東莞市長安醫(yī)院手足口病防控救治應(yīng)急方案.doc

東莞市長安醫(yī)院手足口病防控救治應(yīng)急方案手足口?。℉and-foot-mouth disease,FMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征，少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。為了防止手足口病疫情的蔓延和擴(kuò)散，積極有效地救治病人，有效隔離和控制傳染源，結(jié)合本院實際情況，特制定我院手足口病防控救治應(yīng)急方案。一、“手足口病”預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 副組長： 成 員： 二、“手足口病”預(yù)防控制專家小組組 長： 副組長： 成 員： 三、“手足口病”醫(yī)療救治專家小組組 長： 副組長： 成 員： 四、應(yīng)急基本措施（一）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)手足口病預(yù)防控制指南（2008年版），掌握手足口病的診斷、傳播途徑、治療等防治知識，提高認(rèn)識和診療水平，特別是急診、門診、內(nèi)科、兒科等重點科室的醫(yī)務(wù)人員，要求人人掌握手足口病的臨床特征，診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和預(yù)防措施，及時發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診，并實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，明顯職責(zé)，責(zé)任到人。同時組織社區(qū)醫(yī)生、工廠、個體診所醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)、掌握有關(guān)知識。（二）醫(yī)院設(shè)立兒科腸道病毒感染門診，安排1-2名醫(yī)生坐診，配備護(hù)士1名為發(fā)熱病人測試體溫及負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作。接診醫(yī)師必須按照留觀指征或住院指征進(jìn)行留觀和住院治療，如病人不同意住院，醫(yī)生要詳細(xì)記錄病人的一般情況（包括住址、電話）并要求病人或家屬簽字。（三）門診設(shè)立獨立腸道病毒感染注射室，為感染病人提供注射、輸液等服務(wù)。（四）兒科病房設(shè)立腸道病毒感染隔離病區(qū)，床位30張，分別收治疑似病人、臨床診斷病例，配備足夠的搶救、消毒、隔離器械和物品、藥品，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。醫(yī)師必須每天向科主任匯報疑似病人的病情，科主任每天必須親自查房，填寫收治手足口病病人日報表，并向醫(yī)務(wù)股匯報；對疑似病例要及時組織院內(nèi)醫(yī)療救治專家會診，會診后填寫手足口病病例會診記錄單；對重癥病例要及時上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。（五）疑似病例必須是由我院專家小組2名以上專家會診后確定，臨床診斷病例必須由市專家小組會診后確定。（六）加強(qiáng)規(guī)范疫情報告制度1、堅持每天報告制度，由防?？曝?fù)責(zé)落實。2、發(fā)現(xiàn)疑似病例，實行層級報告制度，值班醫(yī)生報告科主任和防保科，科主任報醫(yī)務(wù)股，醫(yī)務(wù)股報院長和市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科；防保科報市疾病控制中心。（七）對疑似病人，要做好觀察、治療，務(wù)求做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離，盡早切斷傳染源。（八）我院兒科收治疑似病人、臨床診斷病人、重癥病人，要分別隔離治療，重癥病人須報醫(yī)務(wù)股并經(jīng)市醫(yī)療救治專家小組會診后方可轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院或市婦幼保健院。凡重癥病例、死亡病例、暴發(fā)病例及其他特殊要求的，要收集標(biāo)本送市疾病預(yù)防控制中心檢測。（九）重視消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染。1、兒科腸道感染門診診室、候診區(qū)及兒科住院部腸道病毒感染區(qū)應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時就用濕式清潔方式。2、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒。3、診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒。4、同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒；重癥患兒應(yīng)單獨隔離治療。5、對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒處理。6、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。五、接納成批發(fā)熱病人、疑似病人方案（一）當(dāng)發(fā)生有手足口病爆發(fā)，出現(xiàn)成批疑似病人、大批需要隔離的人群或醫(yī)務(wù)人員被交叉感染時，急診科或有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即通知總值班和值班領(lǐng)導(dǎo)，同時通知醫(yī)院“手足口病”防控領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）醫(yī)院“手足口病”防控領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)、布置分別進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)、隔離治療、流行病學(xué)調(diào)查，后勤保障等工作，同時上報主管部門市衛(wèi)生局、市疫控中心。（三）啟用應(yīng)急預(yù)備住院床位40張，發(fā)熱觀察床40張。六、應(yīng)急通訊1、急救電話“120”，急診科電話“85341120”。2、醫(yī)院“手足口病”預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組成員電話姓 名住宅電話手 機(jī)七、急救交通工具救護(hù)車1號 NO. 粵S35263救護(hù)車2號 NO. 粵S34313救護(hù)車3號 NO. 粵S26673救護(hù)車4號 NO.