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精神科住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃 九)普通精神科(21個(gè)月)1.輪轉(zhuǎn)目的此階段側(cè)重于精神科普通病房日常工作,兼顧門診和康復(fù)工作。通過(guò)培訓(xùn)達(dá)到從事精神科臨床工作所必需的最基本要求:即獨(dú)立準(zhǔn)確地收集病史,進(jìn)行精神檢查,提出治療方案;獨(dú)立正確處理精神科臨床常見(jiàn)問(wèn)題的能力;評(píng)估和防范風(fēng)險(xiǎn)的基本意識(shí)和能力。掌握:精神病學(xué)基本理論知識(shí);臨床晤談和溝通技能,采集病史和精神檢查技能,資料分析和總結(jié)技能,病歷書寫技能;精神障礙的臨床診斷及分析思維方法與原則;精神科主要藥物治療、一般心理治療和物理治療技能;精神病科急癥常見(jiàn)問(wèn)題的處理;精神科倫理準(zhǔn)則和相關(guān)法律規(guī)定。熟悉:精神科臨床常用的量化評(píng)估技術(shù);物理治療技能;精神科文獻(xiàn)查閱方法和國(guó)內(nèi)外主要專業(yè)雜志;23種主要特殊心理治療的原則。了解:精神病學(xué)最新理論和技術(shù)進(jìn)展。2.基本要求(1)病種及例數(shù)要求:病種最低例數(shù)(管理新收)器質(zhì)性精神障礙2精神分裂癥及妄想性障礙3530心境障礙1513神經(jīng)癥性障礙及癔癥108精神活性物質(zhì)所致精神障礙2應(yīng)激相關(guān)障礙1其他(可含以上任意病種)4(2)基本技能要求:輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù)不少于6張;管理病人總數(shù)不少于70人次(要求3個(gè)以上連續(xù)病程記錄),其中新收病人不少于60人次(要求有入院志、首次病程記錄、3個(gè)以上連續(xù)病程記錄);完成不少于60份大病歷,當(dāng)日完成首次病程記錄,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院病歷;甲級(jí)病歷合格率95%以上。輪轉(zhuǎn)門(急)診時(shí),每天看病人不少于15人次。急診病種不做特殊要求,但是必須有詳細(xì)的急診記錄,內(nèi)容包括時(shí)間、病情摘要、診斷印象或診斷、當(dāng)時(shí)處理等。在各科輪轉(zhuǎn)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)掌握基本的心理治療和心理咨詢技能并參與院內(nèi)/外相關(guān)培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn)以及在病房或社區(qū)的學(xué)習(xí),達(dá)到能夠勝任一般心理健康促進(jìn)和健康教育的能力,具有一定的公共衛(wèi)生意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。臨床操作技術(shù)要求:操作技術(shù)名稱最低例數(shù)系統(tǒng)的精神檢查60電抽搐治療實(shí)習(xí)(傳統(tǒng)方法和或改良電抽搐)10漢密爾頓焦慮量表檢查20漢密爾頓抑郁量表檢查30TESS量表檢查30PANSS量表或BPRS量表檢查30其他癥狀量表檢查303.其他重要要求(1)精神科培訓(xùn)第年實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。(2)精神科培訓(xùn)第年的前6個(gè)月在一線值班醫(yī)生帶領(lǐng)下實(shí)習(xí)值班,6個(gè)月后獨(dú)立承擔(dān)一線值班,包括急診值班(需通過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試)。(3)在內(nèi)科及內(nèi)科急診科的值班參照該科住院醫(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)要求執(zhí)行。(4)業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)外語(yǔ),借助字典較熟練地閱讀精神病學(xué)英文文獻(xiàn)和書刊。(5)臨床培訓(xùn)期間其他學(xué)習(xí)指標(biāo):指標(biāo)名稱最低例數(shù)每例有連續(xù)次以上心理治療的學(xué)習(xí)記錄2臨床診治病例報(bào)告或綜述1臨床倫理和法律案例報(bào)告或?qū)W習(xí)心得
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