艮坎卦之間有土水之性，位于肺經(jīng)之上，亦涵有金性，也能土金水并治。 合用之則上下皆為土金水之配穴，謂之上下同氣，不但治療咳嗽氣喘特效，對于一些肺脾腎俱虛的病也很有效。 此類配穴在董氏奇穴中運用靈活而廣泛，可使對穴配穴發(fā)揮得更好，用穴少而治病多且療效高。 倒馬也是一種配穴，亦有其五行配伍奧妙之處，尤其是小腿及大腿之大倒馬，這個只要把五輸穴搞通了也就很容易理解了。 牽引針也可與奇穴形成配穴，也有多種形式及變化，這里就不再多提了。二、臺灣有人在網(wǎng)上說應用駟馬治療甲狀腺眼凸無效，你有何看法? 答 : 因為平時要看許多中醫(yī)書籍及雜志，還要研究病例，時間常覺不夠，而且現(xiàn)在網(wǎng)站東西太多，偶爾看過幾次網(wǎng)站，好像到處都是高手，個個皆為名醫(yī)，而很多時候卻是良莠不分真假難辨，不如期刊學報等來的嚴謹，所以我很少上網(wǎng)看中醫(yī)或針灸，因此不知道這件事，很抱歉。關于用駟馬治療甲狀腺眼凸，當年我看董老師用駟馬治療療效很好，我個人應用也很有效，此人用駟馬穴無效可能有幾個原因:可能取穴不準，也可能手法不對，更可能辯證不明，駟馬治療甲狀腺眼凸是董老師的經(jīng)驗之一，其他可以治療甲狀腺眼凸的穴位還有很多，例如三重穴就是很好的穴位。 治病不能執(zhí)一穴而終，縱然有效，也要有所變換，以防穴位疲勞。 而最重要的是要配合辯證。一般針灸取穴基本上有幾個方向:一是循經(jīng)取穴，如前述之甲狀腺眼凸在頸部，膽經(jīng)主風，取膽經(jīng)穴位有效，三重穴為膽經(jīng)穴對風痰之病甚效；二則所謂頸為肝膽病所，從臟象論治須從肝經(jīng)取穴，或從五行制化取穴，取駟馬在于平肝制木，三則從陰陽六氣也就是病機著手，甲狀腺病變?nèi)羰顷柼搫t應溫補脾腎；若是陰虛則應滋補肝腎，溫陽補脾腎可配腎關，蓋腎關居土水二性，能脾腎雙補；滋陰補肝腎則可配人皇，蓋人皇近三陰交，為脾肝腎三陰之會滋陰作用極好，配火硬亦有滋陰清火之作用。 一般針灸取穴基本上有幾個方向:一是循經(jīng)取穴，如前述之甲狀腺眼凸在頸部，膽經(jīng)主風，取膽經(jīng)穴位有效，三重穴為膽經(jīng)穴對風痰之病甚效；二則所謂頸為肝膽病所，從臟象論治須從肝經(jīng)取穴，或從五行制化取穴，取駟馬在于平肝制木，三則從陰陽六氣也就是病機著手，甲狀腺病變?nèi)羰顷柼搫t應溫補脾腎；若是陰虛則應滋補肝腎，溫陽補脾腎可配腎關，蓋腎關居土水二性，能脾腎雙補；滋陰補肝腎則可配人皇，蓋人皇近三陰交，為脾肝腎三陰之會滋陰作用極好，配火硬亦有滋陰清火之作用。 也要注意兼證及病因，例如病患有腎陽虛或小便的癥狀，配針下三皇就很好。 三、問:靈龜八法按時開穴應用有時有效有時不效，這是什么原因? 答:這是靈龜八法開穴搭配有誤所致，有可能靈龜八法在流通時產(chǎn)生了訛傳，必須加以調(diào)整修正才有效，怎樣調(diào)整修正呢?須先找出其配穴可能之淵源。 考推靈龜八法之八卦配穴方法，應該是依據(jù)后天八卦洛書九宮序位排列，并配合先天八卦河圖易數(shù)為用而來。 余早年研究及教授陽宅，經(jīng)常以翻卦推算天醫(yī)延年等吉卦配卦使用。 余早年研究及教授陽宅，經(jīng)常以翻卦推算天醫(yī)延年等吉卦配卦使用。 在針灸臨床運用靈龜八法之時，亦發(fā)覺其配穴之理即來源于應用天醫(yī)延年等吉卦配卦。探索其八卦配穴的組合及設穴方法，大致從下列幾點入手 : 探索其八卦配穴的組合及設穴方法，大致從下列幾點入手 : ( 一 ) 、從八卦方位兩卦組來看 ( 一 ) 、從八卦方位兩卦組來看 后天八卦之方位常將八卦分為兩組來相配。 后天八卦之方位常將八卦分為兩組來相配。 可分為水木火及土金兩組。 可分為水木火及土金兩組。 水木火為一組 : 即坎 ( 北 ) 震 ( 東 ) 巽 ( 東南 ) 離 ( 南 ) 一組；土金為一組 : 即艮 ( 東北 ) 坤 ( 西南 ) 干 ( 西北 ) 兌 ( 西 ) 一組。 水木火為一組 : 即坎 ( 北 ) 震 ( 東 ) 巽 ( 東南 ) 離 ( 南 ) 一組；土金為一組 : 即艮 ( 東北 ) 坤 ( 西南 ) 乾( 西北 ) 兌 ( 西 ) 一組。 這種方法常應用于陽宅的年命配宅，如出生年命屬東四命，其門主灶之配合則以坎震巽離位為佳，即 : 北、東、東南、南搭配為佳。 這種方法常應用于陽宅的年命配宅，如出生年命屬東四命，其門主灶之配合則以坎震巽離位為佳，即 : 北、東、東南、南搭配為佳。 如出生年命屬西四命，其門主灶之配合則以艮坤乾兌位為佳，即 : 東北、西南、西北、西搭配為佳。 如出生年命屬西四命，其門主灶之配合則以艮坤乾兌位為佳，即 : 東北、西南、西北、西搭配為佳。 不合此種搭配即差，靈龜八法配穴亦如此。 不合此種搭配即差，靈龜八法配穴亦如此。 ( 二 ) 、從卦位總數(shù)合五合十來看 ( 二 ) 、從卦位總數(shù)合五合十來看 把洛書之數(shù)即后天卦位之數(shù)依據(jù)九四三八二七六一之次序安放于先天八卦之中。 其卦數(shù)加減合五合十者吉，不合五合十則兇，五居正中是為九數(shù)平衡之樞紐，十為圓滿完整之數(shù)，亦為五之倍數(shù)，皆有調(diào)整陰陽盛衰而成和平吉利之象。 其加減合五或十五，亦皆與東西四宅合，即:坎 ( 北 ) 震 ( 東 ) 巽 ( 東南 ) 離 ( 南 ) 一組，或艮 ( 東北 ) 坤 ( 西南 ) 乾 ( 西北 ) 兌 ( 西 ) 一組。 例如: 1 、居于四象者即乾兌(九四得五)共太陽，離震 ( 三八得五)共少陰，巽坎 ( 二七得五)共少陽 , 艮坤(六一得五)共太陰 , 其兩卦皆相減得五，且比和或相生，為大吉之相，稱之為生氣星，亦名貪狼星。2 、相加減成五或十五者吉。 其中合五者有乾九艮六，坎七震八 ( 以上陽卦合而得十五 ) ，坤一兌四，巺二離三(以上陰卦合而得五 ) 均合而成五與十五，全系相生之卦，是故皆為吉配，五為中數(shù)系九宮平衡之樞紐，有調(diào)整陰陽盛衰使成平衡吉利之象，故稱之為天醫(yī)星，亦名巨門星。 其中合五者有乾九艮六，坎七震八 ( 以上陽卦合而得十五 ) ，坤一兌四，巺二離三(以上陰卦合而得五 ) 均合而成五與十五，全系相生之卦，是故皆為吉配，五為中數(shù)系九宮平衡之樞紐，有調(diào)整陰陽盛衰使成平衡吉利之象，故稱之為天醫(yī)星，亦名巨門星。 3 、依據(jù)先天八卦兩相對立之卦(雷風相薄，山澤通氣 ):乾 ( 九 ) 坤 ( 一 ) 合十，震 ( 八 ) 巽(二 ) 合十 , 坎 ( 七 ) 離(三 ) 合十，艮(六 ) 兌(四 ) 合十，此為陰陽對立兩相調(diào)合之相，十數(shù)為一完整之太極，亦屬吉利之象，此種組合為乾( 老父)坤 ( 老母 ) ，震 ( 長男 ) 巽(長女 ) , 坎 ( 中男 ) 離(中女 ) ，艮(少男 ) 兌(少女 ) 配，男女兩兩陰陽相配成十數(shù)，有調(diào)合之相，亦屬大吉大利之象，稱之為延年星亦名武曲星。 3 、依據(jù)先天八卦兩相對立之卦(雷風相薄，山澤通氣 ):乾 ( 九 ) 坤 ( 一 ) 合十，震 ( 八 ) 巽(二 ) 合十 , 坎 ( 七 ) 離(三 ) 合十，艮(六 ) 兌(四 ) 合十，此為陰陽對立兩相調(diào)合之相，十數(shù)為一完整之太極，亦屬吉利之象，此種組合為乾 ( 老父)坤 ( 老母 ) ，震 ( 長男 ) 巽(長女 ) , 坎 ( 中男 ) 離(中女 ) ，艮(少男 ) 兌(少女 ) 配，男女兩兩陰陽相配成十數(shù)，有調(diào)合之相，亦屬大吉大利之象，稱之為延年星亦名武曲星。 4 、另外同卦相遇，如乾遇乾，兌遇兌等，是為同氣，亦屬吉利之象。 4 、另外同卦相遇，如乾遇乾，兌遇兌等，是為同氣，亦屬吉利之象。 稱之為輔位星，亦稱輔弼星 : 通稱伏位星。 稱之為輔位星，亦稱輔弼星 : 通稱伏位星。 至若其他不在東四或西四同組之搭配，其加減皆為五及十以外之數(shù)目。 至若其他不在東四或西四同組之搭配，其加減皆為五及十以外之數(shù)目。 多為不吉之組合。 多為不吉之組合。 ( 三 ) 、從翻卦換爻來看 ( 三 ) 、從翻卦換爻來看 前述九星亦可從翻卦而得 ( 翻卦之時八九同爻位，合稱伏位輔弼星 ) 。 前述九星亦可從翻卦而得 ( 翻卦之時八九同爻位，合稱伏位輔弼星 ) 。 八卦翻變九星之順序與古伏羲畫卦自下爻而上不同，系自上爻而下，彼則適先天之本，此則順后天之變，例如乾卦一變得兌為生氣星，二變得震為五鬼星，三變得坤為延年星，四變得坎為六煞星，五變得巽為禍害星，六變得艮為天醫(yī)星，七變得離為絕命星，八變還原為輔位星。 八卦翻變九星之順序與古伏羲畫卦自下爻而上不同，系自上爻而下，彼則適先天之本，此則順后天之變，例如乾卦一變得兌為生氣星，二變得震為五鬼星，三變得坤為延年星，四變得坎為六煞星，五變得巽為禍害星，六變得艮為天醫(yī)星，七變得離為絕命星，八變還原為輔位星。 大流年歌簡稱之生五延六禍天絕伏。 大流年歌簡稱之生五延六禍天絕伏。 以乾卦例圖如下: 以乾卦例圖如下: 乾 兌震 坤 坎 巽 艮 離 乾 生氣 五鬼 延年六煞 禍害天醫(yī) 絕命伏位 其他各卦翻卦之變，亦皆以此順序類推而得生氣、五鬼、延年、六煞、禍害、天醫(yī)、絕命、伏位之次序。 從上述方法原則來看就很容易發(fā)現(xiàn)今傳之靈龜八法錯在何處，知道錯誤就不難調(diào)整了。四、問 : 有幾位醫(yī)師寫過倒馬針法，您有甚么看法，計劃也寫一本倒馬針的書嗎 ?答 : 目前雖然有幾本倒馬針的書在市面上流行，但沒有一本是董氏嫡傳弟子所寫 ( 都不在七十三人名單內(nèi) ) ，這些作者未曾看過董老師扎針，正確性及可信度都令人懷疑。 幾個月前有人提問過某本書寫的橫倒馬，我已答復過 ( 參見四月分討論題 ) ，關于他們的看法這里就不再評論。董老師取穴用穴并不止是倒馬一途而已，我雖然跟老師學的較晚，但卻是學的較久較多的，老師最后幾年我一直隨老師學習，手頭的筆記也較多。 董老師取穴用穴并不止是倒馬一途而已，我雖然跟老師學的較晚，但卻是學的較久較多的，老師最后幾年我一直隨老師學習，手頭的筆記也較多。 老師雖沉默少語，但有時心情特好，也常叫同學進入診療室談天。 老師雖沉默少語，但有時心情特好，也常叫同學進入診療室談天。 談天中自然就給予不少提示。 談天中自然就給予不少提示。 對倒馬老師是有過特別指示的，老師雖常提倒馬兩字，但在老師的第一也是唯一的一本書董氏正經(jīng)竒穴學內(nèi)原是稱回馬針的，其中有著特別意義。 倒馬一辭及針法是我于 1975 年在著作針灸經(jīng)緯中首先詳細公開于世的，當時董老師尚未去世，經(jīng)過老師看過然后寫于書中 ( 參見 1975 年楊維杰著針灸經(jīng)緯序 ) 。 董老師在晚年用針更趨精簡，三針倒馬有時減為兩針，有時甚至一針兩透或三透，我就多次看老師以靈骨透大白治療坐骨神經(jīng)痛，即精簡又實效。 目前市面已有的書多數(shù)是在堆砌穴位之并列，也就是說把一組一組的穴位重新排列，再加分類而已，了無新意。 事實上倒馬之重點并不止是兩針或三針并列那么單調(diào)簡單，還有很多精華奧意。 倒馬必須與五行及易理與開闔樞結合起來看，這樣就能理解董氏奇穴的排列意義 及治療臟腑疾病的穴組何以皆置放于大腿等等，這些內(nèi)容在十月十一之董氏奇穴高級講座中講述時，反應極佳。 目前雖無寫倒馬專書之計劃，但在未來深層探討董氏竒穴的書中則會有相當篇幅深入探討及介紹。 此書內(nèi)容已初步完成，還必須經(jīng)過二三次之高級班試講再修正后才會考慮出版 。 目前在探討倒馬的上課專章中已介紹過下述部分: ( 一) 、倒馬針之意義。 目前在探討倒馬的上課專章中已介紹過下述部分: ( 一) 、倒馬針之意義。 ( 二 ) 、 倒馬針法具體操作 。 ( 三) 、 倒馬針 探源。 (四) 、 倒馬針 與齊刺及旁針刺。 ( 五 ） 倒馬 針之必須條件。 (六) 、通關針、約針與指飛針。 ( 七) 、倒馬針之針序針向及易理。 (八) 、大中小倒馬之區(qū)別。 ( 九 ) 、駟馬三通三黃倒馬排列分布之意義。 ( 十) 、浮動倒馬與互補倒馬。 (十一) 、 倒馬針 與牽引。 ( 十二) 、 倒馬與經(jīng)絡及三才。 (十三) 、 倒馬針 與 全息 。 (十四) 、 倒馬針 及深淺。 在將來深層探討董氏竒穴的書中也會有相當篇幅探討及介紹。 讀者不仿先看看或作一作復習思考題之倒馬針部分。 讀者不仿先看看或作一作復習思考題之倒馬針部分。 五、問 : 是主所生病與董氏奇穴，你曾提過足太陽主筋及足少陽主骨，能再說說手太陽主津嗎 ? 答 : 好的。 手陽明大腸經(jīng)主 津 所生病 , 津與液不同。 津 是指分泌向外的液體 , 包括汗液、涕唾等。 由手陽明大腸經(jīng)所主， 液 主要指停留于內(nèi)部骨節(jié)、腦髓、孔竅等處 , 起滋潤滲灌作用，系手太陽小腸經(jīng)所主。 由手陽明大腸經(jīng)所主，手陽明大腸經(jīng)主 津 所生病 , 據(jù)靈樞經(jīng)脈篇所述病癥有齒痛、頸腫、目黃、口干、鼽衄、喉痹等 , 其涉及部位為口齒、鼻、眼、咽喉 , 這些都是手陽明經(jīng)所過 , 皆為 津 所布之處。 張景岳注說 : 大腸與肺表里 , 肺主氣 , 而津皆由氣化 , 故凡大腸之或泄或秘 , 皆津所生之病 , 而主在大腸也。 張隱庵注說 : 大腸傳導水谷 , 變化精微 , 故主所生津液 , 病則津液竭而火熱盛 , 故為目黃、口干、鼽衄、喉痹諸癥。 臨床治療身體及五官向外分泌不正常之津病，可取大腸經(jīng)穴位。 臨床治療身體及五官向外分泌不正常之津病，可取大腸經(jīng)穴位。 董氏竒穴木穴治療目干、目多淚、鼻干、鼻多涕，甚至手汗多皆是手陽明大腸主津的應用。六、問 : 能說說您治療網(wǎng)球肘的特效經(jīng)驗嗎 ? 答 : 網(wǎng)球肘即肱骨外上髁炎 , 是一種常見多發(fā)病。 患者自覺患肢工作時肘外側酸痛乏力 , 持物受限 , 用力握拳旋轉 ( 如絞毛巾時加劇。休息時減輕。疼痛一般局限于肱骨外髁之背側 ( 前臂撓側 ) 。疼痛逐漸加重 , 可放射至前臂或肩背部。夜痛較甚。于肱骨外上髁附近可按到壓痛點，當伸肘垂直持重或水平持重或前臂旋前用力時 , 疼痛更為明顯。一般關節(jié)活動尚屬正常。中醫(yī)學認為網(wǎng)球肘屬于肘部傷筋 , 屬 肘痹 范圍 , 認為其系因肘部強力屈扭、勞動過極，使經(jīng)氣及筋膜受損 , 氣滯血瘀所致 , 即所謂之勞損。 可因受寒而誘發(fā)。 可因受寒而誘發(fā)。 治療期間患肢應盡量減少活動，避免手提重物。 治療網(wǎng)球肘目前一般以阿是針法或隔姜灸最多。 我個人仍以遠處取穴為主，療效甚佳。 常用的一針特效穴位有：曲后、靈骨、手三里 等。 這里介紹如下 : 1 曲后 ( 后曲池 )【位置】 : 屈肘拱胸 , 當肘橫紋外端凹陷處 ( 屈肘橫紋頭陷中 ) 為曲池，再沿紋頭向后沿伸至骨前緣寄即是曲后穴。 【針法】 : 取健側穴貼骨進針，直刺一寸半。 針入后令病患伸屈活動肘部一二分鐘。 針入后令病患伸屈活動肘部一二分鐘。 留針三十分鐘 , 每隔十分鐘捻針一次 , 捻針時伸屈活動肘部。【解析與經(jīng)驗】 : 后曲池即曲池向肘骨尖沿伸至骨前緣貼骨進針，為本人臨床自訂之穴位，療效極佳。 貼骨進針，此法相當于內(nèi)經(jīng)之短刺，官針篇說：短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。近代研究有骨膜傳導之說，骨膜富含神經(jīng)及血管，針刺抵骨或貼骨，透過骨膜傳導，治療一些骨關節(jié)的疾病，效果甚佳。 肱骨外上踝炎網(wǎng)球肘即屬骨痹，后曲池穴貼骨進針治肱骨外上踝炎網(wǎng)球肘效果極佳，數(shù)次可愈。 以左取右，一在求其平衡，一在能讓病處活動，動引針氣療效更高。 治療期間患肢應酌情減少活動，避免提拿重物。 2 靈骨【 位置 】 : 在手背姆指與食指叉骨間，第一掌骨與第二掌骨接合處，與重仙穴相通。 【針法】 : 取患側穴位，握拳取穴，在姆指食指叉骨間，第一掌骨第二掌骨接合處貼骨進針，直刺一寸半。 針入后令病患伸屈活動肘部一二分鐘。 留針三十分鐘,每隔十分鐘捻針一次,捻針時活動 【解析與經(jīng)驗】 : 靈骨 穴貼骨進針則通腎應骨，貼骨進針，此法相當于內(nèi)經(jīng)之短刺，官針篇說：短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。針刺貼骨，透