神經(jīng)系統(tǒng)疾病的特異性影像學(xué)薈萃.ppt

神經(jīng)系統(tǒng)疾病特征性影像學(xué)改變薈萃 CT MRI DSA 影像學(xué)的發(fā)展改變了神經(jīng)科影像學(xué)特異性改變?yōu)榕R床醫(yī)生對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷提供巨大幫助 爆米花征 桑葚征 腦海綿狀血管瘤 在MRIT2WI或磁敏感成像序列上 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)病灶周邊出現(xiàn)的低信號環(huán) 謂之鐵環(huán)征 該低信號環(huán)為反復(fù)多次少量慢性出血病灶周圍出現(xiàn)含鐵血黃素沉積所致 黑鐵環(huán)征 腦海綿狀血管瘤 水母頭征 腦靜脈畸形 海蛇頭征 空心三角征 靜脈竇血栓 高密度三角征 增強(qiáng)軸位及冠狀位掃描顯示上矢狀竇內(nèi)異常低信號影 周邊強(qiáng)化 同時(shí)可以看到硬膜輕度均勻性強(qiáng)化 平掃CT顯示上矢狀竇內(nèi)高密度影 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常 蝙蝠翼征 腦橋髓鞘溶解 心形 PK 三叉戟 蝙蝠翼 SWI蜂窩征 腦淀粉樣血管病 薄環(huán)征 腦膿腫 戒指征 MRI平掃大多表現(xiàn)為小圓形囊性病灶 長TI 長T2信號 部分病灶在T1WI上黑色的低信號內(nèi)見到點(diǎn)狀高信號 即黑靶征 在T2WI上白色高信號內(nèi)見到點(diǎn)狀低信號 即白靶征 黑靶征 白靶征 腦囊蟲病 黍米征 播散性腦結(jié)核 腦轉(zhuǎn)移瘤 亞急性聯(lián)合變性 倒V字征 Creutzfeldt JakobDisease克 雅氏病 花邊 綢帶征 曲棍球棒征 OPCA腦橋在軸位T2相上形成的高信號十字形影像叫做 十字面包征 hotcrossbunsign 十字征 十字面包征 多系統(tǒng)萎縮 MSA C OPCA 鼠耳征 進(jìn)行性核上性麻痹 PSP 牽?；ㄕ?在T2WI上可見雙側(cè)蒼白球周圍呈低信號 低信號圍繞著蒼白球前內(nèi)側(cè)的高信號中心區(qū) 兩側(cè)對稱 產(chǎn)生虎眼表現(xiàn) 虎眼征通常用來描述哈 施綜合征 Hallervorden Spatz 又稱蒼白球黑質(zhì)紅核色素變性 目前歸于 腦組織鐵沉積性神經(jīng)變性病 虎眼征 蒼白球黑質(zhì)紅核色素變性 戴帽征 腦積水 鎧甲征 低顱壓綜合癥 蝴蝶征 胼胝體的膠質(zhì)瘤或淋巴瘤 MS病灶常見位置為側(cè)腦室旁白質(zhì) 胼胝體 雙側(cè)腦室旁的病灶長軸與腦室 垂直 分布 稱為 直角脫髓鞘征 直角脫髓鞘征 多發(fā)性硬化 Dawsons手指征 多發(fā)性硬化 煎蛋征 開環(huán)征 脫髓鞘性假瘤 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性假瘤是一類特殊的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病 常誤診為腦腫瘤 T1強(qiáng)化出現(xiàn)開環(huán)征 open ringsign 對脫髓鞘假瘤具有高度特異性 強(qiáng)化意味著活動(dòng)病灶有BBB破壞 脫髓鞘一旦完成 強(qiáng)化消失 同心圓征 同心圓性硬化 洋蔥皮征 蝙蝠翼征 腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良 一種X鏈隱性遺傳病 臨床表現(xiàn)為步態(tài)障礙及視聽力減退 智能障礙等影像表現(xiàn)為側(cè)腦室三角區(qū)腦白質(zhì)對稱性 由后向前進(jìn)展的脫髓鞘改變 胡椒粉樣強(qiáng)化征 CLLIPERS綜合征ChronicLymphocyticInflammationandPontinePerivascularEnhancementResponsivetoSteroids 類固醇激素反應(yīng)性慢性淋巴細(xì)胞炎伴腦橋