寶寶發(fā)燒作用與處理.doc

發(fā)燒本身又幫住殺菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的發(fā)燒時(shí)不必急著退燒的。盲目退燒往往引發(fā)很多不良反應(yīng)，由于退熱快、出汗多，易導(dǎo)致虛脫、循環(huán)系統(tǒng)的問題。 體溫38到38.5時(shí)：全身溫水拭浴或泡澡、多喝水 將寶寶衣物解開，用溫水（37左右）毛巾搓揉全身或洗澡，如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張，將體熱散出；另外水汽由體表蒸發(fā)時(shí)，也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10到15分鐘，約4到6小時(shí)一次。多給寶寶喝水，有助發(fā)汗，此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分。 體溫38.5以上時(shí)：考慮使用退燒藥 一般當(dāng)寶寶在體溫?cái)z氏38.5以上時(shí)才開始考慮使用退燒藥，而且每次服藥中間一定要間隔4到6小時(shí)。常用退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑。 水劑：較溫和而安全，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。 錠劑：由于給寶寶喂藥比較困難，很少使用這類劑型的退熱藥，大部分已經(jīng)被各種退熱糖漿代替。 栓劑：用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒，但使用次數(shù)很少，因密集使用易退燒過度，使體溫降得太快，或是反復(fù)刺激肛門，造成腹瀉等。 針劑：大退燒針是最不安全的，有的寶寶甚至?xí)^敏休克。然而目前并沒有針對(duì)退燒針?biāo)鞯倪^敏試驗(yàn)，因此除非無法使用口服退燒藥（如嚴(yán)重嘔吐或禁食中）且無法使用肛門塞劑（如嚴(yán)重腹瀉），用盡方法仍無法退燒，最后以不才會(huì)考慮打退燒針。 小編提醒： 不同的退熱藥最好不要隨意互相并用，因?yàn)閯┝坎缓每刂?，還是單獨(dú)使用比較安全。還有，退燒藥也不可自行增加使用次數(shù)或?qū)┝吭黾印?體溫39以上時(shí)：加用冷水枕 可在使用退燒藥的基礎(chǔ)上加用冷水枕，利用較低的溫度作局部散熱?，F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便，溫度也不會(huì)太低，較大幼兒及兒童可用。但不建議6個(gè)月以下的嬰兒，因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體，會(huì)造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低。 體溫超過40時(shí)：溫酒精拭浴 用溫酒精擦浴可降低全身的溫度，要注意一定要用“溫水”加上70%的酒精，以1:1的比例稀釋，稀釋后的水溫約為37到40，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，會(huì)讓寶寶覺得很冷，很不舒服，甚至抽搐。擦拭后可用浴巾蓋一下身體，等5到10分鐘，酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候，體內(nèi)的血液循環(huán)到身體表面，又使皮膚變熱時(shí)，再重復(fù)第二次，如此重復(fù)三次左右，體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快，此方法適合1歲以上的寶寶，且體溫超過40以上不易退時(shí)使用。 寒顫時(shí)：適當(dāng)增加衣服 如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫（畏寒），則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w。 出汗時(shí)：適當(dāng)減少衣物 如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?，則表示需要散熱，可以少穿點(diǎn)衣物。 寶寶發(fā)燒是父母在護(hù)理孩子時(shí)候經(jīng)常遇到的寶寶病癥，小寶寶由于年齡的關(guān)系,抵抗力和免疫能力不能和成年人相比，所以一般的寶寶都容易發(fā)燒，有不同的癥狀引起了發(fā)燒，比如感冒，感染性疾病，病毒，免疫性疾病等引起的發(fā)燒，很多媽媽不了解寶寶的病癥，一看見發(fā)燒就忙亂了手腳，因此我們特意整理了相關(guān)寶寶發(fā)燒的一些常見知識(shí)供大家參考，能讓大家正確的去了解這方面的知識(shí)，讓大家學(xué)會(huì)在寶寶護(hù)理過程中更好的防范寶寶因護(hù)理過程中不注意而引起的發(fā)燒癥狀。親寶友情提示：寶寶發(fā)燒切勿亂吃藥，高燒的話一定要去醫(yī)院請(qǐng)兒科醫(yī)生治療。 小兒發(fā)燒是家長最頭疼的一件事，尤其是孩子吃藥以后仍然高燒不退。北京兒童醫(yī)院心內(nèi)科主任杜忠東介紹，由一般病原體，如病毒、支原體、細(xì)菌等感染引起的高燒，在使用退熱感冒藥及抗生素藥物治療后，三四天就能退燒，有些病毒感染即使不用抗生素藥，多數(shù)也能在5天內(nèi)退燒。如果治療后高燒仍然不退，那么家長就要及 早帶孩子看心內(nèi)科，以排除心臟病。 杜忠東說，患兒經(jīng)過治療仍然高燒不退，那么就要考慮是不是感染性疾病，例如川崎病。 杜忠東指出，川崎病發(fā)病初期與感冒相似，但是經(jīng)過感冒藥物治療卻治不好。川崎病患兒的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、眼結(jié)膜充血，一般好發(fā)于4歲以下兒童，該病如果早期沒有正規(guī)治療，約20%25%會(huì)出現(xiàn)心血管損害，有生命危險(xiǎn)。有的孩子發(fā)熱，家長不給退熱藥就帶孩子到醫(yī)院，這樣不好，建議先給退熱藥，再去醫(yī)院，避免高熱導(dǎo)致驚厥。 發(fā)燒本身是顯示機(jī)體正在和病菌病毒作抗?fàn)幍囊粋€(gè)信號(hào)，也是許多疾病的表現(xiàn)癥狀。一般來說，孩子發(fā)燒是由上呼吸道感染(如感冒、喉炎等)、耳朵感染、尿道和胃腸感染或是其它多種病毒性感染引起的，盡管小兒發(fā)燒相當(dāng)常見，但也會(huì)令父母一籌莫展，犯如下的錯(cuò)誤： 錯(cuò)誤的體溫測(cè)量時(shí)間 孩子的平均正常體溫是37，但一天中會(huì)有上下變化。有的孩子在短短的數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫會(huì)上下相差近2攝氏度。通常清晨體溫最低，下午或傍晚達(dá)到最高。有時(shí)體育鍛煉、情緒興奮激動(dòng)、進(jìn)食和周圍環(huán)境等因素也會(huì)導(dǎo)致體溫升高。父母應(yīng)該在孩子完全平靜下來，或是在吃完一頓熱菜熱飯30分鐘之后才測(cè)量體溫。另外，向醫(yī)生敘述孩子病情時(shí)，應(yīng)告訴醫(yī)生你是在一天中的哪段時(shí)間給孩子量體溫的。 錯(cuò)誤的體溫測(cè)量方法 為不滿5歲的兒童測(cè)量體溫的最精確的方法是采用直腸測(cè)量法?？梢栽趲Ш⒆由厢t(yī)院看病時(shí)，請(qǐng)醫(yī)生為你作示范操作。耳朵溫度計(jì)對(duì)3歲以下的幼童不太適合。在孩子大約5歲左右時(shí)，基本上可以用口腔溫度計(jì)為他量體溫。當(dāng)孩子腹瀉、惡心、嘔吐、充血或熟睡時(shí)，也可以采用腋下體溫測(cè)量法。就醫(yī)時(shí)應(yīng)該告訴醫(yī)生你是用什么方法為孩子量體溫的。 只關(guān)注發(fā)燒癥狀 體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對(duì)成人來說，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因?yàn)樗麄兊纳眢w對(duì)溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時(shí)，發(fā)燒也達(dá)40，然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38。3。孩子發(fā)燒時(shí)，家長更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38。3卻臉色灰白安靜得有點(diǎn)反常的孩子，也許比一個(gè)體溫為39。4但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀，不管體溫如何，都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。 一直哭鬧不停，不管誰來安慰都沒有用。 很難被喚醒。 如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子，他就哭鬧。 脖子僵硬，不靈活。 手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。 神志不清，行動(dòng)怪異(看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。 呼吸時(shí)伴有雜音。 不能吞咽任何食物，并不住地流口水。 皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。 膚色灰白或呈暗藍(lán)色。 脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳；年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。 排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。 腹瀉時(shí)大便中帶血。孩子體溫反彈時(shí)，過分焦躁不安 孩子發(fā)燒時(shí)一定要保護(hù)眼睛 麻疹、肺炎、菌痢等很容易在春季感染小兒，引起小兒急性高熱。在小兒發(fā)高燒時(shí)，一般家長往往只會(huì)注意孩子的高熱情況，而對(duì)孩子的雙眼緊閉、眼屎增多卻不注意，認(rèn)為這是孩子發(fā)熱后的必然現(xiàn)象?？蛇@種疏忽大意很可能帶來不幸，因?yàn)橛行┖⒆痈邿岷?，角膜軟化而穿孔，?huì)導(dǎo)致失明。 孩子在高熱時(shí)，體內(nèi)消耗很大，如維生素A供應(yīng)不足，加上細(xì)菌感染，白眼球就會(huì)因營養(yǎng)障礙而發(fā)生干燥，繼續(xù)發(fā)展，黑眼球就會(huì)變白而混濁，甚至軟化穿孔失明。 所以，孩子在發(fā)高熱時(shí)，家長要經(jīng)常用干凈毛巾擦眼屎，滴些眼藥水，以免角膜引起感染。同時(shí)，給小孩多吃些富含維生素的食物來增加眼睛的營養(yǎng)，如雞蛋、牛奶、豬肝、胡蘿卜、魚等。并隨時(shí)注意孩子的眼睛，發(fā)現(xiàn)有不正常的變化，應(yīng)盡快送醫(yī)院診治，千萬不要耽誤治療時(shí)機(jī)，防止角膜軟化穿孔而致失明的不良后果。 發(fā)燒時(shí)的飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主 稍大孩子發(fā)燒時(shí)的飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主。常用的流質(zhì)有牛奶、米湯、綠豆湯、少油的葷湯及各種鮮果汁等。夏季喝些綠豆湯(加少量糖)，既清涼解暑又有利于補(bǔ)充水分。發(fā)燒伴有腹瀉、嘔吐，但癥狀較輕的，可以讓其少量、多次服用自制的口服糖鹽水。配制比例為500毫升水或米湯中加一平匙糖及半啤酒瓶蓋食鹽。1歲左右的小兒，4小時(shí)內(nèi)可服500毫升。同時(shí)還可適當(dāng)進(jìn)食一些補(bǔ)充電解質(zhì)的食物，比如柑橘、香蕉等水果(含鉀、鈉較多)，奶類與豆?jié){等(含鈣豐富)，米湯或面食(含鎂較多)。癥狀較重者，應(yīng)暫時(shí)禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。 好轉(zhuǎn)時(shí)可改半流質(zhì)飲食 孩子體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)時(shí)，可改半流質(zhì)飲食，如藕粉、代乳粉、粥、雞蛋羹、面片湯等。以清淡、易消化為原則，少量多餐。不必盲目忌口，以防營養(yǎng)不良，抵抗力下降。伴有咳嗽、多痰的兒童，由于不會(huì)咳痰，往往咽到胃里，劇烈咳嗽還會(huì)引起胃部不適，若進(jìn)食過多，容易出現(xiàn)嘔吐。因此，家長要特別注意，不宜讓孩子過量進(jìn)食，不宜給孩子吃海鮮或過咸、過油膩的菜肴，以防引起過敏或刺激呼吸道，加重癥狀。 以下幾種飲食的方法對(duì)孩子發(fā)燒有輔助食療的功效，可根據(jù)具體情況，靈活選用 (1)蔗漿粥：將青色新鮮甘蔗洗凈后榨汁100毫升，粳米100克，加水煮成粥，每天分23次食用。 (2)西瓜汁：新鮮的西瓜，去籽取瓤，榨汁，代茶頻服。如發(fā)燒時(shí)不伴有其他癥狀，可以吃少量