新生兒沐浴與撫觸.ppt

新生兒沐浴與撫觸 新生兒沐浴的作用 清潔皮膚 促進(jìn)血液循環(huán)增進(jìn)身體的舒適預(yù)防尿布疹和臍部感染可以促使嬰兒四肢活動(dòng)可以為嬰兒作全身體格評(píng)估 一 新生兒沐浴 時(shí)間 在喂奶前半小時(shí)或喂奶后1小時(shí)洗澡 以防止吐奶 溢奶 環(huán)境準(zhǔn)備關(guān)門(mén)窗調(diào)節(jié)室溫 26 28 調(diào)節(jié)水溫 38 40 沐浴步驟 用物準(zhǔn)備 從下到上準(zhǔn)備好包被 衣服 尿不濕及浴巾放置好沐浴床墊磅秤 手表帶 PVP I 呋鋅油 消毒棉簽及紗布 備用 評(píng)估 生命體征不平穩(wěn) 伴有spo2波動(dòng) 需吸氧才能保持穩(wěn)定的 體溫在36 5以下 且需采取保暖措施才能保持體溫正常 如早產(chǎn)兒 呼吸 60次 分 心率 160次 分 病情不穩(wěn)定伴有嚴(yán)重感染 血糖不穩(wěn)定 需靜脈補(bǔ)充 產(chǎn)鉗分娩或伴頭顱血腫的新生兒且出生不足24小時(shí)者 沐浴步驟 核對(duì)手表帶及性別 保留好留置針避免浸水用干棉簽擦去眼分泌物 脫去衣物蓋于前胸 除去尿不濕 觀(guān)察大便性狀及量以操作者前臂測(cè)試水溫 將嬰兒至于沐浴床中 拿開(kāi)衣物 沐浴步驟 正確姿勢(shì)抱嬰兒 將嬰兒頭及上半身擱在操做者左上臂 右手握住嬰兒左大腿沖濕全身后用沐浴露順序 頭發(fā) 耳后 頸部 左右腋下 左右上肢 胸腹部 背部 左右下肢 臀部 各部位輕輕按摩 沖洗順序同上 注意 1洗耳后時(shí)反折耳廓2洗前額時(shí)用左手擋住眼睛3洗頸部時(shí)上提下頜擋住口4女?huà)胂锤构蓽蠒r(shí)擋住大陰唇 沐浴步驟 沐浴步驟 擦干身體 左手托住嬰兒頭頸及后腦勺 大拇指及中指放于耳后固定頭部 順序 眼部 從外到內(nèi) 臉部 頭部 頸部 左右下肢及臀部 見(jiàn)毛巾蓋于胸前稱(chēng)重并將嬰兒放在干凈衣物上 核對(duì)手表帶及性別 沐浴步驟 護(hù)理及穿衣 臍部護(hù)理 干棉簽擦干臍部 PVP I棉簽消毒 由內(nèi)向外 直徑2 3厘米臀部護(hù)理 呋鋅油均勻涂臀穿衣 包尿不濕 松緊以放入兩指為宜 穿好衣服及包被 二 嬰兒撫觸 撫觸的定義 什么是撫觸 通過(guò)撫觸者雙手對(duì)被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序的 有手法技巧的按摩 讓大量溫和的良好刺激通過(guò)皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng) 產(chǎn)生生理效應(yīng) 撫觸的益處 1 促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育 2 減弱應(yīng)激反應(yīng) 提高小兒抗病能力 促進(jìn)疾病的康復(fù) 3 促進(jìn)食物消化吸收 4 促進(jìn)小兒正常睡眠節(jié)律的建立 減少不良睡眠習(xí)慣的形成 減少哭鬧 5 促進(jìn)親子情感交流 嬰兒撫觸技術(shù) 撫觸時(shí)間選擇沐浴前后均可 沐浴后為佳 午睡及晚上睡覺(jué)前兩次進(jìn)食中間嬰兒不疲倦 不饑餓 不煩躁 嬰兒清醒時(shí)撫觸時(shí)間以15 20分鐘為宜 撫觸注意事項(xiàng) 1 注意室內(nèi)溫度和通風(fēng)換氣 避免室內(nèi)空氣污染 2 注意室內(nèi)照明 避免刺激光源 3 防止噪音 避免影響嬰兒的注意力 4 嬰兒覺(jué)得疲勞時(shí) 任何刺激均不適宜 嬰兒需要休息 待睡眠后再替他按摩 5 撫觸前先倒一些嬰兒潤(rùn)膚油于掌中揉搓 使雙手溫暖 潤(rùn)滑 撫觸手法 頭部1 用兩手拇指從前額中央向兩側(cè)滑動(dòng) 2用兩手拇指從下頦中央向外側(cè) 向上滑動(dòng) 滑出微笑狀 3兩手掌面從前額發(fā)際向上 后滑動(dòng) 至后下發(fā)際 并停止于兩耳后乳突處 輕輕按壓 胸部 兩手分別從胸部的外下側(cè)向?qū)?cè)的外上側(cè)滑動(dòng) 腹部 1 兩手分別從腹部的右下側(cè)經(jīng)中上腹滑向左上腹 2 右手指腹自右上腹滑向右下腹 右手指自右上腹經(jīng)左上腹滑向左下腹 右手指腹自右下腹經(jīng)右上腹 左上腹滑向左下腹 ILOVEYOU 四肢 雙手抓住上肢近端 邊擠邊滑向遠(yuǎn)端 并搓揉大肌肉群及關(guān)節(jié) 下肢與上