尿素氮的引起及治療 Microsoft Word 文檔.doc

尿素氮偏高是怎么引起的該怎么辦尿素氮是人體蛋白質代謝的主要終末產物，是腎功能檢查的主要指標，臨床上常選用尿素氮的檢測來代替非蛋白氮的測定。在做腎功能檢查時，有人會發(fā)現(xiàn)自己的尿素氮有所偏高。當然，尿素氮偏高不一定是腎臟受到了損傷。尿素氮偏高是怎么引起的？1. 1尿素氮易遭到尿量及氮背荷的影響，似上消化道出血、某些嚴酷肝病、嚴酷影響，應用腎上腺皮質類固醇藥物和飲食中蛋白質過多時，可引起血尿素氮的暫時增高。2. 2腎下球濾過率下落至往常的1/2至1/3時，尿素氮逐漸升高，一樣、一般情形下血尿素氮與血肌酐的比值是10.1，比值生高的緣由有胃腸道出血，溶血，心功用不全和組織分析增加(燃傷、高熱、腎上腺皮質激素醫(yī)治等)，多為腎前要素引起，比值落矮見于蛋白質攝進過少，嚴酷肝腎功用不全等。3. 3單純的尿素氮升高可以因為飲食中攝入過多的蛋白質類食物引起，改變飲食結構，平衡蛋白質、含糖類食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢復正常。4. 4急慢性腎炎、腎盂腎炎、痛風等疾病，這些疾病均會引起尿素氮高，另外，一時蛋白質進食太多，也會出現(xiàn)血尿素氮偏高，所以一定要結合臨床癥狀綜合分析，空腹血糖正常值為 6，你也比正常值偏高，有無多飲、多尿、消瘦等糖尿病癥狀，所以請你再復查一次，并做餐后二小時血糖或糖耐量試驗，以排除有無糖尿病。尿素氮偏高有什么癥狀？1. 1器質性腎功能損害：各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭。急性腎衰竭腎功能輕度受損時，BUN可無變化，但GFR(腎小球濾過率)下降至50%以下，BUN才能升高。因此血BUN測定不能作為早期腎功能指標。但對慢性腎衰竭，尤其是尿毒癥BUN增高的程度一般與病情嚴重程性一致：腎衰竭代償期GFR下降至50ml/min，血BUN9mmol/L;腎衰竭失代償期，血BUN9mmol/L;腎衰竭期，血BUN20mmol/L。2. 2腎前性少尿：如嚴重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導致少尿。此時BUN升高，但肌酐升高不明顯，BUN/Cr(mg/dl)10：1，稱為腎前性氮質血癥。經擴容尿量多能增加，BUN可自行下降。3. 3蛋白質分解或攝入過多，如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷、大手術后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等，但血肌酐一般不升高。以上情況矯正后，血BUN可以下降。尿素氮偏高怎么辦如何降下來？1. 1如果在腎功能檢查中尿素氮偏高不要忽視也不要過于緊張，需要正確判斷尿素氮高的原因，為了及時的排查腎病的可能性，建議系統(tǒng)性的做個檢查例如B超、尿常規(guī)、血常規(guī)等等，以明確尿素氮高的真正病因，及時治療。2. 2實際上，腎病血肌酐、尿素氮高是以微小循環(huán)損傷，腎小球硬化和基底膜損傷為主要病理變化的。解決尿素氮高，就必須從這種病理原因出發(fā)，對因治療才能徹底。3. 3“三維活腎療法”以中醫(yī)辨證與辯病施治相結合，分型治療，對癥治療，對因治療和整體治療，即針對腎病不同類型、患者不同體質及腎病發(fā)展的不同階段使用不同的中醫(yī)治療。4. 4通過藥物之間的相互配伍作用，達到扶正固本、標本兼治目的，沒有任何副作用。通過補腎、活血、排毒調節(jié)全身免疫功能，修復腎小球基底膜，清除免疫復合物，減輕或消除尿蛋白、潛血。促進腎臟微循環(huán)，加速腎臟新陳代謝，激活腎單位，使萎縮腎臟恢復正常大小，增強排毒功能，使血肌酐、尿素氮等毒素從小便中排出。多數(shù)腎病患者腎臟病變發(fā)展需要一定時間，需要一個過程，因此，治療恢復也需要一個過程，此時一定要預防感冒，控制飲食及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素，多方面保護好腎臟功能。及時治療，才能讓身體逐漸康復。尿素氮偏高飲食注意1. 1適當限制蛋白質的攝入。每日1杯牛奶，1個雞蛋，2兩瘦肉基本可以滿足機體對蛋白質的需要;2. 2多吃堿性食物，如白菜、蘿卜、胡蘿卜、土豆、香蕉、蘋果、瓜類、蘇打餅干等，必要時可服用碳酸氫鈉，堿化尿液，防止尿路結石;3. 3減少食物總熱量。節(jié)制飲食，防止過胖;4. 4脂肪能抑制尿酸排出，應少吃，尤其是動物性脂肪;5. 5保持充足的維生素B和維生素C，多吃綠葉蔬菜，多吃柑桔、蘋果;6. 6碳水化合物可促進尿酸排出，宜多吃米、面和谷類食物;7. 7限制嘌呤攝入，少吃動物內臟、海鮮、肉類、扁豆、花生、菠菜等;8. 8