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live ry of V EGF in a ra t mode l of AL S. N at N eu ro sc i , 2 0 0 5 ,8 ( 1 ) : 8 5 29 2. 2 4 Zheng C , Sk ? ld M K , L i J , et a l. V EGF reduce s a stroglio2 sis and p re se rve s neu rom u scu la r junc tion s in AL S tran sgen ic m ice. B iochem B iop hys R e s Comm un , 2 0 0 7 , 3 6 3 ( 4 ) :9 8 9 29 9 3.Tovar 2Y 2Romo LB , Zep eda A , Tap ia R. V a scu lar endo the li2 a l grow th fac to r p reven ts p a ra lysis and mo toneu ron death in a ra t mode l of excito toxic sp ina l co rd neu rodegene ra tion. J N eu2 rop a tho l Exp N eu ro l , 2 0 0 7 , 6 6 ( 1 0 ) : 9 1 3 29 2 2. 2 5 視覺詞形區(qū)研究進(jìn)展呂志宿綜述羅本燕審校浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 ,浙江省杭州市 310003摘 要 : 視覺詞 形加 工是閱 讀機(jī) 制中的 重要環(huán) 節(jié) 。功能神 經(jīng)影 像學(xué)和 事件 相關(guān) 電 位 ( ER P s) 等 研 究 手 段 的 發(fā) 展 和 應(yīng) 用 及純失讀 患者神 經(jīng)心 理學(xué)的 研究 , 加 深了人 們對(duì) 視覺詞 形 加 工 神 經(jīng) 結(jié) 構(gòu) 基 礎(chǔ) 的 認(rèn) 識(shí) , 雖 然 仍 存 在 爭(zhēng) 議 , 近 幾 年 提 出 了 視 覺 詞形加 工區(qū) ( VW FA ) 的 概念 , 并 認(rèn)為是 視覺 詞形加 工的 特化神 經(jīng) 功 能 模 塊 , 且 對(duì) 該 區(qū) 的 神 經(jīng) 解 剖 定 位 和 功 能 特 性 也 作 了 較為系 統(tǒng)地闡 述 , 為深 入認(rèn)識(shí) 人類 閱讀機(jī) 制提 供了重 要基礎(chǔ) 。關(guān)鍵詞 : 視 覺詞形 區(qū) ; 左梭 狀回中 部 ; 純失 讀Ge shw ind 提 出 的“早 期 閱 讀 神 經(jīng) 病 學(xué) 模 型 ”及其 后 的“閱 讀 認(rèn) 知 模 型 ”中 都 包 含 一 個(gè)“視 覺 詞 形 系 統(tǒng) ”或“正 字 法 輸 入 詞 典 ”的 特 殊 功 能 模 塊 。而 對(duì) 純 失 讀 患 者 的 神 經(jīng) 心 理 學(xué) 研 究 發(fā) 現(xiàn) , 患 者 對(duì) 文 字 整 體 加 工 和 抽 象 加 工 被 選 擇 性 的 破 壞 , 一 般 的 視 覺 物 體 的 識(shí) 別 卻 相 對(duì) 完 好 的 保 留 下 來 , 即 詞 形 加 工 同 一 般 視 覺 物 體 加 工 在 功 能 上 存 在 分 離 , 證 實(shí) 視 覺 詞 形 加 工 功 能 特 化 的 存 在 。盡 管 這 種 功 能 特 化 及 認(rèn) 知 模 塊 化 理 論 并 不 以 神 經(jīng) 定 位 為 前 提 , 卻 引 起 對(duì) 視 覺 詞 形 加 工 功 能 特 化 定 位 研 究 的 關(guān) 注 。隨 著 神 經(jīng) 影 像 尤 其 是 功 能 影 像 技 術(shù) 的 發(fā) 展 , 以 及 神 經(jīng) 影 像 學(xué) 和 神 經(jīng) 心 理 學(xué) 整 合 研 究 模 式 的 逐 步 成 熟 , 近 幾 年 的 研 究 將 視 覺 詞 形 加 工 的 功 能 特 化 定 位 于 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 , 并 且 鑒 于 該 腦 區(qū) 的 反 應(yīng) 特 性 而 稱 為 視 覺 詞 形 區(qū) ( visua l wo rd fo rm a rea , VW FA ) 123 。能 成 像 研 究 也 發(fā) 現(xiàn) 文 字 刺 激 與 休 息 或 棋 盤 格 等 低層 次 視 覺 刺 激 相 比 , 以 及 與 面 孔 、房 屋 等 高 層 次 視 覺 刺 激 相 比 , 更 能 引 起 左 梭 狀 回 中 部 的 激 活 4 。而 文 字 與 面 孔 對(duì) 比 研 究 則 發(fā) 現(xiàn) , 盡 管 激 活 的 部 位 相 當(dāng) 接 近 , 但 兩 者 的 中 心 激 活 點(diǎn) 卻 不 同 5, 6 。 Cohen 等 回 顧 了 2 5 個(gè) 相 關(guān) 的 實(shí) 驗(yàn) 研 究 , 確 定 了 VW FA 的 峰 值 強(qiáng) 度 中 心 位 于 左 側(cè) 枕 葉 后 聯(lián) 合 的 后 下 部 位 , TC 空 間 坐 標(biāo) 為 ( x = - 4 3 , y = - 5 4 , z = - 1 2 ) , 即 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 , 不 同 研 究 之 間 的 一 致 性 非 常 高 , 被 試 者 之 間 的 變 異 很 小 , 其 空 間 變 異 的 標(biāo) 準(zhǔn) 差 僅 為 5 mm 2 。純 失 讀 患 者 的 行 為 學(xué) 、病 灶 及 功 能 神 經(jīng) 影 像 學(xué) 研 究 也 支 持 字 形 的 識(shí) 別 障 礙 與 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 病 灶 有 關(guān) 2 24 。對(duì) 大 量 臨 床 純 失 讀 病 人 共 同 損 傷 部 位 的 調(diào) 查 分 析 , 發(fā) 現(xiàn) 左 側(cè) 梭 狀 回 的 功 能 障 礙 可 能 是 閱 讀 缺 陷 的 神 經(jīng) 基 礎(chǔ) 7 。少 數(shù) 非 常 局 限 性 梭 狀 回 損 傷 引 起 純 失 讀 的 病 例 研 究 , 也 為 視 覺 詞 形 加 工 的 神 經(jīng) 定 位 提 供 了 重 要 的 支 持 。 Ga illa rd ( 2 0 0 6 ) 等 8 對(duì) 一 例 癲 癇 患 者 手 術(shù) 前 后 的 實(shí) 驗(yàn) 研 究 , 則 彌 補(bǔ) 了 以 往 采 用 腦 血 管 病 臨 床 純 失 讀 模 型 缺 陷 , 為 左 枕 顳 交 界 區(qū) 皮 層 及 VW FA 在 視 覺 詞 形 識(shí) 別 中 的 決 定 性 作 用 提 供 了 直 接 證 據(jù) 。1VW FA 的 提 出 及 定 位Cohen ( 2 0 0 0 ) 等 1 發(fā) 現(xiàn) 與 注 視 點(diǎn) 相 比 , 單 詞 激活 了 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 , 且 該 激 活 不 受 呈 現(xiàn) 視 野 位 置(左 側(cè) 或 右 側(cè) ) 的 影 響 。該 腦 區(qū) 在 正 常 閱 讀 時(shí) 被 激 活 , 但 在 純 失 讀 患 者 中 常 常 被 損 壞 , 基 于 以 上 發(fā) 現(xiàn) , Cohen 等 將 該 腦 區(qū) 正 式 稱 為 VW FA 。其 他 腦 功收稿日期 : 2008 - 10 - 06;修回日期 : 2009 - 02 - 01作者簡(jiǎn)介 :呂志宿 ( 1983 - ) ,女 ,碩士研究生在讀 ,主要從事漢語字詞加工相關(guān)神經(jīng)心理學(xué)研究 。另 一 方 面 證 據(jù) 來 自 視 覺 詞 形 加 工 時(shí) 間 進(jìn) 程 的研 究 : 與 視 覺 文 字 識(shí) 別 的 快 速 進(jìn) 程 一 致 , 左 側(cè) 后 部 視 區(qū) 在 1 5 0 2 0 0 m s 內(nèi) 記 錄 到 ER P s 成 分 , 并 表 現(xiàn) 出 對(duì) 詞 的 特 異 敏 感 性 9 。在 對(duì) 正 常 被 試 者 的 研 究 中 發(fā) 現(xiàn) , 不 管 是 左 視 野 還 是 右 視 野 呈 現(xiàn) 文 字 刺 激 , 該 ER P s 成 分 都 位 于 左 側(cè) 顳 葉 下 部 電 極 , 且 相 應(yīng) 的 fMR I激 活 則 都 一 致 位 于 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 1 。2 VW FA 的 功 能 特 性左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 ( 即 VW FA ) 作 為 視 覺 詞 形 加 工 的 特 異 神 經(jīng) 功 能 模 塊 , 只 有 通 過 研 究 該 區(qū) 的 功 能 反 應(yīng) 特 性 , 才 能 闡 述 相 關(guān) 認(rèn) 知 加 工 過 程 的 本 質(zhì) 。目 前 的 研 究 已 經(jīng) 發(fā) 現(xiàn) VW FA 的 一 些 反 應(yīng) 特 性 , 并 支 持 其 在 視 覺 詞 形 加 工 中 起 特 殊 作 用 。2. 1 通 道 特 異 性VW FA 參 與 視 覺 輸 入 的 詞 形 加 工 , 而 不 是 語 言 相 關(guān) 的 多 通 道 詞 形 加 工 ???語 聽 覺 的 被 動(dòng) 表 征 不 引 起 該 區(qū) 的 激 活 10 。盡 管 鄰 近 腦 區(qū) 在 非 視 覺 輸 入 的 詞 匯 任 務(wù) 被 激 活 11 , 但 其 位 置 明 顯 比 VW FA 更 靠 前 2 。另 外 , 神 經(jīng) 心 理 學(xué) 研 究 提 示 左 側(cè) 梭 狀 回 區(qū) 選 擇 性 的 損 傷 引 起 視 覺 詞 認(rèn) 知 障 礙 , 而 聽 覺 詞 認(rèn) 知 不 受 影 響 , 且 可 以 通 過 非 視 覺 通 道 , 如 聽 ( 口 頭 拼 寫 ) 、觸 覺 書 寫 或 手 指 描 摹 等 , 輔 助 完 成 字 詞 識(shí) 別 或 改 善 閱 讀 成 績(jī) 12 。2. 2 潛 意 識(shí) 自 動(dòng) 加 工L iu ( 2 0 0 8 ) 等 13 發(fā) 現(xiàn) 即 使 在 詞 匯 隱 性 加 工 的 視 覺 任 務(wù) 中 , VW FA 同 樣 被 激 活 。 D ehaene ( 2 0 0 1 ) 等 14 采 用 字 形 啟 動(dòng) 模 式 研 究 , 以 一 個(gè) 超 短 時(shí) ( 2 9 m s ) 的 閾 限 下 字 形 呈 現(xiàn) 作 為 啟 動(dòng) 刺 激 , 仍 然 觀 察 到 明 顯 的 啟 動(dòng) 效 應(yīng) , 支 持 潛 意 識(shí) 快 速 加 工 的 存 在 。這 種 激 活 及 啟 動(dòng) 效 應(yīng) 提 示 VW FA 的 詞 形 加 工 過 程 很 大 程 度 上 是 自 動(dòng) 進(jìn) 行 的 。2. 3 對(duì) 特 定 刺 激 敏 感VW FA 表 現(xiàn) 出 對(duì) 所 掌 握 語 言 的 文 字 詞 形 系 統(tǒng) 敏 感 。 fMR I研 究 發(fā) 現(xiàn) , 與 對(duì) 棋 盤 格 、輔 音 字 母 串 加 工 所 引 起 的 激 活 相 比 , 對(duì) 真 詞 加 工 所 引 起 VW FA 的 激 活 更 強(qiáng) 2 。與 完 全 匹 配 的 假 字 母 和 假 字 母 串 相 比 , VW FA 對(duì) 字 母 和 輔 音 字 母 串 表 現(xiàn) 出 更 明 顯 的 激 活 , 比 較 字 母 串 和 數(shù) 字 串 時(shí) 也 得 到 了 相 似 的 結(jié) 論 15 。 另 外 , M EG 和 經(jīng) 顱 電 記 錄 也 發(fā) 現(xiàn) 該 區(qū) 在 詞 形 刺 激 呈 現(xiàn) 后 約 2 0 0 m s 內(nèi) 出 現(xiàn) 激 活 , 且 被 試 個(gè) 體 快 速 字 母 識(shí) 別 的 準(zhǔn) 確 率 與 VW FA 的 激 活 水 平 相 關(guān) 。2. 4 對(duì) 抽 象 詞 形 表 征 敏 感大 小 寫 等 ) 變 化 , fMR I 和 N 2 0 0 記 錄 表 明 VW FA 的激 活 反 應(yīng) 及 啟 動(dòng) 效 應(yīng) 是 一 致 的 16 。而 且 , VW FA 對(duì) 左 右 視 野 文 字 刺 激 的 fMR I 激 活 及 N 2 0 0 反 應(yīng) 也 是 一 致 的 1 。提 示 該 區(qū) 的 詞 形 加 工 超 越 表 面 視 覺 特 征 及 空 間 位 置 變 化 , 僅 對(duì) 文 字 所 承 載 的 抽 象 詞 形 表 征 特 異 敏 感 。2. 5 對(duì) 正 字 法 規(guī) 則 敏 感VW FA 對(duì) 詞 匯 因 素 ( 如 詞 頻 、語 義 ) 不 敏 感 , 卻 對(duì) 正 字 法 規(guī) 則 敏 感 。比 較 高 、低 頻 字 , 或 者 真 、假字 10 在fMR I 中 表 現(xiàn) 出 的 激 活 狀 態(tài) 沒 有 顯 著 性 差異 , 而 真 詞 及 符 合 正 字 法 規(guī) 則 的 假 詞 引 起 的 激 活 強(qiáng)度 高 于 不 符 合 正 字 法 規(guī) 則 的 非 詞 2, 11 。在 ER P 和M EG 中 也 能 得 出 相 似 結(jié) 果 。VW FA 的 爭(zhēng) 議文 字 僅 有 約 5 4 0 0 年 的 發(fā) 展 歷 史 , 一 些 研 究 者 提 出 這 么 短 的 時(shí) 間 對(duì) 于 人 類 大 腦 進(jìn) 化 上 形 成 一 個(gè) 專 門 負(fù) 責(zé) 視 覺 字 形 加 工 的 特 化 模 塊 是 遠(yuǎn) 遠(yuǎn) 不 夠 的 , 因 此 , 對(duì) 模 塊 化 詞 形 加 工 區(qū) 提 出 質(zhì) 疑 , 認(rèn) 為 閱 讀 依 賴 于 分 布 式 的 神 經(jīng) 網(wǎng) 絡(luò) 功 能 17 , 而 左 側(cè) 梭 狀 回 只 是 這 個(gè) 特 異 神 經(jīng) 網(wǎng) 絡(luò) 中 的 一 個(gè) 節(jié) 點(diǎn) , 并 不 單 獨(dú) 負(fù) 責(zé) 完 成 詞 形 表 征 加 工 18 。也 有 人 提 出 VW FA 的 功 能 激 活 反 應(yīng) 視 覺 形 構(gòu) 建 , 而 文 字 激 活 與 圖 片 激 活 的 不3同 之 處 在 于 兩 者 對(duì) 加 工 構(gòu) 建 要 求 程 度 不 一 致 19 。但 近 來 有 研 究 者 基 于 知 覺 特 化 理 論 , 提 出 VW FA 的形 成 是 一 個(gè) 發(fā) 展 過 程 , 即 人 類 視 覺 系 統(tǒng) 根 據(jù) 其 一 般 組 織 安 排 原 則 , 在 文 字 不 斷 強(qiáng) 化 作 用 下 逐 漸 特 化 出 文 字 加 工 神 經(jīng) 網(wǎng) 絡(luò) , 高 效 性 和 準(zhǔn) 確 性 需 求 則 促 使 其 進(jìn) 一 步 形 成 模 塊 化 3, 20 。 VW FA 作 為 視 覺 腹 側(cè) 通 路 的 一 部 分 , 位 于 初 級(jí) 視 皮 質(zhì) 和 語 義 語 音 相 關(guān) 區(qū) 之 間 , 其 獨(dú) 特 的 神 經(jīng) 聯(lián) 系 使 之 能 滿 足 視 覺 詞 形 加 工 的 特 異 需 求 , 這 也 可 以 解 釋 不 同 個(gè) 體 間 定 位 的 一 致 性 。該 理 論 也 得 到 青 少 年 閱 讀 發(fā) 展 學(xué) 研 究 的 支 持 21 。 Xue ( 2 0 0 7 ) 等 22 則 提 出 功 能 特 化 使 加 工 效 率 增 高 從 而 使 相 應(yīng) 激 活 強(qiáng) 度 減 弱 , 因 而 VW FA 對(duì) 文 字 刺 激 所 表 現(xiàn) 的 強(qiáng) 化 激 活 并 不 一 定 表 示 其 具 有 功 能 特 化 。4 小 結(jié) 和 展 望拼 音 文 字 字 形 加 工 的 研 究 較 為 系 統(tǒng) 地 考 察 了 視 覺 詞 形 區(qū) 的 時(shí) 空 定 位 及 反 應(yīng) 特 性 , 并 對(duì) 文 字 同 其 他 類 別 視 覺 刺 激 的 選 擇 性 進(jìn) 行 了 較 為 深 入 的 探 索 , 認(rèn) 為 左 側(cè) 梭 狀 回 中 部 可 能 為“視 覺 詞 形 加 工 ”的 神 經(jīng) 基 礎(chǔ) ; 文 字 和 其 他 類 型 刺 激 在 功 能 神 經(jīng) 定 位 上 相音 文 字 ; 盡 管 近 年 來 漢 字 字 形 加 工 的 研 究 正 受 到 關(guān)注 , 但 漢 字 字 形 加 工 神 經(jīng) 基 礎(chǔ) 卻 仍 然 很 不 明 確 13, 23, 24 。在 前 詞 匯 水 平 上 , 漢 字 不 同 的 視 覺 加 工 需 求 是 否 會(huì) 導(dǎo) 致 其 在 加 工 的 神 經(jīng) 基 礎(chǔ) 結(jié) 構(gòu) 上 與 拼 音 文 字 具 有 顯 著 差 異 , 即 VW FA 的 存 在 和 功 能 定 位 是 否 具 有 跨 文 化 的 普 遍 性 和 可 重 復(fù) 性 是 亟 待 解 決 的 問 題 。另 外 , VW FA 選 擇 性 損 傷 后 即 時(shí) 與 長(zhǎng) 期 功 能 代 償 的 探 索 , 將 有 利 于 明 確 該 區(qū) 功 能 是 否 具 有 唯 一 性 及 再 次 特 化 發(fā) 展 可 能 性 。而 神 經(jīng) 電 生 理 及 神 經(jīng) 影 像 研 究 技 術(shù) 的 發(fā) 展 , 尤 其 是 高 時(shí) 間 、空 間 分 辨 率 技 術(shù) 互 補(bǔ) 聯(lián) 合 應(yīng) 用 , 將 使 闡 述 視 覺 詞 形 加 工 神 經(jīng) 心 理 過 程 時(shí) 空 全 景 成 為 可 能 。fu sifo rm gyru s. N eu ro repo rt , 2 0 0 2 , 1 3 ( 3 ) : 3 2 1 23 2 5.B uche l C , P rice C , F riston KA m u ltimoda l language region in the ven tra l visual p athway. N a tu re , 1 9 9 8 , 3 9 4 ( 6 6 9 0 ) :2 7 4 22 7 7.B arto lom eo P , B achoud 2L vi AC , Chok ron S. V isually 2and mo to r 2ba sed know ledge of lette rs: Evidence from a p u re a lexic p a tien t. N eu rop sycho logia , 2 0 0 2 , 4 0 ( 8 ) : 1 3 6 3 21 3 7 1.L iu C , Zhang W T , Tang YY , e t a l. The V isua l W o rd Fo rm A rea : Evidence from an fMR I study of imp lic it p roce ssing of Ch inese cha rac te rs. N eu ro Im age , 2 0 0 8 , 4 0 ( 3 ) : 1 3 5 0 21 3 6 1.D ehaene S , N accache L , Cohen L , e t a l. Ce reb ra l m echa2n ism s of wo rd m a sk ing and uncon sc iou s rep e tition p rim ing. N a t N eu ro sc i , 2 0 0 1 , 4 ( 7 ) : 7 5 2 27 5 8.Po lk TA , Sta llcup M , A gu irre GK , e t a l. N eu ra l sp ec ia liza2tion fo r le tte r recogn ition. 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