水和電解質(zhì)代謝紊亂.doc

（水和電解質(zhì)代謝紊亂）1.體液是指A.細(xì)胞外液體及溶解在其中的物質(zhì) B.體內(nèi)的水與溶解在其中的物質(zhì)C.體內(nèi)的水與溶解在其中的無機(jī)鹽 D.體內(nèi)的水與溶解在其中的蛋白質(zhì)E.細(xì)胞內(nèi)液體及溶解在其中的物質(zhì)2.電解質(zhì)是指A.體液中的各種無機(jī)鹽 B.細(xì)胞外液中的各種無機(jī)鹽 C.細(xì)胞內(nèi)液中的各種無機(jī)鹽 D.一些低分子有機(jī)物以離子狀態(tài)溶于體液中E.體液中的各種無機(jī)鹽和一些低分子有機(jī)物以離子狀態(tài)溶于體液中3.正常成年男性體液含量約占體重的A.40% B.50% C.40%-50% D.60% E.70%4.細(xì)胞內(nèi)外液的含量A.是固定不變的 B.是處于不平衡狀態(tài)的 C.主要由動(dòng)脈血壓變化來決定其動(dòng)態(tài)平衡D.主要由細(xì)胞膜兩側(cè)滲透壓決定其動(dòng)態(tài)平衡E.主要由腎排出尿量的多少?zèng)Q定其動(dòng)態(tài)平衡5.關(guān)于胃腸道分泌液中電解質(zhì)濃度的下列說法中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胃液中H+是最主要陽離子 B.胃液中HCO3-是最主要陰離子C.腸液中Na+是最主要陽離子 D.胃腸道各種消化液中含K+量高于血清E. 胃腸道各種消化液中含K+量與血清中K+大致相等6.血漿中含量最多的陽離子是A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ E .H+7.血漿中含量最多的陰離子是A.HCO3- B.HPO42- C.SO42- D.Cl- E.蛋白質(zhì)陰離子8.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是A.Na+ B.K+ C.有機(jī)酸 D.蛋白質(zhì) E.尿素9.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是A.蛋白質(zhì) B.球蛋白 C.K+ D.Na+ E.Ca2+10.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的滲透壓是A.細(xì)胞內(nèi)液大于細(xì)胞外液 B.細(xì)胞外液大于細(xì)胞內(nèi)液C.血漿大于細(xì)胞內(nèi)液 D.基本相等 E.組織間液小于細(xì)胞內(nèi)液11.高滲性脫水是指A.失水失鈉,細(xì)胞外液滲透壓310mmol/L310mOsm/(Kg.H2O)，血清145mmol/L的脫水B.失水失鈉,細(xì)胞外液滲透壓280mml/L280mOsm/(kg.H20).血清鈉135mml/L的脫水C.失鈉失水,細(xì)胞外液滲透壓310mml/L310mOsm/(kg.H2O),血清鈉失水,細(xì)胞外液滲透壓280mml/L280mOsm/(kg.H2O),血清鈉,145mmol/L的脫水E.失鈉145mml/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A.等滲性脫水 B.水中毒 C.高滲性脫水 D.水腫 E.低滲性脫水15.高燒患者出汗多,呼吸增快易出現(xiàn)A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水中毒 E.低鈉血癥16.低滲性脫水時(shí),首先出現(xiàn)A.細(xì)胞外液滲透壓升高 B.細(xì)胞外液滲透壓降低C.血漿滲透壓增加 D.組織間液滲透壓增加 E.細(xì)胞外液滲透壓正常17.低滲性脫水時(shí)主要脫水部位是A.細(xì)胞內(nèi)液 B.細(xì)胞外液 C.血漿 D.淋巴 E.細(xì)胞內(nèi)外液18.低滲性脫水的嬰兒發(fā)生皮膚彈性降低眼窩凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于A.血容量減少 B.細(xì)胞內(nèi)液減少 C.淋巴減少 D.組織間液減少 E.細(xì)胞外液減少19.下列哪一類水及電解質(zhì)代謝紊亂早期易發(fā)生休克A.低滲性脫水 B.高滲性脫水 C.水中毒 D.低鉀血癥 E.高鉀血癥20.低滲性脫水時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi),外液均減少,但以細(xì)胞內(nèi)液減少為主 B.細(xì)胞內(nèi)液并未丟失,主要是細(xì)胞外液明顯減少C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅僅丟失血漿 D.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅僅丟失組織間液E.細(xì)胞內(nèi)外均明顯減少21.不同類型脫水的分型依據(jù)是A.體液丟失的總量 B.細(xì)胞外液丟失的總量 C.細(xì)胞外液的滲透壓D.細(xì)胞外液的膠體滲透壓 E.細(xì)胞內(nèi)液丟失的總量22.給嚴(yán)重低滲性脫水患者輸入大量水分而未補(bǔ)鈉鹽可引起A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.水中毒 D.低鉀血癥 E.水腫23.下列哪一項(xiàng)不是低鉀血癥的原因A.長期使用速尿 B.代謝性酸中毒 C.禁食 D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) E.代謝性堿中毒24.急性輕度低鉀血癥對心肌組織的影響是A.心肌興奮性增高,傳導(dǎo)性增高,自律性增高,收縮性增高 B.心肌興奮性增高、傳導(dǎo)性降低、自律性增高、收縮性增高C.心肌興奮性降低、傳導(dǎo)性降低、自律性降低、收縮性降低 D.心肌興奮性增高、傳導(dǎo)性增高、自律性降低、收縮性降低E.心肌興奮性降低、傳導(dǎo)性降低、自律性增高、收縮性增高25.低鉀血癥時(shí)，心電圖表現(xiàn)為A.T波低平、Q-T間期縮短 B.T波高尖、Q-T間期縮短C.S-T段壓低,T波壓低或雙項(xiàng)、T波后出現(xiàn)U波D.T波高尖、Q-T間期延長 E.S-T段壓低、T波高尖26.低血鉀通過哪項(xiàng)異常引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù).神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙 B.糖代謝障礙 C.磷脂合成障礙 D.蛋白質(zhì)合成障礙 E.水平衡障礙27.某患者作消化道手術(shù)后禁食一周,僅靜脈輸入葡萄糖鹽水,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是:A.低血鈉 B.低血鈣 C.低血鎂 D.低血磷 E.低血鉀28.經(jīng)腎丟失鉀過多可見于A.腎上腺皮質(zhì)功能低下 B.長期應(yīng)用一些噻嗪類利尿劑、利尿酸、速尿C.用安體舒通利尿 D.用氨苯蝶啶利尿 E.垂體功能低下29.細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見于A.堿中毒 B.靜脈輸入大量葡萄糖 C.靜脈輸入大量胰島素 D.血管溶血 E.靜脈輸入大量氨基酸30.大面積肌肉擠壓傷患者易出現(xiàn):A.低鉀血癥 B.低鎂血癥 C.低鈉血癥 D.高鈉血癥 E.高鉀血癥31.高鉀血癥心電圖表現(xiàn)為A.T波狹窄高聳、Q-T間期縮短 B.T波壓低、Q-T間期縮短 C.T波壓低、Q-T間期延長 D.T波狹窄高聳,Q-T間期延長 E.T波壓低雙相,出現(xiàn)U波32.正常血清鉀濃度的范圍是A.3-5mmol/L B.3.5-5.5mmol/L C.5-7mmol/L D.7-9mmol/L E.小于3.5mmol/L33.急性輕度高鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響是A.興奮性增高,肌肉軟弱無力 B.興奮性降低，肌肉遲緩性麻痹C興奮性增高，肌肉遲緩性麻痹 D興奮性降低，肌肉軟弱無力E興奮性增高，感覺異常，肌肉疼痛，肌束震顫34.下述哪種情況易產(chǎn)生低鎂血癥:A.甲狀腺功能減退 B.腎上腺皮質(zhì)功能減退 C.嚴(yán)重脫水伴少尿D.急性或慢性腎功能衰竭 E.各種原因引起的多尿35.低鎂血癥時(shí),神經(jīng)-肌肉興奮性增高的產(chǎn)生機(jī)制是:A.靜息電位負(fù)值變小 B.閾電位降低 C.-氨基丁酸釋放增多 D.乙酰膽堿釋放增多 E.ATP生成增多36.因?yàn)轶w液內(nèi)起滲透作用的溶質(zhì)主要是電解質(zhì),細(xì)胞外液的滲透壓90%95%來源于:A.K+、HPO42-和蛋白質(zhì)離子 B.Na+、Mg2+ C.Na+、Ca2+ D.Na+、K+ E.Na+、Cl-、HCO3-37.下列何種情況最易引起高鉀血癥A.急性腎衰多尿期 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.大量應(yīng)用速尿 D.大量應(yīng)用氨苯蝶啶 E.大量應(yīng)用胰島素38.細(xì)胞內(nèi)液中含量占第二位的陽離子是A.鉀離子 B.鈉離子 C.鈣離子 D.氫離子 E.鎂離子39.下列哪項(xiàng)不是引起外科手術(shù)后低血鉀的原因A.術(shù)后禁食或厭食 B.胃腸引流 C.術(shù)后注射大量葡萄糖液 D.嘔吐 E.術(shù)后腎衰竭少尿40.低滲性脫水早期出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀是由于A.細(xì)胞內(nèi)液減少 B.細(xì)胞外液增加 C.組織間液減少 D.血漿減少 E.細(xì)胞內(nèi)、外液減少41.低滲性脫水早期癥狀可有A.口渴、尿少、比重低 B.口渴、尿少、比重高 C.口不渴、尿不少、比重低 D.口不渴、尿少，比重正常 E.皮膚彈性差、尿少42.高鉀血癥和低鉀血癥均可引起A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.腎小管泌氫增加D.心律失常 E.腎小管泌鉀增加答案：1-5.BEDDB 6-10.ADDDD 11-15.ABACA 16-20.BBDAB 21-25.CCBBC 26-30.AEBDE 31-35.ABEAD 36-40.EDEEB 41-42.CD1. 什么是高滲性脫水？