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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格考試實踐能力提升訓練試卷A卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是( )。 A. 0.1苯扎溴銨B. 0.2過氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏2、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復咳血,有窒息的危險?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應是( )。A. 抑郁B. 恐懼C. 悲傷D. 憤怒E. 驚訝3、嬰兒期持續(xù)性青紫最常見于( )。A.房間隔缺損B.室間隔缺損,C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥4、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高5、高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人( )。A.甲狀腺功能亢進B.膽囊炎C.高血壓病D.腎病綜合征E.腎功能衰竭6、高鉀血癥引起心律失常時,靜脈注射應首選的藥物是( )。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素7、需準備麻醉床的病人是( )A.外科新入院的病人B.行膽囊造影的病人C.腰椎穿刺術后的病人D.腸梗阻待手術的病人E.腹腔鏡術后的病人8、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評分5分,有嘔吐。護理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭9、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時,脫水劑的應用頻率應為( )。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次10、容易造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是( )。 A. 足月兒4個月開始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個月開始添加富含鐵劑的食物C. 長期單純母乳喂養(yǎng)D. 過期產(chǎn)E. 便秘11、為昏迷病人作口腔護理時,以下正確的是( )。A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜D、用開口器時,從門齒處放入醫(yī)學 教育網(wǎng) 搜集 整理E、活動假牙可放于70水中浸泡備用12、下列藥物中適宜飯前服用的是( )。A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀D.青霉素E.甲硝唑13、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動B. 重體力勞動C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便14、管理急救物品應做到“五定”,其內(nèi)容不包括( )A.定數(shù)量、品種B.定點安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時使用15、可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進展和識別難產(chǎn)的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查16、雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,多見于( )。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容17、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是( )。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒18、有關原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不正確的是( )。A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應用19、有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈( )。A. 爛蘋果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味20、急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌21、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量22、劇烈In-I-可引起( )。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒23、對有活動義齒病人的口腔護理活動,下列錯誤的是( )A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后,協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前,應先浸濕24、護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時,最適宜的采集時間應在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應用前B. 發(fā)熱前,抗生素應用后C. 發(fā)熱時,抗生素應用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應用l天后E. 任何時間均可25、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為( )。A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現(xiàn)B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實現(xiàn)C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現(xiàn)D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現(xiàn)E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現(xiàn)26、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛27、能反映艾滋病預后和療效的項目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗體檢測D淋巴細胞總值E淋巴結活檢28、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施,正確的敘述是( )。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察29、發(fā)生溶血反應,初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促30、原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為( )。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高31、某新生兒出生時無呼吸,心率120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色17、患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導正確的是( )。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉18、男性,60歲,咳嗽20年,冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音,最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎19、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素20、患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術,護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是( )。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月21、患兒男,11歲,以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸規(guī)則,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點,頸強直(+),克氏癥(-),該患兒目前所患疾病的臨床類型是( )。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型22、患者男,30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失23、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良24、馮先生,36歲,胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室25、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素26、患者劉某,48歲,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液27、男性,28歲,右側胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進行性血胸28、患者男性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應為( )。A.高熱量、富營養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素29、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后30、趙先生患慢性膽囊炎,其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應予以糾正的是( )。A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當日早晨應進清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐31、患兒女,3個月,輕型腹瀉,家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育評估時要特別注意患兒的( )。A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚E、每日大便次數(shù)32、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??纱_診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高實驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動脈造影33、患者女性,27歲,產(chǎn)后3周體溫升高,右側乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應用抗生素34、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難35、某女士,孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8,5cm,規(guī)律宮縮4小時,宮口開大1cm,未破膜,頭先露“0”水平,此時較合適的處理是( )。A.鼓勵臥床休息B.每3小時做一次肛門檢查C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取側臥位36、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應給予( )。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理37、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導,不恰當?shù)氖牵?)。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射,進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血38、患者女,25歲,因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查:外陰陰道正常,宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/2.護士評估該患者宮頸糜爛的程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度39、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側布滿濕啰音D.一側布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音40、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏41、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄42、患者男。56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病,醫(yī)囑給予MgSO4溶液導瀉,以下不屬于應用此藥觀察重點的是( )。A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸43、患兒男,8個月。發(fā)熱2天。體溫高達3939.8??人灶l繁。呼吸困難,雙肺無明顯的噦音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細胞偏低,最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎44、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時,須先測量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識45、患者女,45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管,定期開放,以訓練膀胱功能,開放尿管的時間為( )。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次46、患兒,日齡4d,診斷為新生兒硬腫癥,不妥的處理是( )。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內(nèi)注射C. 應快速復溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無出血傾向47、患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育,正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲48、患者女,40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上49、患者男性。70歲。現(xiàn)術后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險50、患者女,28歲,乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿2、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制,活動后感覺心悸、輕度氣短,休息時無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負擔最重的時期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周3、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時,可發(fā)現(xiàn)的體征是( )。A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音應用氨茶堿治療的目的是( )。A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫4、患者女性,23歲,因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了,雖然對方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想E.強迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙5、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時。體溫39.5,來醫(yī)院就診時,突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護理問題足( )A.窒息的危險與驚厥有關B.皮膚受損危險與驚厥有關C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙6、患者男性,45歲?;脊谛牟?0年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護理問題是( )。A.活動無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對該患者正確的護理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管7、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生8、患兒女,10個月,足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余,每天56次,時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為( )。A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學指標是( )。A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則,正確的是( )。A.補液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補液總量適量減少,滴速宜稍快C.補液總量適量減少,保持正常滴速D.補液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補液總量適量增加,保持正常滴速9、患者女,52歲,宮頸癌II期,擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術,注入順鉑。順鉑的藥理作用為( )。A.干擾轉錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結構D.抑制蛋白質合成與功能E.抑制拓撲異構酶活性術后穿刺點加壓包扎的時間是( )。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時10、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水11、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三腔二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內(nèi)應指導患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者13、患兒女,10個月,足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余。每天56次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學指標是( ) A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則,正確的是( )A.補液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補液總量適量減少,滴速宜稍快C.補液總量適量減少,保持正常滴速D.補液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補液總量適量增加,保持正常滴速14、患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷,需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時,錯誤的內(nèi)容是( )。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?;顒樱挥绊懮钜?guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后,護士應重點觀察的是( )。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院,護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標,血小板開始低于多少時應限制活動( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%16、患者,男性,50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間,下列護理措施錯誤的是( )。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時,護士進行健康指導告知患者不適合的運動是( )。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操17、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間,應觀察的不良反應是( )。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下18、患者男,22歲。HIV陽性,因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應
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